《中國內科醫鑑》~ 前篇·證候與治法概編 (1)
前篇·證候與治法概編 (1)
1. 備考
左項引用「內科秘錄」膈噎條之治法。因當時之所謂膈噎。與今日之胃癌或食道癌名稱雖異而實相同。其間雖稍有差異。然大體則同。
〔本間棗軒之說〕，此固為不治之病。藥餌當然亦不奏效。但如其原因為癇及起於四十歲以前者。百病之中。往往能救二三。名古屋玄醫之利膈湯。在傷寒論梔子豉湯條中雲。胸中窒者。以此為本。是主藥為梔子也。先師枳園高階先生用利膈湯或梔子豉湯均有奇驗。予用半夏瀉心湯。
亦常收效。但亦有不能全治。暫苟延其命者。予雖常欲推究古方奏神驗而終不可得。故後世有人逢到膈噎難症。往往謹投古方。堅守百中求一生之議者焉。
名古屋玄醫之利膈湯。為半夏、山梔子、附子、甘草、生薑。而枳園之利膈湯。為茯苓、半夏、橘皮、甘草、蒼朮、乾薑、吳茱萸、牡蠣、生薑、梔子。
〔識病捷法〕，桃核承氣湯。治噎膈（與膈噎同）積血有效。
〔錦囊秘錄〕，周揚後云。余每借用代赭旋覆湯（旋覆花代赭石湯）治反胃噎食（飲食後嘔吐之病）氣逆不降者。有神效。
白話文：
[備考]這部分內容參考了《內科祕錄》中關於膈噎的治療方法。雖然古人所稱的膈噎，和現在我們所說的胃癌或是食道癌名稱不同，但是實際上指的病症是一樣的。雖然兩者間存在一些差異，但從整體上來看，它們是相同的。
[本間棗軒的看法]，膈噎是一種無法治癒的疾病，藥物治療效果通常不佳。但如果病發的原因是因爲癇病，或者發病年齡在四十歲以下，這種情況下，有時能在百例病例中救活二、三例。名古屋玄醫的利膈湯，在《傷寒論》梔子豉湯條目中提到，如果患者有胸悶症狀，此藥爲首選，主要成分是梔子。我的老師枳園高階先生使用利膈湯或梔子豉湯，都取得了驚人的療效。我則常用半夏瀉心湯，也常常看到效果。然而，並非所有病人都能完全治癒，有些病人只能暫時延續生命。我雖然一直想深入研究古方，尋求神奇的療效，但始終未能成功。因此，後世遇到膈噎重症的人，往往謹慎地使用古方，堅守“百中求一生”的原則。
名古屋玄醫的利膈湯，由半夏、山梔子、附子、甘草、生薑組成。而枳園的利膈湯，則由茯苓、半夏、橘皮、甘草、蒼朮、乾薑、吳茱萸、牡蠣、生薑、梔子構成。
[識病捷法]，桃核承氣湯對噎膈(與膈噎同)和積血的治療有顯著效果。
[錦囊祕錄]，周揚後說：我常常使用代赭旋覆湯(即旋覆花代赭石湯)，來治療反胃噎食(飲食後嘔吐的病症)和氣逆不降的情況，此藥有神奇的療效。