《中國內科醫鑑》~ 前篇·證候與治法概編 (1)
前篇·證候與治法概編 (1)
1. 備考
〔雜病紀聞〕，古書稱中風之風。後世醫書稱感冒。後世醫書之中風。指偏枯半身不遂之病而言。即今俗稱之中風。傷寒論之中風。即系傷寒之輕者。最初惡寒發熱。頭痛鼻洟。人人所知。其理與傷寒同。邪甚輕。故稀有陽明裡症。而用大承氣湯者。亦稀有少陰病而用附子人參者。
最初多服桂枝湯、葛根湯之類以發散之。其感冒之輕微者。往往啜稀熱粥一碗。覆以被而取汗。或吞生薑酒。或食豆腐湯。大抵可愈。故後世之醫。亦有用荊防排毒十神湯、參蘇飲、芎芷香蘇散、藿香正氣散之類大抵而愈。考之藥性病理。是等藥劑。對於感冒多不適當。其所以能愈者。
病輕則藥到自愈也。又後世有勞役感冒病者。此因腎虛之人或勞心之後外邪侵入之故。宜在初時速速治之。莫使延長時日。致因種種變化而發為重症。入手即宜發散。如其邪難於急去時。可用建中湯之類發表之。過數日而熱仍不去時。用補中益氣湯以清解之。益氣湯者。小柴胡湯之變方也。
白話文：
【備考】
根據《雜病紀聞》記載，古代文獻中提到的“中風”，後世醫學書籍則稱爲“感冒”。然而，在後世醫書中所謂的“中風”指的是半身不遂，也就是現今俗稱的中風病症。而在《傷寒論》中的“中風”，實際上是指較輕微的傷寒病症。初期症狀表現爲惡寒發熱、頭痛流涕，這些症狀大家都能辨識。其病理與傷寒相同，但由於病情較輕，因此很少出現陽明裏症的情況，也就較少使用大承氣湯治療；同時也很少出現少陰病，也就較少使用附子人參等藥物。
初期治療多采用桂枝湯、葛根湯等藥物進行發散。對於輕微的感冒，通常喝一碗熱稀粥，蓋上被子發汗，或者吃生薑酒、豆腐湯等，大多可以痊癒。因此，後世醫生也會使用荊防排毒十神湯、參蘇飲、芎芷香蘇散、藿香正氣散等藥物，大多也能治癒。但從藥性和病理的角度考察，這類藥物對治療感冒並不十分恰當。之所以能夠治癒，是因爲疾病本身較輕，用藥後自然會好轉。
另外，後世還有一種勞役感冒病，這通常發生在腎虛的人或過度勞累後，外邪入侵所致。在初期應迅速治療，避免病情拖延，導致各種變化引發重症。開始時應立即發散，如果邪氣難以快速去除，可使用建中湯類藥物發表。如果數日後熱度仍然不退，則應用補中益氣湯來清解，而補中益氣湯實際上是小柴胡湯的變體。