《雜症會心錄》~ 序 (1)
序 (1)
1. 序
醫學之有傳書，自張長沙傷寒論始。嗣經東垣河間丹溪，號為四家，歷代纂述，不啻汗牛充棟焉。近惟張景岳，綜百氏，分八陣，厥指祖大易，扶陽抑陰，可謂徹天人之秘，洞性命之原矣。其書洋洋灑灑，不下數十萬言，然其中條分縷析，間有引而不發，以待後學之體會者。苟非神而明之，變而通之，則寒熱虛實，表裡陰陽，鮮有不誤人於反掌者。余見今之業斯術者，根柢既荒，閱歷復淺，徒摭藥性湯頭，便署壺天自負，臨病議方，而不議症，知藥而不知脈，以至疾中膏肓，雖有善者，亦無如之何矣。嗚呼！不死於病，而死於醫，此庸醫殺人，所以甚於挺刃也。
若吾邑蘊谷汪君者，其十洲尊公，暨廣期伯兄，皆以名醫世其家。先生丕承家學，上溯靈素諸經，靡不淹貫。尤於景岳全書，窺其秘鑰，觀其會通，故每治一病，必憑脈辨症。有症同而藥異者，有症異而藥同者，莫不應手取效。余嘗疑而問之，先生曰：「是烏可執一論也。」夫見症雖同，體有寒熱虛實之別，脈有洪細遲數之殊，則用藥不得不異。至見症本異，有陰虛陽虛，其法定當補益者，脈實症實，其法定宜攻下者，則用藥概從乎同。此又萬不可任臆變動者也。用是知先生師前賢之書，而不泥其跡，體前賢之旨，而更通其權，誠有如秦越人之洞見五臟癥結者。
豈時流所能望其項背哉。且先生於貧乏家，症有必須參耆，則解囊而贈之，歲不僅一二見，其用心之仁如此。茲會心錄一書，乃先生數十年考索精研，施投應驗，筆之書以授其及門。余受而觀之，甚樂夫後學之有津梁也。急請付諸剞劂，以廣其傳，俾與景岳前後相輝映。天下之讀是書者，益知折衷於一，庶不致以學醫費人，貽譏當世云爾。時
乾隆十有九年歲次甲戌小春月上浣之吉，春同學教弟程世法拜撰。
白話文：
[序]
自古以來，醫學的傳承都是從張仲景的《傷寒論》開始，後世的李杲、劉完素、朱震亨等被稱為四大醫家，他們的著作累積之多，可以說是汗牛充棟。近代的張景嶽，他綜合了百家之長，分為八陣，其理論源自易經的扶陽抑陰，可謂深入探討了天地人三才的祕密和生命的本源。他的書籍洋洋灑灑，不下數十萬字，然而其中詳細剖析，偶有留下未盡之意，等待後學去體會，如果不是能靈活運用，那麼對於寒熱虛實，表裡陰陽的診斷，很容易就會出現誤診。
我看到現在從事這門技藝的人，基礎知識匱乏，經驗又淺薄，只是摘抄一些藥性和方劑，就自詡為醫道高手。在面對疾病時，只討論藥方而不討論病症，只知道藥物而不知道脈象，以致疾病深入骨髓，即使有高明的醫生，也無能為力。唉，不是死於疾病，而是死於醫生，庸醫殺人，比拿刀行兇還要厲害。
像我們縣裏的汪蘊谷先生，他的父親十洲和兄長廣期，都是著名的醫生，先生繼承了家學，深入研究了《黃帝內經》等經典，對張景嶽的全書有獨到的見解。所以他每次治療病人，必定根據脈象辨識病症，有症狀相同但藥物不同的情況，也有症狀不同但藥物相同的情況，都能手到病除。我曾經懷疑地問他，先生回答：「這怎麼能一概而論呢？雖然症狀相同，但身體的寒熱虛實各不相同，脈象的大小快慢也各不相同，所以用藥也就必須有所區別。至於症狀本來就不同，有的是陰虛陽虛，按照規則應該補益；有的脈象實症實，按照規則應該攻下，那麼用藥就大致相同。這又是萬萬不能隨意改變的。」由此可知，先生學習前賢的書籍，卻不拘泥於其形式，體會前賢的意旨，並且更懂得靈活運用，真有如扁鵲那樣洞察五臟六腑的病結。
豈是時下的醫生所能比擬的。而且先生對於貧困家庭，如果病情需要貴重藥材，他就會慷慨解囊贈送，每年不僅一次兩次，他的仁心仁術就是這樣。這本書《會心錄》，是先生數十年的研究心得，實踐經驗，寫下並教授給他的學生。我接受並閱讀了它，非常開心後學有了橋樑。我急切請求將其刻印出版，以擴大其影響力，讓它與張景嶽的著作相互輝映。天下的讀者，通過這本書，更能明白統一標準的重要性，希望不會因為學醫而浪費生命，招致世人的嘲笑。
寫於乾隆十九年，甲戌年的十一月初，春同學教弟程世法謹撰。