《中風斠詮》~ 卷第二 (3)
卷第二 (3)
1. 第二節，脈法總論
潛鎮化痰，頻頻清泄，而奔湧之勢，漸以和緩，即渾濁之形，漸以分明，此則臨證治驗之歷歷可指者。若夫澀小微弱等脈，在肝陽暴動之初，氣盛火升之候，固是理之所必無，而亦為事之所或有，則閉者氣塞已極，腦神經之知覺、運動，幾將全失其功用，而周身脈道，胥將凝結不通，於是弦、滑、洪大之脈，漸以澀小，漸以沉伏，此則大氣不返之危機，勢已鄰於一瞑不視。
而脫證之先見虛大脈者，其次亦必漸以虛微，漸以散亂，而至於指下全無，則皆絕證之不可救，而亦不及救者。此其大小滑澀之殊途，即可據以辨證之順逆夷險。惟虛寒之證，寒氣上衝，亦能激動腦神經，陡令神志昏瞀，或且痙厥瘛瘲，則面色唇舌，淡白如紙，其脈無不微細欲絕者，此非溫補脾腎不能回陽。
脈症與虛脫相似，而其實亦微有不同，是在臨證功深，見微知著，庶乎有此得心應手之神化也。
白話文：
第二節，脈法總論
用藥物使痰液沉降、平靜，並頻繁地清理排泄，原本奔騰洶湧的病勢，就會逐漸緩和下來，原本渾濁不清的狀態，也會逐漸變得清晰。這些都是臨床治療中可以清楚觀察到的變化。
至於像澀、細小、微弱等脈象，在肝陽突然亢奮、氣盛火旺的時候，按照常理來說是不會出現的，但實際上也有可能發生。如果出現這種情況，表示氣機阻塞已經到了極點，腦部神經的知覺和運動功能幾乎完全喪失，全身的脈絡也會因此凝結不通。這時，原本弦、滑、洪大的脈象，會逐漸變成澀小，甚至沉伏下去，這表示身體的氣機將要耗盡，生命危在旦夕。
而脫證（指氣血耗盡的危急情況）初期出現虛大脈象的，接下來脈象必定會逐漸變得虛弱，甚至散亂，最後摸不到脈搏，這都是屬於無法救治的絕證，也是來不及搶救的情況。因此，脈象的大小、滑澀這些不同的表現，可以用來判斷病情是順利還是危險。
只有虛寒的病症，當寒氣上衝時，也可能刺激腦神經，突然導致神志昏迷，甚至出現抽搐痙攣，這時面色和嘴唇會蒼白如紙，脈象也會非常微細，幾乎摸不到。這種情況必須溫補脾腎，才能使陽氣恢復。
雖然脈象和症狀與虛脫很相似，但實際上還是有些不同。這需要臨床經驗豐富，能夠觀察到細微之處，並能從中推斷出病情變化，才能達到得心應手的境界。