《中風斠詮》~ 卷第三 (8)
卷第三 (8)
1. 第十節,風家服食之方
古人治風,有居恆服食之方,皆和平中正,養血和絡,故為常服之法,亦非以祛除外風也。考《千金》、《外臺》,如諸酒諸散,蓋亦為久服設法,但溫燥有毒者多,未盡純粹。茲選錄最醇正者數方,以備一格。
枸杞菖蒲酒,《千金》,治緩急風,四肢不遂,行步不正,口急,及四體不得屈伸方。
菖蒲(五十斤),枸杞子(一百斤)
上二味細銼,以水四石,煎取一石六斗,去滓,釀二斛米,酒熟,稍稍飲之。
壽頤按:菖蒲芳香宣絡,除濕開痹;枸杞子溫潤養血,益陰生津。止取二味,力欲其專,味欲其厚,釀為大料,是為尋常服食、悠久可用之良藥,固非治病於一時者也。
白話文:
古人治療風症,有常年服用的方法,這些方法都平和中正,滋養血氣,調和經絡,所以可以長期服用,並不是為了驅除外來的風邪。
查閱《千金方》、《外臺秘要》,例如各種藥酒和散劑,大多也都是為了長期服用而設計的,但是其中溫燥有毒的藥物較多,並不完全純粹。現在我選取最純正的幾個方劑,歸納為一類。
枸杞菖蒲酒,出自《千金方》,用於治療緩慢的風痺,四肢麻痺不能活動,行走不穩,口齒不清,以及四肢不能彎曲伸展等症狀。
菖蒲(五十斤),枸杞子(一百斤)
將以上兩種藥材切碎,加入水四石(約七百二十斤),煎煮至一石六斗(約二百八十八斤),去除藥渣,然後用二斛米(約一百二十斤)釀酒,酒熟後,少量飲用。
壽頤按:菖蒲芳香,能疏通經絡,除濕止痺;枸杞子溫潤,能滋養血氣,益陰生津。只選用這兩種藥材,目的是專注藥效,味道也濃郁厚重,釀製成藥酒,可以長期服用,是治療疾病的良藥,並非只針對一時的病症。
烏麻酒,《千金》
烏麻(五升)
微熬,搗碎,以酒一斗,漬一宿,隨所能飲之,盡,更作,甚良。
壽頤按:是方《千金》在風毒腳氣酒醴一類,雖無主治,而滋潤養陰之意,自可於言外得之。漬酒雖止一斗,然曰盡則更作,可見亦是久服之藥。
虎骨酒,《千金》,治骨髓疼痛,風經五臟方。
虎骨(一具)
炭火炙令黃色,捶碎,清酒漬五宿,隨性多少稍飲之。
壽頤按:此治筋骨痿弱之方。方下雖曰風經五臟,然虎骨之用,止是堅強筋骨,必非祛散外風之藥。古人所謂虎嘯風生,用以治風,亦是附會之說。果爾則虎能引風,而以治風病,豈不更益其勢,助桀肆虐耶?當有以知其必不然矣。〔批〕(闢去虎骨治風之說,語新而理正。)
白話文:
烏麻酒
出自《千金方》
材料:
- 烏麻(五升)
製作方法:
- 微熬烏麻,搗碎。
- 加入一斗酒,浸泡一夜。
- 隨意飲用,喝完再製作,效果甚佳。
壽頤按:
此方出自《千金方》的“風毒腳氣酒醴”一類。雖然沒有明確記載主治,但其滋潤養陰的功效可以從字裡行間看出。雖然只記載浸泡一斗酒,但說明喝完再製作,可見此方需要長期服用。
虎骨酒
出自《千金方》
主治:
- 骨髓疼痛,風經五臟
材料:
- 虎骨(一具)
製作方法:
- 以炭火炙烤虎骨至黃色。
- 捶碎虎骨,用清酒浸泡五夜。
- 根據個人喜好適量飲用。
壽頤按:
此方用於治療筋骨痿弱。方中雖然記載主治風經五臟,但虎骨的作用僅限於堅固筋骨,並非驅散外風的藥物。古人認為虎嘯風生,用虎骨治風,只是牽強附會的说法。如果虎骨真的能引風,用來治療風病豈不是更助長風勢,讓病情加重嗎?可見此說法並不可信。
批註:
此評論闢去虎骨治風的说法,言辭新穎,道理正確。
葈耳散,《千金》
治諸風方。
五月五日,刈取葈耳葉,洗曝燥,搗篩,酒若漿,服一方寸匕,日三。作散若吐逆,可蜜為丸,服十丸,准前計一方匕數也。風輕易治者,日再服。
壽頤按:葈耳,今通作「蒼耳」,其葉其子,皆有祛風逐濕、通行經絡之功。此方為風濕痹著者設法,以祛邪為主,與前數方之專為養正者不同。然性亦和平,不易速效,是亦久服之法。方下所謂十丸准一方寸匕,雖丸之大小不詳,大約以梧子大為度,又可見古方之所謂方寸匕者,其藥物固無多也。
豨薟圓,《本事方》
五月間採豨薟草,摘其葉及嫩枝頭,曝乾,鋪甑中,層層灑酒與蜜,九蒸九曝,細末之,煉蜜和圓如梧子大,空心服,溫酒或米飲送下二十圓至三十圓。
白話文:
葈耳散 - 《千金》
治療各種風症的藥方。
五月五日,採集葈耳葉,洗淨曬乾,搗碎過篩,用酒或漿調和,每次服用一寸匕,每日三次。如果服用後出現嘔吐,可以用蜂蜜做成丸藥,每次服用十丸,相當於一寸匕的藥量。風症較輕易治癒者,可以每日服用兩次。
壽頤按: 葈耳,現在通稱為「蒼耳」,其葉子、果實都有祛風逐濕、疏通經絡的功效。這個藥方是專門針對風濕痹病患者的,以祛除病邪為主,與前面幾個以滋補正氣為主的藥方不同。雖然藥性平和,不易快速見效,但可以長期服用。藥方中提到的十丸相當於一寸匕,雖然丸藥的大小沒有明確記載,但大約以梧桐子大小為準。由此可見,古方中所說的一寸匕,所使用的藥量並不多。
豨薟圓 - 《本事方》
五月間採集豨薟草,摘取葉子和嫩枝頭,曬乾,鋪在蒸籠中,一層一層地灑上酒和蜂蜜,蒸九次曬九次,研成細末,用蜂蜜調和成梧桐子大小的丸藥,空腹服用,用溫酒或米湯送服,每次二十到三十丸。
壽頤按:《本事方》載江陵府節度使進稀薟圓方云:臣有弟訴,年三十一,中風伏枕五年,百醫不效。有道人云,可餌豨薟圓,必愈。又知益州張詠進表,謂吃至百服,眼目清明,服至千服,髭鬚烏黑,筋力強健云云,推重甚至。李瀕湖《本草綱目》引唐慎微說亦同,可見此藥之自有真效。
瀕湖謂:《韻書》楚人呼豬為豨,呼草之氣味辛毒為薟。此草氣臭如豬而味薟,故有此名。(《廣韻》:上聲七尾,虛豈切。豨字解日:楚人呼豬)頤謂豕為水畜,其氣腥羶,通乎人之腎氣。腎家蘊濕生熱,則相火不藏,諸病蜂起。中風癱痿,無非濕熱擾攘,蘊釀為變。豨薟稟腎臟之氣,直入至陰,導其濕濁,使積邪泄化,而諸羌自安,此亦理導濕熱之功,亦以祛邪為主也。〔批〕(以豨薟為泄導腎家濕熱之用,是從物理上得之。
古今許多本草,不易得此精當確切之藥性也。)
白話文:
壽頤按
《本事方》記載,江陵府節度使獻了一種叫做「豨薟圓」的藥方,說:「我的弟弟年紀三十一歲,中風臥床五年,找過許多醫生都無效。有一個道士說,可以吃「豨薟圓」,一定會好。」又有人知道益州的張詠上奏,說吃「豨薟圓」吃了百服,眼目明亮;吃了千服,鬍鬚烏黑,筋骨強健,如此推崇備至。李時珍在《本草綱目》中引用唐慎微的說法,也和這個說法一致,可見此藥確實有療效。
瀕湖說
《韻書》記載,楚國人稱豬為「豨」,而稱草藥辛辣有毒的氣味為「薟」。這種草藥的氣味臭如豬,而味道辛辣,所以叫做「豨薟」。
壽頤說
豬是水生動物,氣味腥羶,和人體的腎氣相通。腎臟積聚濕氣容易生熱,就會導致相火不藏,各種疾病蜂擁而起。中風癱瘓,無非是濕熱擾亂身體,積累化為病變。豨薟具有腎臟的氣息,能直接進入至陰之處,引導濕濁之氣,使積累的邪氣消散化解,各種病症自然平息。這是「豨薟」引導濕熱的功效,以祛除邪氣為主。
批註
以「豨薟」來泄導腎臟濕熱,是從藥物的物理特性上得來的。
2. 第十一節,通治中風方之辨正
古治中風,大率以續命一類為惟一板法。《千金》、《外臺》中,復疊重累以續命者,殆數十百萬。其藥溫涼並進,甚至以桂、附與犀、羚同列。果是外中之寒風,則何以重用寒涼?若為內蘊之風火,則溫燥升散,豈非鴆毒?迨宋金以後,則又有所謂羌活愈風湯、大秦艽湯者,凡是醫書,無不以此數方為中風必用之藥。初學治醫,先入為主,每至終其身不知所措。
道之不明,皆古書誤之,可為痛哭。今者氣血上衝,腦經為變,其理既明,則凡是習俗相沿之陋,自當一掃而空。但俗書俱在,童而習之,必有不能忘情者,不揭其謬,則恐正義未必大昌。〔批〕(篤信好古之士,尚其三復斯言。),姑舉古今通行熟在口頭者,稍加辨難,庶幾千年沿誤,矯正一二,爰以辨正一節,殿在諸方之後。
白話文:
古代醫學對中風的誤區
過去治療中風,大多以「續命」為唯一方法。《千金方》、《外台秘要》等醫書中,重複累贅地強調續命,其藥物種類繁多,甚至將溫熱藥物如桂枝、附子與寒涼藥物如犀角、羚羊角並列使用。
然而,若是中風是由外來的寒風引起的,為何要大量使用寒涼藥物呢?如果是內在風火引起的,溫燥升散的藥物豈不是毒藥?
到了宋金時期,又出現了「羌活勝風湯」、「大秦艽湯」等方劑,幾乎所有醫書都將這些方劑列為中風必用之藥。初學醫者受到先入為主的影響,往往終身沿襲這些錯誤的觀念。
這些錯誤都源於古書的誤導,令人痛心。如今我們已經明白中風是氣血上衝、腦經病變的結果,這些習俗相沿的錯誤觀念應該被徹底拋棄。
雖然錯誤的古書仍然存在,兒童從小就接觸這些錯誤觀念,很難完全忘記。如果不揭露這些謬誤,恐怕正確的醫學觀念難以推廣。
因此,我們必須對一些廣為流傳的錯誤觀念進行辨析,希望能矯正千百年來的錯誤觀念,使醫學發展更加正確。
小續命湯,《千金》,治猝中風欲死,身體緩急,口目不正,舌強不能語,奄奄忽忽,神情瞀亂。
麻黃(去節),防已,附子(炮,去皮),芎藭,桂心,黃芩,芍藥
甘草(炙),人參(各一兩),杏仁(四十枚,去皮、尖、兩仁),生薑(四兩)
防風(一兩半)
壽頤按:方下所述諸症,皆是內風暴動為病。《外臺》引《延年》亦有此方,則稱其主偏風,半身不遂,口眼喎,不能言語,拘急不得轉側。其為內風猝變,氣血上菀,神經不用,情狀顯然,而古人乃以麻、桂、芎、防擾動其風,升泄其氣,必有百害而無一利。此證此方,是木已搖而更拔之,未有不速其蹶者。
白話文:
小續命湯(《千金》)
治猝中風欲死,身體僵硬,口眼歪斜,舌頭僵硬不能說話,呼吸微弱,神志昏亂。
藥方:
- 麻黃(去節)
- 防己
- 附子(炮製,去皮)
- 芎藭
- 桂心
- 黃芩
- 芍藥
- 甘草(炙)
- 人參(各一兩)
- 杏仁(四十枚,去皮尖,取兩仁)
- 生薑(四兩)
- 防風(一兩半)
壽頤按:
方子所述的症狀,都是內風暴發引起的疾病。《外台秘要》引《延年秘錄》也記載了這個方子,稱其主治偏風,半身不遂,口眼歪斜,不能說話,身體僵硬無法翻身。
由於這是內風突然發作,氣血上衝,神經失靈造成的,症狀很明顯。但是古人卻用麻黃、桂枝、芎藭、防風來擾動風氣,升散氣血,這必定百害無一利。
這個病症用這個方子,就好比樹木已經搖晃了,卻還去拔它,肯定會加速它的倒塌。
而古今諸書,無不以此為治中風第一神方,總是誤內因為外因之故耳。頤於第一卷第二節及第六節中言之已詳,茲不復贅。若《千金》、《外臺》中諸續命湯散,無慮數十,皆大同小異,其弊亦等,辨之徒滋辭費,始皆從略。
侯氏黑散
菊花(四十分),白朮,防風(各十分),桔梗(八分),黃芩(五分),細辛
乾薑,人參,茯苓,當歸,芎藭,牡蠣,礬石,桂枝(各三分)
白話文:
古代醫書中,都將此方視為治療中風的首選良方,然而,它們大多將內因誤認為外因,導致治法失當。詳細分析已在《頤和集》第一卷第二節與第六節中說明,在此不再贅述。至於《千金方》、《外台秘要》等醫書中記載的各種續命湯方劑,數目眾多,大多大同小異,弊端也相似。詳細辯論只會徒增冗長,因此一律從簡。
侯氏黑散
配方:
- 菊花(40克)
- 白朮、防風(各10克)
- 桔梗(8克)
- 黃芩(5克)
- 細辛
- 乾薑
- 人參
- 茯苓
- 當歸
- 芎藭
- 牡蠣
- 礬石
- 桂枝(各3克)
上杵為散,酒服方寸匕,日三服。
壽頤按:此方見《外臺秘要》風癲方中,云出《古今錄驗》。止曰療風癲,更有鍾乳、礬石各三分,無桔梗,余與此同。考是方用桂枝、薑、辛、歸、芎、防風,仍是溫散風寒之法,本無深意,以治風癲,亦必不獲效。其用牡蠣、礬石者,雜澀斂於疏散隊中,亦是古方恆有之例,哪有奇功妙用可言?故以此方列於《千金》、《外臺》風門各方之中,本極平常,初無以使閱者特加青眼。
然自後人附入《金匱》之中,云治大風四肢煩重、心中惡寒不足者,同此一方,而主治乃與《外臺》絕異。然繹其語意,亦甚浮泛,必無效力可言,而方後則加入常宜冷食六十日止,即藥積在腹中不下也,熱食即下矣,冷食即能助藥力數句。此說尚非《外臺》之所有,是更為後人妄加,其謬最為易知。
白話文:
上杵為散,酒服方寸匕,日三服。
將藥材研磨成粉末,用酒送服,每次服用量為方寸匕,一天服用三次。
壽頤按
此方出自《外臺秘要》風癲方中,書中記載其來源為《古今錄驗》。雖然此方號稱能治療風癲,但其配方中包含鍾乳、礬石各三分,卻沒有桔梗,其餘藥材與上述配方相同。
仔細分析此方,其主要藥材為桂枝、薑、辛、歸、芎、防風,皆為溫散風寒之藥,並無特別精妙之處。單靠此方來治療風癲,效果必然不佳。
此方加入牡蠣、礬石等藥材,屬於收斂性的藥物,與疏散性的藥材混合在一起,在古方中並不少見,並無奇效可言。因此,此方被列入《千金》、《外臺》風門各方中,其實是十分普通的方子,並不足以引起讀者特別的關注。
然而,後人將此方加入《金匱》之中,並稱其可治療“大風四肢煩重、心中惡寒不足”的症狀,其主治範圍與《外臺》記載完全不同。然而,仔細推敲其解釋,卻十分空泛,效果必然不佳。
更甚者,方後還加入了“常宜冷食六十日止,即藥積在腹中不下也,熱食即下矣,冷食即能助藥力”等說法。這些內容並非出自《外臺秘要》,而是後人妄加編造的,其謬誤顯而易見。
恐自燧人氏教民火食以來,必無冷食六十日之理。如謂冷食而藥即可積久不下,豈其人積六十日之食而二便不通?清夜自思,得毋失笑?如謂二便自通,而獨有藥積不下,則必其人腸胃之間,別有一處,獨能存積此藥,尤其理之不可通者。且服藥治病,止是借其氣味,運化精微,以達病所,亦非謂即此藥湯藥渣,竟能庖代氣血之不足。而古人竟能造此怪誕不經之說,鄙俚無恥之尤。
然古今名賢,從未有直揭其謬者。蓋亦誤認為仲師手筆,不敢糾繆繩愆,終是識理未到。不意喻嘉言自命絕世聰明,偏能信此臆說,隨聲附和,竭力讚揚,竟謂礬石能固澀諸藥,使之留積不散,以漸填其空竅,則舊風既去,新風不入云云,是誤認病人服藥,竟能以藥填空,如縫者之補綴,如圬者之畫墁,豈非笑話!毋亦過於好奇,務求立異,而不自知大言不慚,竟如夢囈耶。
白話文:
第一段
自從燧人氏教導人們用火烹飪食物以來,就沒有人可以連續六十天只吃生冷食物的道理。如果有人說,吃生冷食物可以使藥物長期停留在體內,那豈不是說,這個人可以積累六十天的食物而大便小便都不通暢?半夜想想就覺得好笑。如果說大便小便都能正常排出,而只有藥物停留在體內無法排出,那一定是這個人的腸胃之間,另有地方可以單獨儲存這些藥物,而且是天生就無法排出的地方。而且,服用藥物治病,只是借用藥物的氣味和功效,運化人體的精微物質,達到治療疾病的目的,並不是說這些藥湯藥渣,可以完全代替氣血的不足。古代人竟然能提出如此怪誕不經的說法,真是鄙陋無恥到了極點。
第二段
然而,古今名賢,從來沒有人直接指出這個說法的謬誤。大概是因為他們誤以為這是仲師(指仲景,即張仲景)的著作,所以不敢糾正錯誤,始終是對道理理解不到位。沒想到喻嘉言自詡為絕世聰明,竟然相信這種臆測,隨聲附和,竭力讚揚,甚至說明礬可以固澀藥物,使之留在體內不散,逐漸填補空虛的地方,這樣舊風氣就消除了,新風氣也進不來了。這簡直是誤以為病人服用藥物,可以像用藥物填補空洞一樣,就像縫補衣服的人用針線縫補破洞,就像泥瓦匠用泥沙修補牆壁,這不是笑話嗎?難道是過於好奇,想要標新立異,而不自知說大話,如同夢囈一般嗎?
〔批〕(此方所用之藥,所治之病,究竟對證者何在?然為《金匱》作注者,無不隨意敷衍,真是一盲群盲景象。似此辨駁,何等清楚!),雖似此穿鑿附會之言,醫學書中,本所時有,亦不足怪,惟如此方之亂雜無章,而竟為嘉言說得幻想紛紛,天花亂墜,一若玄之又玄,臭腐中自有神奇者,則亦不可多見。而庸人無識,更奉嘉言之說為至寶。
陳修園《三字經》中亦復引之。論者新奇,病者無命,魔高千丈,寧不駭然!敢書所見,以質通儒,其庶有撥重霧而見青天之一日乎。〔批〕(侃侃而談,不畏俗師咋舌。),嘉言俞東扶《古今醫案按》亦謂喻氏之論黑散,以為用礬石填空竅,堵截來風,好奇之談,最足誤人。
白話文:
【評注】(這裡所提的方子,使用的藥物及其治療的疾病,到底針對的是什麼症狀呢?然而,為《金匱要略》作注解的,無不隨心所欲地加以闡釋,真是應了那句“一盲引眾盲”的景象。像這樣的辯駁,是多麼清晰明瞭啊!)雖說這種牽強附會的言論,在醫學文獻中時常可見,不足為奇,但是像這樣混亂無章的方劑,竟然被嘉言解說得像是充滿了奇幻色彩,好像玄妙莫測,即便是在看似無用的東西中也能找到神奇之效,這確實不多見。然而,普通人缺乏辨識能力,更是把嘉言的說法當成了至理名言。
陳修園在其《醫學三字經》中也引用了這些說法。這些新奇的理論,對於患者來說卻可能是致命的。魔道高深,怎能不讓人驚訝!我斗膽書寫自己的看法,以此質詢博學的儒者,希望有一天能撥開重重迷霧,看清真相。【評注】(理直氣壯地論述,不怕那些俗醫的非議。)嘉言俞東扶在其《古今醫案按》中也指出,喻嘉言對於[黑散]的解釋,認為使用礬石填充孔竅,阻擋外風,是種好奇異的說法,最容易誤導人。
又謂藥之入胃,不過以氣味傳布經絡腑臟,豈能以礬石填塞之?又謂冷食六十日,藥積腹中不下,則腸胃果能填塞,不幾令谷不納而糞不出云云。其說亦極明白,可見怪誕不經之說,苟以靜心讀之,未有不覺其謬者,前賢固已有先我而言之者矣!〔批〕(明理者所見略同。)
羌活愈風湯,通真子《機要方》
初覺風動,服此不致倒僕。此乃治未病之聖藥也。又治中風證內邪已除,外邪已盡,當服此藥,以行導諸經。久服大風悉去,縱有微邪,只從此方加減治之。然治病之法,不可失於通塞,或一氣之微汗,或一旬之通利,〔批〕(一氣微汗、一旬通利二句,尤其不通之極。),如此乃常服之藥也。
白話文:
有人說藥物進入胃部,只是靠著氣味來傳遞到經絡和臟腑,怎麼可能像用礬石填塞一樣呢?還有人說吃冷食六十天,藥物堆積在肚子裡排不出來,難道腸胃真的可以填塞嗎?如果真的能填塞,那食物豈不是吃不進去,糞便也排不出來嗎?這些說法都非常明顯,可見荒誕不經的說法,只要靜下心來閱讀,就不會不覺察其謬誤。前輩們早就已經說過這些了!
羌活愈風湯,出自通真子《機要方》
剛開始感覺風寒入侵,服用此藥可以避免倒下。這是治療未病的聖藥。此藥還可以治療中風,內邪已經去除,外邪也已經消散,就應該服用此藥,幫助氣血流通,疏通經絡。長期服用可以徹底去除風寒,即使有微小的風寒邪氣,也可以根據此方加減治療。然而治療疾病的方法,不可忽略通暢與閉塞,可能是稍微出點汗,也可能是通便一週,像這樣才是常服的藥物。
久則清濁自分、榮衛自和矣。〔批〕(此方主治,最是荒謬。),從張潔古《保命集》節錄。
羌活,獨活,柴胡,前胡,麻黃,細辛,防風,川芎
白芷,秦艽,薄荷,人參,黃耆,甘草,枸杞子,枳殼
厚朴,當歸,知母,甘菊,半夏,防己,杜仲,地骨皮
白話文:
時間久了,清濁自然分開,營衛自然調和。這方子主治,實在荒謬。
藥方包括羌活、獨活、柴胡、前胡、麻黃、細辛、防風、川芎、白芷、秦艽、薄荷、人參、黃耆、甘草、枸杞子、枳殼、厚朴、當歸、知母、甘菊、半夏、防己、杜仲、地骨皮。
蔓荊子,熟地(各二兩),茯苓,黃芩,芍藥,蒼朮(各三兩)
生地黃,石膏(各四兩),桂枝(一兩)
三十三味,共七十三兩,每一兩水煎服。假令一氣之微汗,用本方三兩,加麻黃一兩作四服,加姜煎,空心服,以粥投之,得微汗則住。如一旬之通利,用本方三兩,加大黃一兩,亦作四服,如前臨臥服,得利為度。此藥常服之,不可失四時之輔。春將至,大寒後,本方加半夏、人參、柴胡,謂迎而奪少陽之氣也。
白話文:
蔓荊子、熟地(各二兩)、茯苓、黃芩、芍藥、蒼朮(各三兩)、生地黃、石膏(各四兩)、桂枝(一兩),共七十三兩。每次取一兩用水煎服。如果只是輕微出汗,可以取三兩藥材,加麻黃一兩,分成四份,加薑煎煮,空腹服用,用粥送服,微微出汗即止。如果腹瀉持續十天,可以取三兩藥材,加大黃一兩,分成四份,如前法臨睡前服用,腹瀉停止即可。這藥方要經常服用,不可忽略四季的調養。春天將到,大寒之後,要加入半夏、人參、柴胡,以迎接少陽之氣。
夏將至,穀雨後,本方加黃芩、石膏、知母,謂迎而奪陽明之氣也。季夏之月,本方加防己、白朮、茯苓,謂勝脾之濕也。秋將至,大暑後,本方加厚朴、藿香、肉桂,謂迎而奪太陰之氣也。冬將至,霜降後,本方加附子、當歸、官桂,謂勝少陰之氣也。此藥四時加減,臨病酌宜,誠治風證之聖藥。
〔批〕(不通不通又不通!當以蒲留仙之羯鼓三撾為之解穢。)
壽頤按:隋唐以前,治中風者,不問外風、內風,恆以續命湯為主,貌似神非,復疊重累,已覺魔障萬重,莫能排脫。迨至宋金以降,則更有所謂羌活愈風湯、大秦艽湯者,無論何種醫書,說到中風一門,必以此二方作為必需之品。考其所用各藥,麻防羌獨、芎芷薄荊,大隊疏風發散,而合以辛桂之溫,芩地之清,參耆之補,渾沌雜糅,蓋亦與古人許多續命湯散同出一派。似此毫無紀律之師,擾亂有餘,何能治病?而古今名賢,無不引為同調者,終是見理未明。
白話文:
夏天快到了,穀雨过后,这个方子要加入黄芩、石膏、知母,目的是迎接并夺取阳明经的气。夏季末的时候,这个方子要加入防己、白术、茯苓,目的是战胜脾的湿气。秋天快到了,大暑过后,这个方子要加入厚朴、藿香、肉桂,目的是迎接并夺取太阴经的气。冬天快到了,霜降过后,这个方子要加入附子、当归、官桂,目的是战胜少阴经的气。这药方根据四季变化而增减,临病时要根据实际情况灵活调整,确实是治疗风证的良药。
論及中風昏僕,無不心搖意亂,既不知病從何起,又安能按部就班,定方選藥?則姑且一盲群盲,謬引一二成方,聊為敷衍,於是吠影吠聲,互相傳述,而似此亂雜無章之藥劑,遂為人人心目中共有之方法。醫學黑暗,至於此極,殊可駭詫。而此方之議論,尤其一竅不通,全如夢囈。
且果如所說,幾於無一句不可以殺人,是誠不可以不辨。〔批〕(此方雜亂,喻嘉言已說盡其弊。茲更推究其源,謂即從續命一派而來,尤能窺見其隱,目光最為遠到。蓋自有愈風湯、大秦艽、三化湯諸方以來,久為俗書引得心迷意亂,學者安得不墮其術中?今得此論,恍如金鎞刮目,始覺大放光明。),其曰:初覺風動,服此不致倒僕,此方乃治未病之聖藥。
白話文:
談到中風昏迷,人們無不感到心慌意亂,既不知道病症從何而來,又怎麼能按部就班地診斷和用藥呢?於是就隨便找些現成的藥方,敷衍了事,互相傳播,就好像狗吠影子,狗叫聲音一樣。這種雜亂無章的藥方,竟然成為人們心目中普遍認可的方法。醫學界黑暗到了如此地步,實在令人驚訝。而這些藥方的理論,更是完全不通,如同夢囈一般。
如果真的像他們所說的那樣,幾乎每一句話都可能殺人,實在不可不辨。[批註] (這個藥方很雜亂,喻嘉言已經說盡了它的弊端。現在我們更進一步追究其根源,發現它出自“續命”一派,這就能更清楚地看到它的隱藏弊端,眼光十分遠到。因為從“愈風湯”、“大秦艽”、“三化湯”等藥方出現以來,就被一些庸俗書籍引用,導致人們心迷意亂,學習者怎能不落入其術中?現在看到這番論述,就像用金鎞刮去眼垢,才感到光明一片。)他們說:“剛感覺到風動,服用這個藥方就不會倒下,這就是治療未病的聖藥。”
解釋
這段文字批評了當時中醫界對中風昏迷的治療方法存在着嚴重的問題。主要指責:
- 缺乏科學診斷,一味地依靠經驗和流傳的藥方。
- 藥方雜亂無章,沒有理論依據,甚至可能造成生命危險。
- 盲目追捧“續命”一派的一些藥方,導致學者迷失方向。
作者認為,要真正解決中風昏迷的問題,必須從科學診斷和合理用藥開始,不能再依靠那些毫無依據的藥方。
夫使中風之病,果是外來之風,則猝然而感,本不能預先覺其動與不動也。惟內風暴動,當有先機。或為氣火之上升,或為頭目之眩暈。此時急宜清其肝熱,而風或可熄。乃此方中許多辛散,發汗升提,內風得之,無不令其必致倒僕,是可謂之治未病之毒藥。即曰可治外來之風,然重門洞開,藩籬盡撤,招風有餘,豈能愈病?又謂內邪已除,外邪已盡,當服此藥以行導諸經,久服大風悉去。
則內外既已無邪,而再用此大隊耗散,其意何居?又謂一氣微汗,試問此四字當如何解說?豈非不通之顯而易見者。且本方中已有麻黃,而另加一兩,分作四服,如此重劑,胡可妄試?乃制方者既欲其汗,又欲其下,人非鐵石,奚能堪此?而乃謂此是常服之藥,寧獨癡人說夢,直欲殺盡蒼生。似此大謬,而著述家偏樂於援引,最是大惑不解。
白話文:
事實上,如果中風真的是由外界風邪所引起,那麼一旦感受,本來就無法提前預知是否會發病。只有內風暴發時,才可能有先兆,如氣火上沖,或頭目眩晕。這種時候,應該及時清肝熱,或許能控制風勢。然而,這個方子中包含多種辛散發汗、提升氣機的藥物,對於內風,無疑會使其更加猖獗,導致患者倒地不起,這哪里能稱得上是治療未病的良藥呢?就算說能治療外來之風,但身體防禦大開,根本無法抵禦外風,怎能治病?又說內邪已除,外邪已盡,服用此方可以疏通諸經,長期服用能去除大風。
既然內外邪氣都已清除,再用這樣大量消耗正氣的方劑,其目的何在?又提到“一氣微汗”,這四個字究竟該如何理解?這不是顯而易見的不通嗎?而且,方中已含麻黃,卻還要另外增加一兩,分作四次服用,這樣的重劑,怎能隨便嘗試?制方者既要發汗又要瀉下,人體又不是鐵石打造,怎能承受得了?竟還說這是常服之藥,這不僅是痴人說夢,简直是想害人性命。如此大錯,而著作家偏偏喜歡引用,實在令人費解。
惟喻嘉言《醫門法律》辨之極是。謂其似是而非,後人無識,奉此為第一靈寶,申申之署,亦不為過,然本方所用之藥,亦與小續命湯、侯氏黑散大同小異,本是一脈相傳,如法仿造,論其蕪雜無紀,初無上下床之別。然喻氏於此方,則以通真子所撰,無名下士而痛罵之;於彼二方,則以附入《金匱》,托於仲聖宇下而崇拜之。
論門第不論功過,亦不思之甚矣!頤謂此方及大秦艽、三化湯等方,主治中風,方下所言,無一句不是胡鬧。止以《保命集》收之,且有種種加減,一似具有法度,而淺者讀之,遂謂金元大家治病之秘鑰盡在此中。不問其效力如何,而依樣葫蘆,借充篇幅。總之,皆不識此病之究屬何因,實是醫學之最不堪告人者。
白話文:
喻嘉言在《醫門法律》中对这方子的评价非常到位,指出它看似正确,实则不然。后人缺乏见识,将其奉为至宝,一味推崇,确实有些过分。虽然这方子所用的药物与小续命汤、侯氏黑散大同小异,都属于同一脉相传的方剂,只是在具体的用药上有所变化,但它们并没有明确的层次和等级区分。然而,喻氏对这方子却以通真子所撰,斥责其无名下士,而对另外两个方子,则以附入《金匮》,归功于仲景而顶礼膜拜。
只注重门第而不论功过,实在令人难以理解!更荒谬的是,他认为这方子以及大秦艽汤、三化汤等方子,都是治疗中风的,但方剂下面所写的论述,句句都是胡说八道。仅仅因为《保命集》收录了这些方子,并且还有一些加減的用法,就让人误以为是金元大家治疗疾病的秘诀,而不去考察其疗效,仅仅照葫芦画瓢,用来充实篇幅。总而言之,这些人都没有真正理解中风病的病因,这实在是医学史上最不可取的行为。
喻氏《法律》中風篇,此方評論,頗能窺見其隱,試一讀之,方知此方之萬不堪用,且可知古今方書之人云亦云者,其真相不過如此。是亦大可慨矣!〔批〕(說盡醫書之陋,真是禹鑄九鼎,魑魅現形。)
大秦艽湯,通真子《機要方》
治中風外無六經之形症,內無便溺之阻隔,知血弱不能養筋,故手足不能運動,舌強不能言語,宜養血而筋自柔。
秦艽,石膏(各一錢),甘草,川芎,當歸,芍藥,羌活,獨活
防風,黃芩,白芷,生地黃,熟地黃,白朮,茯苓(各七分)
細辛(五分)
春夏加知母一錢,水煎服。如遇天陰,加姜七片;心下痞,加枳實五分。
白話文:
大秦艽湯,出自通真子所著的《機要方》。
適用於治療中風,但外無六經病症,內無大小便不通的症狀,屬於血虛不能滋養筋脈,導致手腳不能活動,舌頭僵硬不能說話的患者。此方旨在養血,使筋脈柔軟。
藥材:
秦艽、石膏(各一錢),甘草、川芎、當歸、芍藥、羌活、獨活
防風、黃芩、白芷、生地黃、熟地黃、白朮、茯苓(各七分)
細辛(五分)
春夏季節可加知母一錢,水煎服用。若遇陰雨天氣,可加生薑七片;若出現心下痞滿,可加枳實五分。
壽頤按:金元以後之論中風者,每以中經絡、中腑、中臟分為三大綱。謂中經絡者,外有六經形症,則通以小續命湯、羌活愈風湯加減治之;中腑者,內有便溺之阻隔,則以三化湯通利之(三化湯方,即厚朴、大黃、枳實、羌活等分,每服一兩,水煎服,亦出《機要方》中);而中臟者,則云性命危,遂望而卻步,不出一方。若外無六經形症,內無便溺阻隔,則通用大秦艽湯。
似此三綱鼎立,要言不繁,而所用方藥,止此四方,又復簡便易記。此說自張氏收入《保命集》中,而後之諸家,無不照例錄入,幾於無書不載,無人不知。於是治醫之士,喜其卑而易行,誰不印入腦經,恃為秘寶。
白話文:
壽頤按:
金元時期之後,論述中風的醫家,常以「中經絡」、「中腑」、「中臟」三大綱分門別類。
所謂「中經絡」者,是指外有六經症狀者,可用小續命湯、羌活愈風湯加減治療。
「中腑」者,是指內有排泄阻塞者,可用三化湯通利之。三化湯的組成是厚朴、大黃、枳實、羌活等分,每次服用一兩,水煎服,此方出自《機要方》。
至於「中臟」者,則認為性命危殆,醫家往往望而卻步,不出一方。
如果患者外無六經症狀,內無排泄阻塞,則通用大秦艽湯。
如此三大綱鼎立,簡明扼要,所用方藥僅此四個,簡便易記。
此說法自張氏收入《保命集》後,後世諸家無不照例錄入,幾乎所有醫書都有記載,無人不知。
因此,醫者喜其容易實施,人人銘記於心,視為秘寶。
究之猝然昏僕,皆由內動之肝陽,本非外感風邪,則六經形症,何自而來?然如大秦艽湯之主治,所謂外無六經形症,內無便溺阻隔,則所見之症,惟是手足不能運動,舌強不能言語,而所謂普通之中經絡、中腑、中臟三綱,無例可援,既不能適用續命、愈風、三化之套藥,又不敢謂其中臟,斷為必死,不出一方,於是三綱之成例既窮,而醫者用藥遂不得不與之俱窮。不幾搜索枯腸,無以敷衍了事。
何幸有通真子者,異想天開,聰明大啟,復能製造一外無形症、內無阻隔之通用套方,亦可謂無聊之極思。然方下主治,雖若自成一局,而所用之藥,依舊防風、羌、獨、細辛、芎、歸,仍不離乎續命、愈風之大旨。
白話文:
研究發現,突然昏倒失去知覺,都是內在肝陽亢盛引起的,並非外感風寒。那麼,為何會出現六經的病症呢?像大秦艽湯這樣的藥方,雖然能治療沒有六經病症、也沒有大小便不通的患者,但患者卻出現手腳不能動、舌頭僵硬不能說話的症狀。這類症狀既不屬於經絡、腑臟、臟器的典型病症,也無法用續命、愈風、三化等藥方治療,又不能斷定是臟腑病變,無法直接用藥,醫者面對這種情況,就束手無策,只能絞盡腦汁,勉強應付。
幸好有通真子這樣的醫者,跳脫傳統思維,別出心裁,創造出一個沒有外感病症、也沒有內在阻滯的通用藥方,雖然看似荒唐,但藥方卻能有效治療。藥方使用的藥材,仍然是防風、羌活、獨活、細辛、川芎、當歸等,仍然是延續生命、治療風寒的原則。
又幸其靈機一動,想出「血弱不能養筋」六字,乃更悟到生、熟二地可以養血,遂不倫不類,雜湊成方,而後之言醫者,復可於中經絡、中腑、中臟三綱之外,得此不中經絡、不中腑、不中臟之應酬妙法。然以此開庸醫之簡便法門,則誠善矣。若欲為真實之學問,則豈不長墮十八層底黑暗獄中耶?喻嘉言僅謂其既欲養血,而復多用風燥之藥,尚是皮毛之論,不足以誅其心也。
〔批〕(金元以來,治中風者,分此三綱,而教人辨證用藥,本是夢話,六百餘年,無有敢斥其謬者,終是未有真發明,則姑且人云亦云,敷衍了事耳。今既有伯龍之論,實地經驗,而古人之誤,始得徹底覺悟。凡是理想家杜撰方論,胥當淘汰淨盡,無庸再談。此段筆意誠摯,而作詼諧語出之,竟是牛渚燃犀,怪物畢露矣。
白話文:
他(指某位醫者)靈機一動,想出「血弱不能養筋」這六個字,進一步悟出生的食物和熟的食物都可以補血。於是他就將各種不相關的藥材混在一起,湊成了藥方。後來那些自稱精通醫術的人,就可以用這個方法,在原本的經絡、腑臟理論之外,找到一些新的應對方法。
用這種方法打開庸醫們的簡便門路,倒也勉強算是有益。但如果想要追求真正的醫學知識,岂不就永远陷落在十八層地獄的黑暗中嗎?喻嘉言只是認為那位醫者想要補血,却用很多風燥的藥物,這只是皮毛淺薄的批評,並不能真正揭露其錯誤的本质。
〔批語〕
自從金元時代以來,治療中風的医师,就按照經絡、腑臟这三條綱領,教人辨證用藥。其實這都是空想,一派胡言。六百多年來,沒有人敢指出其錯誤,因為他們根本沒有真正的研究,只是人云亦云,敷衍了事罢了。现在有了伯龙的論述,他从实践經驗中得出結論,才徹底揭露了古人的錯誤。所有那些空想家杜撰的藥方理論,都应该被彻底淘汰,不再需要討論。這段文字寫得诚恳,但用詼諧的语言表达出来,就像在牛渚山點燃犀牛角,讓隱藏的怪獸显露出來一樣。
解释
这段文字主要批评了当时流行的某些中医理论,特别是那些基于经络、腑臟等概念的理论。作者認為这些理论过于抽象,没有实际意义。他认为真正的醫學应该是基于实践经验,而不是空想和臆测。
文中提到的“伯龙”,应该是指一位真实存在的医师,作者将其推崇,认为他的理论和实践经验更接近真实。
“牛渚燃犀”比喻揭露真相,指明了作者对当时中医理论的批判态度。
肘後紫湯,治中風無問男子婦人,中風脊急,身痙如弓。
雞屎(二升),大豆(一升),防風(三兩,切)
水三升,先煎防風,取三合汁,豆、雞屎二味,熬令黃赤色,用酒二升淋之,去滓,然後用防風汁和,分為再服,相去如人行六七里,衣覆取汁,忌風。
《外臺秘要》收入中風角弓反張條。《肘後》又一方,清酒五升,雞屎白一升熬。《外臺》又引《備急方》同。
壽頤按:此治外風直入經絡,而為角弓反張之正方。風自外入,故主防風,以專御外風。雞為巽畜,其動應風,用其屎者,以重濁之氣,同類相求。合之豆淋酒,疏風活血,通絡溫經。衣覆取汗,則外邪解而絡脈自和。古人治產後冒風發痙,及破傷風之發痙,皆以此方為主出入用之。
白話文:
《肘後[紫湯]》 治中風,男女皆可,中風導致脊背僵硬,身體痙攣如弓狀。
藥方:
- 雞屎(二升)
- 大豆(一升)
- 防風(三兩,切片)
製法:
- 用水三升,先煎煮防風,取三合汁。
- 將大豆和雞屎一起熬煮,直到呈黃紅色。
- 加入酒二升,攪拌均勻,濾去渣滓。
- 再加入防風汁,混合均勻,分成兩份服用。
- 服用兩劑藥的時間間隔,約等於人步行六七里路程。
- 服藥後要穿衣蓋被,促進出汗。
- 服藥期間忌風。
出處:
- 《外臺秘要》將此方收入「中風角弓反張」條。
- 《肘後》還有另一方:用清酒五升,雞屎白一升熬煮。
- 《外臺》又引用了《備急方》中相同內容的藥方。
壽頤按:
此方專治外風直接侵入經絡,導致角弓反張的病症。由於風從外而入,因此主藥選用防風,以專門抵禦外風。雞屬於巽畜,其活動與風有關,用雞屎則是利用其重濁之氣,同類相求。配合豆淋酒,具有疏風活血、通絡溫經的作用。穿衣蓋被促進出汗,則外邪得以解出,絡脈自然恢復和諧。古人常用此方治療產後受風導致痙攣,以及破傷風導致的痙攣,皆以加減主藥來應對不同的病症。
《外臺》引《小品》有大豆紫湯,《千金》又有大豆紫湯、獨活紫湯、豆淋酒等,皆是疏泄外風之妙劑。惟風痙強直之症,有因於外風入絡者,亦有因於血燥筋急者,更有氣火上奔,激動腦經,而頃刻強直者。古人治法,止為外風一門,示以準則,如仲景之《痙篇》,以桂枝、葛根等方,治剛痙、柔痙,及《千金》、《外臺》諸方,無一非解表通絡之法。
而今人病此,則多內熱鑠津,血虛血燥之證,非麻、桂、羌、防及豆淋酒等所可妄試,是當於近賢治案中求之,斷不可徒讀古書,反以僨事也。〔批〕(古人論痙,皆是外風;而今人病痙,皆是血燥。學者必須識此方,不為《傷寒》、《金匱》諸書所誤。
白話文:
《外臺秘要》引用《小品方》記載了「大豆紫湯」,《千金要方》又記載了大豆紫湯、獨活紫湯、豆淋酒等方劑,都是疏解外風的妙方。然而,風痙強直症,有因外風入侵經絡而導致的,也有因血燥筋急引起的,甚至還有氣火上衝,激動腦經,而突然強直的。古人治療風痙的方法,只將其歸於外風這一類,並制定了治療原則,例如張仲景的《傷寒論》痙篇,以桂枝、葛根等藥物治療剛痙、柔痙,以及《千金要方》、《外臺秘要》等醫書中的方劑,無一不是解表通絡的方法。
然而,現代人患上風痙,往往是因為內熱耗損津液,血虛血燥所致,不能輕易使用麻黃、桂枝、羌活、防風以及豆淋酒等藥物。因此,應該參考近代醫家治療案例,不可僅憑古書,以免誤事。
(古人論述痙症,都認為是外風引起的;而今人患痙症,大多是血燥引起的。學習者必須清楚認識這一點,以免被《傷寒論》、《金匱要略》等醫書誤導。)
華佗愈風散,治產後中風口噤、手足瘛瘲如角弓,或產後血暈、不省人事、四肢強直,或口眼倒築、吐瀉欲死者。
荊芥一味,微炒為末,每服二錢,豆淋酒調服,或童子小便服之,如神。
王貺《指迷方》加當歸等分,水煎服。
壽頤按:此以荊芥為散,豆淋酒調服,即《肘後》紫湯用防風,《千金》獨活紫湯用獨活之意,皆治外風之法。則此方之主治產後中風,仍是為外感風邪而設。惟產後陰虛,最多氣火上升,內風暴動,豆淋酒必不可妄試。至謂產後血暈,不省人事,則多是血脫於下,陽浮於上,氣升火升,擾亂神明,法宜降逆破瘀,鎮定浮陽。雖曰風動,而證是內風自動,與外受風邪者絕然不侔,豆淋酒斷不可用。
白話文:
華佗愈風散,可以治療產婦中風,症狀包括嘴巴閉合說不出話、手腳抽筋像弓一樣彎曲,或是產後昏迷、失去意識、四肢僵硬,或者口眼歪斜、嘔吐想死。
使用荊芥一味,稍微炒一下研成粉末,每次服用兩錢,用豆豉浸泡的酒調服,也可以用童子尿服用,效果如同神明。
王貺在《指迷方》中加了當歸等量,用水煎服。
壽頤評論道:這個方子用荊芥作為主要藥物,用豆豉浸泡的酒調服,和《肘後》中的紫湯使用防風、《千金》中的獨活紫湯使用獨活的原理相同,都是治療外感風寒的方法。所以這個方子治療產後中風,也是針對外感風邪而設計的。但是產婦由於陰虛,容易出現氣火上升、內風暴動的情況,所以豆豉浸泡的酒一定不能亂用。至於說產後昏迷、失去意識,大多是因為血氣下虛、陽氣上浮,氣火上升,擾亂神志,應該用降逆破瘀、鎮定浮陽的方法治療。雖然說風動,但這是內風自發,與外感風寒完全不同,豆豉浸泡的酒絕對不能使用。
惟童便定逆下行,降氣降火最速,以調荊芥炭,亦能去瘀定風,奏效甚捷。然與《肘後》紫湯、《千金》獨活紫湯之意在祛除外風者,大相懸絕矣。學者於此,必須明辨外風、內風,對證用之,方能呈效。否則兩者正是相反,北轍而南其轅,適以速之蹶耳,不可不慎,此方稱每服二錢,明是唐以後人所定(唐以前之權衡,不以錢計)。而方名華佗愈風散者,言其效力之神,如華元化治病耳,非華氏所制之方也。
宋人更有荊芥散一方,治中風口噤,四肢搐搦,或角弓反張,用荊芥一味,炒為末,酒服二錢,極稱有效。尤在涇謂其專治血中之風,亦治外風之藥也。
白話文:
第一段
只有小兒的尿液能快速向下排泄,降氣降火的效果最快。用荊芥炭來調治,也能去除瘀血、安定風邪,效果非常迅速。然而,這與《肘後備急方》中的紫湯和《千金方》中的獨活紫湯去除外風的用意,有著很大的差別。學習者在使用這方面的藥方時,必須清楚辨別外風和內風,對症下藥,才能發揮功效。否則兩者恰好相反,就像南轅北轍,只會加快失敗的速度,不可不慎。此方說明每次服用兩錢,很明顯是唐朝以後的人所定(唐朝以前的重量單位,不以錢來計算)。而方名為“華佗愈風散”,說明其藥效神奇,就像華元化治病一樣,並非華佗所創的藥方。
第二段
宋代還有“荊芥散”一方,用來治療中風口噤、四肢抽搐、或角弓反張的病症。方劑只用荊芥一味,炒成粉末,用酒送服兩錢,效果極佳。尤其是涇州地區的人認為此方專治血中風邪,也是治療外風的藥物。
說明:
- 童便: 指小兒的尿液。
- 荊芥炭: 指將荊芥藥材燒成炭後製成的藥材。
- 《肘後備急方》: 晉代葛洪所著的醫書。
- 《千金方》: 唐代孫思邈所著的醫書。
- 外風: 指從體外入侵的風邪。
- 內風: 指由體內臟腑機能失調引起的風邪。
- 角弓反張: 指中風患者手腳僵硬,身體反弓,像弓一樣。
- 涇州: 古地名,今陝西省涇陽縣。
總結:
這段文字主要講述了兩種治療風邪的藥方:荊芥炭和荊芥散。作者提醒學習者要區分外風和內風,對症下藥。同時,也指出“華佗愈風散”這個方名雖然帶有華佗的名號,但實際上並非華佗所創。最後,還引用了宋代醫家對“荊芥散”的認識。
〔批〕(此卷所錄各方,註解精當,深入顯出,皆能表明其真實功效,絕無模糊隱約之弊。而分別部居,不相雜廁,尤為學子指南之針。猝讀一過,欽佩作者目光透徹,識力精微。求之古人,殆難其匹,遑論儕輩。而所錄無多,諸法咸備。不自制一方,而其實何去何從,一一抉摘隱微,闡發淨盡,已無一非自出手眼,別有錘爐,金針度人,用之不竭。以視俗書好立新方而不適於用者,真有天淵之別。
文彥附識。)
中風斠詮第三卷終
附:中藥計量新舊對照換算表1.十六進位舊制單位與法定計量單位(克)換算1釐=,0.03125
3.5=10.93755釐=0.15625
白話文:
這本書裡的每一個藥方都有詳細的解釋,並且能清楚地說明它們的功效,不會讓人感到含糊不清。而且它將不同的藥方分門別類地整理,不會互相混淆,非常適合作為學習中醫的指南。作者的見解和醫術水平都非常高,在古人中都找不到比他更厲害的人了。雖然書裡收錄的方劑不多,但是涵蓋了各種類型,並且作者還對藥材的用法和注意事項都做了詳細的說明,展現了他獨特的醫術。相比那些只注重創新,卻不切實際的醫書,這本書真是高明得多。
文彥
對此書的評價很高,認為它是一本非常有價值的醫書。
附錄部分
是中藥計量單位換算表,可以幫助我們了解古代中藥計量單位和現代計量單位之間的關係。
4錢=12.51分=0.3125
4.5錢=14.06255分=1.5625
5錢=15.6251錢=3.125
6錢=18.751.5錢=4.6875
7錢=21.8752錢=6.25
8錢=252.5錢=7.8125
9錢=28.1253錢=9.375
1兩=31.252.東漢容量單位與法定計量單位換算
1升(東漢)=0.1981升(法定計量單位)3.東漢重量單位與法定計量單位換算
1斤=99.,25克,,1兩=6.264克
白話文:
四錢等於十二點五一分,也等於零點三一二五;四點五錢等於十四點零六二五五分,也等於一點五六二五;五錢等於十五點六二五一分,也等於三點一二五;六錢等於十八點七五一分點五錢,也等於四點六八七五;七錢等於二十一點八七五二錢,也等於六點二五;八錢等於二十五二點五錢,也等於七點八一二五;九錢等於二十八點一二五三錢,也等於九點三七五;一兩等於三十一點二五二點東漢容量單位與法定計量單位換算,一升(東漢)等於零點一九八一升(法定計量單位);東漢重量單位與法定計量單位換算,一斤等於九十九點二五克,一兩等於六點二六四克。