《中風斠詮》~ 中風斠詮卷第一 (8)
中風斠詮卷第一 (8)
1. 第三節 論昏瞀猝僕之中風，無一非內因之風
（壽頤按：內風陡動之病，習醫者能知為肝陽上擾，已是高明之家，終不能知是氣火俱浮，迫血上湧，直傷腦經之病。乍聞西醫「血沖腦經」四字，方且搖首咋舌，群相駭怪，更莫測其病理之何似。
抑知《素問》有薄厥、大厥二條，固已明言其血菀於上，氣血並走於上，蓋亦與新學家之所謂血沖腦經同一明白，而讀者皆不覺悟，則為注家說得模糊，引入魔道，遂令古人精義，幾於泯沒不傳，可為嘆息。
然今既證明此薄厥、大厥，即是內風昏瞀之病，更可知上古醫理，至精至確，洵是超凡入聖之學，真非漢唐以降所能望見項背者矣）《脈要精微論》所謂厥成為巔疾也，又謂浮而散者為眴僕也。（壽頤按：厥為巔頂之疾，一句道破，直與西學血沖腦經同符合撰。惟其氣火大浮，有升無降，故脈浮且散，當為眩暈昏僕之病）《至真要大論》所謂諸風掉眩，皆屬於肝；諸暴強直，皆屬於風；諸熱瞀瘛，皆屬於火也。
（壽頤按：此《素問》明言眩暈強直、昏瞀瘛瘲諸病之屬於肝火肝風者）《陰陽應象大論》所謂在天為風，在地為木，在臟為肝也。又謂風氣通於肝也。（壽頤按：此節諸風，雖似言外因之風，然在天為風，而人之肝臟應之，則可知肝之自能生風，非專指外來之風矣）《五常政大論》所謂發生之紀，其動掉眩，巔疾也。
〔批〕（古有巔疾之名，可知掉眩目冥等病，古人亦未嘗不知其病在於腦，則西人血沖腦經之說，雖是新發明，亦何必非吾邦舊學。）又謂厥陰司天，風氣下臨，目轉耳鳴也。《六元正紀大論》所謂太陽之政，壬辰、壬戌，其病掉眩目冥也。少陽之政，壬寅、壬申，其病掉眩也。
（壽頤按：發生之紀，乃木運之太過，厥陰司天，則風木之旺時，壬年即木運太過，所以有掉眩巔疾、目轉耳鳴等病，此皆臟氣之應乎天氣，而內風自動者也）又謂厥陰司天，三之氣，民病耳鳴掉眩也。木鬱之發，耳鳴眩轉，目不識人，善暴僵仆也。火鬱之發，瞀悶懊憹，善暴死也。
少陽司天，三之氣，病昏憒也。少陽所至，為瞀昧暴病，為瞤瘛暴死也。（壽頤按：瞀昧、瞀悶，皆昏憒迷亂、神識不清之貌；瞤，謂口眼之瞤動；瘛，謂肢體之瘛瘲。此皆厥陰風木及君相二火之氣用事，而謂掉眩僵仆、昏瞀懊憹、瞤瘛暴死等病。是亦臟氣之應乎天氣，而為風病火病者也）《脈解篇》謂太陽所謂甚則狂巔疾者，陽盡在上，而陰氣從下，下虛上實，故巔疾也。
（壽頤按：此節之所謂太陽，言其陽氣極盛，升浮於上，故曰陽盡在上，正是氣升火升，迫血沖腦之候，下虛上實四字，何等明白，與十二經絡之太陽經無涉。然啟玄作注，竟以脈上額交巔妄為附會，遂令後之學者，不知古人真旨，可為嘆息。惟經文陰氣從下一句，殊不可解，必有訛誤）《厥論》所謂巨陽之厥，發為眴僕；陽明之厥，則巔疾欲走呼也。（壽頤按：此巨陽、陽明，亦當以陽氣大盛言之。
白話文：
（壽頤按：內風突然發作的疾病，一般醫生如果能知道是肝陽上亢所引起，已經算是高明的了，但最終還是無法理解這是氣和火一同上浮，迫使血液向上湧，直接傷害腦部經脈的疾病。剛聽到西醫說的「血沖腦經」這四個字，反而搖頭驚訝，互相感到奇怪，更無法理解這種病理是什麼樣的。
要知道《素問》中有薄厥、大厥兩條，早就明確說明這是血液積聚在上方，氣血一同向上走，其實和現代醫學所說的血沖腦經是同樣的道理。只是讀書的人都不了解，因為注釋的人說得模糊不清，把人引入歧途，使得古人的精華要義幾乎被埋沒，無法傳承下去，實在令人嘆息。
現在既然證明了這種薄厥、大厥就是內風引起的昏厥疾病，更加可以知道上古的醫理非常精確，確實是超凡入聖的學問，並不是漢唐以後的醫學所能比擬的。）《脈要精微論》說「厥」會變成癲頂之疾，又說「脈浮而散」的是「眩僕」。 （壽頤按：「厥為巔頂之疾」一句點破，和西醫所說的「血沖腦經」完全符合。因為氣火過度上浮，只升不降，所以脈象浮散，應當是眩暈昏倒的疾病。）《至真要大論》說「各種眩暈搖動，都屬於肝；各種突然的強直，都屬於風；各種熱性的昏亂抽搐，都屬於火。」
（壽頤按：這裡《素問》明確指出眩暈強直、昏亂抽搐等各種疾病是屬於肝火、肝風引起的。）《陰陽應象大論》說「在天為風，在地為木，在臟為肝」，又說「風氣與肝相通」。 （壽頤按：這段所說的風，雖然像是指外來的風，但是既然說在天為風，而人的肝臟與之呼應，就可以知道肝臟本身也能產生風，不只是指外來的風。）《五常政大論》說「在發生的季節，發病時會出現眩暈搖動，癲頂之疾。」
〔批〕（古時候有「癲疾」的名稱，可以知道眩暈、眼睛昏花等疾病，古人也並非不知道其病在腦部，所以西醫所說的「血沖腦經」，雖然是新發現，但又何必說不是我們國家古老的學問呢？）又說「厥陰主管天時，風氣下降，就會出現眼睛轉動、耳朵鳴響的症狀。」《六元正紀大論》說「太陽主管天時，壬辰、壬戌年，其疾病是眩暈、眼睛昏花。」「少陽主管天時，壬寅、壬申年，其疾病是眩暈。」
（壽頤按：發生的季節是木氣過盛的時候，厥陰主管天時，則是風木旺盛的時候，壬年就是木運太過的時候，所以會出現眩暈、癲疾、眼睛轉動、耳朵鳴響等疾病，這些都是臟腑之氣和天氣相應，而內風自己發動的緣故。）又說「厥陰主管天時，在三之氣，人們會出現耳鳴、眩暈的疾病。」「木氣鬱結發作時，會出現耳鳴、眩暈、轉動、眼睛看不清人，容易突然僵倒。」「火氣鬱結發作時，會出現昏亂、煩躁不安，容易突然死亡。」
「少陽主管天時，在三之氣，會出現昏迷的疾病。」「少陽主管時，會出現昏亂迷糊、突然發病，會出現口眼抽動、抽搐、突然死亡。」（壽頤按：昏亂迷糊、昏亂悶亂，都是昏迷錯亂、神識不清的樣子；抽動，是指口眼抽動；抽搐，是指肢體抽搐。這些都是厥陰風木以及君火、相火之氣發揮作用，才會出現眩暈僵倒、昏亂懊惱、口眼抽動、抽搐暴死等疾病。這也是臟腑之氣和天氣相應，成為風病、火病的原因。）《脈解篇》說「太陽所謂病重會導致狂癲之疾，是因為陽氣過度在上，而陰氣從下，下虛上實，所以會出現癲疾。」
（壽頤按：這段所說的太陽，是指陽氣極盛，上浮於上，所以說「陽盡在上」，正是氣升火升，迫使血液沖向腦部的表現。下虛上實這四個字，說得多麼明白，和十二經脈中的太陽經無關。但是注釋《啟玄》的人，竟然把脈上額交巔妄加附會，使得後來的學者不知道古人的真正意思，實在令人嘆息。只有經文說的「陰氣從下」一句，實在無法理解，必定是文字有誤。）《厥論》說「巨陽的厥症，發作時會導致眩暈昏倒；陽明的厥症，則會癲頂發作，想要奔跑呼叫。」 （壽頤按：這裡的巨陽、陽明，也應該是指陽氣過度旺盛。）