《中風斠詮》~ 卷第三 (38)
卷第三 (38)
1. 第十一節，通治中風方之辨正
恐自燧人氏教民火食以來，必無冷食六十日之理。如謂冷食而藥即可積久不下，豈其人積六十日之食而二便不通？清夜自思，得毋失笑？如謂二便自通，而獨有藥積不下，則必其人腸胃之間，別有一處，獨能存積此藥，尤其理之不可通者。且服藥治病，止是借其氣味，運化精微，以達病所，亦非謂即此藥湯藥渣，竟能庖代氣血之不足。而古人竟能造此怪誕不經之說，鄙俚無恥之尤。
然古今名賢，從未有直揭其謬者。蓋亦誤認為仲師手筆，不敢糾繆繩愆，終是識理未到。不意喻嘉言自命絕世聰明，偏能信此臆說，隨聲附和，竭力讚揚，竟謂礬石能固澀諸藥，使之留積不散，以漸填其空竅，則舊風既去，新風不入云云，是誤認病人服藥，竟能以藥填空，如縫者之補綴，如圬者之畫墁，豈非笑話！毋亦過於好奇，務求立異，而不自知大言不慚，竟如夢囈耶。
〔批〕（此方所用之藥，所治之病，究竟對證者何在？然為《金匱》作注者，無不隨意敷衍，真是一盲群盲景象。似此辨駁，何等清楚！），雖似此穿鑿附會之言，醫學書中，本所時有，亦不足怪，惟如此方之亂雜無章，而竟為嘉言說得幻想紛紛，天花亂墜，一若玄之又玄，臭腐中自有神奇者，則亦不可多見。而庸人無識，更奉嘉言之說為至寶。
陳修園《三字經》中亦復引之。論者新奇，病者無命，魔高千丈，寧不駭然！敢書所見，以質通儒，其庶有撥重霧而見青天之一日乎。〔批〕（侃侃而談，不畏俗師咋舌。），嘉言俞東扶《古今醫案按》亦謂喻氏之論黑散，以為用礬石填空竅，堵截來風，好奇之談，最足誤人。
又謂藥之入胃，不過以氣味傳布經絡腑臟，豈能以礬石填塞之？又謂冷食六十日，藥積腹中不下，則腸胃果能填塞，不幾令谷不納而糞不出云云。其說亦極明白，可見怪誕不經之說，苟以靜心讀之，未有不覺其謬者，前賢固已有先我而言之者矣！〔批〕（明理者所見略同。）
羌活愈風湯，通真子《機要方》
初覺風動，服此不致倒僕。此乃治未病之聖藥也。又治中風證內邪已除，外邪已盡，當服此藥，以行導諸經。久服大風悉去，縱有微邪，只從此方加減治之。然治病之法，不可失於通塞，或一氣之微汗，或一旬之通利，〔批〕（一氣微汗、一旬通利二句，尤其不通之極。），如此乃常服之藥也。
久則清濁自分、榮衛自和矣。〔批〕（此方主治，最是荒謬。），從張潔古《保命集》節錄。
羌活，獨活，柴胡，前胡，麻黃，細辛，防風，川芎
白芷，秦艽，薄荷，人參，黃耆，甘草，枸杞子，枳殼
厚朴，當歸，知母，甘菊，半夏，防己，杜仲，地骨皮
蔓荊子，熟地黃（各二兩），茯苓，黃芩，芍藥，蒼朮（各三兩）
白話文：
自從燧人氏教導人民用火煮食以來，肯定沒有人會連續吃六十天冷食的道理。如果說因為吃了冷食，藥就會積在體內很久都排不出去，難道這個人吃了六十天的食物，大小便都不通暢嗎？在夜晚安靜思考，難道不會覺得這實在是太荒謬可笑了嗎？如果說大小便都通暢，只有藥物積在體內排不出去，那一定是這個人的腸胃之間，有某個特殊的地方，可以單獨儲存這些藥物，這種說法更是不合道理。而且，用藥治病，只是藉由藥物的氣味，來運化精微的物質，以達到病灶，並不是說這些藥湯藥渣，就能夠代替氣血的不足。而古人竟然能創造出這種荒誕不經的說法，實在是鄙陋無恥到了極點。
然而，自古至今的名人賢士，從來沒有人直接指出這種錯誤。大概也是誤以為是張仲景的著作，不敢糾正其中的錯誤，終究是因為對醫理的認識不夠深入。沒想到喻嘉言自認為非常聰明，偏偏相信這種臆測之說，跟著人云亦云，極力讚揚，竟然說礬石能夠固澀住各種藥物，使它們停留在體內不散開，慢慢地填補空竅，這樣舊的風邪才會離開，新的風邪也進不來。這種說法是誤認為病人服藥，竟然能用藥物來填補身體的空隙，如同縫衣服的人用布來補洞，如同泥水匠用泥灰來抹牆，豈不是太可笑了嗎！難道是過於好奇，想要標新立異，卻不自知自己說話太過誇大，簡直就像說夢話一樣嗎？
（這帖藥所用的藥材，和所治療的疾病，究竟是對應在哪裡呢？然而為《金匱要略》作註解的人，沒有不隨便敷衍了事的，真是一群盲人跟著瞎子走的可悲景象。像這樣辨別駁斥，是多麼清楚明白啊！）雖然這種牽強附會的說法，在醫學書籍中本來就常常出現，也不足為怪，但是像這帖藥方如此雜亂無章，竟然被喻嘉言說得如此天花亂墜，好像玄妙至極，從腐敗的東西裡生出神奇的效果，這也是很少見的。而庸俗無知的人，更把喻嘉言的說法當作至寶。
陳修園在《醫學三字經》中也引用了這種說法。評論者追求新奇，病人卻喪失性命，邪說的力量如此強大，難道不讓人感到驚恐嗎！我敢寫下自己的見解，來請教通達醫理的人，或許有一天能撥開重重迷霧，見到晴朗的天空吧。（說話坦誠直率，不怕那些俗醫們感到驚訝。）嘉言和俞東扶在《古今醫案按》中也提到，喻氏關於黑散的理論，認為用礬石填補空竅，堵住風邪入侵，這種奇異的說法，最容易誤導人。
又說藥物進入胃裡，不過是通過氣味傳播到經絡和臟腑，哪能用礬石來填塞呢？又說吃了六十天冷食，藥物積在腹中排不出去，那麼腸胃如果真的能被填塞住，豈不是會使食物無法消化，大便也排不出來嗎？這種說法也很清楚明白了，可見這種荒誕不經的說法，如果能靜下心來讀，沒有人不會發覺其中的錯誤，前賢們早就已經有人先我一步提出這種觀點了！（明理的人，見解都是相同的。）
《羌活愈風湯》，出自通真子《機要方》
剛開始覺得有風邪要發作時，服用此藥就不會突然倒地不起。這是一帖治療未病的好藥。又可以治療中風證，當體內的邪氣已經消除，體表的邪氣也已經散盡時，應該服用此藥，來疏導全身的經絡。長期服用，各種風邪都能去除，就算有輕微的邪氣，也只要用這個藥方加減來治療。然而治療疾病的方法，不能違背通暢的原則，或用藥讓身體微微出汗，或用藥讓排便稍微通暢，（說「微微出汗」和「排便稍微通暢」這兩句話，尤其是不通順到了極點。）這樣才是可以長期服用的藥。
長期服用，體內的清濁之氣自然會分開，營衛之氣自然會調和。（這帖藥方的主治，實在是太荒謬了。）以上是從張潔古的《保命集》中節錄出來的。
羌活，獨活，柴胡，前胡，麻黃，細辛，防風，川芎 白芷，秦艽，薄荷，人參，黃耆，甘草，枸杞子，枳殼 厚朴，當歸，知母，甘菊，半夏，防己，杜仲，地骨皮 蔓荊子，熟地黃（各二兩），茯苓，黃芩，芍藥，蒼朮（各三兩）