《中風斠詮》~ 卷第三 (35)
卷第三 (35)
1. 第九節，通絡之方
然徐洄溪則謂此方為舒筋最宜，而以活絡丹為不堪用，殆亦未之思耳。〔批〕（洄溪此論，誠不可解，得此駁正，可為活絡丹一方吐氣。）
大活絡丹
《聖濟總錄》，治一切中風癱瘓，痿痹痰厥，拘攣疼痛，癰疽流注，跌僕損傷，小兒驚癇，婦人停經。
白花蛇，烏梢蛇，威靈仙，兩頭尖（俱酒浸），草烏，天麻
全蠍（去毒），麻黃，首烏（黑豆水浸），龜板（炙），貫眾，炙草
羌活，官桂，藿香，烏藥，黃連，熟地，大黃（蒸）
木香，沉香（以上各二兩），細辛，赤芍，丁香，白殭蠶
沒藥，乳香（二味去油，另研），天南香（薑製），青皮，骨碎補
安息香（酒熬膏），白蔻仁，黑附子（制），黃芩，茯苓
香附（酒浸，焙），玄參，白朮（以上各一兩），人參（三兩）
防風（二兩半），葛根，虎脛骨（炙），當歸（各一兩半），地龍（炙）
犀角（屑，另研），麝香（另研），松脂（各五錢），血竭（另研，七錢）
牛黃（另研），片腦（另研，各一錢五分）
上共五十味為末，蜜丸如桂圓核大，金箔為衣，陳酒送下。
頤按：各藥分量，諸書所載，互有不同，今未見《聖濟》，姑從徐洄溪《蘭臺軌範》。
壽頤按：此方養正祛邪，化痰理濕，宣絡和血，大率治氣血兩虛、風寒濕痰痹著之證。方下雖曰治一切中風，然非能治氣血上菀，神經不用之猝暴昏僕、不遂、癱廢也。惟肢節痛痹，及虛人痿躄、流痰流注諸大症，服此頗驗。而足部痠痛，痿軟不仁，及縮腳流注、附骨疽、環跳疽初起時，尤為神應。
徐洄溪謂頑痰瘀血入於經絡，非此不能透達，為治肢體大證必備之藥，洵是閱歷有得之論。
白話文：
然而徐洄溪卻認為這個方子最適合舒筋活絡，而把活絡丹說得一無是處，大概是沒有仔細思考過吧。 (批註：洄溪這個論點實在讓人無法理解，幸好有這個批駁來為活絡丹說句話。)
大活絡丹
出自《聖濟總錄》，可以用來治療各種中風癱瘓、肢體麻木無力、痰阻昏厥、筋脈拘攣疼痛、癰疽流注、跌打損傷、小兒驚癇、婦女停經等症狀。
藥材包含：白花蛇、烏梢蛇、威靈仙、兩頭尖（都用酒浸泡），草烏、天麻、全蠍（去除毒性）、麻黃、何首烏（用黑豆水浸泡）、龜板（烤過）、貫眾、甘草（烤過）、羌活、肉桂、藿香、烏藥、黃連、熟地黃、大黃（蒸過）、木香、沉香（以上各二兩）、細辛、赤芍、丁香、白殭蠶、沒藥、乳香（這兩味要去除油脂，另外研磨）、天南星（用薑處理過）、青皮、骨碎補、安息香（用酒熬成膏）、白豆蔻、黑附子（處理過）、黃芩、茯苓、香附（用酒浸泡後烘乾）、玄參、白朮（以上各一兩）、人參（三兩）、防風（二兩半）、葛根、虎脛骨（烤過）、當歸（各一兩半）、地龍（烤過）、犀角（磨成粉，另外研磨）、麝香（另外研磨）、松脂（各五錢）、血竭（另外研磨，七錢）、牛黃（另外研磨）、冰片（另外研磨，各一錢五分）。
將以上五十味藥材磨成粉，用蜂蜜做成丸子，像桂圓核大小，外層包金箔，用陳年老酒送服。
編者按：各藥的劑量，各書記載略有不同，因為我還沒見過《聖濟總錄》原文，暫且按照徐洄溪的《蘭臺軌範》記載。
壽頤按：這個方子兼具補養正氣、祛除邪氣、化痰理濕、疏通經絡、調和氣血的功效，大體上治療氣血兩虛、風寒濕痰阻滯經絡的病症。雖然方劑下方說能治一切中風，但並不能治療氣血上湧、神經失調引起的突然昏倒、不能動彈、癱瘓等急性症狀。這個方子比較適合肢體關節疼痛麻木、虛弱引起的痿軟無力、流注等嚴重病症，服用後效果明顯。尤其對腳部痠痛、萎軟麻木、縮腳流注、附骨疽、環跳疽初期等情況，效果更是神奇。
徐洄溪認為頑固的痰瘀進入經絡，不用這個方子就無法通達，這個方子是治療肢體大病必備的藥物，這確實是有經驗的見解。