《醫經秘旨》~ 緒原

1. 緒原

醫以寒治熱以熱治寒以消導治績以快樂泄滿補治虛羸以澀固脫以利下攻秘以潤治渴以辛溫散表以香燥理氣以寒涼止血以通止痛以養血治不得眠以補兼滑治脈遲澀以清且治脈洪大以下氣清火治上逆以利水通淋治水氾濫以涼表治發熱雖在下愚不難措手惟是以寒治寒如諸寒鼓，如喪神守皆屬於火是也以熱治熱如發表不遠熱是也以補治績所謂養正績自除是也以益氣治滿所謂滿用術甘是也以下治利所謂通因通用是也以提氣治閉如小便不利用補中益氣是也以混水治渴如五苓散治消渴是也以寒散表如四時感冒怫熱自內而達於外藥用苦寒酸寒是也以涼平理氣丹溪所謂氣有餘便是火是也以溫補止血如黃土湯桃花湯是也以攻擊治不得眠如胃不和則臥不安又痰在膽經神不歸舍是也以利下治遲澀之脈如脈遲而滑有宿食又脈澀不減為中焦實是也以補中治洪大之脈如內傷用補中益氣湯是也以溫中治嘔逆如吳茱萸湯大半夏湯是也以固表和營治水如水在皮中四肢聶聶動防已茯苓湯是也以實表出汗治太陽中風如桂枝湯是也以攻下及補益治發熱如表無熱而裹有熱是也如此之類苟條分縷析何可殫述雖在上智亦費推求前哲非不切切著明奈後人動手便錯者良由但知治法之所當然而不知治法之所以然也不揣，略特將平日經驗歷試不爽者闡明疑似之理提綱挈領本之經文節其要旨參以管窺所得隨筆記錄俾後進者有所指歸屬類旁通所謂比類奇恆或在於斯時永樂十有六年暮春上浣姑蘇啟東識

白話文：

醫以寒治熱以熱治寒以消導治積以快樂泄滿補治虛羸以澀固脫以利下攻秘以潤治渴以辛溫散表以香燥理氣以寒涼止血以通止痛以養血治不得眠以補兼滑治脈遲澀以清且治脈洪大以下氣清火治上逆以利水通淋治水氾濫以涼表治發熱

醫者，以寒治熱，以熱治寒。 如諸寒鼓、如喪神守，皆屬於火，故以寒治之；如發表不遠熱，故以熱治之。

以消導治積。 所謂養正積自除，故以補治之。

以益氣治滿。 所謂滿用術甘，故以下治之。

以通因通用治利。 所謂通因通用，故以提氣治之。

以補中益氣治閉。 如小便不利，則以補中益氣之。

以混水治渴。 如五苓散治消渴。

以寒散表。 如四時感冒怫熱自內而達於外，藥用苦寒酸寒。

以涼平理氣丹溪所謂氣有餘便是火。 故以涼平理氣丹之。

以溫補止血。 如黃土湯、桃花湯。

以攻擊治不得眠。 如胃不和則臥不安，又痰在膽經神不歸舍，故以攻擊之。

以利下治遲澀之脈。 如脈遲而滑有宿食，又脈澀不減為中焦實，故以利下之。

以補中治洪大之脈。 如內傷用補中益氣湯。

以溫中治嘔逆。 如吳茱萸湯、大半夏湯。

以固表和營治水。 如水在皮中四肢聶聶動，用防已茯苓湯。

以實表出汗治太陽中風。 如桂枝湯。

以攻下及補益治發熱。 如表無熱而裹有熱，故以攻下及補益之。

如此之類，苟條分縷析，何可殫述？雖在上智亦費推求。前哲非不切切著明，奈後人動手便錯者，良由但知治法之所當然而不知治法之所以然也。不揣，略特將平日經驗歷試不爽者闡明疑似之理，提綱挈領，本之經文，節其要旨，參以管窺所得，隨筆記錄，俾後進者有所指歸，屬類旁通，所謂比類奇恆，或在於斯。

時永樂十有六年暮春上浣姑蘇啟東識。