《仁術便覽》~
1. 卷一
2. 中風
中風大率主血虛有痰,或挾火與濕。當以治痰為先,次養血行血,又須分氣虛血虛。脈遲數者可治,大數而極者難治。中腑者面顯五色,有表證而脈浮,惡風惡寒,拘急不仁,其病多易治。
中臟者唇吻不收,舌不轉而失音,鼻不聞香臭,耳聾而眼瞀,大小便秘結,或口開手撒,眼合遺尿,吐沫直視,喉如鼾睡,肉脫筋痛,髮直,搖頭上竄,面赤如裝,或頭面青黑,汗綴如珠,其病深,多不治。中腑者宜汗,中臟者宜下。汗下不宜太過,汗多則亡陽,下多則亡陰。
治風之法,初得即當順氣,日久則當活血,此萬古不易之論。又云半身不遂大率多痰,在左屬死血少血,在右屬氣虛有痰。左用四物湯兼二陳,加桃仁、紅花、竹瀝、薑汁;在右用四君子湯兼二陳,亦入竹瀝,薑汁,俱當隨證施治,不可執一。若外無六經之形證,內無便溺之阻膈,惟肢體不遂、語言謇澀,宜大秦艽湯養之,當順時令、調陰陽、安臟腑、和榮衛,未有不愈者也。又有年高氣弱,以將息失宜,或七情相干,而卒似風狀者,非外來風邪,乃本氣為病也。
若以風藥治,反害非輕。此劉守貞、許學士之高論也,不可不察。
白話文:
中風這種病,大多是因為身體血液不足、有痰,或者同時夾雜著火氣和濕氣。治療時,應該先以化痰為優先,其次是滋養血液、促進血液循環,還要分辨是氣虛還是血虛。脈搏跳動緩慢或快速的,還可以治療;脈搏跳動又快又強的,就很難治療。中風影響到腑的,臉上會呈現五種不同的顏色,有表證而且脈搏浮動,怕風怕冷,肌肉拘攣、感覺麻木,這種情況的病比較容易治好。
中風影響到臟的,嘴唇無法閉合、舌頭轉動不靈活而失聲,鼻子聞不到氣味、耳朵聽不見、眼睛昏花,大小便不通暢,或是嘴巴張開、手鬆開,眼睛閉上、大小便失禁,口吐白沫、眼睛直視,喉嚨發出像打鼾的聲音,肌肉鬆弛、筋脈疼痛,頭髮直立,頭部搖晃、向上竄動,臉色像化了妝一樣紅,或者臉色發青發黑,汗珠像珠子一樣掛在身上,這種情況病情很嚴重,大多無法治癒。中風影響到腑的,適合用發汗的方式治療;影響到臟的,適合用瀉下的方式治療。發汗和瀉下都不可以太過,汗出太多會導致陽氣虛脫,瀉下太多會導致陰液虧損。
治療中風的方法,剛發病時應該先順氣,時間久了就要活血,這是自古以來不變的道理。還有一種說法,半身不遂的情況,大多是因為痰的緣故,癱瘓在左邊的屬於死血、少血,癱瘓在右邊的屬於氣虛有痰。癱瘓在左邊的,可以用四物湯加上二陳湯,再加桃仁、紅花、竹瀝、薑汁;癱瘓在右邊的,可以用四君子湯加上二陳湯,也加入竹瀝、薑汁,都要根據具體病情來治療,不可以固執地使用同一個方子。如果體表沒有六經的症狀,體內沒有大小便不通的情況,只有肢體癱瘓、說話不清楚的,可以用大秦艽湯來調養,只要順應時令、調理陰陽、安和臟腑、調和營衛,沒有治不好的。還有一種情況,是年紀大、身體虛弱,因為沒有好好休養,或者情緒波動太大,突然出現類似中風的症狀,這不是外來的風邪,而是身體本身的病。
如果用治療風邪的藥來治療,反而會造成不小的傷害。這是劉守貞、許學士的精闢見解,不可以不仔細了解。
3. 【通關散】
治卒中風邪,昏迷不省,牙關緊急,湯水不下。
細辛(洗去土葉),豬牙皂角(去子,各一錢)
上為細末,男左女右,吹鼻中。
一方,加半夏。
白話文:
治療突然中風,導致昏迷不醒,牙關緊閉,無法吞嚥湯藥。
使用細辛(洗淨去除泥土和葉子),豬牙皂角(去除種子),各取一錢。
將以上藥材研磨成細末,如果是男性就將藥粉吹入左邊鼻孔,女性則吹入右邊鼻孔。
另外一個處方,可以加入半夏。
4. 【稀涎散】
治中風,忽然若醉,形體昏悶,四肢不收,涎潮搐搦,氣閉不通。
明礬(一兩),豬牙皂角(四個)上為細末,薑湯調服,吐痰好。
一方,加半夏(一錢)。
白話文:
治療中風,症狀是突然像喝醉酒一樣,身體昏沉、意識不清,四肢無法控制,口水多、抽搐,氣息不順暢。
使用明礬(一兩),豬牙皂角(四個),將它們研磨成細末,用薑湯調服,吐出痰液後就會好轉。
另一個配方,是再加入半夏(一錢)。
5. 【祛涎散】
治中風不省人事,多因痰壅所致。白礬(二錢)生為末,生薑自然汁調服,其痰或吐或化,便蘇。蜜水滾水俱可調服,腹中響即開。
一方,鹽滷水加薑汁灌下,好。
一方,痰厥不省人事,清油灌下,須臾,吐痰好。
一方,大紅末子治痰迷心,不省人事。
白礬(一兩),硃砂(一錢)上為細末,每白湯調服一錢。
一方,用生五倍子為末,先用香油拌勻,再用溫水調灌。下痰吐法,輕用瓜蒂、鰕汁、皂角,重用藜蘆半錢或三分,加麝香,灌入鼻內或口內,吐痰出。一吐不已,再吐之。亦有虛而不可吐者。
白話文:
【祛涎散】
這個方子是治療中風昏迷不醒,大多是因為痰液阻塞所引起的。用生白礬磨成粉末(約8克),用新鮮生薑汁調和服用,痰液可能會吐出來或化解開,人就會清醒過來。也可以用蜂蜜水或滾燙的開水調服,如果肚子裡發出聲音就表示開始起作用了。
另一種方法,用鹽滷水加入薑汁灌下去,效果也很好。
還有一個方法,對於痰液阻塞導致昏厥不省人事的情況,可以用清油灌下去,過一會兒,吐出痰液就會好轉。
還有一個方法,用大紅末子來治療痰液迷亂心竅導致昏迷不醒。
用白礬(約38克)和硃砂(約4克)一起磨成細末,每次用白開水調服約4克。
還有一個方法,用生的五倍子磨成粉末,先用香油拌勻,再用溫水調和灌下去。如果要用催吐的方法來排除痰液,輕微的可以用瓜蒂、蝦汁、皂角,嚴重的情況可以用藜蘆約1.5到2克,加上麝香,灌入鼻孔或嘴裡,把痰吐出來。如果一直吐不停,就再催吐。但也有體虛的人不適合用催吐的方法。