《醫學研悅》~ 傷暑全書卷一

1. 目錄次第說

病生有原，治法順其原，故辨冬春夏秋寒溫暑涼症冠其首焉。暑，陽氣也；寒，陰氣也。氣之運有遲速，有順逆，有次舍，故次天時。天運於上，地載於下，南北異疆，寒燠殊氣，令不能督之使齊，故地氣次焉。天地交而陰陽有序，戾則寒暑病作，證候各異，故剖其異若黑白。

其獨詳於暑者，明專科也。忽者使之驚，暗曶者使其昭昭。躊躇顧望而不敢決者，使其奮袂而投咀。令膏肓不能匿，藥餌可施，生心庶有托矣。若暑厥、暑風、絞腸痧，諸名傢俱載因之耳。時疫詳朱南陽，寒疫獨創於李東垣，第宗而演之。至於暑瘍、暑瘵，常有此證，從無此名。

不識其證，安識其藥？予特摹症而立名，庶可據而施治焉。辯疑決症，因症施藥，五臟不能告人，而脈告之。脈不能接人，而指接之，是脈乃天真委和之氣，非圖可狀，非言可傳，在人手指心會而已。乃天時有定期，地氣有方隅，求其宛轉變易，與脈相符者，惟運氣為最微焉。

白話文：

疾病之所以產生，是因為有其本源，治療的方法要遵循這個本源，所以要分辨冬夏春秋的寒熱暑涼，並將它們放在疾病的描述之首。暑是陽氣，寒是陰氣。氣的運行有快慢，有順序，有次序，所以要根據天時來安排。天在上運行，地在下承載，南北有不同的疆域，冷暖不同的氣候，命令不能讓所有地方都保持一致，所以地氣也要考慮在內。天地相交而陰陽有秩序，如果違反了這個秩序，就會產生寒暑疾病，證狀各不相同，所以要分辨這些差異，就像黑與白。

特別詳細地討論暑的原因，這是專門的學科。忽視的讓人驚懼，模糊不清的讓人明確。猶豫不決的，讓他們振作起來，下定決心。讓那些深藏不露的疾病不能隱藏，藥物可以使用，生命纔有希望。比如暑厥、暑風、絞腸痧等，各種名稱都是因為這種疾病的特性而來的。時疫詳盡地記載在朱南陽的著作中，寒疫則由李東垣獨創，只不過是繼承並發展了這些理論。至於暑瘍、暑瘵，這些是常見的病症，但沒有特定的名稱。

如果不瞭解病症，怎麼能知道該用什麼藥呢？我特別描繪出病症並命名，這樣就可以根據它來進行治療。分辨疑惑，根據病症開藥，五臟不能告訴我們，但是脈象可以。脈象也不能直接告訴我們，但是手指可以。脈象就像是天賦的和諧之氣，無法描繪，無法傳授，只在人的手指和心的結閤中存在。而且天時有固定的週期，地氣有四個方向，尋找那些能夠變化並與脈象相符的方式，只有運氣是最微妙的。

夫五運有旋轉之機，六氣有遲早之妙，天以示始終之因於地，地以示始終之因於物。然則五臟六腑與物之旺落感應，以此而已。斡旋而調適之，權在乎藥餌，若列饌然。惟其所投，投則醲然若嗜，神喜而病畏之；不投則恚然若仇，病喜而神惡之。是在取者，藥方列下。古人立方，良有深意，其議見良有慧識，卓越不可磨滅者固多，中亦有泥古任臆，不可為訓者。予採各名家論暑原文，後各附愚見品評，以俟覽者取裁焉。

然無徵不信，有考斯傳。《醫學綱目》所載，古今名醫類案，非後學之鑑衡乎？彼俟百世而不惑，吾考先正而不謬，庶幾哉與古作者默契乎！至若治於未病，防其外邪，順時頤養，保命度生，是在智者之自調謂何耳。

白話文：

五運的變化循環有規律，六氣的出現早晚也有其巧妙之處，天象變化影響著地氣，地氣變化又影響著萬物。同樣地，五臟六腑的盛衰也與萬物息息相關，互相影響。要調節身體，關鍵在於藥物，就像精心烹製的美味佳餚一樣，選對藥物，就會讓身體欣然接受，疾病也自然害怕；選錯藥物，就會讓身體排斥抗拒，疾病反而更加猖狂。因此，選藥至關重要，以下列舉一些藥方。古人制訂藥方，有著深刻的道理，他們的論述也充滿智慧，其中不乏令人嘆服的精妙之處，但也存在著固守成規、不思進取的不足。我收集了各家名醫關於暑病的論述，並附上自己的見解和評估，供讀者參考。

當然，沒有證據就不要輕易相信，有考證才能傳承下去。《醫學綱目》記載了古今名醫的治療案例，不是後輩學習的寶貴參考嗎？他們留下的智慧可以讓後世百代不迷，我們也能借鑒前人的經驗，避免犯錯，或許就能與古人產生共鳴。至於治病於未病，防範外邪入侵，順應時節調養身心，守護生命，這才是智者懂得自我調節的真諦。