《嚴氏濟生方》~ 五臟門 (1)
五臟門 (1)
1. 肝膽虛實論治
夫肝者，足厥陰之經，位居東方，屬乎甲乙木，開竅於目，候於左脅。其政變動，病發驚駭，藏魂養筋者是也。與足少陽膽之經相為表裡。謀慮過制，喜怒不節，疲勞之極，擾亂其經，因其虛實，由是寒熱見焉。
白話文：
肝臟是足厥陰經，位於東方，屬於甲乙木，通於眼睛，候於左脅。它的職能是主導運動和生發，病症表現為驚嚇和恐懼，主藏魂魄和滋養筋脈。肝經與足少陽膽經互相為表裡。如果思慮過度，喜怒無節制，過度勞累，都會擾亂肝經的運行，從而導致寒熱證狀。
方其虛也，虛則生寒，寒苦脅下堅脹，時作寒熱，腹滿不食，悒悒不樂，如人將捕，眼生黑花，視物不明，口苦頭痛，關節不和，筋脈攣縮，爪甲乾枯，喜怒悲恐，不得太息，診其脈沉細而滑者，皆虛寒之候也；及其實也，實則生熱，熱者心下堅滿，兩脅下痛，痛引小腹，令人善怒，氣逆頭暈，眥赤悒悒，先寒後熱，頸直背強，筋急不得屈伸，診其脈浮大而數者，皆實熱之候也。
白話文：
在體虛的時候，虛就會產生寒，寒則脇下堅硬、腹部脹滿，時常出現寒熱交替、腹部飽脹、食慾不振、抑鬱不樂的症狀，眼睛會出現黑花，視物模糊，口苦頭痛，關節不協調，筋脈收縮，指甲乾枯，喜怒悲恐，無法長舒一口氣，診脈沉細而滑的人，都是虛寒的症狀；在體實的時候，實則會產生熱，熱則心下堅滿，兩脅下疼痛，疼痛引及小腹，讓人容易發怒，氣逆頭暈，眼睛發紅、抑鬱不樂，先寒後熱，頸直背強，筋急不能屈伸，診脈浮大而數的人，都是實熱的症狀。
脈來弦而長，乃不病之脈，脈來弦而澀，或急而益勁如新張弓弦，或脈至中外急，急如循刀刃，嘖嘖然如按琴瑟弦者，此皆肝死矣。治之之法，當分虛實冷熱而調之，以平為期。
白話文：
脈搏來得緊而長，是沒有生病的脈象，脈搏來得緊而澀，或急促而且力量更強大，就像新張開的弓弦，或脈搏到達中間時很急促，急得像是沿著刀刃滑行，並且發出嘖嘖聲，就像按壓琴瑟的弦那樣，這些都是肝臟已經死亡的徵兆。治療的方法，應該分別虛實冷熱而加以調整，以平穩為目標。
2. 柏子仁湯
治肝氣虛寒，兩脅脹滿，筋脈拘急，腰、膝、小腹痛，面青口噤。
白話文：
治療肝臟氣血虛弱且有寒象的情況，表現爲兩肋部脹滿不適，身體的筋脈感到緊繃拘急，腰部、膝蓋以及小腹部疼痛，面部呈現青色並且口部緊閉（可能指的是一種因爲疼痛或者疾病導致的不能開口的狀態）。
柏子仁（炒），白芍藥，防風（去蘆），茯神（去木），當歸（去蘆，酒浸），芎藭，附子（炮，去皮。各一兩），細辛（洗去土葉），桂心（不見火），甘草（炙。各半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，薑五片，煎至七分，去滓，溫服，不拘時候。
白話文：
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炒過的柏子仁
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白芍藥
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去除蘆頭的防風
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去除木心的茯神
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除去蘆頭、浸泡在酒中的當歸
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芎藭
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去除表皮、炮製過的附子 (各一兩)
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洗去泥土和葉子的細辛
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沒有經過火烤的桂心
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炙過的甘草 (各半兩)
3. 柴胡散
治肝氣實熱，頭痛目眩，眼目赤痛，胸中煩悶，夢寐驚恐，肢節不利。
白話文：
治療肝氣旺盛且有熱象，症狀包括頭痛、視物旋轉、眼睛紅腫疼痛、胸部感到煩躁不適、睡眠中容易受到驚嚇和恐懼、四肢關節活動不便。
柴胡（去蘆），地骨皮（去木），玄參，羚羊角（鎊），甘菊花（去枝梗），赤芍藥，黃芩（各一兩），甘草（炙，半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，薑五片，煎至八分，去滓，溫服，不拘時候。
白話文：
柴胡（去除蘆頭），地骨皮（去除木質部分），玄參，羚羊角（研磨成粉），甘菊花（去除枝梗），赤芍藥，黃芩（各一兩），甘草（炙烤過，半兩）。
4. 茯神湯
治膽氣虛冷，頭痛目眩，心神恐畏不能獨處，胸中滿悶。
茯神（去木），酸棗仁（炒去殼），黃耆（去蘆），白芍藥，五味子，柏子仁（炒。各一兩），桂心（不見火），熟地黃（洗），人參，甘草（炙。各半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，薑五片，煎至七分，去滓，溫服，不拘時候。
白話文：
茯苓（去除木質部分），酸棗仁（炒熟去殼），黃耆（去除蘆頭），白芍藥，五味子，柏子仁（炒熟。各一兩），桂心（不經過火烤），熟地黃（洗淨），人參，甘草（炙烤。各半兩）