徐大椿

《蘭臺軌範》~ 卷一 (3)

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卷一 (3)

1. 通治方

人參(五錢),麥門冬,五味子(各三錢)

上三味,水煎服。此方傷暑之後存其津液,庸醫即以之治暑病,誤甚。觀方下治證,並無一字治暑邪者,此即於復脈湯內取參、麥二味,以止汗,故復加五味子。近人不論何病,每用此方收住邪氣,殺人無算。

歸脾湯(《濟生》),治思慮傷脾,或健忘、怔忡、驚悸、盜汗、寤而不寐,或心脾作痛、嗜臥、少食,及婦女月經不調。

人參,龍眼肉,黃耆(各二錢半),甘草(五分),白朮(二錢半),茯苓(二錢半),木香(五分),當歸,酸棗仁(炒,研),遠志(各一錢)

上加姜三片,水煎服。補脾有二法:一補心,以生脾血;一補腎,以壯脾氣。此方乃心脾同治之法。補後天以生血,即所以調經。

補中益氣湯(東垣),治陰虛內熱,頭痛口渴,表熱,自汗,不任風寒,脈洪大,心煩不安,四肢困倦,懶於言語,無氣以動,動則氣高而喘。

黃耆(炙),人參,云術(炒,各一錢五分),甘草(炙,一錢),陳皮(五分),當歸(一錢),升麻,柴胡(各五分)

上八味,加生薑三片,大棗二枚,水煎溫服。東垣之方,一概以升提中氣為主。如果中氣下陷者,最為合度。若氣高而喘,則非升、柴所宜。學者不可誤用也。

虎潛丸(丹溪),治腎陰不足,筋骨痿,不能步履。

龜板,黃柏(各四兩),知母,熟地(各三兩),牛膝(三兩五錢),鎖陽,虎骨,當歸(各一兩),芍藥(一兩五錢),陳皮(七錢五分),冬月加熟姜(五錢)

上為末,煮羯羊肉搗為丸,桐子大,淡鹽湯下。痿症皆屬於熱,經有明文,此方最為合度。後人以溫補治痿則相反矣。痿症又有屬痰濕風寒外邪者,此方又非所宜。

資生丸,治婦人妊娠三月,脾虛嘔吐,或胎滑不固。兼丈夫調中養胃,飢能使飽,飽者使飢,神妙難述。

人參(三兩),茯苓(二兩),云術(三兩),山藥(二兩),薏仁(一兩半),蓮肉(二兩),芡實(一兩半),甘草(一兩),陳皮,麥糵,神麯(各二兩),砂仁(一兩半),白豆蔻(八錢),桔梗(一兩),藿香(一兩),川黃連(四錢),白扁豆,山楂(各一兩半)

上十八味為細末,煉蜜丸彈子大。每服二丸,米飲下。此方治懷孕氣阻,用兼消兼補之法,意亦可取。今人不論何因,為總治脾胃之藥,則失制方之義矣。藥味太雜,全無法度,姑存之以備一格。

龜鹿二仙膠,大補精髓,益氣養神。

鹿角(血者十斤),龜板(自敗者五斤,以上二味,另熬膏),枸杞子(甘州者,三十兩),人參(十五兩)

上用鉛壇,如法熬膠。初服酒化一錢五分,漸加至三錢,空心下。精不足者,補之以味。而龜鹿又能通督、任,填補之法,此為最穩。

白話文:

通治方

人參(五錢),麥門冬,五味子(各三錢)

將以上三味藥材加水煎煮後服用。這個方子是用來在受暑氣侵襲後,保存體內的津液。庸醫卻拿它來治療暑病,實在是錯得離譜。看看這個方子所針對的症狀,沒有一個字提到治療暑邪的。這個方子其實是從復脈湯中取出人參和麥門冬這兩味藥,用來止汗的,所以又加了五味子。現在的人不論得了什麼病,都用這個方子來收斂邪氣,害死了不少人。

歸脾湯(出自《濟生》),可以用來治療因為思慮過度而損傷脾臟,或是出現健忘、心悸、驚嚇、盜汗、睡不安穩、心脾疼痛、嗜睡、食慾不振,以及婦女月經不調等症狀。

人參,龍眼肉,黃耆(各二錢半),甘草(五分),白朮(二錢半),茯苓(二錢半),木香(五分),當歸,炒過的酸棗仁(磨成粉),遠志(各一錢)

將以上藥材加上三片生薑,用水煎煮後服用。補脾有兩種方法:一是補心,以產生脾血;二是補腎,以增強脾氣。這個方子是心脾同治的方法。補養後天之本,以產生血液,也就是調養月經。

補中益氣湯(出自李東垣),可以治療陰虛內熱,頭痛口渴,身體表面發熱,容易出汗,怕冷怕風,脈象洪大,心煩意亂,四肢困倦,不愛說話,沒有力氣活動,一動就氣喘。

炙黃耆,人參,炒白朮(各一錢五分),炙甘草(一錢),陳皮(五分),當歸(一錢),升麻,柴胡(各五分)

將以上八味藥材加上三片生薑和兩枚大棗,用水煎煮後溫服。李東垣的方子,基本上是以升提中氣為主。如果中氣下陷的人,用這個方子最為合適。但是如果氣機上逆而喘的人,就不適合用升麻和柴胡了。學習醫術的人不可以誤用。

虎潛丸(出自朱丹溪),可以治療腎陰不足,筋骨萎軟無力,無法行走。

龜板,黃柏(各四兩),知母,熟地(各三兩),牛膝(三兩五錢),鎖陽,虎骨,當歸(各一兩),芍藥(一兩五錢),陳皮(七錢五分),冬天可以加入熟薑(五錢)

將以上藥材磨成粉,用煮爛的羯羊肉搗成丸子,像桐子大小,用淡鹽水送服。萎症大多屬於熱症,經典醫書中有明確記載,這個方子最為對症。後人卻用溫補的方法來治療萎症,那就錯了。萎症也有屬於痰濕、風寒等外邪引起的,那就不適合用這個方子了。

資生丸,可以治療婦女懷孕三個月時,因脾虛而引起的嘔吐,或是胎兒不穩。同時也可以用來調理男人的脾胃,使飢餓的人能吃飽,吃飽的人能消化,效果非常神奇。

人參(三兩),茯苓(二兩),白朮(三兩),山藥(二兩),薏仁(一兩半),蓮肉(二兩),芡實(一兩半),甘草(一兩),陳皮,麥芽,神曲(各二兩),砂仁(一兩半),白豆蔻(八錢),桔梗(一兩),藿香(一兩),川黃連(四錢),白扁豆,山楂(各一兩半)

將以上十八味藥材磨成細粉,用蜂蜜煉成丸子,像彈珠大小。每次服用兩丸,用米湯送服。這個方子治療懷孕時的氣機阻滯,採用兼消兼補的方法,用意還可以。現在的人不論是什麼原因,都把它當作治療脾胃的通用藥,那就違背了這個方子的本意。藥味太雜,毫無章法,姑且把它保留下來,作為一個參考。

龜鹿二仙膠,可以大補精髓,益氣養神。

鹿角(帶血的十斤),龜板(自然腐敗的五斤,以上兩味藥另外熬製成膏),枸杞子(甘州的三十兩),人參(十五兩)

將以上藥材用鉛製的容器,按照方法熬製成膠。剛開始服用時,用酒化開一錢五分,逐漸增加到三錢,空腹服用。精氣不足的人,用滋味厚重的藥來補養。龜板和鹿角又能疏通督脈和任脈,所以這種填補的方法最為穩妥。