《蘭臺軌範》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 《外臺》
風猥退，四肢不收，身體疼痛，肌肉虛滿，骨節懈怠，腰腳緩弱，由分肉流於血脈，久成風水之病。
嚲曳，肢體弛緩不收攝也。人以胃氣養肌肉經脈，胃氣衰損，則筋脈虛而筋肉懈惰，故風邪搏於筋而使嚲曳也。
風毒發，眼疼腳縱，中指疼連肘邊，牽心裡悶，肋脹少氣，喘氣欲絕，不能食。
白話文：
風濕病漸漸好轉，但四肢仍無法自如活動，全身感到疼痛，肌肉感覺空虛且浮腫，骨頭關節無力，腰部和腿部乏力，這是因為風濕從肌肉深入到血液裡，長時間下來形成風濕性疾病。
四肢無力拖拉，是因為肌肉鬆弛不受控制。人的肌肉和神經主要靠胃部吸收的營養來維持，當胃氣衰弱，營養不足，就會導致肌肉和神經虛弱，肌肉變得懶惰，因此風邪侵襲肌肉，造成四肢無力的情況。
風毒發作，眼睛疼痛，腳部放鬆，中指疼痛且連帶手肘也痛，這種疼痛會牽引到心臟，讓人感到悶悶的，兩側肋骨有脹痛感，呼吸困難，感覺快喘不過氣，而且吃不下東西。
2. 風方
酒風（《素問》），治身熱懈惰，汗出如浴，惡風少氣。
澤瀉，白朮（各十分），麋銜（五分），合，以三指撮，為後飯。麋銜即薇銜，一名無心草，南人呼為吳風草。味苦平微寒，主治風濕。三指為一撮，約二三錢。飯後藥先為後飯。按：麋銜，疑即鹿銜草。為後飯，服在飯後，非飯前也。凡古方須將《神農本草》細參藥性，乃能深知其義。
侯氏黑散（《金匱》），治大風，四肢煩重，心中惡寒不足者。
菊花（四十分），白朮（十分），細辛（三分），茯苓（三分），牡蠣（三分），桔梗（八分），防風（十分），人參，礬石（各三分），黃芩（五分），當歸，乾薑，芎藭，桂枝（各三分）
上十四味杵為散，酒服方寸匕，日一服。初服二十日，溫酒調服。禁一切魚、肉、大蒜，常宜冷服，六十日止，即藥積在腹中不下也，熱食即下矣。冷食自能助藥力。腸腹空虛，則邪易留此，填滿空隙，使邪氣不能容。
風引湯（《金匱》），除熱癱癇。巢氏云：腳氣宜風引湯。
大黃，乾薑，龍骨（各四兩），桂枝（三兩），甘草，牡蠣（各二兩），寒水石，滑石，赤石脂，白石脂，紫石英，石膏（各六兩）
上十二味杵，粗篩，以韋囊盛之。取三指撮，井花水三升，煮三沸，溫服一升。此乃臟腑之熱，非草木之品所能散，故以金石重藥清其里。
防己地黃湯（《金匱》），治病如狂狀，妄行獨語不休，無寒熱，其脈浮。
防己（一分），桂枝，防風（各二分），甘草（一分）
上四味，以酒一杯，浸之一宿，絞取汁。生地黃二斤，㕮咀蒸之，如斗米飯久。以銅器盛其汁，更絞地黃汁和，分再服。此方他藥輕，而生地獨重，乃治血中之風也。此等法最宜細玩。凡風勝則燥，又風能發火，故治風藥中無純用燥熱之理。
頭風摩散（《金匱》）
大附子（一枚，泡），鹽（等分）
上二味為散，沐了，以方寸匕，已摩疢上，令藥力行。
越婢湯（《金匱》），風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大汗者，主之。
麻黃（六兩），石膏（半斤），生薑（三兩），甘草（二兩），大棗（十五枚）
上五味，以水六升，先煮麻黃去上沫，納諸藥，煮取三升。分溫三服。惡風加附子一枚。本方加白朮四兩，即越婢加朮湯。越婢寒散之方也，治風熱在表之證。
小續命湯（《千金》），治卒中風欲死，身體緩急，口目不正，舌強不能言，奄奄忽忽，神精悶亂，諸風服之皆驗。
麻黃，防己，人參，黃芩，桂心，芍藥，甘草，川芎，杏仁（各一兩），防風（一兩半），附子（一枚），生薑（五兩）
上十二味㕮咀，以水一斗二升，先煮麻黃三沸，去沫，納諸藥，煮取三升。分三服，不瘥，更合三四劑，隨人風輕重虛實，腳弱服之亦瘥。恍惚者加茯神、遠志。骨節疼煩有熱者，去附子，倍芍藥。《外臺》加白朮一兩，石膏、當歸各二兩，無防己。續命為中風之主方，因症加減，變化由人，而總不能捨此以立法。
後人不知此義，人自為說，流弊無窮，而中風一症，遂十不愈一矣。人參附桂，何嘗不用，必實見其有寒象而後可加。然尤宜於西北人，若東南人則當詳審，勿輕試。
錄驗續命湯，治中風痱，身體不能自收，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急不得轉側。
麻黃，桂枝，當歸，人參，石膏，乾薑，甘草（各三兩），川芎，杏仁（四十枚）
上九味，以水一斗，煮取四升，溫服一升，當小汗，薄覆脊，憑几坐，汗出則愈。不汗更服，無所禁，勿當風。並治但伏不得臥，咳逆上氣，面目浮腫。虛而感風則成痱，此治痱症之主方。
近效朮附湯，治風虛，頭重眩苦極，不知食味，暖肌補中益精氣。
白朮（二兩），附子（一枚半，泡去皮），甘草（一兩，炙）
上三味銼，每五錢匕，姜五片，棗一枚，水盞半，煎七分，去滓溫服。此治中風後陽虛之證。
按：《古今錄驗》《近效》二種，乃唐以前之方書，今全本未見。《外臺》中引二書之方極多，《金匱要略》宋人校書者，往往以本集中載方太少，故亦採取二書，並《千金》《外臺》之方，擇其精要者，附一二方於每病之後，而方首亦必不沒其所本之書。古人之不苟如此，今人見其方載入《金匱》中，即以為仲景所定之方，誤矣。須知之。
地黃煎（《千金》），治熱風，心煩悶，及脾胃間熱，不下食方。
生地黃汁，枸杞根汁（各二兩），生薑汁，酥（各三升），荊瀝，竹瀝（各五升），天門冬，人參（各八兩），茯苓（六兩），大黃，梔子（各四兩）
上十一味，搗篩五物為散，先煎地黃等汁成膏，納散攪勻。每服一匕，日再，漸加至三匕。覺利減。風行必燥，古人治風必用潤藥，乃真訣也。今人反以剛燥辛熱之品治之，是益其疾也。
三黃湯（《千金》），治中風手足拘急，百節疼痛，煩熱心亂，惡寒，經日不欲飲食。
麻黃（五分），獨活（四分），細辛，黃耆（各二分），黃芩（三分）
上五味，以水六升，煮取二升，分溫三服。一服小汗，二服大汗。心熱加大黃二分。腹滿加枳實一枚。氣逆加人參三分。悸加牡蠣三分。渴加瓜蔞根三分。先有寒加附子一枚。此方專以驅風為治。
風痱方（《千金》），治手足不遂，僵直。
伏龍肝五升，為末，冷水八升，攪取汁飲之，能盡為善。
蒸半身不遂方（《千金》）
蠶沙兩石，熟蒸，分作直袋三枚。熱盛一袋，著患處，如冷換熱者，數易之。瘥後，須羊肚釀粳米、蔥白、薑、椒、豉等，爛煮熱吃，日食一具，十日止。按：此法熨痹證亦良。
治風懿方，竹瀝一升，治半身不遂，手足拘急，身冷，強直，不語。或狂言，角弓反張。或食或不食，或大小便不利。治風懿之法與治風痱之法不相遠。
口眼喎僻方（《千金翼》），治中風面目相引偏僻，牙車急，舌不轉。
牡蠣（熬），礬石（燒），附子（泡，去皮），伏龍肝（等分）
上四味，搗篩為散，以三歲雄雞血和藥敷上，預候看，勿令太過。偏右塗左，偏左塗右，正則洗去之。
又方，大皂莢五兩（去皮子），搗篩，以三年大醋和，塗緩處。
又方（《千金翼》），治風著人面，引口偏著耳，牙車急，舌不得轉。
生地黃汁，竹瀝（各一升），獨活（三兩，切）
上三味合煎，取一升，頓服之即愈。驅風舒經活血。
開心肥健方（《千金翼》）
人參（五兩），大豬肪（八枚）
上二味，搗人參為散，豬肪煎取凝。每服以人參一分，豬脂十分，以酒半升和服之。一百日骨髓充盈，日記千言，身體潤澤。去熱風、冷風、心頭等風，月服二升半，即有大效。此方治老人及風燥者最宜。
一切風虛方（《千金翼》）
杏仁（九升，去尖及兩仁，曝乾）
上一味，搗為末，以水九升，研濾，如作粥法，緩火煎，令如麻浮上。匙取，和羹、粥、酒內一匙服之。每食即服，不限多少。服七日後，大汗出，二十日後汗止。慎風冷、豬、魚，雞、蒜、大醋，一劑後諸風減差。春夏恐酸，少作服之。秋九月後煎之。此法神妙，可深秘之。此即作杏酪之法，服食最宜。
竹瀝湯（《外臺》），治諸中風。
竹瀝（二升），生葛根（一升），按：亦當用汁。生薑汁（三合）
上三味，分三服，日三。此通經絡之法。
卒不得語方（《外臺》）
以苦酒煮芥子，薄頸一周，以衣包之，一日一夕乃解，瘥。
中風不語方（《寶鑑》）
取龜尿點舌。
取龜尿法：置龜於新荷葉上，以豬發鼻內戳之，立出。
地黃飲子（《宣明》），治中風舌喑不能言，足廢不能行。此少陰氣厥不至，名曰風痱，急當溫之。
熟地，山茱萸，五味子，蓯蓉（酒浸），石斛，麥冬，石菖蒲，遠志，茯苓，桂心，附子（炮），巴戟（去心，等分），薄荷（七葉）
上十三味，每服三錢，生薑五片，棗一枚，煎服。風氣甚而有火，多痰者忌服。此治少陰氣厥之方，所謂類中風也，故全屬補腎之藥。庸醫不察，竟以之治一切中風之證，輕則永無愈期，甚則益其病而致死，醫者病家終身不悟也。
稀涎散（《局方》），治中風牙關緊急，並治單蛾雙蛾。
江子仁（六粒），牙皂（三錢），明礬（一兩）
上先化開礬，入二味，待礬枯為末。每用三分，吹入喉中。此急救吊痰開喉之法。
豨薟丸（《本事方》），治口眼喎斜，偏風，失音不語，時時吐涎。久服並眼目清明，髭鬚烏黑，筋骨強健。
豨薟，五月中取葉及嫩枝，洗，九蒸九曬，微焙為末，煉蜜丸桐子大。溫酒或米飲下三四十丸。按：余取豨薟瀝汁熬膏，打末為丸尤有力。此緩治之劑，非一時救病之法。
控涎丹（《三因方》）
甘遂，大戟，白芥子（等分）
上為末，煮糊丸桐子大，曬乾，臥時淡薑湯或熱湯下五七丸至十丸。此乃下痰之方，人實症實者用之。
滌痰散（嚴氏），治中風痰迷心竅，舌強不能言。
南星（薑製），半夏（各二錢半），枳實，茯苓（各二錢），橘紅（一錢五分），石菖蒲，人參（各一錢），竹茹（七分），甘草（五分）
上九味，加姜五片，水煎服。此治心經之痰。
勝金丸（《本事方》），治中風忽然昏倒若醉，形體昏悶，四肢不收，風涎潮於上膈，氣閉不通。
生薄荷（半兩），豬牙皂角（二兩，捶碎，水一升，二味一處浸，取汁研成膏），瓜蒂末（一兩），藜蘆（二兩），硃砂（五錢許，研）
上將硃砂末二分，與二味研勻，用膏子搜和，丸如龍眼大，以硃砂一分為衣，溫酒化下一丸，甚者二丸，以吐為度，得吐即醒，不醒者不治。實見其痰在上膈則可用，否則提氣上升，反成厥冒等疾。
銀液丹（《局方》），治諸風痰涎蘊結，心膈滿悶，頭痛目運，面熱心鬆，痰唾稠黏，精神昏憒，及風涎潮搐，並宜服之。
天南星（三分，為末），硃砂（半兩，研飛），鐵粉，水銀（各三兩，結砂子），膩粉（一兩，研），黑鉛（煉十遍，秤三兩，與水銀結砂為小塊，同甘草十兩水煮半日，候冷研。）
上研勻，麵糊丸梧桐子大。每服二丸，同薄荷蜜湯下，生薑湯亦可。微為度，食後服。如治風癇，不計時候服。痰涎逆上用此鎮壓亦不可少。前方提之使出，此方鎮之使下，隨宜施治，全在辨症之確。
癘風方，治眉落鼻壞，遍體生瘡。出《神仙感遇傳》。
角刺（一二升，燒灰），大黃（九蒸曬）
上為末，再煎大黃湯，服方寸匕，旬日即愈。
青州白圓（《局方》），見通治。