《景岳全書發揮》~ 卷四 (35)

1. 散陣

愈風湯

羌活，甘草，防風，當歸，蔓荊子，川芎，細辛，黃耆，枳殼，人參，麻黃

白芷，甘菊，薄荷，枸杞，知母，地骨皮，獨活，秦艽，黃芩，芍藥，蒼朮，生地，肉桂

景岳曰：中風一症，病在血分，多屬肝經，肝主風木，故名中風。奈何自唐宋以來，竟以風字看重，遂多用表散之藥。不知凡病此者，悉由內傷，本無外感。既無外感，而治以發散，是速其危耳。經云：邪之所湊，其氣必虛。因內氣之虛，外風觸之而發，故名中風，而用散風兼補之藥。

若不因外風所觸，竟卒倒顛仆，則名類中風，病由內起，當尋痰尋火尋氣而治，不宜發表。若因風而起，必宜散去外邪，觀病之機而施治。若照景岳之論，世間無真中風，悉是類中風矣。中風之名，自古有之，非風之名，實為杜撰。近來醫家，一遇此症，俱用參、附熱補，而斃者多矣。

倘其中亦或有兼表邪而病者，則諸方亦不可廢。仍有兼表邪而用發表者，何必多議。

白話文：

【治癒風湯】

這藥方包含了羌活、甘草、防風、當歸、蔓荊子、川芎、細辛、黃耆、枳殼、人參、麻黃、白芷、甘菊、薄荷、枸杞、知母、地骨皮、獨活、秦艽、黃芩、芍藥、蒼朮、生地、肉桂等藥材。

景嶽說：中風這一病症，大多發生在血分，通常與肝經有關，因爲肝主風木，所以被稱爲中風。但從唐宋以來，人們過於重視“風”字，於是大量使用發汗散寒的藥物。然而，不知道所有患這種病的人，都是由於內傷引起，本來就沒有外感。既然沒有外感，卻用發汗的藥物來治療，這隻會加速病情的惡化。醫學上說：邪氣侵入，一定是身體的正氣虛弱。因爲體內正氣虛弱，被外來的風觸碰後發病，因此被稱爲中風，要用散風和補身的藥物同時治療。

如果並非由外來的風引發，而是突然倒下或昏迷，那麼就被稱爲類中風，病因來自內部，應針對痰、火、氣進行治療，而不是發汗。如果是由風引起的，一定要去除外部的邪氣，觀察病情的變化來進行治療。如果按照景嶽的說法，世間沒有真正的中風，全是類中風。中風這個名字，自古就有，如果否認風的作用，那實在是胡編亂造。近年來，醫生遇到這類病症，都使用人參、附子等熱性的補藥，結果導致很多病人死亡。

但如果確實有同時受外邪影響的病人，那麼各種治療方法都不能廢棄。對於同時受到外邪影響，需要用發汗方法的病人，沒有必要過多的爭論。

2. 熱陣

四神丸

故紙，肉蔻，木香，小茴

用姜煮棗肉為丸。

按：此丸不宜用棗，但以薑汁煮麵糊為丸更佳。用大棗以益脾，則飲食進而泄瀉止，補腎而兼助脾，立方之意甚妙。用薑汁、麵糊，不解何故？

石刻安腎丸，此方不宜妄用。

附子，肉桂，川烏，川椒，菟絲，巴戟，故紙，赤石脂，遠志，茯神，茯苓，蒼朮，山茱萸，杜仲，石斛，胡蘆巴，柏子仁，韭子，小茴，蓯蓉，川楝子，鹿茸，青鹽，山藥

已寒丸

肉桂，附子，烏頭，良薑，乾薑，芍藥，茴香

海藏云：已寒上五味雖熱，以芍藥、茴香潤劑引而下之，陰得陽而化，故大小便自通。如此燥熱，一味芍藥豈能潤之？

紅丸子

京三稜，蓬朮，青皮，橘紅，乾薑，胡椒

妊婦惡阻，嘔吐不食，百藥不治者，惟此最妙。妊婦用之，未必見效，不可因其說而誤用。

白話文：

[熱陣]

四神丸：

由故紙、肉豆蔻、木香和小茴香組成。使用薑和大棗肉製成丸狀。然而，有人認為此丸不適合使用大棗，而是應該以薑汁煮麵糊做成丸更好。使用大棗的目的在於增強脾胃功能，使飲食正常且止瀉，同時補腎兼顧脾胃，此配方非常巧妙。但是，使用薑汁和麵糊的原因卻不明確。

石刻安腎丸： 此方不應隨意使用。

其成分包括附子、肉桂、川烏、川椒、菟絲子、巴戟天、故紙、赤石脂、遠志、茯神、茯苓、蒼朮、山茱萸、杜仲、石斛、胡蘆巴、柏子仁、韭子、小茴香、蓯蓉、川楝子、鹿茸、青鹽和山藥。

已寒丸：

由肉桂、附子、烏頭、高良薑、乾薑、芍藥和茴香組成。海藏表示：雖然此丸中的五種成分性質偏熱，但因有芍藥和茴香等滋潤成分，可以將熱性向下引導，陰與陽相輔相成，因此可使大小便自然暢通。然而，這樣的燥熱，單靠一味芍藥真的能充分滋潤嗎？

紅丸子：

成分有京三稜、蓬朮、青皮、橘紅、乾薑和胡椒。對於懷孕婦女因妊娠反應導致的噁心、嘔吐和無法進食，若各種藥物皆無效時，此方最為有效。然而，懷孕婦女使用此方未必會見效，切勿輕信其功效而錯誤使用。

3. 婦人規古方

二味參蘇飲，治產後瘀血入肺，咳嗽喘急。

人參，蘇木

若口鼻黑氣起，宜用此藥加附子五錢。性喜附子。咳嗽喘急，肺病也，豈用附子者乎？

景岳全書發揮卷四終

白話文：

【婦人規古方】

【二味參蘇飲】，用於治療產後因瘀血進入肺部導致的咳嗽和呼吸急促。

所需藥材為：人參和蘇木。

如果出現口鼻周圍有黑色氣色的情況，建議使用這款藥方，並加入附子五錢。此方偏愛使用附子。雖然咳嗽和呼吸急促是肺部疾病，但為何要使用附子呢？

【景嶽全書發揮卷四完】