《景岳全書發揮》~ 卷四 (33)

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卷四 (33)

1. 古方八陣

2. 補陣

加味四君湯

人參,白朮,茯苓,甘草,黃耆,扁豆加此閉氣。

加味六君湯,用古方治病,運用之妙,存乎其人,何勞加減。且既云古方,不必加減。

人參,白朮,黃耆,山藥,甘草,茯苓,砂仁,厚朴,肉蔻

歸脾湯

人參,黃耆,白朮,茯苓,棗仁,遠志,當歸,木香,甘草,龍眼肉

愚意此湯之用木香,特因鬱結疼痛者設,如無痛郁等症,必須除去,以避香燥,豈不於氣虛血動者為尤善乎?又遠志味辛,氣升而散,凡多汗而躁熱者,宜酌用。木香疏肝開鬱,於補氣中加之,則氣不滯而運行,內有當歸,何慮香燥?古人立方,有開有闔,豈景岳新方可比乎?用遠志交通心腎,何慮其熱?內有參、耆可以固汗,桂、附且用之,況遠志乎?

人參湯

人參為末,雞蛋清調服。

愚意有惡腥者,但以牛乳調飲。不必畫蛇添足,牛乳更腥膻於雞子清。

獨參湯

兼以人參煮粥尤妙。藥與穀食各不相同,不必煮粥混亂,然穀氣更妙於人參。

生脈散

人參,麥冬,五味

俗醫之治脈脫者,每多用此,是豈知脈脫由陽氣,豈麥冬、五味之所宜也?肺為氣之主,熱傷氣,故用麥冬清火。恐氣耗散,故用五味斂之,而不使汗泄。肺朝百脈,脈脫者益氣,孫真人立方之意深矣。不知其義,妄自穿鑿。

柔脾湯

甘草,白芍,黃耆,熟地

如陽乘於陰,血得熱則流散,經水沸溢,理宜涼解。如陰乘於陽,所謂天寒地凍,水凝成冰,須當溫散。仲景治吐血,一寒一熱,自有兩方。

全鹿丸,此藥能補諸虛百損,五勞七傷,功效不能盡述,服一料可延年一紀。人之所賴以生者,穀肉果菜以養之。至於有病則用藥以治之,無故而服藥,猶無故而用兵,未免人民擾亂,反有所傷,故無病服藥,臟腑有偏勝之毒。然愚昧者,以為服之則精血強壯,可以長生。不知草野之人,無藥補養,年皆上壽,且精力壯盛,步履強健。富貴之人,藉此縱欲,反多疾病。至於立方之人,無有不讚其妙者。若不察而輕信之,及至發作藥毒而死,猶不覺悟,委之於命,可恨也,可哀也。

人參,白朮,茯苓,甘草,當歸,川芎,生地,熟地,黃耆,天冬,麥冬,枸杞,杜仲,牛膝,山藥,芡實,菟絲,五味,鎖陽,蓯蓉,故紙,巴戟,胡蘆巴,續斷,覆盆子,楮實子,秋石,陳皮,川椒,小茴香,沉香,青鹽,鹿肉(煮熟,焙乾為末,取皮同雜熬膏,和藥末搗丸,鹿骨為末同入。)

新場鎮有開綢緞鋪者,湖州沈里千之子,號赤文,年二十,讀書作文,明敏過人,父母愛之如掌珠。將畢姻,合全鹿丸一料,少年四人分服。赤文於冬令服至春初,從師宋修上到館攻舉業,忽患渾身作痛,有如痛風,漸漸腹中作痛,有形之塊累累於腸,肌肉消瘦,飲食不進。延劉公原、瞿原若治之,乃父一聞消導清火之藥,畏懼不用,惟以參、術投服。

白話文:

[補陣]

加味四君湯

使用人參、白朮、茯苓、甘草、黃耆、扁豆,這些藥材可以增強氣力。

加味六君湯

配方中有人參、白朮、黃耆、山藥、甘草、茯苓、砂仁、厚朴、肉蔻。古方治病,靈活運用,效果如何,看使用者的技巧。如果已經是古方,就不需再做修改。

歸脾湯

配方中有人參、黃耆、白朮、茯苓、棗仁、遠志、當歸、木香、甘草、龍眼肉。這款湯品中的木香,特別適用於有鬱結或疼痛的人。若無以上症狀,最好去除,以免太燥。對氣虛血動的人來說,這樣不是更好嗎?另外,遠志味道辛辣,氣性上升且分散,對於容易多汗和躁熱的人,應該斟酌使用。

人參湯

將人參磨成粉末,用雞蛋清調和服用。如果有人不喜歡腥味,也可以用牛奶來代替雞蛋清。

獨參湯

除了單純用人參之外,搭配人參粥也是個不錯的選擇。然而,藥物和食物的特性不同,不一定要混在一起煮粥,穀物的氣息可能更適合人參。

生脈散

配方中有人參、麥冬、五味。常見的治療脈搏弱的人,會使用這款藥方,但他們不知道脈搏弱是由陽氣不足導致的,這不是麥冬和五味所能解決的。肺主氣,熱會傷氣,因此使用麥冬來清熱。怕氣散失,所以用五味來收斂,防止出汗。肺主宰全身的血液循環,脈搏弱的人需要補氣,孫真人創立這款藥方的用心深遠。不瞭解其中的意義,就隨便猜測。

柔脾湯

配方中有甘草、白芍、黃耆、熟地。如果陽氣過剩壓制了陰氣,血液受到熱影響會流散,月經過多,應該用涼性藥物來解決。如果是陰氣過剩壓制了陽氣,就像天寒地凍,水結冰一樣,應該用溫性藥物來解決。張仲景治療吐血,根據不同的病因,有兩種不同的藥方。

全鹿丸

配方中有人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、生地、熟地、黃耆、天冬、麥冬、枸杞、杜仲、牛膝、山藥、芡實、菟絲、五味、鎖陽、蓯蓉、故紙、巴戟、胡蘆巴、續斷、覆盆子、楮實子、秋石、陳皮、川椒、小茴香、沉香、青鹽、鹿肉。這款藥丸能補充各種虛弱,治療多種損傷,效果無法一一列舉,服用一劑可以延長十年的壽命。人之所以能夠生存,是靠著穀物、肉類、水果和蔬菜來滋養身體。生病時才會用藥物來治療。沒有理由地服用藥物,就像無緣無故地打仗,不免會擾亂百姓,反而造成傷害。因此,在沒有生病的情況下服用藥物,可能會對臟器產生副作用。然而,有些愚蠢的人認為服用藥物可以讓精血變得強壯,可以長生不老。事實上,鄉村的人們沒有藥物補充,卻能活得更久,而且精力旺盛,步伐穩健。富貴的人藉此放縱慾望,反而容易生病。創立藥方的人,都會稱讚其妙處。如果不仔細思考就輕易相信,等到藥物毒性爆發死亡,仍然不明白原因,把責任推給命運,真是令人遺憾和悲傷。

在新場鎮有一家開綢緞店的老闆,他是湖州沈裏千的兒子,名叫赤文,年僅二十歲,讀書寫文章,聰明伶俐。他即將結婚,準備了一劑全鹿丸,四個年輕人一起服用。赤文在冬天開始服用,直到春天初頭,跟隨老師宋修上學,突然感到全身疼痛,像是痛風,漸漸地腹部開始疼痛,腸道裡有許多硬塊,肌肉消瘦,食慾下降。請來劉公原和瞿原若治療,父親一聽到消炎和清熱的藥物,就害怕不敢使用,只讓人參和白朮給他服用。

七月初旬,我到葉坤生家,經過他的店門口,父親邀請我進去,告訴我兒子晚上排出了像拳頭大小的黑色糞便,現在全身像火燒一樣,想喝井水,不知道為什麼?我進去診斷,看到脈搏急促,身體骨瘦如柴,口渴想喝冷水,觀察他排出的硬塊,發現是黑色且堅硬的,我認為是瘀血結成的。恰巧閔介申家有酒蒸大黃丸,我用了兩錢,結果排出了許多黑色的硬塊,用水浸泡後,它們膨脹得像黑豆一樣。我詢問他服用全鹿丸的情況,才知道是藥物的問題。不久後,他因為高熱而去世。

同樣服用全鹿丸的三個年輕人,一個因為咽喉疾病去世,一個因為肛門疾病去世,另一個因為咳嗽和吐血去世。這都是因為沒有疾病卻喜愛服用溫補藥物的害處。我記錄下來,勸告大家不要隨便服用補藥。