羅國綱

《羅氏會約醫鏡》~ 卷十四·婦科(上) (14)

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卷十四·婦科(上) (14)

1. 三十三、子氣

孕婦有六、七個月,兩足腫大,行步艱難,或腳指間有黃水出,此名子氣。與子腫在上半身者不同。輕者待子生後即消,不治亦可,重者須為調治。

天仙藤散,治孕婦下身腫脹,或足指間出水,似有水氣。

天仙藤(洗,略炒),香附(炒),陳皮,甘草,烏藥(各二錢),

加生薑、木瓜、蘇葉各七分,日三服。若因脾胃虛弱,惡食便泄,宜兼六君子湯。如中氣下陷,用補中加茯苓。

茯苓湯

白苓,白朮,烏藥(各錢半),香附,陳皮(各一錢),炙草,蘇葉(各五分),木瓜(八分),

姜引,空心服。○如妊婦至八、九個月,脛腿俱腫,非水氣比,(小便短,屬蓄水;小便清長,不屬水。)不可以水病治,宜用上方。凡有此者,必易產,因胞臟中水血多,不能燥胎故也。初妊即腫,是水多,兒未成,恐胎壞也。

2. 三十四、子滿

孕婦至八、九個月,胎大滿腹,坐臥不安,謂之子滿。

束胎飲

白朮(二錢),子黃芩,蘇葉,枳殼,大腹皮(洗淨,各一錢),砂仁(和殼略炒研,五分),炙草(四分),

姜引,空心服。要知此證系富貴之家奉養過厚,而胎大難產者,可早服十餘劑。若體虛弱,及淡薄家,決不可用。

3. 三十五、子淋

孕婦小便少,點滴澀痛為子淋,膀胱、小腸虛熱也。虛則不能化氣,熱則不能通利,由氣血聚養胎元,不及敷榮滲道,遂膀胱鬱熱所致,宜滋腎以清熱也。

安榮散

當歸,白芍,人參,麥冬,石斛,通草(各一錢),山梔(七分),

空心服。此方內原有滑石,恐下墜,故更之。或改用木通、生地、條苓、甘草梢、麥冬、沙參、赤芍各錢半,淡竹葉十五皮,燈心四分,水煎服亦可。

4. 三十六、孕婦尿閉

(附:遺尿)

古來謂此證為轉胞,多用滑利藥,鮮效。因思胞不自轉,為胎墮所壓,胎若舉起,胞系自疏,水道自通矣。宜補中益氣湯,服後探吐,以提其氣,氣通而小便自下矣。但貧家不能辦參,即三、五、七分,不能有力。(探吐法,載小便閉門。)余有一法,試之即愈。

有胎墮而小便閉者,此屬急證,一刻難過,用板一塊,將孕婦仰臥板上,頭上用枕,於腳頭漸漸貼高七、八寸不等,以胎系圓物,自必旋轉而上,離開一、二寸,則膀胱不壓,小便即通矣。用藥者,恐不能如此之捷而妙。通後即當大補元氣,恐胎又墮也。

大補元氣湯(新),治胎下墜,宜急服多服,乃妙。

黃耆(酒多炒,一兩),人參(或以山藥五、六錢炒黃代之。),白朮(二錢),甘草(炙,一錢),升麻(淡鹽水炒,一錢二分),杜仲(姜水炒,二錢),

薑棗引。若氣滯,加陳皮。或兼血虛者,加當歸二錢,酒炒白芍錢半。

凡妊婦遺尿不知,用白礬五錢,牡蠣(煅)一兩,共研末,酒調服二錢。○又方:雞毛燒灰,米酒服一匙。○又方:桑螵蛸(蒸焙)二錢,益智仁五錢,共為末,米飲下。○此證若脬中有熱,用加味逍遙散。(方載上第九內。)若脾肺氣虛,用補中益氣湯(方載上第七內。)加益智仁。若肝腎陰虛,用六味地黃丸(方載上第二內,)加五味、牡蠣、益智仁。

5. 三十七、子鳴

九個月,十個月,胎氣已定,子在腹中鳴者,……治法,或令母拜狀一刻,或以豆撒地,令母逐一拾之,……則止矣。