《羅氏會約醫鏡》~ 卷之六·雜證 (1)
卷之六·雜證 (1)
1. 脈候
肝脈軟而散，色澤者，病溢飲。偏弦者為飲，浮滑者為飲，沉而滑者，懸飲。飲脈皆弦，微沉滑。左右關脈實而滑者，膈上有痰，可吐。眼胞及眼下如煙煤者，痰也。痰得澀脈，難愈。
加味二陳湯（新），治脾經濕滯，痰甚而脈弦滑者。
半夏（二錢半），茯苓（三錢），陳皮（二錢），甘草（一錢），蒼本（一錢三分），桔梗（一錢），
姜六分，棗一枚，水煎服。若嘔吐吞酸，胃脘痛，呃逆，加丁香九粒。若胸膈不快，加香附八分，枳殼一錢。食滯，加神麯一錢。
麻桂二陳湯（新），治外冒風寒，痰嗽、寒熱、頭痛、身疼、鼻塞聲重。
陳皮（錢半），半夏（二錢），茯苓（二錢），甘草（一錢），桔梗（錢半），枳殼（一錢），蒼朮（錢半），厚朴（姜炒，一錢），麻黃（五七分），桂枝（一錢），白芷（一錢），川芎（一錢），黃芩（一錢），防風（一錢），
姜五分，水煎，熱服。頭痛，加北細辛三分。如體虛者，加當歸一錢三分，白芍七分。有汗者，去麻黃。即久咳不止者，去桂枝，加杏仁（去皮尖）十三粒，亦效。
歸脾湯，治脾虛生痰，其痰易來，或滿口痰水，或夜間更甚。
人參（一錢，無者以山藥炒黃三錢代之），黃耆（蜜炙），白朮，茯苓（各二錢），棗仁（炒，錢半），遠志，當歸（各一錢），甘草（炙，一錢），木香（三分），
加圓眼七枚，蓮肉九粒，煎服。傷肉食者，加山楂肉錢半，即六君子湯亦妙。如胃虛兼有寒者，上二方，加乾薑（炒焦）一錢。如脾經有濕者，加半夏（姜炒）二錢。
元芩二陳湯（新），治痰多夜甚，脾濕，及肺有微火者。
陳皮（錢半），半夏（二錢），茯苓（二錢），甘草（一錢），元參（一錢三分），黃芩（二錢），連翹（一錢），馬兜鈴（五分），
水煎服。加枳殼、桔梗各一錢更佳。
補陰益脾湯（新），治勞極傷脾，則食少噁心；疲極又傷肝腎，則水液妄行。此命門火衰，不能以生土也。
白朮（二錢），陳皮（一錢），山藥（錢半），茯苓（一錢二分），熟地（三錢），當歸（二錢），甘草（炙，一錢），附子（錢半），乾薑（炒，八分），
水煎服。若虛陽上燥者，冰冷服。即八味地黃丸亦為正治。
清燥湯，治肺被火爍，咳痰不來，喉癢便燥，脈不虛者。
天冬（二錢），麥冬（二錢），白芍（一錢），貝母（錢半，炒研），款冬花（一錢三分），甘草（一錢），百合（二錢），當歸（錢半），生地（二錢），梔仁（一錢），丹皮（一錢），桔梗（錢半），
水煎服。如干燥喘嗽者，加熟地三錢。
小胃丹，上可去胸膈之痰，下可去腸胃之痰。
芫花，大戟，甘遂（麵裹煨各五錢。），黃柏（炒焦，一兩），大黃（酒蒸，兩半）
白話文：
脈候
肝脈柔軟散亂，顏色紅潤的，是溢飲病。脈象偏向弦細的為飲證，浮而滑的也是飲證，沉而滑的則是懸飲。飲證的脈象都弦細，略微沉而滑。左右關脈充實而滑利，表示膈上積有痰，可以吐出來。眼瞼及眼下皮膚像煙燻過一樣黑，也是痰的表現。痰證合併澀脈，則難以治癒。
加味二陳湯（新方），用於治療脾經濕滯，痰盛且脈象弦滑者。
配方：半夏（2.5錢）、茯苓（3錢）、陳皮（2錢）、甘草（1錢）、蒼朮（1.3錢）、桔梗（1錢）、生薑（0.6錢）、大棗（1枚）。水煎服。若有嘔吐、吞酸、胃脘痛、呃逆，加丁香9粒；若胸膈不快，加香附8分、枳殼1錢；若食積，加神麴1錢。
麻桂二陳湯（新方），用於治療外感風寒，伴有痰嗽、寒熱、頭痛、身痛、鼻塞聲重。
配方：陳皮（1.5錢）、半夏（2錢）、茯苓（2錢）、甘草（1錢）、桔梗（1.5錢）、枳殼（1錢）、蒼朮（1.5錢）、厚朴（姜炒，1錢）、麻黃（0.57錢）、桂枝（1錢）、白芷（1錢）、川芎（1錢）、黃芩（1錢）、防風（1錢）、生薑（0.5錢）。水煎，熱服。頭痛者，加北細辛3分。體虛者，加當歸1.3錢、白芍0.7錢。出汗者，去麻黃。久咳不止者，去桂枝，加杏仁（去皮尖）13粒，亦有效。
歸脾湯，用於治療脾虛生痰，痰易產生，或滿口痰液，或夜間加重。
配方：人參（1錢，無者以山藥炒黃3錢代之）、黃耆（蜜炙）、白朮、茯苓（各2錢）、棗仁（炒，1.5錢）、遠志、當歸（各1錢）、甘草（炙，1錢）、木香（3分），加圓眼7枚、蓮子9粒，煎服。傷食者，加山楂肉1.5錢，或用六君子湯亦可。胃虛兼寒者，上方加乾薑（炒焦）1錢；脾經濕盛者，加半夏（姜炒）2錢。
元芩二陳湯（新方），用於治療痰多夜重，脾濕，及肺有微熱者。
配方：陳皮（1.5錢）、半夏（2錢）、茯苓（2錢）、甘草（1錢）、元參（1.3錢）、黃芩（2錢）、連翹（1錢）、馬兜鈴（0.5錢）。水煎服。加枳殼、桔梗各1錢更佳。
補陰益脾湯（新方），用於治療勞累傷脾，導致食少噁心；疲勞又傷肝腎，導致水液代謝失常。此為命門火衰，不能滋生脾土。
配方：白朮（2錢）、陳皮（1錢）、山藥（1.5錢）、茯苓（1.2錢）、熟地（3錢）、當歸（2錢）、甘草（炙，1錢）、附子（1.5錢）、乾薑（炒，0.8錢）。水煎服。若虛陽上亢者，溫服。或用八味地黃丸亦可。
清燥湯，用於治療肺陰受損，咳嗽痰少，咽喉乾燥，大便乾燥，脈象不虛弱者。
配方：天冬（2錢）、麥冬（2錢）、白芍（1錢）、貝母（1.5錢，炒研）、款冬花（1.3錢）、甘草（1錢）、百合（2錢）、當歸（1.5錢）、生地（2錢）、梔子（1錢）、丹皮（1錢）、桔梗（1.5錢）。水煎服。燥咳喘嗽者，加熟地3錢。
小胃丹，上可祛除胸膈之痰，下可祛除腸胃之痰。
配方：芫花、大戟、甘遂（麵裹煨，各5錢）、黃柏（炒焦，1兩）、大黃（酒蒸，0.5兩）
(註：以上劑量單位為錢，需根據現代醫學劑量換算)