《羅氏會約醫鏡》~ 卷十四·婦科（上） (2)
卷十四·婦科（上） (2)
1. 三、論經後期
凡血寒血虛者，俱後期。然血何以寒？非陰寒由外而入，生冷由內而傷，原由陽氣不足，非春和之時，以致津液不能充盈，故不能如期而至也。彼血虛者，稟賦素弱，飲食減少，其脈必沉細弦澀，其形必惡寒喜暖，其血自沉黑澀少。此際宜溫之養之，以培根本，而破血行血之藥，毫不可用。
理陰煎，治真陰不足。由於陽虛，故經遲也。
熟地（五、七錢，或一、二兩），當歸（五、六錢），甘草（炙、一、二錢），乾薑（炒黃，二、三錢），
或加肉桂一、二錢。
水煎，溫服。如命門火衰，陰中無陽，內外寒證昭然，加附子一、二錢。○大約寒則多滯，如薑、桂、吳茱萸、蓽撥之類，可擇加用，甚則加附子。
十全大補湯，治氣血俱不足，脾胃虛寒，脈弱無神。
人參，白朮，茯苓，甘草（炙），當歸，川芎，白芍（酒炒），熟地，黃耆（蜜炙），肉桂（或等分，或隨證以為輕重）
薑棗引。如火衰，加附子。如形瘦食少，屬脾胃虛弱，用四君子湯加陳皮、當歸、川芎。如肥人痰滯，用六君子湯加歸、芎、香附，或用參苓白朮散加歸、芎、石菖蒲為末，搗飯，以荷葉煎水，糊為丸，中時米飲下。
四君子湯
人參，白朮，茯苓，甘草
六君子湯
即四君子湯加陳皮、半夏。
人參（隨用），白朮（二兩），茯苓（兩半），山藥（一兩五錢），陳皮（一兩），蓮肉（二兩），當歸（二兩），炙草（一兩），砂仁（八錢），石菖蒲（五錢），川芎（七錢），
香附八物湯，治性急躁怒，氣逆血少而後期者。
人參（或用山藥四、五錢代之），白朮（二錢），茯苓（一錢五分），香附（童便炒，一錢），當歸（二錢，若血熱者用一錢），甘草（炙，一錢），白芍（酒炒，一錢），熟地（二、三錢），川芎（一錢），
或加青皮五、六分，水煎服。
溫經湯，治一切血寒後期者。
當歸（二、三錢），川芎（一錢），炮姜（五分），白芍（酒炒，錢半），
水煎服。
凡陽氣不足，血寒經遲者，色不鮮紅，或沉黑，或澀少，其脈、其臟、其形必見虛弱無火之證，宜用溫養血氣之藥。
2. 四、論經亂常
凡經行原有常期，一或前或後，悉從虛治。若妄用克削及寒涼等劑，再傷脾腎，以伐生氣，則惟有日甚矣。
加味四物湯（新），治肝脾血虛，微滯微痛，一切經亂之證。
當歸（二錢），白芍（酒炒，一錢三分），川芎（一錢），熟地（二、三錢），陳皮（八分），香附（童便炒，七、八分），丹參（二錢），丹皮（八分），
水煎服。如食少有痰，加白朮錢半，茯苓一錢。如血寒，加肉桂錢半。如血熱，加生地、黃芩、青蒿之類。如肝不藏血，加阿膠珠錢半。即八珍湯、十全大補湯之類，皆可擇用。
秘元煎，治脾土虛陷，不能統攝榮血，而為漏、為數等證。
遠志（八分），山藥（炒，二錢），芡實（炒），棗仁（炒。各二錢），白朮（一錢五分），金櫻子（去核，二錢），茯苓（一錢五分），炙甘草（一錢），人參（更妙），五味子（十四粒）
水煎服。如血熱，加苦參。氣虛，加黃耆，或用四君子湯加川芎，或用歸脾湯亦可。○若陰虧火盛，或夜熱盜汗，煩渴咳痰等證，是即勞損之漸，宜速補腎水以濟火。若徒知用四物以補血，亦屬無益之後著也。
道遙飲，治所念不遂，沉思積鬱，心脾氣結，漸成枯閉者。
當歸（二錢），白芍（一錢五分），熟地（三、五錢），棗仁（炒，錢半），茯苓（錢半），陳皮（八分），志肉（五七分），甘草（炙，一錢），
水煎服。
補陰益腎湯（新），治房勞傷腎，衝任不固，以致經亂者。
熟地（三、五錢），山藥（二錢），菟絲子（炒研，三錢），棗皮（一錢五分），五味子（十五粒），杜仲（鹽炒，一錢五分），金櫻子（去核，二錢），續斷，當歸（各二錢），枸杞（錢半），
水煎，溫服。如血不時來，加百草霜、發灰調服。此方若作丸服，更妙。但須節欲，乃得全愈。○經血無故不止，用蓮蓬殼燒灰存性，為末，水調二錢服。