《羅氏會約醫鏡》~ 卷之二·治法精要 (1)
卷之二·治法精要 (1)
1. 一、論人元氣宜早培補
上古之時，氣運渾厚，人心醇樸，故人之享壽，或耄耋、或期頤，且有百餘歲者。而其後則不然，氣運不同：渾噩之風日遠。而人之生也，或數月而嬉笑，或童稚而靈慧，迨十餘歲後，知識日開，六淫七情，無往而非斫喪之事，所以壯者日衰，少者易老，牙落髮禿，腰膝疼痛，內傷咳嗽，喉爛身熱，飲食不思，由是形容枯槁，坐以待斃。雖有良醫，不可救援，而欲以壽終也難矣。
人皆歸之於數，而不知所以自致者不少也。譬之燭然，將一枝燃於靜室無風之所，一枝燃於門外多風之地，而外者之易燼，不及內者之可以久延也。餘年二十以前，體弱多病，二十以後，知看藥書，至生病隕身之處，至再至三，諄諄懇懇，讀之痛心，不覺毛骨悚然。凡一切損身耗神之事，毫不敢犯。
白話文：
上古時代，天地之間的精氣非常濃厚，人們的心地也純樸善良，因此人們的壽命都很長，有的活到八九十歲，有的活到一百多歲。
然而，後來就不同了，天地精氣漸漸稀薄，人心也變得混濁。人生下來，有的幾個月就夭折，有的童年時聰明靈慧，但到了十幾歲後，就開始接觸各種世俗事物，六淫七情（六種外邪和七種情緒）無時無刻不在損害身體，因此身體強壯的人也日漸衰弱，年輕人更容易衰老，牙齒掉落，頭髮稀疏，腰膝疼痛，內傷咳嗽，喉嚨潰爛，發燒，食慾不振，身體日漸消瘦，坐等死亡。即使有良醫，也無法挽救，想要壽終正寢也十分困難。
人們都歸咎於命運，卻不知道這些都是自己造成的。就像兩根蠟燭，一根放在靜止無風的房間裡，一根放在門外多風的地方，風吹日晒，後者很容易燃盡，而前者則可以持續很久。
我二十歲以前身體虛弱，經常生病。二十歲之後，開始學習醫術，親眼見證許多病人因疾病而喪命，我反覆閱讀醫書，細心研究，每次讀到那些損害身體、耗費心神的行為，就感到心痛，毛骨悚然。從此以後，我對一切損害身體、耗費心神的行為，都敬而遠之。
並調養藥餌，年常服之，所以目今七旬，未有老邁光景，大約得於保養之力者居多。夫人得於氣運之薄，及先天之不足者，固無可如何；若能惜身重命，凡一切損身者戒之，益身者遵之，早為培補，後天人功，可以挽回造化，體旺而壽長也。尚其知之。
培補保元丸（新），治一切體弱，脈虛腎虧，神倦，及失血，咳嗽，夢遺火炎，小便短赤，喉舌乾燥等症。人於少年時，每年制服一料，可免內傷陰虛之病。若有是症，更宜多服，不可忽視延捱。至囑！
本支地（八兩。揀六七錢重一支者，有小直紋而無橫紋，其色不純黑，內有菊花黃心為佳，略洗，用元砂仁四錢微炒研末，同米酒入砂鍋內，以紙濕封數層，久蒸，取出曬乾，加酒再蒸。如是者九次。切勿用砂鍋煮熟，以真汁耗也。最忌鐵氣。有謂用薑汁蒸者，姜入脾經，切不可依。
白話文：
使用本支地（八兩重，挑選六七錢重一根的，上面有細直紋沒有橫紋，顏色不是純黑色，裡面有菊花一樣的黃色心為佳），稍微洗淨，用元砂仁四錢微炒研成粉末，和米酒一起放入砂鍋中，用濕紙封上數層，長時間蒸煮，取出晾乾，再加入酒蒸煮。重複九次。切勿用砂鍋直接煮熟，這樣會導致藥汁流失。最忌諱與鐵器接觸。有人說用薑汁蒸煮，但薑入脾經，切不可依此方法。
），棗皮（四兩，下部滑遺者加一兩，酒蒸），淮山藥（炒，四兩），白雲苓（四兩，去皮），粉丹皮（一兩六錢，酒浸。如血虛熱燥者加五六錢。），建澤瀉（一兩二錢，淡鹽水浸。
如小便短澀加五六錢），當歸（三兩，酒蒸），白芍（二兩半，煨，酒炒），杜仲（三兩，鹽水炒），甘枸杞（三兩，酒蒸），菟絲子（淘淨泥沙，四兩，酒蒸，曬乾研末），北五味（兩半，微炒）
先將地黃、棗皮、枸杞、當歸共搗成膏，然後將余藥研末，加煉蜜斤多，共杵為丸，梧桐子大。每早用淡鹽水送百丸。立夏便服，交秋忌用。如血虛發熱者，加上阿膠三兩（蛤粉炒成珠），即失血者亦用，或多用。如咳嗽有痰者，加川只母四兩（糯米拌炒），麥冬三兩（去心酒蒸）。
白話文：
地黃、棗皮、枸杞、當歸先搗成膏，其他藥材研磨成粉，加入煉蜜，混合搗成梧桐子大小的丸子。每天早上用淡鹽水服用一百粒。從立夏開始服用，到交秋時停止。如果血虛發熱，可以添加阿膠。失血者也可以服用，甚至可以增加用量。如果有咳嗽帶痰，可以添加川只母和麥冬。
如下部虛滑，加蓮鬚三兩，牡蠣（煅，淨粉，醋炒）四兩。如腎中之陽虛，加補骨脂（鹽炒）三兩。如乏嗣者，加胡桃肉四兩。此方或少加熟附子一兩以助各藥之力。少年體弱者宜服。如中年右尺脈虛，屬命門火衰，及腎中之陽不足而乏嗣者，俱宜加肉桂三兩，製附子（製法載本草）三四兩，補骨脂、胡桃肉各四兩，更效。
溫脾湯（新）此平補脾胃之藥。早服上方丸者，中時服此方一劑，庶脾腎兩補，則先天后天俱培，自精神健旺無虞也。（方見失血症。）
白話文：
若出現下部虛弱、滑瀉的情況，可添加蓮鬚三兩、牡蠣（需先煅燒、淨化、醋炒）四兩。如果涉及到腎中的陽氣虛弱，可增加補骨脂（需鹽炒）三兩。對於後代缺乏的人，可加入胡桃肉四兩。這份方子可以適當地加入熟附子一兩來增強各藥物的效力。適合體質較弱的年輕人服用。
如果在中年時期，右尺脈呈現虛弱，這可能代表命門之火衰弱，以及腎中的陽氣不足且後代缺乏的狀況，都適合加入肉桂三兩、經過製程的附子（詳細的製程見於本草書籍）三四兩、補骨脂、胡桃肉各四兩，效果更佳。
溫脾湯（新）是一種平和補益脾胃的藥物。如果早上服用了上方的丸藥，那麼可以在中間時間服用此方一次，這樣就可以實現脾腎同時補充的效果，從而使得先天與後天的能量都能得到培養，自然能讓精神強健，無需擔心健康問題。（詳細方子見於失血癥的治療方案中。）
平補虛弱湯（新），治氣血兩虛，脾腎悉虧，身倦神暈，一切不足等症。
人參（少者以時下生條參三五錢代之），白朮，茯苓，炙草（各錢半），當歸（二錢），白芍（酒炒，錢半），杜仲，黃耆（蜜炒。各二錢），甘枸杞，山藥（各二三錢），五味（十五粒），附子（一錢或多用）
薑棗引。如不思飲食，加藿香、元砂仁各一錢。如氣滯作脹，加陳皮八分，廣木香三分。如脾虛下泄者，加炮乾薑八分，肉豆蔻一錢。如血虛發熱，加熟地三五錢，或兼用生地亦可。男婦俱效。
白話文：
平補虛弱湯（新方）
此方主治氣血兩虛、脾腎俱虧所致的身倦神暈、一切不足等症。
藥材：
- 人參（若不足，可用時下生條參三至五錢代替）
- 白朮、茯苓、炙甘草（各一錢半）
- 當歸（二錢）
- 白芍（酒炒，一錢半）
- 杜仲、黃耆（蜜炒，各二錢）
- 甘枸杞、山藥（各二至三錢）
- 五味子（十五粒）
- 附子（一錢或可加量）
煎服方法：
以薑棗引（即用生薑和紅棗煎湯引藥）。
加減法：
- 如不思飲食，可加藿香、元砂仁各一錢。
- 如氣滯作脹，可加陳皮八分、廣木香三分。
- 如脾虛下泄，可加炮乾薑八分、肉豆蔻一錢。
- 如血虛發熱，可加熟地三至五錢，或兼用生地亦可。
適用人群：
男女皆可服用。
備揀古來治虛損百病至穩神方於後，以便取用。
還少丹，治脾腎虛寒，欲食少思，發熱遺精，氣虧體瘦等症。
熟地（六兩），山藥，棗皮，杜仲（姜水炒），甘枸杞（各三兩），五味，牛膝（酒浸），遠志肉（薑汁浸炒），肉蓯蓉（酒浸），菟絲子（制），川續斷，楮實子，船茴香，巴戟肉（各兩半），
為末，蜜丸，鹽湯下。
無比山藥丸，治諸虛損傷。常服壯筋骨，益腎水，令人不老。
白話文：
準備一些自古以來治療虛弱百病、安定精神的方法，方便使用。
「還少丹」，用於治療脾腎虛弱、體質寒冷，食慾減退、思維減少、發熱、遺精以及體力不足、消瘦等症狀。
熟地（六兩）、山藥、棗皮、杜仲（用姜水炒）、甘枸杞（各三兩）、五味、牛膝（用酒浸泡）、遠志肉（用薑汁浸泡炒）、肉蓯蓉（用酒浸泡）、菟絲子（經過特殊處理）、川續斷、楮實子、船茴香、巴戟肉（各一半兩）。
研磨成粉末，做成蜂蜜丸，用水加鹽送服。
「無比山藥丸」，用於治療各種虛弱和損傷。經常服用可以強壯筋骨、滋補腎水，使人延年益壽。
山藥（四兩），菟絲子（酒蒸六兩），五味（二兩半），肉蓯蓉（酒浸焙，五兩），杜仲（酒炒，三兩），牛膝（酒蒸，二兩），熟地（三四兩），澤瀉（七八錢），巴戟肉，棗皮，茯苓，赤石脂（各二兩），
為末，蜜丸，溫酒米湯任下。
十全大補湯，治氣血兩虛，體倦頭眩，神昏自汗，一切不足。
人參（少者，或山藥、或沙參、條參多用代之），白朮，茯苓（各二錢），炙甘草（一錢），熟地，當歸（各二錢），白芍（酒炒，錢半），川芎（一錢），黃耆（蜜炒，二錢），肉桂（錢半），
白話文：
山藥四兩，菟絲子用酒蒸熟後六兩，五味子二兩半，肉蓯蓉用酒浸泡後烘乾，五兩，杜仲用酒炒熟，三兩，牛膝用酒蒸熟，二兩，熟地黃三四兩，澤瀉七八錢，巴戟天、棗皮、茯苓、赤石脂各二兩，研磨成粉，用蜂蜜做成丸子，溫酒或米湯送服。這是十全大補湯，可以用來治療氣血兩虛、體倦頭眩、神昏自汗、各種虛損等症狀。
若病人體質較弱，可用山藥、沙參或條參代替人參；其他藥材則用白朮、茯苓各二錢，炙甘草一錢，熟地黃、當歸各二錢，白芍用酒炒熟，錢半，川芎一錢，黃耆用蜂蜜炒熟，二錢，肉桂錢半。
溫服。或虛寒者，加附子一二錢。
人參養榮湯，治脾肺俱虛，寒熱自汗，心悸食少，身倦神昏等症。
人參，黃耆，當歸，白朮，炙草，桂心，熟地，白芍，茯苓（各錢半），五味，遠志（各七分），陳皮（一錢
薑棗引。
仙傳班龍丸，壯精神，除百病，養氣血，補百損。常服延年輕身。
鹿角膠，鹿角霜，菟絲子（制），熟地（各八兩），茯苓，柏子仁（微炒去油），補骨脂（鹽水炒。各四兩），
將膠溶化，加酒為丸，鹽水酒任下。
白話文：
溫服。如果虛弱或寒涼，可以加入一到二錢的附子。
人參養榮湯，用於治療脾肺機能虛弱、寒熱自汗、心悸、飲食減少、疲倦、神智昏沈等症狀。
人參、黃耆、當歸、白朮、炙草、桂心、熟地、白芍、茯苓（各錢半）、五味、遠志（各七分）、陳皮（一錢），以薑和棗作為引導。
仙傳班龍丸，能夠強壯精神、去除百種疾病、養生氣血、補充百種損傷。經常服用可以延長青春，保持身體健康。
鹿角膠、鹿角霜、菟絲子（經加工處理）、熟地（各八兩）、茯苓、柏子仁（微炒去油）、補骨脂（用鹽水炒）。將膠溶化後，加入酒製成丸狀，可用鹽水酒來吞服。
打老兒丸，治諸虛百損，補精生血，益氣力，健筋骨。多服延壽。
熟地，山藥（炒），肉蓯蓉（酒洗。各五兩），牛膝（酒蒸），巴戟（枸杞湯炒），楮實子（去浮者），枸杞，茯苓，杜仲（鹽水炒），棗皮（各四兩），北五味（蜜水蒸），遠志肉（甘草湯制），小茴香（鹽水炒。各二兩），石菖蒲（兩半），川續斷（酒浸，三兩），
先將熟地、蓯蓉、棗皮搗化，後入藥末，蜜丸，早夜或酒或鹽水服百丸。
白話文：
打老兒丸
功效： 治療各種虛弱百病，補益精氣血，增強體力，強健筋骨。長期服用可延年益壽。
組成：
- 熟地黃：五兩
- 山藥：五兩，炒制
- 肉蓯蓉：五兩，酒洗
- 牛膝：五兩，酒蒸
- 巴戟天：五兩，枸杞湯炒制
- 楮實子：四兩，去浮者
- 枸杞子：四兩
- 茯苓：四兩
- 杜仲：四兩，鹽水炒制
- 棗皮：四兩
- 北五味子：四兩，蜜水蒸
- 遠志肉：二兩，甘草湯制
- 小茴香：二兩，鹽水炒制
- 石菖蒲：二兩，切成兩半
- 川續斷：三兩，酒浸
製法：
- 先將熟地黃、肉蓯蓉、棗皮搗碎成糊狀。
- 加入其他藥材的粉末，用蜂蜜製成丸劑。
用法： 早晚各服一百丸，可用酒或鹽水送服。
源泉湯（新），治血虛，勞熱，骨蒸，五心熱，大便乾燥，小便黃澀等症。
當歸（錢半），生地（二錢，用大本支摘碎，酒浸一時），熟地（三錢），白芍（錢半，酒炒），阿膠（蛤粉炒成珠，錢半），枸杞（錢二分），青蒿（七分），丹參（二錢半），乾薑（炒黑過心，五七分），淮藥（錢半），元參（一錢），陳皮（七分），地骨皮（一錢），
水煎。日服一劑，或多服。如尺脈弱，血虛有寒者，加肉桂一錢。如婦人產後，加益母草三錢。此方更宜婦人。若五心不熱，減元參。如骨不蒸熱，去地骨皮。如胃寒作嘔者，去生地。
白話文：
源泉湯（新）
主治： 血虛、勞熱、骨蒸、五心煩熱、大便乾燥、小便黃赤等症。
藥材：
- 當歸（1.5錢）
- 生地（2錢，用大本支，摘碎，酒浸泡一小時）
- 熟地（3錢）
- 白芍（1.5錢，酒炒）
- 阿膠（用蛤粉炒成珠，1.5錢）
- 枸杞（0.2錢）
- 青蒿（0.7錢）
- 丹參（2.5錢）
- 乾薑（炒黑過心，0.57錢）
- 淮藥（1.5錢）
- 元參（1錢）
- 陳皮（0.7錢）
- 地骨皮（1錢）
用法： 水煎服。每日服用一劑，或可多服。
加減：
- 若寸脈虛弱，血虛伴有寒症，加肉桂1錢。
- 若婦女產後服用，加益母草 3錢。
注記： 此方更適合婦女服用。若五心煩熱不明显，減元參。若骨蒸不热，去地骨皮。若胃寒作嘔者，去生地。
濟陰浚泉丸（新），治陰虛勞熱，骨蒸喉痛，尿赤夜燥等症。
熟地（八兩，製法詳載本草），棗皮（四兩，去核酒蒸），淮藥（四兩，微炒），丹皮（二兩五錢），茯苓（四兩），澤瀉（兩半），枸杞（三兩酒蒸），上肉桂（二三兩），真龜板膠（三四兩，水酒蒸化，合煉蜜為丸）
如精滑白遺者，加杜仲（鹽炒）三兩，補骨脂（酒炒）二兩，胡桃肉三兩。如火炎肺咳，加麥冬三兩，款冬花三兩。如火爍肺而痰臭者，再加白芨三兩。多服自效，但須遠房室，調飲食。一切損神耗力之事，務宜切戒。
白話文：
這個古文中描述的是治療陰虛勞熱、骨蒸喉痛、尿赤夜燥等病症的一個方子——濟陰浚泉丸。它的成分包括：熟地黃 240 克 (製作方法在《本草綱目》中有詳細記載)，山茱萸 160 克(去掉果核後用酒蒸過)，淮山藥 160克(稍微炒一下)，牡丹皮 100克，茯苓 160克，澤瀉 75克，枸杞子 240克(用酒蒸過)，上肉桂 60-90克，真正的龜甲膠 240 - 360克(用水和酒蒸化，然後與蜂蜜一起做成丸狀)。 如果出現精液滑洩或白色遺精的情況，可以加入杜仲(用鹽炒過) 120克，補骨脂(用酒炒過) 80克，胡桃肉 120克。如果有火氣上升導致咳嗽，可以加上麥門冬 120克，款冬花 120克。如果是因為火氣灼燒肺部而出現口臭痰多的情況，可以在上面的基礎上再加上白及 120克。 服用此方時需要注意避免性生活，調整飲食習慣，並盡量避免做任何會傷害精神和消耗精力的事情。只要長期服用，效果自然就會顯現出來。
隨補羊肉羹（新），治一切體弱神昏，不愛飲食，倦怠無力。大小男女同治，須當隨體加藥引導。至簡至易神方，不可忽視。但有毒者忌之，以羊食百草，能發百毒也。
羊肉不拘多少，或半斤，或四兩，照常加鹽加醬烹調。如命門火衰，或腳膝冷，或身體冷，或腹冷腹痛，大便溏泄，不思飲食，或食而不化等症，每兩羊肉用熟附子一錢同煮，或食、或揀去不食。若以附子研末同煮更妙。虛弱之症須多用數會，其效如神。○如氣虛者，四肢無力，神氣短少，用蜜制黃耆煎水煮羊肉。
白話文：
【隨補羊肉羹】（新），治所有體質虛弱、精神遲鈍、沒有胃口、疲憊無力的病症。無論男女老幼都適用，必須根據個人體質適當地添加引導藥物。這是極為簡單易行且神效的祕方，絕不能忽略。然而，對於有禁忌的人來說，應該避免使用，因為羊肉可以吸收百種草藥的毒素。
羊肉不限量，可以是半斤或四兩，通常加入鹽和醬油調味。如果出現命門火衰、腳膝冰冷、全身冰冷、腹部寒冷疼痛、大便溏瀉、沒有胃口或食物消化不良等症狀，則每兩羊肉配以一錢熟附子一同煮製。可以食用或選擇不吃。如果將熟附子研磨後一同煮製效果更佳。對於虛弱的病症，應多加使用，其療效如同神蹟。
對於氣虛者，四肢乏力、精神不足，則使用蜜制黃耆煎水煮羊肉。
○如血虛者，唇白膚枯，或失血之後，或婦人生產之後，或月水瘥後，而色淡血少，用當歸煎水煮羊肉。○如脾土虧弱，不能多食，或泄瀉，或削瘦，此等症候：小兒最多，大人亦不少，用淮山藥炒黃，或少加熟附子，共研細末，敷羊肉服。○以上所載方法，宜因體活用，不得拘泥。
至於羊肉，與人參同為大補之物，但人參猶屬草根，不及羊肉為氣血之俱盛也。且易辦於參，味高於參，天下人所樂食。不得引導之藥，雖日食之，而於不足之處，終無有益。養生者宜知之。
金髓煎，用枸杞，不拘多少，以酒浸之，固封兩月，取出擂爛，同浸酒入砂鍋內熬成膏，淨瓶密收。每早溫酒調服幾匙，夜亦再服。百日，身輕氣壯。積年不輟，可以羽化也。
白話文：
如果一個人有血虛的情況，他們的嘴脣會變得蒼白，皮膚會失去光澤，或者在失血、生產或月經結束後臉色變得淡白、血量減少，這時可以使用當歸煎水，加入羊肉煮來食用。
如果一個人的脾臟功能衰弱，無法適應大量食物，或者經常腹瀉、消瘦，這些症狀在小孩中特別常見，成人中也有不少。這種情況下，可以使用淮山藥炒至金黃色，或者加上少量熟附子，研磨成細粉，撒在羊肉上一起食用。
以上的方法應根據個人狀況靈活應用，不要死板地照搬。羊肉和人參都是強大的滋補品，但人參僅僅是草本植物，其滋補力不如羊肉全面。羊肉的價格相對人參來說更容易接受，口感也更佳，受到普羅大眾喜愛。不過，單獨食用羊肉對不足的地方並無益處。追求健康的人應該瞭解這個原則。
「金髓煎」是一種藥方，使用枸杞，數量不限，用酒浸泡兩個月後，取出攪拌成糊狀，加入浸泡的酒，放入砂鍋中熬煮成膏狀，然後密封保存。每天早晨以溫熱的酒調製服用幾匙，晚上再服用一次。連續服用一百天後，人會變得輕盈有力。長期堅持，甚至可以達到長生不老的效果。