《羅氏會約醫鏡》~ 卷二十·痘科 (11)
卷二十·痘科 (11)
1. 痘科
○痘疹失表發熱時腹痛，此毒氣相搏，欲出不得出也，用商陸根和蔥白搗敷臍上，痘出無患。○痘已出，外受風寒，竅閉血凝，痘不長，或變黑色，用霜後貼水紫背荷葉（炙）、姜蠶（炒）等分為末，酒調五分服，奇效。○痘瘡口禁，用吳茱萸二粒，細嚼咽之，即開。取辛以散之也。
○痘瘡變黑，用穿山甲（蛤粉炒）為末，加麝少許，溫酒調服五分，即紅活，如神。○痘瘡黑陷，用豬心血，即尾血亦可，加冰片少許研勻，酒調服，一刻紅活。○痘甚，血熱變紫赤而二便閉者，用紫草、紅花、蟬蛻等分煎服，即解。○痘不起發，用雄雞冠血和酒服。○痘初發托之，用穿山甲（取頭上及前足者，土拌炒黃）一兩，紅曲一錢（略焙）共研末，以雄雞冠血和酒調服，大人一錢，小兒六七分，較前方更佳。
○痘瘡黑陷欲死者，用小兒糞將砂罐貯之，鹽泥固封，火煅通紅，取出為末，蜜水調服一錢。○痘收時，有咳逆者，取真黃土研細，將童便調軟，貼鼻下兩邊，聞氣立止。○痘漿滿時，或感寒，一時變黑紫色，用好肉桂煎服，立見如前。○痘爛不幹，用多年屋上茅焙研，摻之。
或用末鋪床上，加一層布於上，睡之即愈。○痘癢及痂不落，以蜜時刷之，痂易落，且無瘢痕。○痘爛，用枇杷葉煎湯洗之。次用海螵蛸末或綠豆末敷之。○又方：用干黃牛糞燒過，取中間白者研末敷之。○痘瘡瘢痕，用陀僧末，人乳調塗，夜上旦洗。○痘癰，用黑大豆、赤小豆、綠豆研末，醋調塗之，立消。
○痘灰白，吐瀉肢冷，用丁香九粒，乾薑（炒）一錢，水煎，熱服。○痘焦狂妄，用滑石、硃砂（水飛）各一錢，冰片三釐共研末，冷水調服一二分，得睡自安，神方也。
凡出痘疹時，有當避者，有當禁者。謹之，則重可變輕，不謹，則輕必變重。避：腋下狐臭氣，行遠勞汗氣，溝糞濁惡氣，婦人經候氣，房中淫液氣，諸瘡腥臭氣，砒硫蚊煙氣，誤燒頭髮氣，吹滅燈燭氣，柴煙牛羊氣，蔥蒜韭薤氣，煎炒油煙氣，醉酒葷腥氣，麝香燥烈氣。
禁：生人往來，詈罵呼怒，對梳頭，對瘙癢，勿掃地，勿對謊言，勿使僧道孝服人入房，勿對飲食歌樂。
麻者即疹也，與痘不同。痘屬少陽，三焦火也。陽道常饒，故大而腫。麻屬少陰，心火也。陰道常乏，故小而密。痘毒出於臟，臟屬陰，陰主血，故痘有形而有汁。麻毒出於腑，腑屬陽，陽主氣，故麻有形而無漿。痘有寒有熱，麻則有熱而無寒。痘宜充實，可用補劑；麻忌內實，只宜解散。
雖皆胎毒，而發既殊，治亦不同。其初出之際，痘防表虛，不可過表；麻貴盡出，過表無妨。既出之後，麻宜補陰以制陽，痘則補氣以生血。蓋麻熱甚，則陰分煎熬，自陰虛火動，故宜滋陰清火，最忌酸斂溫補燥悍之品。初發熱時，如桂枝、羌活、蒼朮、丁香、肉桂、砂仁之類，其性辛熱，能使毒壅蔽而不得出。又忌驟用寒涼，使毒冰伏而不得宣，俱致內攻之患。
白話文：
**痘疹初期發熱腹痛：**這是毒氣互相衝擊，想出來卻出不來的表現。可以用商陸根和蔥白搗爛後敷在肚臍上，痘疹就會順利發出，不必擔心。
**痘疹已出，但受風寒導致孔竅閉塞，血凝結，痘疹長不出來，或變成黑色：**用霜後的紫背荷葉（烤過）、炒過的僵蠶等量磨成粉末，用酒調服五分，效果很好。
**痘瘡閉口：**用吳茱萸兩顆，細嚼後吞下，瘡口就會打開。這是利用辛味來疏散。
**痘瘡變黑：**用穿山甲（蛤粉炒過）磨成粉末，加入少量麝香，用溫酒調服五分，痘瘡就會變紅活，效果神奇。
**痘瘡黑陷：**用豬心血，也可以用豬尾巴的血，加入少量冰片磨勻，用酒調服，很快就會變紅活。
**痘疹嚴重，血熱導致變成紫紅色，且大小便不通：**用紫草、紅花、蟬蛻等量煎服，就能緩解。
**痘疹發不出來：**用雄雞冠血和酒一起服用。
**痘疹初發時幫助發出：**用穿山甲（取頭部和前腳的，用土拌炒黃）一兩，紅曲一錢（略微烤過）一起磨成粉末，用雄雞冠血和酒調服，大人服用一錢，小孩六七分，效果比前面的方法更好。
**痘瘡黑陷快要死亡：**用小孩子的糞便裝在砂罐中，用鹽泥封好，用火燒到通紅，取出磨成粉末，用蜜水調服一錢。
**痘疹快收口時，有咳嗽：**取純黃土磨細，用小兒尿液調軟，貼在鼻子下方兩側，聞到氣味就能止咳。
**痘疹漿液滿的時候，如果感冒受寒，一時變成黑紫色：**用好的肉桂煎服，馬上就會恢復原狀。
**痘疹潰爛不結痂：**用多年屋頂上的茅草烘烤後磨成粉末，撒在患處。或者把粉末鋪在床上，上面加一層布，睡在上面就能好。
**痘疹發癢和痂皮不脫落：**用蜂蜜時常塗抹，痂皮容易脫落，且不會留下疤痕。
**痘疹潰爛：**用枇杷葉煎湯清洗患處。然後用海螵蛸粉末或綠豆粉末敷在患處。
**另一個方法：**用乾燥的黃牛糞燒過，取中間白色的部分磨成粉末敷在患處。
**痘瘡疤痕：**用陀僧粉末，用人乳調勻塗抹，晚上塗上早上洗掉。
**痘癰：**用黑大豆、赤小豆、綠豆磨成粉末，用醋調勻塗抹，馬上就能消腫。
**痘疹呈現灰白色，有嘔吐、腹瀉、肢體冰冷症狀：**用丁香九粒，乾薑（炒過）一錢，用水煎服，趁熱喝下。
**痘疹焦躁不安：**用滑石、硃砂（水飛過）各一錢，冰片三分一起磨成粉末，用冷水調服一二分，能幫助入睡，這是個神奇的方子。
**出痘疹時，有些事情要注意避開，有些事情要注意禁止。**謹慎小心，病情重的可能會轉輕，不謹慎小心，病情輕的也會轉重。
**需要避開的：**腋下的狐臭氣味，遠行勞累出的汗氣，溝渠糞便的污濁氣味，婦女經期氣味，房事後的精液氣味，各種瘡瘍的腥臭氣味，砒霜硫磺蚊香的煙氣，燒頭髮的氣味，吹滅燈燭的氣味，柴火、牛羊的氣味，蔥、蒜、韭菜的氣味，煎炒油煙的氣味，醉酒和葷腥氣味，麝香等燥熱氣味。
**需要禁止的：**生人隨意進出，大聲辱罵呼叫，對著人梳頭，對著人抓癢，不要掃地，不要說謊話，不要讓僧人、道士或穿孝服的人進入房間，不要對著吃飯唱歌。
**麻疹和痘疹不同：**麻疹屬於少陰，是心火；痘疹屬於少陽，是三焦火。陽氣通常充足，所以痘疹會比較大而腫脹。陰氣通常不足，所以麻疹比較小而密集。痘疹毒素出自臟腑，臟腑屬陰，陰主血，所以痘疹有形狀且有漿液。麻疹毒素出自腑，腑屬陽，陽主氣，所以麻疹有形狀但沒有漿液。痘疹有寒熱之分，麻疹只有熱而沒有寒。痘疹適合用補養的方法，麻疹不適合補養，只適合疏散。
**痘疹和麻疹雖然都是胎毒所致，但發病情況不同，治療方法也不同。**剛開始發病的時候，痘疹要注意避免表虛，不可過度發汗；麻疹則要盡快發出，過度發汗也沒有關係。發出之後，麻疹適合補陰來制約陽氣，痘疹則適合補氣來生血。麻疹熱氣很重，會損耗陰液，導致陰虛火旺，所以要滋陰清火，最忌諱酸澀收斂、溫補燥熱的藥物。在初發熱時，像桂枝、羌活、蒼朮、丁香、肉桂、砂仁之類的藥物，性味辛熱，會使毒素鬱積而無法發出。也要避免突然使用寒涼藥物，會使毒素潛伏而無法宣洩，都可能導致病情加重。