《羅氏會約醫鏡》~ 卷二十·痘科 (2)
卷二十·痘科 (2)
1. 痘科
人參（三分，少者或以山藥三錢炒黃代之），川芎，桔梗，前胡，陳皮，甘草，茯苓（各五分），乾葛（八分），半夏（四分），牛蒡子（炒研，四分），山楂肉（六分），生薑（五分），
水煎，熱服，覆取微汗，汗後切忌風寒、鹽、葷。如汗後熱不退，姑少待之，切不可用黃芩、柴胡等清解之劑。此時若誤用一服，解虛其表，後即補助，漿亦不行，凶患莫測。若既見紅點，再用升葛，則痘必枯焦而癢塌矣。蓋痘瘡以里為根，以表為基，根基穩固，庶中後無虞。
敗毒和中散，治小兒痘瘡，服前方微汗後，熱甚煩躁、口渴、妄語等症。
連翹，牛蒡子，黃連（酒炒。各七分），枳殼（八分），防風，前胡，木通（各五分），荊芥，紫草茸（酒浸），蟬蛻（去頭足），升麻，小川芎，甘草（各四分），麥冬（八分）
水煎服。人大加倍。如大便秘澀者，加大黃（酒炒）一錢微利之。不秘者勿用。如腹痛腰痛者，此毒氣誠重。痘毒出外，其痛自止，切不可用純涼，以阻遏其毒出之勢，而使之內攻也。亦用此湯治之自愈。
腹痛
升消平胃散，治痘發熱之時，有偶感風寒，飲食停滯，以致腹痛吐瀉。
川芎，香附（炒），蒼朮，紫蘇，厚朴（姜炒。各七分），藿香（梗連葉而香者真，研），砂仁，白芷，陳皮（去白。各五分），麥芽（六分），山楂（八分），甘草（三分），
水煎，熱服。
要知停食腹痛與毒氣腹痛不同。停食痛者多急，疾在臍上，面白唇淡，手足冷；毒氣痛者，稍延緩，有作有止，在臍下，或連腰痛，面紅唇紫，手足不冷。須辨明，方可用藥。
吐瀉
參砂和胃散，治胃虛寒不食，或食即吐，面白唇淡，精神倦怠等症。
人參，砂仁，半夏（各六分），白朮，茯苓（各一錢），藿香，陳皮，甘草（炙。各五分），
煨姜去皮一錢同煎。
術苓調脾散，治脾氣虛弱，飲食不化而泄瀉者。
白朮，茯苓（各一錢三分），白扁豆（薑汁浸，去皮炒，八分），白芍（酒炒，八分），甘草（炙），神麯（炒。各五分），砂仁，香附，厚朴（姜炒。各四分）
煨薑、紅棗引。
有毒氣從吐瀉而發泄者，吐則有聲，泄則色黃甚臭，胸腹不痛，神氣不倦，或四五次即止者，此為順候，不必治。若虛寒者則異是。
驚搐
清解散，治痘發熱二三日，毒氣壅盛於內，不得驟發於外，面赤唇紫，口氣粗，手足熱，脈浮數，而驚搐狂躁者。
防風，荊芥，蟬蛻，桔梗，小川芎（各六分），前胡，乾葛，升麻（各七分），黃芩，黃連（俱酒炒。各八分），紫草，牛蒡子，木通（各六分），連翹，山楂肉（各八分），甘草（四分），
生薑五分同煎，溫服。
蘇解散，治痘毒本盛，外為風寒所束，鼻塞聲重，脈浮數而驚搐狂躁者。
白話文：
[痘科]
主要方劑：
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基本方：
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人參（少用，可用炒黃的山藥三錢代替）、川芎、桔梗、前胡、陳皮、甘草、茯苓（各五分）、葛根（八分）、半夏（四分）、炒研牛蒡子（四分）、山楂肉（六分）、生薑（五分）。
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用法：加水煎煮，趁熱服用，蓋被取微汗。出汗後切忌吹風、受寒、吃鹽和葷腥食物。如果出汗後熱不退，稍微等待一下，千萬不要用黃芩、柴胡等清熱解毒的藥物。此時如果誤用這些藥，會使身體表面更虛弱，之後再補救也沒用，病情會非常危險。如果已經出現紅點，再用升麻、葛根，痘就會乾枯、發癢、塌陷。痘瘡的根本在內部，而表面是基礎，根基穩固，之後才不會有問題。
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敗毒和中散： 治療小兒痘瘡，服用基本方後微汗，但出現高熱、煩躁、口渴、胡言亂語等症狀時使用。
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連翹、牛蒡子、酒炒黃連（各七分）、枳殼（八分）、防風、前胡、木通（各五分）、荊芥、酒浸紫草茸、蟬蛻（去頭足）、升麻、小川芎、甘草（各四分）、麥冬（八分）。
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用法：加水煎煮服用。大人用藥量加倍。如果大便乾燥難解，可加酒炒大黃一錢來微微通便。不便秘者不用大黃。如果腹痛腰痛，說明毒氣很重。等痘毒發出後，疼痛自然會停止。千萬不能用純寒涼的藥物，以免阻止痘毒向外發散，反而使其內攻。這個方子也可以治療腹痛。
腹痛
- 升消平胃散： 治療痘瘡發熱時，因偶感風寒，飲食積滯，導致腹痛、嘔吐、腹瀉。
- 川芎、炒香附、蒼朮、紫蘇、薑炒厚朴（各七分）、藿香（連梗帶葉，香氣濃者為佳，研磨）、砂仁、白芷、陳皮（去白，各五分）、麥芽（六分）、山楂（八分）、甘草（三分）。
- 用法：加水煎煮，趁熱服用。
- 注意：要分辨飲食停滯引起的腹痛和毒氣引起的腹痛。飲食停滯引起的腹痛多為急痛，疼痛部位在肚臍上方，臉色蒼白、嘴唇淡白，手腳冰冷；毒氣引起的腹痛比較緩慢，時痛時止，疼痛部位在肚臍下方，或連及腰痛，臉色紅潤、嘴唇發紫，手腳不冷。要分辨清楚才能用藥。
嘔吐、腹瀉
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參砂和胃散： 治療脾胃虛寒、不思飲食，或食後即吐，臉色蒼白、嘴唇淡白，精神倦怠等症狀。
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人參、砂仁、半夏（各六分）、白朮、茯苓（各一錢）、藿香、陳皮、炙甘草（各五分）。
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用法：加去皮煨薑一錢同煎。
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術苓調脾散： 治療脾氣虛弱、消化不良導致腹瀉。
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白朮、茯苓（各一錢三分）、薑汁浸泡後炒過的白扁豆（八分）、酒炒白芍（八分）、炙甘草、炒神麯（各五分）、砂仁、香附、薑炒厚朴（各四分）。
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用法：用煨薑、紅棗引藥。
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注意：如果毒氣通過嘔吐、腹瀉發泄出來，嘔吐時有聲音，腹瀉時排出黃色且很臭的糞便，胸腹不痛，精神不差，或者四五次就停止了，這是好現象，不必治療。如果是虛寒引起的嘔吐腹瀉，則情況不同。
驚搐
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清解散： 治療痘瘡發熱二三天，毒氣壅盛在體內，不能順利發出，導致臉色赤紅、嘴唇發紫、口氣粗重、手腳發熱、脈象浮數，出現驚搐、狂躁等症狀。
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防風、荊芥、蟬蛻、桔梗、小川芎（各六分）、前胡、葛根、升麻（各七分）、酒炒黃芩、酒炒黃連（各八分）、紫草、牛蒡子、木通（各六分）、連翹、山楂肉（各八分）、甘草（四分）。
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用法：加生薑五分同煎，溫服。
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蘇解散： 治療痘毒本身很重，又受到風寒束縛，導致鼻塞、聲音嘶啞、脈象浮數，出現驚搐、狂躁等症狀。
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（此方原文未列出藥材，根據上下文推斷，應與清解散藥材組成相近，只是更著重於解表。）