《羅氏會約醫鏡》~ 卷十九·兒科、瘡科 (15)
卷十九·兒科、瘡科 (15)
1. 瘡科
大黃（煨），白芷（各五錢），
水煎服。此乃宣通攻毒之劑，其功最大。
雄黃解毒湯，治一切瘡毒潰爛。先用此洗三次，以後用豬蹄湯。
雄黃（一兩），白礬（三兩），寒水石（煅，兩半），
共為末，用滾水二碗乘熱入藥末一兩，洗患處，冷則溫熱再洗，以神異膏貼之。洗時避風。
豬蹄湯，亦治前症。
白芷，白礬，當歸，赤芍，獨活，甘草，露蜂房（連子者佳。各五錢），
用豬蹄一隻，水四碗煮之，去油渣，取清湯，入前藥一分，作四分分開，煎十數沸，去渣溫洗。惡肉隨洗而下，即用前膏貼之。
集香散，亦治前症。
白芷，藿香，茅香，香附，防風，甘草（各三錢），木香（一錢），
用水三碗，煎就去渣，洗患處。○凡血氣聞香則行，聞臭則逆。彼瘡將盡未盡宜用之。洗後速用膏藥貼之，直至收斂為度。忌用生肌之藥。
乳香定痛散，治瘡瘍潰爛切痛，諸藥不效者。
乳香，沒藥（各二錢），寒水石（煅），滑石（各四錢），冰片（一分）
為細末，敷患處，痛即止。此方乳沒性溫，佐以寒劑制之，故寒熱之痛皆宜。
替針丸，治膿成不潰者。
白丁香（即麻雀屎），硇砂，沒藥，乳香（各一錢），
糯米四十粒，先以礦灰拳大一塊置碗內，量入水，熱氣出，以米排入灰中，良久，候米如水晶狀，取出用之。如未就，再用灰制。各研末，後和勻收貯。用時，以飯丸麥粒大，用一粒，水濕安瘡頭上，其膿自出。若附骨疽及緊耍之地，當時針砭，出之為善。（下有單方。）
生肌散，治瘡口不合。
木香，輕粉（各二錢），黃丹（四錢），枯礬（三錢），
共為細末，用豬膽汁拌勻，曬乾，再研細，摻患處。○立齋曰：「此方乃解毒去腐搜膿之劑，非竟是生肌藥也。蓋毒盡則肉自生。嘗見患者，每用龍骨、血竭之類以求生肌，殊不知餘毒未盡，反生腐爛耳。若此方誠有見也。」
又方：治膿止。若生肌時，用鯽魚去腸，實以羯羊糞，烘焙為末摻之，瘡口自斂。
桔梗杏仁煎，治肺癰，吐膿腥臭，或痰中帶血，或胸膈隱痛等證。
桔梗，杏仁，甘草（各一錢），阿膠，金銀花，麥冬，百合，夏枯草，連翹（各二錢），貝母（三錢），枳殼（錢半），紅藤（三錢），
水煎服。如火盛兼渴者，加花粉二錢。此症因汗後傷風入於肺，變成瘡疽，其脈右寸數而虛者，肺痿也；數而實者，肺癰也；微緊而數者，未有膿也；緊甚而數者，已有膿也。脈短而澀者易治；浮洪而大者難治，面色當白而反赤者，火剋金，皆不可治。
小青龍湯，治肺輕受寒，咳嗽喘急，將成肺癰。先服二劑。
麻黃（去節，五分），桂枝，白芍，甘草（各八分），乾薑（炮，五分），半夏（一錢），五味（十一粒）
白話文：
[瘡科]
大黃白芷湯
用煨過的大黃和白芷各五錢，加水煎煮後服用。這個方子是宣通氣機、攻散毒素的藥劑，效果很強。
雄黃解毒湯
治療各種瘡毒潰爛。先用這個藥湯清洗患處三次，之後再用豬蹄湯清洗。
將雄黃一兩、白礬三兩、煅燒過的寒水石兩半，一起磨成粉末。用兩碗滾燙的開水沖入一兩藥末，趁熱清洗患處，水冷了就加熱再洗。洗完後，貼上神異膏。清洗時要注意避風。
豬蹄湯
這個方子也治療上述的瘡毒潰爛。
取白芷、白礬、當歸、赤芍、獨活、甘草、連著籽的露蜂房（用帶籽的更好）各五錢，再用一隻豬蹄，加入四碗水一起煮。煮好後撈出油和殘渣，取清澈的湯汁。將上述的藥材取出一份，分四份加入湯中，每份煎煮十幾沸，去渣後用溫熱的藥湯清洗患處。腐爛的肉會隨著清洗脫落，然後貼上之前的膏藥。
集香散
這個方子也治療上述的瘡毒潰爛。
取白芷、藿香、茅香、香附、防風、甘草各三錢，木香一錢，加三碗水煎煮後去渣，用藥湯清洗患處。通常來說，血氣聞到香味就會運行，聞到臭味就會逆行。當瘡快要痊癒但還沒完全好的時候，適合用這個方子。洗完後要馬上貼上膏藥，直到瘡口收斂為止。忌用生肌的藥物。
乳香定痛散
治療瘡瘍潰爛引起的劇烈疼痛，其他藥物無效時可以使用。
將乳香、沒藥各二錢，煅燒過的寒水石、滑石各四錢，冰片一分，一起磨成細粉，敷在患處，疼痛會立刻停止。這個方子乳香和沒藥性溫，用寒性的藥材來制衡，因此寒性和熱性的疼痛都適用。
替針丸
治療膿已形成卻無法潰破的情況。
取白丁香（也就是麻雀屎）、硇砂、沒藥、乳香各一錢，再取糯米四十粒。先將一大塊礦灰放在碗中，倒入適量水，當熱氣冒出時，將糯米排放在灰中，過一會兒糯米會變得像水晶一樣，取出備用。如果沒有變透明，就再用灰處理一次。將所有藥材磨成粉末，混合均勻後保存。使用時，取一粒如麥粒大小的藥丸，用水沾濕後貼在瘡頭上，膿就會自然流出。如果是生在骨頭附近的癰或重要部位，應該及時用針刺破，讓膿排出為好。（下面有單獨的方子。）
生肌散
治療瘡口無法癒合的情況。
取木香、輕粉各二錢，黃丹四錢，枯礬三錢，一起磨成細粉，用豬膽汁攪拌均勻，曬乾後再次磨細，敷在患處。名醫李東垣說：「這個方子是解毒、去除腐肉、搜刮膿液的藥劑，並不是直接用來生肌肉的藥。因為毒素清除乾淨後，肌肉自然會長出來。我曾看過一些病人，總是使用龍骨、血竭之類的藥物來求生肌，卻不知道毒素還沒有完全清除，反而會讓瘡口更加腐爛。這個方子確實很有見解。」
另一個方子：如果膿液已經停止，在需要生肌的時候，可以用鯽魚去除內臟，塞入羊糞，烘乾後磨成粉末敷在瘡口上，瘡口就會自然收斂。
桔梗杏仁煎
治療肺癰，症狀為吐出帶有腥臭味的膿液，或者痰中帶血，或者胸部隱隱作痛等。
取桔梗、杏仁、甘草各一錢，阿膠、金銀花、麥冬、百合、夏枯草、連翹各二錢，貝母三錢，枳殼一錢半，紅藤三錢，加水煎煮後服用。如果火氣旺盛、口渴，可以加入花粉二錢。這種病是因為出汗後感受風寒進入肺部，轉變成瘡瘍。如果脈象右寸數而虛弱，是肺痿；數而有力，是肺癰；脈象略微緊數，表示還沒有膿；脈象很緊數，表示已經有膿。脈短而澀容易治療，浮大而洪脈難以治療。面色應該是白色卻反而發紅，是火克金，都屬於難治之症。
小青龍湯
治療肺部輕微受寒，引起咳嗽喘急，快要轉變成肺癰的情況。先服用兩劑。
取麻黃（去除節，五分），桂枝、白芍、甘草（各八分），乾薑（炮過，五分），半夏（一錢），五味子（十一粒），煎煮後服用。