《羅氏會約醫鏡》~ 卷之六·雜證 (6)
卷之六·雜證 (6)
1. 六、論口病
（口苦是肝膽熱，干是脾熱，酸是濕熱，澀是風熱，辛是燥熱，淡是胃熱，麻是血熱，生苔是脾熱閉，咸是脾濕熱兼腎虛，口糜爛是膀胱移熱於小腸。）
口者，五臟六腑所貫通也。臟腑有偏勝之疾，則口有偏勝之症。《病原》以口苦屬心火，然亦有思慮、勞怠、色欲過度者，多有苦燥無味之症。此心脾虛則肝膽邪溢而為苦；肝腎虛則真陰不足而為燥。又以口淡屬胃火，不知大病、大勞、大瀉、大汗之後，皆口淡無味，豈胃火耶！總之，無火症、火脈，則不宜以勞傷作內熱，而妄用寒涼也。
凡口渴喜冷水，脈實便結者，是火盛於上，宜清肺、胃也。若有口雖渴，喜熱湯，而便溏，且有不欲飲茶湯者，是干而非渴，系陰虛，宜補脾腎。並有陽虛而陰無以生者，又當水火併濟，如八味地黃湯之類是也。
白話文：
口是五臟六腑的通道，內臟器官出現問題就會反映在嘴巴上。口苦是肝膽熱，口干是脾熱，口酸是濕熱，口澀是風熱，口辛是燥熱，口淡是胃熱，口麻是血熱，口舌生苔是脾熱閉塞，口咸是脾濕熱兼腎虛，口糜爛是膀胱的熱氣移到小腸。
凡口臭，有胃火；亦有脾弱不能化食，而作餿腐之氣者，宜調補心脾。若專用涼藥，反生他病。
口唇屬胃，足陽明之脈，挾口環唇，故脾、胃受邪則唇病。風則動，寒則緊，燥則干，熱則裂，氣鬱則生瘡，血少則無色。上唇生瘡，蟲食其臟；下唇生瘡，蟲食其肛。若人中平滿者，為唇反，肉先死也。
白話文：
對於口臭問題，有可能是因為胃火過旺所導致，也可能是因為脾虛無法消化食物，產生了敗壞的食物氣味。這種情況下，應當調節和滋補心脾的功能。但如果只是單純使用寒涼藥物，反而可能會引發其他疾病。
「口脣」與胃有關，屬於足陽明經脈，它環繞著嘴巴和脣部，因此，如果脾或胃受到病邪侵擾，嘴脣就會出現問題。風邪會使身體不穩，寒邪會讓脈象緊縮，燥邪會使脣部乾裂，熱邪會使口脣裂開，氣機阻滯會生成瘡癥，血液不足則脣色會變淡。上脣長瘡，可能表示蟲子在傷害內臟；下脣長瘡，則可能表示蟲子在傷害肛門。如果人中的部位平坦且滿實，這可能意味著脣部逆轉，肉先死亡的情況。
2. 附：論舌病
（腫脹，是心脾火毒。瘡裂，是上焦熱。木強，是風痰濕熱。短縮，是風熱。舌出數寸，有傷寒、產後、中毒、大驚數種。）
經曰：」舌乃心之苗」，又曰：」心脈系舌本，脾脈絡舌旁，系舌下」。故發為病者，皆二經之所致也。然肝脈亦絡舌本，故風寒所中，則捲縮而不言。七情所郁，及心經壅熱，則舌腫，心熱則裂而瘡，肝熱則木而硬，脾熱則澀而苔，肺熱則強，熱甚則乾燥如鋸。無故白痹者，由心血不足，虛火爍耳，用四物合理中治之。若舌卷、囊縮者不治，厥陰絕也。
元參散，治三焦火甚，口舌生瘡。
元參，黃芩，黃柏，大黃，前胡，獨活，犀角屑，炙甘草，麥冬，升麻，梔子（等分），
白話文：
舌頭是心臟的苗，心脈連接到舌根，脾脈連接到舌邊和舌下，所以舌頭生病，都是心脾兩經引起的。不過肝脈也連接到舌根，所以風寒入侵，就會導致舌頭捲縮不說話。七情鬱結，以及心經熱盛，就會導致舌頭腫脹；心熱會導致舌頭裂開長瘡；肝熱會導致舌頭僵硬；脾熱會導致舌頭粗糙有苔；肺熱會導致舌頭強硬，熱盛則舌頭乾燥如同鋸子。無緣無故出現白痹，是因心血不足，虛火灼傷，可以用四物湯調理中焦。如果舌頭捲縮，囊狀縮小，就無法醫治，屬於厥陰經氣絕。元參散可以治療三焦火盛，口舌生瘡。元參、黃芩、黃柏、大黃、前胡、獨活、犀角屑、甘草、麥冬、升麻、梔子等量混合使用。
水煎服。
甘露飲，治胃熱口瘡，火之微者，大有神效。
熟地，生地，天冬，麥冬，黃芩，石斛，枇杷葉（去毛），枳殼，甘草，犀角屑（等分），
水煎，食後服。
竹葉石膏湯，治胃火，口舌生瘡，口渴便結。
石膏（煅，三錢），竹葉，薄荷葉，桔梗，木通，甘草（各錢三分），
白話文：
甘露飲適合治療胃熱引起的口瘡，尤其對於火氣較小的患者，效果顯著。將熟地、生地、天冬、麥冬、黃芩、石斛、枇杷葉（去除毛）、枳殼、甘草、犀角屑等藥材等量混合，用水煎煮，飯後服用。竹葉石膏湯則是用於治療胃火旺盛引發的口舌生瘡、口渴便秘等症狀。將煅過的石膏、竹葉、薄荷葉、桔梗、木通、甘草等藥材按照比例混合，用水煎煮。
水煎服。
龍膽瀉肝湯，治心肝火邪上攻，口舌瘡痛，及舌木而硬。
膽草（酒炒），天冬，麥冬，甘草，黃連（炒），山梔子，知母（各七分），黃芩，柴胡（各一錢），五味（三分），
內有人參五分，少之亦可。
二陰煎，治勞傷，心脾火發上炎，口舌生瘡。
生地（三錢），麥冬，棗仁（各二錢），甘草（一錢），元參（錢半），木通，茯苓（各錢半），黃連（一錢），淡竹葉（二錢），
白話文：
龍膽瀉肝湯
用於治療心肝火邪上攻，導致口舌生瘡疼痛，以及舌頭僵硬木訥的症狀。
組成
- 膽草（用酒炒過），天冬，麥冬，甘草，黃連（炒過），山梔子，知母（各七分）
- 黃芩，柴胡（各一錢）
- 五味子（三分）
- 人參（五分，可酌減）
二陰煎
用於治療勞傷導致心脾火氣上炎，口舌生瘡的症狀。
組成
- 生地（三錢）
- 麥冬，棗仁（各二錢）
- 甘草（一錢）
- 元參（錢半）
- 木通，茯苓（各錢半）
- 黃連（一錢）
- 淡竹葉（二錢）
使用方法
將以上藥材用水煎煮後服用。
水煎服。
理中湯，治口瘡脈虛，用涼藥不效者，必系無根虛火。
人參（一錢，無者用淮山藥四錢炒黃代之），白朮（二錢），乾薑（炒，一錢），甘草（炙，一錢），
煎出，冰冷服。或加熟地四錢、當歸二錢，以治陰陽兩虛。再用涼劑則危。外用蜜炙附子，含而咽之。或用肉桂亦可。
細辛黃柏散，治一切口舌瘡痛。
白話文：
理中湯可以用水煎服，治療口瘡脈虛，用涼藥沒有效果的，一定是虛火無根。方子包括人參（一錢，沒有人參可以用淮山藥四錢炒黃代替），白朮（二錢），乾薑（炒，一錢），甘草（炙，一錢），煎好後放涼服用。也可以加入熟地四錢、當歸二錢，治療陰陽兩虛。再用涼劑就危險了。外用蜜炙附子，含着慢慢咽下去，或者用肉桂也可以。細辛黃柏散可以治療各種口舌瘡痛。
黃柏，細辛（等分），
為末敷之，涎吐再敷。加黃連亦妙。
陰陽散，治一切口瘡。
黃連（一兩），乾薑（炒黑，三錢），
為末敷之，涎出即愈。
金光煎，治舌上出血，名為舌衄，此心火上溢也，先用黃連三五錢濃煎，徐徐服之；不效，速用此方。
黃柏（二兩），黃連（二錢五分），梔子（十五枚）
水煎，頓服。
應手散，治舌出不收。
用上冰片五分或一錢為末，搽舌即愈。
白話文：
治療口瘡可用黃柏和細辛等量研磨成粉末敷在患處，待唾液流出後再敷一次，加入黃連效果更佳。另一種治療方法是用黃連和炒黑乾薑研磨成粉末敷在患處，唾液流出即可痊癒。對於舌頭出血，名為舌衄，是心火上炎所致，先用黃連濃煎服用，若無效，則可用黃柏、黃連和梔子水煎服用。對於舌頭伸出無法收回，可以用冰片研磨成粉末塗抹舌頭，即可痊癒。
綠雲散，治口瘡爛臭。
黃柏（蜜炙），青黛（等分），
臥時摻舌上，咽津妙。
黃蓮朴硝散，治口瘡。
黃連，朴硝，白礬（各五錢），薄荷葉（一兩），
共研細末，臘月將末入黃牛膽內，風前掛兩月，取下，遇口瘡，再研敷之，去其熱涎，即愈。
口臭，用香薷濃煎，含漱咽之。又方：用北細辛煎汁，熱漱，冷即吐之。
白話文：
【綠雲散】，用於治療口腔潰瘍、口臭。
黃柏（蜜炙），青黛（等量分），在睡前將藥粉塗抹於舌頭上，並吞嚥唾液，效果極佳。
【黃蓮朴硝散】，用於治療口腔潰瘍。
黃連，朴硝，白礬（各五錢），薄荷葉（一兩），共同研磨成細末，於十二月將粉末放入黃牛膽內，風乾兩個月後取出，遇到口腔潰瘍時再研磨敷用，消除熱毒及涎液，即可痊癒。
【治療口臭】，使用香薷濃縮煎煮液含漱後吞嚥。另一個方法：使用北細辛煎製的汁液熱漱，待冷後吐出。
備揀古來治口舌諸病至簡至穩神方於後，以便取用。
口瘡，用五倍子為末摻之。又方：用黃柏蜜炒為末敷之。又方：用蚯蚓、吳茱萸研末，加面醋調，塗足心。○口角喎斜，用蓖麻子仁七粒，搗膏，左斜貼右，右斜貼左。又方：用鱔魚血，加麝香少許，左斜塗右，右斜塗左。○口腥，肺熱也，用桔梗、知母、黃芩、桑白皮煎服。
白話文：
以下是一些簡單而穩定的古法中醫方子，用來治療口腔相關疾病，方便使用。
- 口腔潰瘍時，可以使用五倍子磨成粉，塗抹在患處。
- 另一方子是將黃柏與蜂蜜一起炒熟，再磨成粉，然後敷在患處。
- 使用蚯蚓和吳茱萸磨成粉，再加入麥麩醋調和，塗抹在腳心。
- 口角歪斜時，可以用七顆蓖麻子仁打成膏狀，如果口角向左歪斜，則塗抹在右側；反之，若口角向右歪斜，則塗抹在左側。
- 另一方子是使用鰍魚的血液，再加上少量麝香，如果口角向左歪斜，則塗抹在右側；反之，若口角向右歪斜，則塗抹在左側。
- 口氣異常時，可能是肺部火氣過旺，可以使用桔梗、知母、黃芩、桑白皮煎水後服用。
○口臭，用大黃略燒研末，揩牙。又方：用北細辛、白豆蔻煎水含之。○舌腫，及重舌，用蒲黃末頻摻之，以能涼血、活血，立效。加乾薑亦妙。○舌出血，海螵蛸、蒲黃為末敷之。○傷寒舌出，用紙包巴豆一粒納鼻中。○重舌，用皂角刺煎汁漱之。又方：用五靈脂醋煎含之。
○小兒重舌，用鹿角磨水塗之。（凡重舌，用針於舌下紅絡青絡開叉處刺出血，即愈。）○中風舌強，用雄黃、荊芥為末，酒服。○口咸，用知母、烏賊骨煎服。○凡口瘡用細辛，或生附子，或吳茱萸為末，並以醋調，敷足心。○婦人產後舌出，用硃砂末敷之；仍於耳後乘其不覺而大喊驚之，則收。
白話文：
○對於口臭，可以使用大黃稍微煎煮後研成粉末，然後擦拭牙齒。另一個方法：使用北細辛和白豆蔻煎水含在口中。○如果舌頭腫脹，或者出現重舌的情況，可以頻繁地使用蒲黃粉末塗抹，因為它能清熱解毒，活血化瘀，效果迅速。加入乾薑也會有很好的效果。○如果舌頭出血，可以使用海螵蛸和蒲黃研磨成粉末，敷在舌頭上。○對於傷寒導致的舌頭伸出，可以用紙包裹一粒巴豆，放入鼻孔中。○如果出現重舌的情況，可以使用皁角刺煎煮後的汁液漱口。另一個方法：使用五靈脂和醋煎煮後含在口中。○對小兒的重舌情況，可以使用鹿角磨成的水來塗抹。通常，對於重舌，可以在舌頭下的紅色和青色絡紋交匯處使用針刺出血，這樣就能痊癒。○對於中風導致的舌頭僵硬，可以使用雄黃和荊芥研磨成粉末，然後用酒服用。○如果口中有鹹味，可以使用知母和烏賊骨煎水服用。○對於口瘡，可以使用細辛，或者生附子，或者吳茱萸研磨成粉末，然後用醋調和，敷在腳心。○對於產後舌頭伸出的婦人，可以使用硃砂粉末敷在舌頭上；同時，在她不注意時突然大聲驚呼，這樣就能讓舌頭收縮。
再用五倍末摻之。○舌忽腫滿，或硬於木石，但看舌下，或如臥蠶者，急於腫處重刺出血，用釜底煤細研，以水調，厚敷，脫去再敷；若遲，則閉悶而死。須內服清胃降火之劑。○口瘡，用薔微花根濃煎，先漱後服，神效。
白話文：
當使用五倍子粉末混合物。如果舌頭突然脹大且堅硬如同木材和岩石，只需查看舌下的情況，或者看到像睡覺的蝸牛一樣的情況，應立即在腫脅的地方用力刺出血液，然後使用細心磨碎的鍋底煤炭，用水攪拌並厚厚地塗抹上去，一旦掉落就再次塗抹；如果不及時處理，就會因窒息而死亡。必須同時服用清除脾胃熱氣、降低火氣的藥品。 口腔潰瘍可以使用薔薇果實的根部煮沸後，先含漱後飲用，效果神奇。