《羅氏會約醫鏡》~ 卷之六·雜證 (2)
卷之六·雜證 (2)
1. 二、論面病
（赤是血熱，腫是風熱，酒皶是血熱，疱是風熱，䵟𪒟是風邪客於皮膚，雀斑是痰飲潰於腑臟，女人名粉滓斑。）
《靈樞》曰：「十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面。」是面為手足六陽之匯，皮厚肉堅，故天熱甚寒不能勝也。然其部屬之陽明，其或飲食不節則胃病，氣弱神少，火鬱而生熱；又或外挾風熱而火上燎。面熱，乃胃火也。亦有因飲食之熱，毒聚於中，發於外，則為痛。
更有過勞與飢則痛者，此中氣不足也。總之，暴痛多由火實，久痛多因血虛，且有胃寒則面寒；若面白而鼻冷者，乃陽氣大弱也。醫者切脈察症，病源昭然，自手到而病除矣。
白話文：
臉紅是血熱，臉腫是風熱，臉泛酒紅也是血熱，長水泡是風熱，皮膚上出現疹子是風邪入侵皮膚，雀斑是痰飲在內臟腐爛後外溢，女性則稱為粉滓斑。
《靈樞》記載：「人體有十二條經脈，三百六十五條絡脈，它們的血液和氣血都會匯聚到臉上。」所以臉部是手足六陽經脈匯聚的地方，皮膚厚實肉質緊密，因此即使天氣很熱，寒氣也很難抵達。然而臉部屬於陽明經，如果飲食不節制，就會導致胃病，氣虛神疲，內火鬱積而生熱；或者受到外界的風熱侵襲，內火也容易上炎。臉部發熱，就是胃火旺盛的表現。也有些情況是因飲食過於辛辣熱燥，導致毒素積聚在體內，然後外發於臉部，就表現為疼痛。
還有一些人過度勞累或飢餓時也會出現面部疼痛，這是因為身體中氣不足造成的。總而言之，突然發作的疼痛大多是由於內火旺盛，而長期疼痛則多半是因為氣血虛弱。還有胃寒的人臉色會發冷；如果臉色蒼白鼻頭冰冷，則說明陽氣嚴重不足。醫生通過切脈診斷，就能明確病因，只要對症下藥，就能治癒疾病。
升麻加黃連湯，治火鬱面熱。
升麻，葛根（各一錢），白芷（七分），白芍，犀角，甘草（炙。各五分），川芎，荊芥穗，薄荷（各五分），黃連（酒炒，四分），
水煎，溫服。
升麻加附子湯，治胃虛面冷。
白話文：
升麻加黃連湯，用來治療因火鬱積導致的面部發熱。藥方包含升麻、葛根、白芷、白芍、犀角、甘草（炙）、川芎、荊芥穗、薄荷各五分，黃連（酒炒）四分。用水煎煮，溫熱服用。升麻加附子湯則是用來治療胃虛導致的面部發冷。
升麻，葛根，白芷，黃耆（蜜炙），附子（制。各七分），益智仁（五分），人參，甘草（炙），草豆蔻（各五分），
連根蔥頭二莖，水煎，溫服。
柏連散，治面上惡毒熱瘡。
胡粉，黃連，黃柏（等分，為末）
豬脂調敷。
參耆附子湯，治面白鼻冷，陽氣大虛。
人參，黃耆（蜜炙，二錢），附子（制，錢半），甘草（炙，一錢），白朮（一錢五分），
白話文：
升麻、葛根、白芷、黃耆（蜜炙）、附子（制，各七分）、益智仁（五分）、人參、甘草（炙）、草豆蔻（各五分），連根蔥頭二莖，用水煎煮，溫熱服用。此方名為柏連散，用於治療面部惡毒熱瘡。
胡粉、黃連、黃柏（等分，研磨成粉末），以豬脂調和後敷於患處。
參耆附子湯用於治療面部蒼白、鼻頭冰冷、陽氣虛弱的症狀，藥方為人參、黃耆（蜜炙，二錢）、附子（制，錢半）、甘草（炙，一錢）、白朮（一錢五分）。
水煎服。
凡人面腫，有虛有實。實者，或熱或痛，乃因風火上炎，及感冒風寒、瘴疫之邪，脈必緊數，症必寒熱。風則散之，火則清之；壅滯秘結者，通之利之。邪去而腫自消也。
防風通聖散，治內外邪熱俱甚，便結脈實，頭面腫痛。
防風，川芎，當歸，白芍，連翹，薄荷，石膏（各一錢），麻黃（七分），黃芩（一錢），桔梗（八分），滑石（四錢），大黃（一錢，秘若甚者，二錢），甘草，白朮，梔子（各一錢），荊芥（七分），
白話文：
藥方
- 防風、川芎、當歸、白芍、連翹、薄荷、石膏（各一錢）
- 麻黃（七分）
- 黃芩（一錢）
- 桔梗（八分）
- 滑石（四錢）
- 大黃（一錢，便秘嚴重者可加至二錢）
- 甘草、白朮、梔子（各一錢）
- 荊芥（七分）
用法
用水煎服。
生薑三片，煎服。再不下，加芒硝二、三錢。
凡虛浮者，無痛無熱，面目浮腫，或脾、肺陽虛，輸化失常，此氣虛也，宜補中益氣湯。或肝、腎陰虛，泛溢上行，此水虧也，宜六味、八味地黃湯。並於腫脹門參而閱之，更得調治之道。若酒過濕熱上腫，宜用：
葛花解酲湯，人參（無則改用威參四錢），白朮（一錢），茯苓，砂仁，白豆蔻肉（微炒，研），葛花（各一錢），神麯（五分），青皮，陳皮，豬苓，渾瀉（各七分），廣木香（三分），
白話文：
治療方法:
- 生薑三片，煎服。如果症狀沒有改善，再加入芒硝二、三錢。
辨證論治:
對於虛浮的患者，表現為無痛無熱、面目浮腫，可能是脾、肺陽虛，導致運化失常，屬於氣虛。宜服用補中益氣湯。
或者可能是肝、腎陰虛，導致水液上泛，屬於水虧。宜服用六味地黃湯或八味地黃湯。
葛花解酲湯:
人參（若無可用威參四錢代替），白朮（一錢），茯苓，砂仁，白豆蔻肉（微炒研磨），葛花（各一錢），神麴（五分），青皮，陳皮，豬苓，渾瀉（各七分），廣木香（三分）。
水煎服。
白虎湯，治陽明實熱，胃火上炎，煩熱乾渴，脈實面腫。
石膏（一兩），知母（二錢），甘草（一錢），糯米（一撮）
水煎服。
備採古來治面諸病至簡至穩神方於後，以便取用。
麵皮爪破，用輕粉、生薑汁調敷，無痕。○洗面去黑，用天門冬，蜜搗為丸，日日洗用。○面黑䵟𪒟如蒺藜，白芨、苦參、零陵香各研末，俱可洗之。○面上諸風百病，用白附子煎服。如有疵皯，酒和貼之，自落。○風刺粉滓，用白牽牛，酒浸為末，塗之。○䵟𪒟不白，用冬瓜子仁搗丸服，面白如玉。
白話文：
白虎湯
，用於治療陽明經實熱，胃火上炎，導致煩躁發熱、口渴，脈搏有力，面部腫脹等症狀。
藥方
石膏（一兩），知母（二錢），甘草（一錢），糯米（一撮）
用法
用水煎服。
以下收集了古籍中治療面部疾病的簡易有效方子，方便後人查閱使用。
- **面部皮膚破裂：**用輕粉和生薑汁混合調敷患處，可以無痕癒合。
- **洗臉去黑：**用天門冬與蜂蜜一起搗碎成丸，每日用來洗臉。
- **面部皮膚粗糙，像蒺藜一樣：**將白芨、苦參、零陵香各研成細末，混合在一起，可以用来洗臉。
- **面部各種風邪引起的疾病：**服用白附子煎。如果有瘡癤，可以用酒調和藥物，敷在患處，瘡癤會自然脫落。
- **面部有風刺和粉刺：**用白牽牛，浸泡在酒中，研磨成粉末，塗在患處。
- **面部皮膚粗糙，顏色不白：**用冬瓜子仁搗成丸服用，可以使面容白皙如玉。
○雀斑，用桃花、冬瓜子仁研蜜塗。○頭面諸風皶疱，用杏仁末、雞子白調塗。○面有瘢痕，用焉齒莧洗之。○酒皶赤鼻，用黃丹、雄黃末，桐油調塗。○面黑，用白姜蠶、白牽牛，蜜和摻之。○面瘡，用牙皂、絲瓜燒灰擦之。○又方：柳葉煎湯洗之。○面生䵟𪒟、皶疱，黧黑狀醜，以雞蛋酒浸七日，每夜用白塗之，病去面白如玉。
白話文：
1. 雀斑
取桃花、冬瓜子仁研磨成粉末，加入蜂蜜調勻，塗抹於雀斑處。
2. 頭面風疹、水泡
取杏仁粉末與雞蛋清混合，調勻後塗抹於患處。
3. 面部疤痕
用鮮馬齒莧洗淨後，敷於疤痕處。
4. 酒糟鼻
取黃丹、雄黃研磨成粉末，用桐油調勻後塗抹於鼻子上。
5. 面色黝黑
取白姜蠶、白牽牛花，與蜂蜜混合，調勻後塗抹於面部。
6. 面部瘡瘍
取牙皂、絲瓜燒成灰燼，用其灰燼擦拭患處。
7. 另一種方法
將柳葉煎成湯，用其湯液洗臉。
8. 面部生長皶疱、風疹，顏色黝黑難看
將雞蛋浸泡在酒中七天，每天晚上用雞蛋清塗抹於患處，待病症消失後，面色就會變得白皙如玉。
○又方：用羖羊脛骨為末，雞子白和敷，旦以白米泔洗之，面白，神效。○又方：用雞子白和硃砂末，仍入雞子殼內封固，令白雌雞同抱，至雛出，取塗面，不四五度，其白如雪。○面上斑點，用陀僧末，人乳調，夜塗旦洗。
白話文：
【又一方法】使用羖羊的腿骨研磨成粉，與雞蛋清混合後敷在臉上，早上用白米湯清洗臉部，臉色會變得明亮，效果神奇。
【又一方法】使用雞蛋清與硃砂粉混合，再放入雞蛋殼內密封好，讓白色的母雞一起孵化，等到小雞出生後，取其粉塗抹在臉上，只需幾次，臉色就會像雪一樣白皙。
【對於臉上的斑點】可以使用陀僧粉，調和人乳後，晚上塗抹在臉上，早上再用清水清洗。