《羅氏會約醫鏡》~ 卷之五·瘟疫 (4)
卷之五·瘟疫 (4)
1. 十四、論瘟疫發斑
凡疫邪留於氣分，解以戰汗；留於血分，解以發斑，以毒氣之疏通也。若未下而先發斑者，下後而斑漸出者，再見下症，少與承氣緩緩下之。
內外兩解湯（新），治瘟疫發斑，猶有微邪。內解外托，毒自消散。
當歸（錢半），白芍（一錢），陳皮（八分），大黃（酒炒，一錢），白芷（一錢），升麻（五分），甘草（七分），
姜水煎服。如大便不潤，重加生大黃。如下後氣虛，斑白而不大見，加生黃耆二三錢。
托裡舉斑湯，治因斑誤為大下，中氣不振，斑毒內陷。
白芍，當歸（各錢半），升麻，柴胡（各五分），白芷（一錢），穿山甲（炙黃，一錢），
姜水煎服。或毒重氣虛，脈漸微者，加人參一錢可救。
2. 十五、論瘟疫解後調理
夫疫，熱病也。下後暴解，余焰未盡，大忌參、耆、白朮，恐餘邪壅滯。若下後陰虛，咽乾舌燥，津液枯涸，宜以養榮為主。
清燥養榮湯，治邪解後，陰枯血燥，口苦舌乾，目澀咽燥等症。
知母，白芍，天花粉（各一錢），當歸，生地（各錢半），陳皮，甘草（各八分），
加燈心水煎服。
柴胡養榮湯，治邪熱下後，表有餘焰，尚未清涼。
柴胡（一二錢），黃芩，當歸（各錢半），白芍，生地，知母，花粉（各一錢），陳皮，甘草（各八分），
薑棗煎服。
承氣養榮湯，治血虛體弱，里症未盡；須下中帶補。
當歸，白芍，生地（各錢半），知母（一錢），枳實（八分），厚朴（一錢），大黃（錢半二錢），
姜引。
清痰養榮湯，治疫邪解後，痰涎湧甚，胸膈不清。
知母，花粉，貝母（炒研），栝蔞仁（去油），橘紅，白芍（各一錢），當歸（二錢），紫蘇子（炒研，七分）
姜引。
3. 十六、論瘟疫下格上嘔
瘟疫愈後，脈症俱平，大便二三旬不行，飲食少進即嘔，此為下格，宜調胃承氣湯熱服，頓下宿結，不返於上，嘔吐立止。若誤作胃寒，用丁香、二陳之類，病必加進。嘔止，慎勿驟補。若少與參、耆，則下焦復閉，而嘔仍作矣。
4. 十七、論瘟疫大便泄瀉閉結二證
邪氣乘胃，不能羈留，至午後潮熱，便作泄瀉，子後熱退，泄瀉亦減，次日依然，為協熱下利，宜小承氣湯。邪盡，利自止。二三日後，忽潮熱下泄，此伏邪未盡，治法同前。
有熱結旁流者，胃家實，先時閉結，續得下利，純臭水，全然無糞，日數度，宜大承氣湯，得結糞而利自止。又有進湯藥而即下者，因大腸邪勝，失其傳送之職，知邪猶在也，病必不減，宜再下之。有大腸膠閉者，疫邪傳裡，蒸作極臭黏膠，及至愈蒸愈結，疫毒無路而出，下之即愈。
有大便閉結者，邪熱壅滯，漸至便硬；下之諸症悉去。又有愈後不行，別無他症，此大腸虛燥，不可攻也。飲食調和，自能潤下。若覺穀道緊塞夯悶，宜作蜜煎導，甚則宜六成湯。
疫病愈後數日，忽腹痛裡急者，此下焦別有伏邪，欲作滯下也。
芍藥湯，治疫病愈後，忽腹痛裡急；無論已見積未見積，俱效。
白芍（錢半），當歸，厚朴（各一錢），檳榔（二錢），甘草（七分），
姜引。裡急後重，加大黃二三錢。紅積，倍白芍，白積，倍檳榔白屬氣病，紅屬血病。紅白相兼，氣血俱病。邪盡利止；未止者宜此方。
病愈後，脈遲細而弱，或黎明，或夜半，便作泄瀉，此命門火虧，宜七成湯。或有雜症屬實者，宜大黃丸下之，立愈。
六成湯，治疫病愈後，血枯津干，大便燥結，宜滋陰養血。
當歸（錢半），白芍，天冬，麥冬（各一錢），威參（七錢），熟地（或用生地，三錢），肉蓯蓉（三錢），
煎服。二三劑仍燥，宜六味，少減澤瀉。
七成湯，治疫病愈後，右尺脈弱，夜半或黎明泄瀉，真陽虛也。
破固脂（炒，錘碎，三錢），熟附子，茯苓，人參（無者，山藥三錢代之），五味（八分），甘草（炙，一錢），肉豆蔻（煨去油，八分）
煎服。不效，宜八味，倍附子。
蜜導煎法，治疫病愈後，無有別症，但穀道乾涸難下，以此導之。
蜂蜜三兩入鐵器內，用火熬干，捻成挺子，寸半長，從穀道插入。