《羅氏會約醫鏡》~ 卷十四·婦科（上） (18)
卷十四·婦科（上） (18)
1. 二十六、妊娠傷寒
凡妊娠傷寒，專以清熱和胎為主，各隨六經所見表裡之證治之。務宜謹慎，不可與常病傷寒同治，以致損胎，遺害不小。
凡得傷寒，勿拘日數，但見惡寒、發熱、頭痛，病在表也，宜用：
紫蘇和胎飲，為主，後照各經之證，加味治之。
紫蘇，條芩，白朮（各錢半），甘草（一錢），
如惡寒，頭痛，項強，腰脊痛，此病在足太陽膀胱經也。本方加羌活、藁本、川芎、防風各一錢，連須蔥三根，姜引，熱服，得汗而解。
如惡寒卻不發熱，只頭痛，鼻乾，或項強，此病在陽明胃經也。本方加葛根、白芷、防風各一錢，蔥白三根，淡豆豉錢半，熱服。
如寒熱往來，頭眩，或嘔，或心煩脅滿，此病在足少陽膽經也。本方加柴胡、人參。嘔，加半夏。胸脅滿，加枳殼、桔梗各一錢。頭眩，加川芎八分，薑棗引。
如發熱，惡寒，咳嗽甚者，此病在手太陰肺經也。本方加麻黃（去節）、杏仁（去皮）各一錢，蔥白三根，姜引，以汗而解。
如惡寒無熱，腹中痛，吐瀉不渴，手足厥冷者，此病在足太陰脾經也。本方加乾薑（炒）錢半，白芍（酒炒）一錢，薑棗引，熱服。
如惡寒，倦臥，發熱，手足冷者，此病在足少陰腎經也。本方加獨活、熟地各錢半，北細辛八分，薑棗引。
如惡寒，手足厥冷，唇口青，遍身頭項痛，此病在足厥陰肝經也。本方加歸身、吳茱萸（炒）、羌活各一錢，北細辛五、七分，連須蔥白三根，姜引，熱服。
凡得傷寒，勿拘日數，但無惡寒，無頭痛，只發熱、口燥、咽乾而渴者，此病入里，用：
黃龍湯，為主，各隨所見之證加減用之。
柴胡，人參，甘草，黃芩（各一錢），
如發熱口渴，小便不利者，此小腸膀胱病也。本方加白朮錢半，豬苓、赤苓、澤瀉、木通各一錢。
如發熱大渴者，此胃與大腸病也。本方加知母、石膏各錢半，淡竹葉十五個，粳米一撮。
如大熱，大渴，煩躁，大便不通者，此病在胃也。本方去人參，加枳殼、大黃（煨）各錢半，姜引；若不應，加芒硝一、二錢，以利為度。
如發熱，口乾而渴，心煩不得眠者，或乾嘔者，此病在膽也。本方加麥冬、花粉、山梔、棗仁各一錢，竹茹二錢。
如發熱而渴，腹痛自利者，此病在脾也。本方加白朮、白芍、阿膠（炒）、茯苓各錢半，薑棗引。
如發熱而渴，利下濃血，手足冷者，此病在肝也。本方加歸身、白芍（酒炒）、白朮、茯苓各錢半，烏梅二個引。
凡傷寒愈後，調理失宜，復發熱者，此勞復也。用黃龍湯加知母、麥冬各一錢，石膏二錢，淡竹葉十五個，粳米一撮。
如飲食失節，復發熱者，此食復也。用上紫蘇和胎欲加枳實、陳皮、神麯各一錢。如有熱證，加黃連（炒），薑棗引。
白話文：
[二十六、懷孕期間感染風寒]
只要是懷孕期間得了風寒，治療重點應放在清除體內熱氣，保護胎兒健康上，並根據六經理論辨別表裡病症，進行相應治療。一定要小心謹慎，不能像一般風寒一樣處理，以免傷害到胎兒，可能造成的後果不容小覷。
一旦得了風寒，不必拘泥於病程時間，只要出現怕冷、發燒、頭痛等症狀，就表示病在表層，這時候應該使用「紫蘇安胎飲」作為主要治療方式，再依各經脈的不同症狀，調整藥物組合。
紫蘇、黃芩、白朮（各1.5錢）、甘草（1錢）。
如果感到怕冷、頭痛、脖子僵硬、腰部及背部疼痛，這表示病在足太陽膀胱經。此時應在原方中加入羌活、藁本、川芎、防風各1錢，連同三根蔥白及薑片一起煮，熱服後出汗即可緩解。
如果怕冷但不發燒，只是頭痛，鼻子乾燥，或者脖子僵硬，這表示病在陽明胃經。此時應在原方中加入葛根、白芷、防風各1錢，三根蔥白，淡豆豉1.5錢，熱服。
如果寒熱交錯，頭暈目眩，有嘔吐現象，或心煩意亂，肋骨兩側有飽脹感，這表示病在足少陽膽經。此時應在原方中加入柴胡、人參，嘔吐時加半夏，胸部脹滿時加枳殼、桔梗各1錢，頭暈目眩時加川芎8分，薑棗引導。
如果發燒，怕冷，咳嗽嚴重，這表示病在手太陰肺經。此時應在原方中加入麻黃（去節）、杏仁（去皮）各1錢，三根蔥白，薑片引導，出汗後可以緩解。
如果怕冷但無發燒，腹部疼痛，嘔吐及腹瀉，但不口渴，手腳冰冷，這表示病在足太陰脾經。此時應在原方中加入乾薑（炒）1.5錢，白芍（酒炒）1錢，薑棗引導，熱服。
如果怕冷，倦怠乏力，發燒，手腳冰冷，這表示病在足少陰腎經。此時應在原方中加入獨活、熟地各1.5錢，北細辛8分，薑棗引導。
如果怕冷，手腳冰冷，嘴脣及口腔青色，全身頭部頸部疼痛，這表示病在足厥陰肝經。此時應在原方中加入當歸、吳茱萸（炒）、羌活各1錢，北細辛5-7分，連同三根蔥白，薑片引導，熱服。
一旦得了風寒，不必拘泥於病程時間，只要沒有怕冷、頭痛，只有發燒、口乾、咽喉乾燥且口渴，這表示病已經進入體內，這時候應該使用「黃龍湯」作為主要治療方式，再依不同症狀調整藥物組合。
柴胡、人參、甘草、黃芩（各1錢）。
如果發燒口渴，小便不暢，這表示小腸膀胱有問題。此時應在原方中加入白朮1.5錢，豬苓、赤苓、澤瀉、木通各1錢。
如果發燒口渴，這表示胃及大腸有問題。此時應在原方中加入知母、石膏各1.5錢，淡竹葉15片，一小撮粳米。
如果高燒，極度口渴，煩躁不安，大便不通，這表示病在胃部。此時應在原方中去掉人參，加入枳殼、大黃（煨）各1.5錢，薑片引導；如果不見效，可以再加入芒硝1-2錢，直到大便通暢。
如果發燒，口乾且口渴，心煩無法入睡，或者幹嘔，這表示病在膽囊。此時應在原方中加入麥冬、花粉、山梔、酸棗仁各1錢，竹茹2錢。
如果發燒且口渴，腹部疼痛且腹瀉，這表示病在脾臟。此時應在原方中加入白朮、白芍、阿膠（炒）、茯苓各1.5錢，薑棗引導。
如果發燒且口渴，排泄物呈深紅色，手腳冰冷，這表示病在肝臟。此時應在原方中加入當歸、白芍（酒炒）、白朮、茯苓各1.5錢，兩個烏梅引導。
一旦風寒痊癒後，如果調理不當，再次發燒，這就是勞力過度導致的反覆。此時應用黃龍湯加知母、麥冬各1錢，石膏2錢，淡竹葉15片，一小撮粳米。
如果飲食不節制，再次發燒，這就是飲食導致的反覆。此時可用紫蘇安胎飲加枳實、陳皮、神麴各1錢。如果還有熱症，可再加炒黃連，薑棗引導。
「和胎敗毒散」，用於治療流行性感冒初起，服用此方可以解毒，也是一種妙方。
人參、羌活、前胡、柴胡、白苓、甘草、川芎、枳殼、桔梗、黃芩、白朮、蘇葉、葛根、蔥白（各1錢），薑片引導，熱服後出汗即可緩解。
「加味化斑湯」，用於治療風寒熱症未退，全身出現紅斑，顏色像紅錦一樣。
人參、知母（1錢）、石膏（3錢）、甘草、黃芩、梔子仁、生地（各1.5錢）、淡竹葉（7片）、豆豉（一合）水煎服。