《羅氏會約醫鏡》~ 卷之二·治法精要 (7)
卷之二·治法精要 (7)
1. 七、升陽散火滋陰降火辨
凡治火之法，有曰升陽散火者，有曰滋陰降火者。而或升或降，不可混用。夫火之為用，有發於陰者，火自內生，為五內之火，宜清宜降也；有發於陽者，火自外致，為風熱之火，宜散宜升也。何人一見火症，無分表裡，輒稱風熱，多用升陽散火之法。是不知風熱之義，其說有二：有因風而生熱者，有因熱而生風者。
因風生熱者，以風寒外閉，而火鬱於中，此外感陽分之火，風為本而火為標也。因熱生風者，以熱極傷陰，而火達於外，此內傷陰分之火，火為本而風為標也。經曰：」治病必求其本」，可見外感之火，當先治風，風散而火自息，宜升散，不宜清降，以外感之邪得清降而閉固愈甚；內生之火，當先治火，火滅而風自清，宜清降，不宜升散，以內生之火得升散而燔燎難當。此其內因外因，自有脈症可辨，須為分別。
經曰：「病生於內者，先治其陰，後治其陽，反者益甚；病生於陽者，先治其外，後治其內。反者益甚。」觀此，愈知散火、降火毫不可混用也。
白話文：
在治療火氣病症的方法上，有提升陽氣來散發火氣的方式，也有滋潤陰氣來降低火氣的方式。然而，選擇提升或是降低火氣的療法，不能隨意混用。
火氣的產生，有從陰氣發出的情況，即火氣從體內產生，這被視為體內的火氣，應當採用清熱和降低火氣的療法；也有從陽氣發出的情形，即火氣由外界引起，這被視為風熱型的火氣，應當採用散發和提升陽氣的療法。
但有人一看到火氣病症，不論是由內還是由外引起的，就斷定是風熱，大量使用提升陽氣來散發火氣的療法。這是因為他們不瞭解風熱的真正含義，風熱有兩種情況：一種是由風引起熱的，另一種是由熱引起風的。
由風引起熱的情況，是因為風寒封閉在外，導致體內的火氣被抑制，這種火氣是外感的陽性火氣，其中風是根本，火是表面現象。由熱引起風的情況，是因為過度的熱氣傷害了陰氣，導致火氣擴散到體外，這種火氣是內傷的陰性火氣，其中火是根本，風是表面現象。古書上寫著：「治病必須找到病因」，由此可見，對於外感的火氣，應先治風，風散去後，火自然會熄滅，適合使用提升和散發的療法，不適合使用清熱和降低的療法，因為外感的邪氣如果受到清熱和降低的療法，反而會使邪氣封閉更嚴重；對於體內產生的火氣，應先治火，火滅後，風自然會消散，適合使用清熱和降低的療法，不適合使用提升和散發的療法，因為體內的火氣如果受到提升和散發的療法，反而會使火氣更加旺盛，難以控制。這其中的內因和外因，從脈搏和症狀上就可以辨別出來，必須進行區別對待。
古書上又寫著：「如果疾病是由體內產生的，應先調理陰氣，再調理陽氣，否則病情會更加嚴重；如果疾病是由陽氣產生的，應先處理外部，再處理內部，否則病情也會更加嚴重。」從這些理論中，我們可以更加明白，散發火氣和降低火氣的療法，絕不能混用。
2. 八、君火相火論
經曰：「君火以明，相火以位」，此但表其大義，原無分屬之條。惟《刺禁論》曰：「七節之傍，中有小心」，此固隱然有相火所居之意。故後世諸家，咸為相火寄在命門，是固然矣。而其為明、為位之義，未之詳也。蓋君道惟神，其用在虛；相道惟力，其用在實。故君之能神者，以其明也；相之能力者，以其位也。
是明，即位之神；無明，則神用無由以著。位，即明之本；無位，則光焰何從而生！所以君火之變化於無窮，總賴此相火之栽根於有地。有此君不可無此相也明矣。君相之義，豈泛言哉！何東垣云：「相火者，下焦包絡之火，元氣之賊也」，丹溪亦述而證之。此俱誤認火之面目者也。
或曰，彼之指為賊者，不為無意。蓋謂人之情欲，多有妄動，動則起火；火盛，致傷元氣，即謂元氣之賊，亦何不可！不知情欲之火為邪氣，君相之火為正氣。是命門為元氣之根，水火之宅，精血之海。五臟之陰氣非此不能滋，五臟之陽氣非此不能發。而脾胃之土，非火不能生。
蓋以春氣始於下，則三陽從地起，而後萬物得以化生。豈非命陰之陽氣在下，正為脾土之母，而諸臟之源乎！夫既以相稱之，而竟以賊名之，其失聖人之意也遠矣！且凡火之賊傷人者，非君相之真火，無論在外在內，皆邪火耳。邪火可言賊，相火不可言賊也。二子有知，其以余言為何如？
白話文：
經典上說：「君火以光明照耀，相火以位置存在」，這只不過是闡述了其中的大意，原本並沒有詳細的區分。然而，《刺禁論》提到：「在脊椎的旁邊，藏有一顆細微的心臟」，這確實暗示了相火所存在的地方。因此，後代的學者們，都認為相火寄宿在命門，這是有道理的。但是對於「明」與「位」的真正意義，卻沒有深入的解釋。君火象徵著精神，其作用在於空靈；相火象徵著力量，其作用在於實質。所以，君火之所以能展現精神，是因為它的明亮；相火之所以能展現力量，是因為它的位置。
明亮，就是位置的精神；若無明亮，精神的作用就無法彰顯。位置，就是明亮的根本；若無位置，光芒又如何產生！因此，君火能在無窮的變化中，全靠相火在實質中的根基。有了君火，就不能沒有相火，這一點是很清楚的。君火和相火的意義，豈能輕易言說！
有人說，那些將相火視為禍害的人，並非毫無理由。他們認為人的慾望，往往會無端興起，一旦興起就會引發火氣；火氣旺盛，就會傷害元氣，這就是所謂的元氣之賊，這又有什麼不可以呢！然而，他們忽略了慾望的火氣是邪氣，而君火和相火纔是正氣。命門是元氣的根源，水火的住所，精血的海洋。五臟的陰氣，若沒有這裡，就無法滋養；五臟的陽氣，若沒有這裡，就無法發散。而脾胃的土性，若沒有火，就無法生成。
春天的氣息從下方開始，三陽從地面升起，然後萬物得以生長。難道不是命門的陽氣在下方，正是脾土的母親，以及各臟器的源頭嗎！既然已經用相來稱呼它，卻又把它當作禍害，這離聖人的原意太遠了！況且，所有傷害人的火氣，都不是真正的君火或相火，無論是在內還是外，都是邪火。邪火可以被稱為禍害，但相火不能被稱為禍害。如果這兩位前輩有知，他們會如何看待我的言論呢？