《羅氏會約醫鏡》~ 卷十三·雜證 (9)
卷十三·雜證 (9)
1. 五十三、論諸蟲
水煎服，此仲景方也。不應，用化蟲丸，照上下蟲大法服之。蝕下部者曰狐，用苦參湯洗之，用雄黃煙燻之。
妙應丸，治諸蟲巢穴堅固難下者，用此悉除。
大黃，牽牛（頭末），檳榔（各一兩），雷丸（去殼），錫灰（炒不見星），鶴蝨（各錢半），大戟（一錢），使君子肉（煨，二錢），茴香（八分），貫眾（二錢），輕粉（三分），苦楝根皮（五錢），
上研細末，用皂角五皮煎膏為丸，強者五十丸，弱者減之，五更初，茶請下。少頃，再吃溫茶助之，即效。
溫臟丸，治諸蟲積，用藥下之，既下復生，由臟氣虛寒，宜溫補脾胃，以杜其源。此方攻補兼用。
人參（隨便），白朮，當歸（各四兩。大便泄者不用），白芍（酒炒），使君子（煨取肉），茯苓，川椒（去合口者，炒出汗），細榧肉，檳榔（各二兩），乾薑（炮），吳茱萸（湯泡一宿，炒。各一兩），
上為末，神麯糊為丸，白湯下七、八十丸。如臟寒，加附子一、二兩。如臟熱，加黃連一、二兩。
調補中州散（新），治一切脾胃虛寒，飲食少思，腹脹倦怠，泄瀉噯氣，及蟲積下後，宜此調補。多服久服，功效最大。
人參（無者，以時下生北條參二、三兩代之），腿白朮（制，三兩），茯苓（二兩），苡仁（炒），山藥（炒），白扁豆（炒），芡實（炒。各二兩半），陳皮（八錢），桔梗（一兩），元砂仁（去殼炒，七錢），乾薑（炮，六錢），甘草（炙，八錢），神麯（炒，七錢），白蓮肉（炒，一兩），陳米（炒黃，少淬水再炒，兩半），
共研細末，開水調服五、六錢，大小悉宜。如猶有蟲者，用川椒皮、苦楝根皮煎水調服，五更時再細嚼使君子肉四枚。如腹大而脹，是有積者，加谷蟲七錢，共研末服。如口無味者，薑棗煎湯調服。如大便泄者，加肉豆蔻（麵包煨）一兩，同研末服。如胃寒氣滯作痛者，用真藿香煎水調服。○如歸脾、四君、參苓白朮散之類，可揀而用之。
備揀古來治諸蟲病至簡至穩神方於後，以便取用。
下蟲，用苦楝根皮、檳榔、鶴蝨，煎服三、五次。○蛔蟲，用火煨使君子肉，五更食，以殼煎湯送下。○寸白蟲，用細榧子四十九枚，去殼，每月上旬，以砂糖水，砂鍋煮熟，空心食七枚，七日服盡，蟲化為水。並治三蟲（長蟲、赤蟲、蟯蟲也。）神效。○寸白蟲，用檳榔五錢，南木香二錢，研末，米湯調下。
○下諸蟲，錫灰、蕪荑、檳榔為末，用石榴根皮煎湯，五更送下三錢。○治小兒蟲痛，用皂礬細末六、七分，以酒調服。即苦楝根皮煎濃湯，服二、三次效。○小兒蛔蟲，用新石灰一撮下水，以上清水蒸雞蛋，天曉食之。○腹中蟲病，用馬齒莧，水煮一碗，加鹽醋，空腹食之。
白話文：
五十三、論各種蟲病
用水煎藥服用，這是張仲景的方子。如果效果不好，就用化蟲丸，按照治療上下部位蟲病的方法服用。蟲子侵蝕下部的話叫做「狐」，用苦參湯清洗，再用雄黃煙熏。
妙應丸，治療蟲巢堅固難以去除的，用這個藥丸就能全部清除。
藥方組成：大黃、牽牛子（頭部磨成末）、檳榔（各一兩）、雷丸（去除外殼）、錫灰（炒至不見光澤）、鶴蝨（各一錢半）、大戟（一錢）、使君子肉（煨過，二錢）、茴香（八分）、貫眾（二錢）、輕粉（三分）、苦楝根皮（五錢）。
將以上藥材研磨成細末，用皂角五皮煎成的膏做成藥丸，身體強壯的人服用五十丸，體弱的人酌量減少，在清晨五更時，用茶水送服。過一會兒，再喝些溫茶幫助藥效發揮，效果很快。
溫臟丸，治療各種蟲積，用藥將蟲打下來後又會復發，是因為臟腑虛弱寒冷，應該溫補脾胃，從根源上解決問題。這個方子攻補兼顧。
藥方組成：人參（用量隨意）、白朮、當歸（各四兩，如果大便稀溏就不用）、白芍（用酒炒）、使君子（煨過取肉）、茯苓、川椒（去除閉合的果實，炒出汗）、細榧子肉、檳榔（各二兩）、乾薑（炮製）、吳茱萸（用湯浸泡一晚，再炒，各一兩）。
將以上藥材磨成粉末，用神麯糊做成藥丸，用白開水送服七、八十丸。如果臟腑寒冷，就加附子一兩或二兩。如果臟腑有熱，就加黃連一兩或二兩。
調補中州散（新方），治療各種脾胃虛寒，食慾不振，腹脹疲倦，腹瀉打嗝，以及蟲積清除後，都適合用這個方子調理補養。經常服用，長期服用，效果會非常好。
藥方組成：人參（沒有的話，用當季生產的北條人參二、三兩代替）、腿白朮（炮製過，三兩）、茯苓（二兩）、薏苡仁（炒）、山藥（炒）、白扁豆（炒）、芡實（炒，各二兩半）、陳皮（八錢）、桔梗（一兩）、元砂仁（去除外殼炒，七錢）、乾薑（炮製，六錢）、甘草（炙過，八錢）、神麯（炒，七錢）、白蓮肉（炒，一兩）、陳米（炒黃，稍微灑點水再炒，一兩半）。
將以上藥材研磨成細末，用開水調服五、六錢，大人小孩都適合。如果還有蟲，就用川椒皮、苦楝根皮煎水調服，五更時再仔細嚼食使君子肉四枚。如果腹部脹大，說明有積滯，就加入穀蟲七錢，一起磨成粉末服用。如果口中無味，用生薑、紅棗煎湯調服。如果大便稀溏，就加入肉豆蔻（用麵包包裹煨過）一兩，一起磨成粉末服用。如果胃寒氣滯導致疼痛，用真藿香煎水調服。歸脾湯、四君子湯、參苓白朮散等，也可以選擇使用。
以下列出古代治療各種蟲病的簡便而可靠的有效方子，以便參考使用。
驅除蟲，用苦楝根皮、檳榔、鶴蝨，煎服三、五次。蛔蟲，用火煨過的使君子肉，在五更時吃，再用使君子殼煎湯送服。寸白蟲，用細榧子四十九枚，去除外殼，每月上旬，用砂糖水在砂鍋中煮熟，空腹吃七枚，七天吃完，蟲子會化成水。這個方子也能治療長蟲、赤蟲和蟯蟲這三種蟲，效果很好。寸白蟲，用檳榔五錢，南木香二錢，磨成粉末，用米湯調服。
驅除各種蟲，用錫灰、蕪荑、檳榔磨成粉末，用石榴根皮煎湯，在五更時送服三錢。治療小兒蟲痛，用皂礬細末六、七分，用酒調服。再用苦楝根皮煎濃湯，服用二、三次就會見效。治療小兒蛔蟲，用新石灰一小撮放入水中，取上清液蒸雞蛋，天亮時吃。治療腹中蟲病，用馬齒莧，用水煮一碗，加入鹽和醋，空腹吃。