《羅氏會約醫鏡》~ 卷十九·兒科、瘡科 (2)
卷十九·兒科、瘡科 (2)
1. 瘡科
瘡瘍一症，有出於腑而為癰，此為陽症，屬內病之稍次者，治之猶易；有出於臟而為疽，此為陰症，屬內病之最重者，治之為難。外有在皮膚者，有在筋骨者，其深澆有辨，蓋寒滯之毒，其來徐，其入深，多犯在筋骨之間；風熱之毒，其來暴，其入澆，多犯在皮肉之間。能知陰陽淺深，則治療不瘥。
然其最重者，以元氣為主。元氣強，則正勝邪，自易發而易收。若元氣弱，則邪勝正，必難發而難收。又有元氣本虧，而邪盛不能容補者，此為敗症。其有邪盛而脈症俱實者，但當直攻其毒，則不得誤補助邪，所宜詳辨也。凡脈浮數而反惡寒者，瘡疽之症也。
如腫起堅硬，膿稠痛甚，二便秘赤，腹脹胸痞，口苦咽乾，煩躁身熱，目赤脈洪，心神慌惚者，實也。此其毒在臟腑，非用硝黃峻猛之劑蕩而逐之，則毒不解，故不得不下。然非有真實者，不可輕用下也。○如腫下軟慢，膿稀身冶，瀉利嘔吐，食少自汗，肢腫音嘶，或腫而不潰，或潰而不斂，脈微昏沉者，虛也。此宜全用溫補，固無疑也。
然不獨此也，即凡脈無洪數，又無煩熱壅滯，而毒有可慮者，此雖非大虛之症，然察其但無實邪，便當托裡養榮，預顧元氣。何也？蓋恐困久膜潰，不待損而自虛矣。及其危敗臨期，即多方挽回，安有益哉！故丹溪云：癰疽因積毒在臟腑，宜先助胃壯氣，以固其本。夫然，則易於成功，而平復不難矣。
若獨攻其瘡，則脾胃一虛，七惡蜂起，安有能生者乎！○齊氏曰：「邪氣勝則實，真氣奪則虛」；又曰：「諸痛為實，諸癢為虛」；又曰：「診其脈，洪大而數者實也，細微而軟者虛也。虛者補之，和其氣以托裡也。實則瀉之，疏利而導其滯也。」
凡瘡瘍，有毒之甚者，如背疽、腦疽、脫疽、疔瘡、天蛇頭、（在手指尖。）地蛇頭、（在腳指尖。）一切無名腫毒，或腫處無頭（用濕紅貼於患處，但一點先干處乃是瘡頭），或周圍高而中一點青黑而陷者，或數腫處不知痛癢，或發如粟米之類，此皆大毒。非藥所能有功，惟用大顆獨蒜切片三分厚，貼瘡頂，以艾於手掌中久揉，自軟如綿，以豆大一壯，安於蒜片灸之，每三壯易蒜。萬一灸得痛不可忍，將蒜略揭起，易艾再灸。
或數十壯，或來日又灸，總以多灸為妙。約一二百壯，則毒自散。未成者即消，已潰者即效，誠治癰疽惡毒之仙方也。蓋用大蒜，取其辛而能散；用艾灸，取其火力能透深遠，所以勝於藥力百倍者矣。若略灸幾壯而即止，反為有傷。經曰：「陷者灸之，灸而不痛，痛而後止其灸。
灸而不痛者，先及其潰，所以不痛，而後及良肉，所以痛也。灸而痛，不痛而後止其灸。灸而痛者，先及其未潰，所以痛，而次及將潰，所以不痛也。」人之頭為諸陽所聚，艾壯宜小而少。
又有用附子炮去皮臍，研末，以唾津和為餅，安瘡口上，將艾壯於餅上灸之。每日灸十壯，但令熱，勿令過痛，治潰瘍氣血俱虛，或風寒襲之，不能收斂，用之神效。
景岳曰：「凡癰疽陰盛陽衰，體弱脈虛，苦寒之劑非惟潰後不可用，即腫瘍亦不可用也。若陰邪凝結之毒，非用溫熱，何以運行？」陳氏謂：腫瘍不可用熱藥，恐不可以概言也。
又曰：「瘡腫之屬外邪者，惟時毒、丹毒、斑疹及頭面頸項上焦之症多有之。察其果有外邪，而脈見緊數，症有寒熱者，方宜表散。然散之之法，又必辨其陰陽盛衰，故或宜溫散、涼散、平散、兼補散，解毒而散，此中自有權宜也。」○又如里症用下之法，毒盛勢劇者，大下之；滯毒稍輕者，微下之；榮虛便結，而毒不解者，養血滋陰而下之；中氣不足，而便結壅滯者，潤導而出之。凡此皆通下之法，但宜酌緩急輕重而用之。
若不得法，後來將有難結之患，不但目前之害已也。是以表症不真者不可汗，汗之則亡陽；里症不實者不可下，下之則亡陰。亡陰亦死，亡陽亦死。醫固可孟浪乎！
凡腫軟而不痛者，血瘤也。腫而漸長，不大熱而時時牽痛者，氣瘤也。微腫不消，後亦成膿，此是寒熱所為也。留積日久，寒化為熱，以此潰者，必成漏也。○凡察癰疽，以手掩其上，大熱而軟者，膿成也，宜急針破之。若皮薄者，膿澆也。不甚熱者，膿未成也。○結核不消，寒熱發渴，面色黃者，已成膿也。
○至於臟腑內疽，深藏不見，惟診脈可知。胃脈，人迎也；沉數，熱聚胃口，胃脘癰也。若洪數者，膿已成也。脈沉緊，雖膿未就，已有瘀血也。宜急治之，不爾，則邪內攻而危矣。
瘡毒已結者，宜補氣血，使膿速成。膿成當驗其生熟，針而去之。不可用內消之法，以寒涼而成壞症。○小按便痛者，膿澆也。大按方痛者，膿深也。按之不易起者，膿未成也。按之而即起者，膿已成也。膿生而用針，氣血既泄，膿反不成。膿熱而不針，則腐潰益深，瘡口難斂。
若瘡深而針淺，內膿不出，外血反泄。若瘡淺而針深，內膿雖出，良肉受傷。若元氣虛弱，必先補而後針。若膿出而反痛，或煩躁嘔逆，由胃氣虧損也，宜急補之。
仙方活命飲，治瘡腫色赤，壯熱焮痛，此陽毒也。服此，未成膿者即消，已成膿者即潰，此止痛消毒之聖藥也。
穿山甲（蛤粉炒黃），白芷，防風，花粉，赤芍，歸尾，乳香，沒藥，貝母，皂刺，甘草（各錢半），金銀花（三錢），陳皮（二錢），
酒煎服。服數劑，未成者自消。若已成而膿潰者，必體虛，難得收效，當速服下方：
托裡消毒散，治瘡潰體弱，易於收斂，此標本同治也。
人參（隨症增減），黃耆（鹽水炒），當歸，川芎，白芍（炒），白朮，茯苓（各一錢），金銀花，白芷，甘草，連翹（各六分），
水煎服。若潰後而新肉不生，屬氣虛者，四君子湯為主。屬血虛者，四物湯為主。氣血俱虛者，十全大補湯為主。並忌寒涼消毒之劑。
益氣養榮湯，治氣血虧損，身發腫毒，不論軟硬赤白，或不時發熱，或潰而不斂。內服數劑，外用隔蒜艾灸二三十壯。潰者貼神異膏。
人參，黃耆（鹽水炒），當歸，川芎，熟地，白芍（炒），貝母，香附，茯苓，陳皮（各一錢），白朮（二錢），柴胡（六分），甘草，桔梗（各五分），
姜水煎服。如口乾，加五味子、麥冬。往來寒熱，柴胡用一錢，加地骨皮。膿清，倍用人參、黃耆。膿多不止，倍用黃耆、當歸。肌肉遲生，加白蘞、肉桂。
秘方托裡散，治一切瘡毒。始終常服，不致內陷。
栝蔞（大者一個，搗），當歸，黃耆，白芍，甘草（各兩半），熟地，花粉，金銀花，皂刺（炒。各一兩），
上每味用一半，以酒五茶盅入瓷器內，以紙密封，置鍋內久煮，取出待冷，陸續溫服。○立齋曰：此方藥品平易，消毒之功甚大，且不動臟腑，不傷血氣，不問陰陽腫潰，屢用屢效，真仙方也。凡有腫毒，先用隔蒜艾灸。若脈沉實，大小便秘者，失用疏通，而後用此，其功甚捷。若大毒已退，不作膿，或不潰者，更宜此方托裡。潰而不斂，及膿清者，方用峻補。
托裡養榮湯，治瘰癧流注及一切癰疽不足之症，不作膿，或不潰，或潰後發熱，或口渴，或惡寒，飢瘦盜汗，倦臥，不思飲食等症。
人參，黃耆（蜜炙），當歸，白芍（酒炒），川芎（各一錢），白朮（錢半），熟地（二錢），五味（炒研），麥冬，甘草（各五分），
姜五分，棗二枚，水煎服。
參耆托裡散，治瘡毒平塌，色暗神倦，其痛不甚，或不知痛癢，此陰毒也。能急補托，可免其毒內攻而危。或腐潰不能收斂，惡寒發熱，一切不足之症。
人參，黃耆（蜜炒），白朮，當歸，熟地，白芍（酒炒），茯苓，陳皮（各錢半），金銀花（三錢），
水煎多服。如不效，加乾薑（炒）一錢，肉桂錢半。○若膿出而反痛者，氣血虛也，八珍湯。如不作膿，不腐潰者，陽氣虛也，四君加歸耆、肉桂。如不生肌，不收斂，脾氣虛也，四君加地黃、木香。如惡寒憎寒，陽氣虛也，十全大補加姜附。如晡熱內熱，陰血虛也，四物加參朮。
如欲嘔作嘔，胃氣虛也，六君加炮姜。如自汗盜汗，五臟虛也，六味丸料加五味子。如食少體倦，脾氣虛也，補中益氣加茯苓、半夏。如喘促咳嗽，脾肺虛也，前湯加麥冬、五味。如欲嘔少食，脾胃虛也，人參理中湯。如腹痛泄瀉，脾胃虛寒也，附子理中湯。如小腹痞，足膝冷，脾腎虛也，十全大補湯加棗皮、山藥、肉桂。
如泄瀉足冷，脾腎虛寒也，前藥加桂附。如熱渴淋秘，腎虛陰火也，加減八味丸。（即六味丸加肉桂、五味。）觀此，即知百病用藥之法。
濟陰湯，治瘡毒初起，腫毒熱渴，脈滑數有力，症屬純陽者。
連翹（二錢），山梔（炒），黃芩（炒），黃連（炒），甘草（各一錢），白芍（錢半），丹皮（二錢），金銀花（三錢），
水煎服。如大便秘，加大黃。
抑陽散，外治前症屬純陽者。
花粉（三兩），薑黃，白芷，赤芍（各一兩），
共為末，茶調，厚敷患處。內外調治，則熱毒自解，瘀滯自散。
沖和湯，治瘡毒似腫非腫，似痛非痛，似潰非潰，脈洪數而無力，屬半陰陽者。此因元氣虛弱，失於補托所致。
人參（少者，用蜜炙黃耆三錢代之），陳皮，生黃耆，白朮，當歸，白芷（各錢半），茯苓，川芎，皂角刺，乳香，沒藥，金銀花，寒化（各一錢），
半水半酒煎服。
陰陽散，外治前症屬半陰半陽者。
紫荊皮（炒，五兩），獨活（炒，一兩），赤芍（炒），白芷，石菖蒲（各二兩），
共為末，蔥汁好酒調敷。內外夾治，則氣血自和，瘀滯自消。
回陽湯，治瘡毒微腫微痛，或色暗不痛，或堅硬不潰，脈雖洪大，按之微細軟弱，屬純陰者。此屬脾腎虛寒，或因藥虧損元氣所致。
人參，白朮，黃耆（各三錢），乾薑（炮），附子（制），甘草（炙），陳皮，當歸（各二錢），柴胡，升麻（各五分），
半酒半水煎服。如不應，倍加姜附。
抑陰散，外治前症屬純陰者。
草烏（二兩），南星（煨），赤芍（炒），白芷（各一兩），肉桂（五錢），
共為末，蔥湯調敷，熱酒亦可。內外共扶，則脾胃自健，陽氣自回也。
丹溪曰：敷貼之劑，應酬輕小熱症耳。若不辨其陰症、陽症而妄敷寒涼之藥，則迷塞腠理，凝滯氣血，毒反內攻，而肉反死矣。況元氣得寒則不健，瘀血得寒則不散，敗肉得寒則不潰，新肉得寒則不生，治者審焉。
凡瘡疽之痛不一，止之亦異。有因熱邪痛者，以涼藥止之；有因寒邪痛者，以熱劑止之。因風者除其風，因濕者導其濕。燥者潤之，塞者通之，虛者補之，實者瀉之之類，臨機應變，方為上醫。有謂乳沒可以止痛，究何益哉！
降癰散，治陽毒癰疽，焮腫切痛之甚者。煎劑功緩，用此外敷，散毒止痛立效。
薄荷葉，野菊花（連根葉，各一握），土貝母（半之），茅根（一握）
乾者為末，鮮者同貝母搗爛，外將茅根煎濃湯，乘熱調敷患處，仍留前湯頓熱，不時潤於藥上，但不用冷，約半日即換之。
又方：治疽毒堅頑深固，及結核痰滯等症。
腦荷（倍用），生南星，土貝母，朴硝（等分），石灰（風化者，倍用）
共為末，用鹽水調敷患處。膿成留頭，經宿干即易之，或炒熱攤絹上，隔絹貼之。或用麻油調，或用茅根湯調亦可。若欲止痛速效，加麝香，或冰片少許更妙。
槐花酒，治腫毒屬濕熱者，退之神速。惟胃寒之人不可過用。
槐花四五兩，炒微黃，乘熱入酒二三盅，煎十餘滾，去渣熱服。未成者二三服，已成者一二服，即消。大抵腫毒，先用蒜灸，次服槐花酒以去其毒，勝於托裡諸藥多多矣。
忍冬酒，治一切癰疽、腫毒、發背、疔瘡、喉痹等症。
忍冬藤（一名金銀藤，鮮者四五兩，乾者止用二兩，搗碎），甘草節（一兩），
水煎就，入酒一盅，再煎數沸，每日二服。外用藤搗爛，入酒少許，敷患處。或用花、用葉，生者搗汁半盅，和熱酒半盅溫服，更佳。甚者三五服即愈。
凡癰疽之毒有淺深，故斂之有遲速，不可早用龍骨、血竭收口之藥、恐毒氣未盡，後必復發，為患非輕。若久不合口，其肉白而膿少者，此氣血俱虛，不能潮運，而瘡口冷澀也。每日用艾葉煎湯，避風熱洗，及燒松香煙燻之，或用豬蹄湯洗之，更以神異膏貼之。必須守禁忌，服補藥乃愈。
神異膏，治一切痛疽瘡毒，及收口甚效。此瘡瘍中第一方也。
麻油（一斤），黃丹（三兩），黃耆，杏仁，元參（各五錢），蛇脫（三錢），男發（用半雞子大一團），蜂房（子多者佳，五錢），
先以黃耆、杏仁、元參入油煎至將黑，乃入蛇脫、蜂房、亂髮煎至焦黑，去渣，徐下黃丹，慢火再煎，滴水成珠為度。
凡氣血聞香則行，聞臭則逆。況瘡本腥臭，又聞臭觸則愈甚，宜間用香散之藥為妙。
萬金散，治瘡疽已潰未潰者，有消毒破瘀之功。
栝蔞（一個，打碎），甘草節（二錢），沒藥（一錢，另研）
用酒煎前二味，後入沒藥服。
丹溪曰：腫瘍內外皆壅，宜以托裡表散為主。如欲用大黃，寧無孟浪之非！潰瘍內外皆虛，宜以補接為主。如欲用香散，未免虛虛之失。
凡癰疽膿潰之後，脈微澀遲緩者，邪氣去，而真氣將復也，為易愈。若沉細而直者，裡虛而欲變症也。若膿血既去，則當脈靜身涼，腫消痛息，如傷寒表症之得汗也。若反發熱作渴，脈洪數者，此真氣虛，而邪氣實也，死無疑矣。
立齋曰：「瘡瘍食肉，乃自棄也。瘡瘍之毒，發於榮氣，今反助之，與自棄何異。雖用藥施治，亦不能愈。」景岳曰：「惟熱症及疔毒陽癰則不可犯。至若榮衛大虛，而毒不能化，肉不能長，凡宜滋、宜補等症，可少食之。若牛肉、雞、鵝、醇酒，及傷脾助濕等物，所宜忌也。」
太乙膏，一切瘡瘍並宜貼之。先用隔蒜艾灸，更服活命飲，（方載前。）以收全功。
當歸，生地，白芍，元參，大黃（各二兩），甘草（四兩），
用麻油二斤入砂鍋煎藥至枯黑，去渣，加黃丹三兩再煎，至滴水成珠為度。忌鐵。
神效當歸膏，治一切瘡瘍潰爛，及湯火疼痛等症。
當歸，生地（各二兩），白蠟（一兩），麻油（六兩），
先將當歸、地黃各一兩入油煎黑去渣，又將二味入油煎黑去渣，乃入蠟溶化，候冷攪勻，即成膏矣。用塗患處，以紙蓋之。如有死肉，須用利刀修去，去腐生新，其效如神。凡洗拭換膏，須預備即貼之，以新肉畏風故也。此藥生肌止痛，補血續筋，故與新肉相宜。○煎膏忌鐵，宜用砂鍋之類。
烏金膏，治一切癰疽潰爛。中央肉死，塗之即腐。未死，塗之即生。若初起腫痛，用點數處，則解毒腫消。若瘀肉腐黑，塗之即潰。若毒氣散漫，中黯外赤，不腐不潰，內服大補之劑，中塗三四寸詳，至五六日間，中央漸潰、漸脫，內用純陽之藥以接元氣，自能收斂。若塗涼藥，則毒氣不解，無益而有害也。
巴豆不拘多少，去殼，炒黑，研為膏，點腫處或塗瘀肉上，則自消化。或加乳香少許更妙。惡瘡頑瘡，中有毒根，久不收斂，以少許紝其內，即化而愈。或加香油少許，調稀可用。此方簡而效，為功不小。
加味羌活湯，治瘡瘍腫痛，寒熱頭痛，身痛脊強，脈浮緊者。初宜疏通表散。
羌活，防風，蒼朮（各一錢），白芷，川芎，生地，黃芩，甘草（各錢半），北細辛（三分），連翹（錢二），金銀花（二錢），
薑棗引，熱服取汗。如有汗，去蒼朮，加白朮。渴者，加葛根、石膏。
栝蔞托裡散，治瘡瘍毒盛者。未成者消，已成者潰，即潰者斂。
栝蔞（一個，杵碎），忍冬藤，乳香（各一兩），蘇木（五錢），沒藥（三錢），甘草（二錢），
酒煎，日三服。
蠟礬丸，治一切癰疽，托裡止痛。護臟腑，勿使毒氣內攻。老少皆宜。
黃蠟一兩，溶開，離火，入生白礬末一兩為丸。用熟水日進三服，各四五十丸，至三四兩之上，其效自見。或止用白礬末為丸，以蔥湯送三錢。三五服後，再服仙方活命飲二劑，諸惡毒自愈。若服金石毒藥發疽者，尤效。
奪命丹，治疔瘡發背等大毒，或麻木昏憒，或嘔吐、寒熱等症。服此者，不起者起，不痛者痛；痛者止，昏者蘇；未成者消，已成者潰。乃惡症中之至寶也。
蟾酥（酒化），輕粉，麝香（各五分），枯礬，寒水石，銅綠，乳香，沒藥（各一錢），硃砂（三錢），蝸牛（無亦可）
上為細末，酒糊丸，綠豆大。每服二三丸，溫酒蔥湯下。或用蔥白三四寸，病者自嚼爛，吐於手心，包藥在內，熱酒送下。如人行五里，汗出為效。重者，再服一二丸。或外用一丸入瘡孔內，以膏藥貼之。
宣毒散，治癰毒在臟，脈實便秘。若脈虛便調者，不可用。
大黃（煨），白芷（各五錢），
水煎服。此乃宣通攻毒之劑，其功最大。
雄黃解毒湯，治一切瘡毒潰爛。先用此洗三次，以後用豬蹄湯。
雄黃（一兩），白礬（三兩），寒水石（煅，兩半），
共為末，用滾水二碗乘熱入藥末一兩，洗患處，冷則溫熱再洗，以神異膏貼之。洗時避風。
豬蹄湯，亦治前症。
白芷，白礬，當歸，赤芍，獨活，甘草，露蜂房（連子者佳。各五錢），
用豬蹄一隻，水四碗煮之，去油渣，取清湯，入前藥一分，作四分分開，煎十數沸，去渣溫洗。惡肉隨洗而下，即用前膏貼之。
集香散，亦治前症。
白芷，藿香，茅香，香附，防風，甘草（各三錢），木香（一錢），
用水三碗，煎就去渣，洗患處。○凡血氣聞香則行，聞臭則逆。彼瘡將盡未盡宜用之。洗後速用膏藥貼之，直至收斂為度。忌用生肌之藥。
乳香定痛散，治瘡瘍潰爛切痛，諸藥不效者。
乳香，沒藥（各二錢），寒水石（煅），滑石（各四錢），冰片（一分）
為細末，敷患處，痛即止。此方乳沒性溫，佐以寒劑制之，故寒熱之痛皆宜。
替針丸，治膿成不潰者。
白丁香（即麻雀屎），硇砂，沒藥，乳香（各一錢），
糯米四十粒，先以礦灰拳大一塊置碗內，量入水，熱氣出，以米排入灰中，良久，候米如水晶狀，取出用之。如未就，再用灰制。各研末，後和勻收貯。用時，以飯丸麥粒大，用一粒，水濕安瘡頭上，其膿自出。若附骨疽及緊耍之地，當時針砭，出之為善。（下有單方。）
生肌散，治瘡口不合。
木香，輕粉（各二錢），黃丹（四錢），枯礬（三錢），
共為細末，用豬膽汁拌勻，曬乾，再研細，摻患處。○立齋曰：「此方乃解毒去腐搜膿之劑，非竟是生肌藥也。蓋毒盡則肉自生。嘗見患者，每用龍骨、血竭之類以求生肌，殊不知餘毒未盡，反生腐爛耳。若此方誠有見也。」
又方：治膿止。若生肌時，用鯽魚去腸，實以羯羊糞，烘焙為末摻之，瘡口自斂。
桔梗杏仁煎，治肺癰，吐膿腥臭，或痰中帶血，或胸膈隱痛等證。
桔梗，杏仁，甘草（各一錢），阿膠，金銀花，麥冬，百合，夏枯草，連翹（各二錢），貝母（三錢），枳殼（錢半），紅藤（三錢），
水煎服。如火盛兼渴者，加花粉二錢。此症因汗後傷風入於肺，變成瘡疽，其脈右寸數而虛者，肺痿也；數而實者，肺癰也；微緊而數者，未有膿也；緊甚而數者，已有膿也。脈短而澀者易治；浮洪而大者難治，面色當白而反赤者，火剋金，皆不可治。
小青龍湯，治肺輕受寒，咳嗽喘急，將成肺癰。先服二劑。
麻黃（去節，五分），桂枝，白芍，甘草（各八分），乾薑（炮，五分），半夏（一錢），五味（十一粒）
水煎，熱服。
葶藶大棗瀉肺湯，治咳嗽胸脹，氣喘面浮，已成肺癰，繼用此方。
甜葶藶（炒研，三錢），大棗（十枚，去核）
水煎，先入大棗煎就，去棗，後入葶藶，煎十餘沸，食後服。
八味排膿湯，治腸癰，小腹脹痛，時下膿血，脈滑而數，身膚甲錯等證。
黃耆（炒），當歸（酒拌），金銀花，穿山甲（蛤粉炒），白芷，防風，連翹，栝蔞（各二錢），
水煎服。或為末，每服三錢，蜜湯調下。如膿將盡，去穿山甲、連翹，倍當歸，加川芎。
神效栝蔞散，治乳癰及一切大毒。初起腫痛即消，膿成即潰，膿出即愈。治癰之方甚多，獨此方神效。治瘰癧尤效。凡屬癰毒，皆宜用之。
栝蔞（一個，爛研），當歸（酒洗），甘草（各五錢），乳香，沒藥（各一錢），
酒煎服。如不能飲酒，加水煎。數劑後，宜服補氣血之藥。
槐花散，治腸風臟毒下血。
槐花（炒），熟地，青皮，白朮，荊芥穗，當歸身，升麻（各一錢），川芎（四分），
水煎服。或為末，每用三錢，米湯調下。○又方：棕同柏葉燒灰存性，搗飯糊為丸服。
痔漏腸紅方，其效無比。
黃連（一兩，酒浸陰乾），百草霜（一兩，用茅柴燒者佳），烏梅肉（一兩，酒蒸）
共搗為丸。如干，加前浸連之酒，每以酒下四五十丸。三日見效，十日全愈。
隔紙膏，治臁瘡神效。
黃耆（研末，五錢），輕粉，乳香，沒藥，銀硃（各一錢），血竭（五分），銅綠（二分），
共為細末，真麻油調成膏，攤油紙上，再用油紙一層以針密刺孔，掩膏藥上貼之，一日一易其膏。
豬臟丸，治大便痔漏下血。
豬大臟（一條，洗淨），槐花（炒，為末，二兩。或用黃連二兩為末），入臟內，兩頭扎定，瓦器內米醋煮爛，共搗，加糕糊為丸。每服五十丸，米飲下，或當歸酒下。（治法詳本門）
又方：用鯽魚去腸，以五倍子末填滿，煅，研末，酒服一錢。
用牡蠣粉，茶調服。或用貝母為末服。
備揀古來治諸瘡毒至簡至穩神方於後，以便取用。
雄黃（錢半），杏仁（三十粒，去皮），輕粉（一錢），冰片（少許），共為末，以雄豬膽汁調塗，仙方也。○又方：凡大毒，十日內宜服護心散，使毒氣出外。若內攻，則嘔逆不食而危矣。真綠豆粉（二兩），乳香（一兩），燈心末（三錢。先漿之，焙乾研末後，以水洗去漿，布濾用），以甘草煎濃汁調一錢服。
至一兩，則香徹瘡口而愈。○又方：毒初起及收斂時，用遠志肉，米泔浸，為末，酒調三錢服，以滓敷患處。○又、時行斑瘡，一身忽如火傷，決之復起，此惡毒也。以多蜜炒升麻，水煎多服，並以升麻煎水洗之。○瘡腫焮熱大痛：大黃末，醋調敷之。燥即易，數次即退。○癰腫無頭：蠶繭燒灰，酒服一枚，即出一頭而自破。
○大毒濕瘡，痛而不癢，黏不得衣被，以菖蒲研末一斗，布席上臥之，覆以被，三五日自愈。○惡瘡初起，搗蒜加麻油厚敷，干即易之，救人危急。○諸瘡久不瘥者，用鯽魚燒研，和醬汁塗之。○癰疽不起發，頭陷黑黯，不熱不痛，服補藥不效，用人牙（煅）、穿山甲（炙）各二錢為末，以當歸、麻黃煎酒，作二次調服，外以薑汁調面敷之。○大毒，用雄雞冠血塗之。
療腫垂死，菊花一握搗汁，入口即活。冬月採根用，其效如神。○又方：以艾燒灰淋汁，加石灰少許為糊，先將針挑破，至血出，乃點藥三遍，其根自拔。○又方：蜜與蔥搗爛，先刺破瘡頭，塗之，一時毒出，以熱醋洗之。○又方：刺破瘡上，以人糞熱封之，干即易，一日除根。
○又方：內服十全大補湯，加生黃耆五錢，外用蒜切片安瘡上，以熟艾灸之，三壯易蒜。或毒重肉木，灸至肉痛方住。少頃再灸，明日又灸，總以數十壯、幾百壯為妙。若頭上生毒，艾壯宜小。此法最效，百不誤一。凡一切惡毒，具宜用此法，即瘡潰時亦當用。（此條已詳前灸法門。
）
用初生絲茅針酒煮服之，一針一孔，大奇。○又方：白雞翅下兩邊第一毛燒灰酒服，即破。○又方：以麻雀屎，揀兩頭尖者是雄屎，加芝麻數粒搗敷，即穿。
陀僧為末，桐油調貼即愈。
貝母、南星等分研末，生薑擦之。○又方：以生薑擦動，醋磨貝母搽塗之。○若白癜風，用白蒺藜六兩研為末，每湯水調服二錢。半月白處變紅，一月斷根神效。○又方：用附子、硫黃為末，薑汁調勻，茄蒂擦之。○又方：水銀、輕粉用薑汁擦之。
用土茯苓一兩，苡仁、銀花、防風、木瓜、木通、白鮮皮各二錢，皂莢子四分，一日二服，忌茶、牛、羊一切發物。即前誤服劫藥，變成痼疾，多服自愈。氣虛加沙參、淮藥。血虛加當歸。有熱加芩連。此外不得再加。此方最穩而效，或止用土茯苓四兩，皂莢子七個，水煎代茶飲。
○外用輕粉、大楓子肉等分為末塗之。○又方：用輕粉一錢，雄黃、硃砂各二錢半，槐花（炒）、龜板（炙）各一兩為末，糊丸，每服一錢，日二服，冷茶下，七日愈。○又方：用輕粉、胡桃肉、槐花（炒）紅棗肉各二錢，搗為丸，分作三服。一日雞湯下，二日酒下，三日茶下。
五日瘡干，七日落痂。○又方：大楓子（燒）和麻油、輕粉研塗，以楓子殼煎湯洗之，效。
用醋或豬膽汁磨墨厚塗之。○又方：用灶心土搗蒜和敷之。○又方：鹿角醋磨塗之。○又方：搗大蒜加麻油，厚敷之，干則頻易，神效。○又方：用芥菜子、柏葉搗敷。○又方：用木鱉子醋磨塗之。○又方：大黃為末，醋調塗之，干即易。○又方：五倍子醋煮敷之。○又方：馬齒莧搗敷。
○又方：葛藤燒灰，水調塗之。○又方：芙蓉花或葉或皮搗敷。○又方：肥皂搗爛，加醋敷之。○又方：用藤黃，醋磨頻塗。但毒人，用當小心。○又方：用水調牡蠣粉敷之，拔毒而消。
用羖羊角燒存性，研末，以雞子清調塗之。
用松香末一兩，白礬三錢為末，麻油調搽。（有治法詳本門。）
用母豬糞，黃泥包，煅存性，為末。先以米泔洗淨，搽之立效。
爐甘石（煅，醋淬七次）五錢，兒茶錢半研末，麻油調敷。○又方：輕粉摻之，即痂落而愈。○陰頭生瘡，以蜜煎甘草塗之。○又方：五倍子、花椒皮（炒）各一錢，細辛三分為末，先以蔥湯洗淨，摻之。（下疳亦用。）○內服槐花蕊一、二升，毒從小便出。（愈時身發紅斑一二日無害，永不再發。）
未成膜，五倍子（炒）、百草霜等分，共為末，以醋調塗之，立消。
用艾灸七、八壯，灸時一痛甚，即易之再灸。○又方：於瘤贅未甚大時，取蜘蛛絲拈成粗線，纏扎其根，數日其絲漸緊，（諸絲日松，蛛絲日緊。）瘤根漸細，屢易之自落，誠奇法也。
用爐甘石三錢研細末，以麻油半杯煉熟下之，再煉，將黃色，再下黃丹（研細末）二錢再煉，滴水成珠便止，傾於碗內收貯。用時，以油單紙攤鐵器上，下以火燒熱，挑膏藥於紙上，乘熱易開，貼患處。先須以鹽茶洗淨，中安燈心一根，引膿水下流，然後以膏藥貼之。年久頑瘡立愈。予用悉效。
用大黃、一兩（煨），皂角刺一兩共為末，酒下，即下毒物如魚腦。再服再下，如亂髮之蟲。後服雄黃花蛇丸，名通天再造散。
用松脂，少入輕粉細研，先以麻油塗之，次摻藥，一日即愈。
五倍末，醋調塗之。○又方：用絲瓜藤、根煎水塗之。○又方：用鯽魚燒灰，和醬塗之。○：又方：用石膏（燒研）二兩，黃丹五錢摻之，生肉而愈。
此瘡生面上耳邊，浸淫流水，用羖羊須、荊芥、棗肉各二錢燒灰，入輕粉四分再研，麻油調塗，二三衣愈。口吻瘡同治。○又方：用鱉甲燒灰摻之，妙。
用螃蟹搗爛塗之。○又方：用杉木煎湯洗之，俱效。
用穿山甲（五錢），豬苓（二錢），並以醋炒，研末，酒服二錢，愈。
用硫黃（三錢），花椒（錢半），水粉，大楓子肉，木鱉子肉（各錢二分），共研末，新豬脂搗擦三四次痊。
內服下消風湯二劑。
消風湯，用治乾疥極癢，及一切瘡腫熱癤。
赤芍（錢半），生地（二錢），荊芥，白芷，銀花，羌活，獨活，連翹，甘草，防風（各一錢），
水煎服。如熱燥，加黃柏、苦參。如面上頭瘡，加川芎、白附各一錢，北細辛三分。
立效湯（新）凡遍身瘡痛，悉濃汁盈滿，服之即膿干，立效。
生黃耆（三錢），白朮（錢半），當歸身（二錢），小川芎（五分），白芷，蒼朮（各錢二分），淨銀花（錢半），茯苓，甘草（各一錢），車前子（去殼，八分），
痛甚，加生地二錢。稱足分量，水煎服。大瘡悉愈。或小者復出，多服斷根。
凡小兒至熱天，遍身砂核，癢燥不安，甚則三粒五粒，變成熱癤。用赤芍大黃黃柏苦參（各二錢），連翹，荊芥，銀花，甘草（各一錢），蒼朮（錢半），羌活，獨活，黃芩（各錢二分），共研末，每用二錢，蒸濃水半杯，乘熱遍塗三、四次即愈。甚則加黃連錢半更效。此予屢試之方也，用之最妙，亦慈幼之一端也。
用青礬為末摻之，即化為水。
用酸石榴皮蘸明礬末擦之。若用醋，蟲即沉下。
凡癰疽大毒，速用真綠豆粉（一兩），乳香（五錢），燈心（用漿焙乾，研末，水法去漿。二錢），以生甘草煎濃汁，調一錢服，至一兩，香徹瘡口而愈。否則毒內攻，或不食而嘔，則危矣。
用陳石灰研末搽之，即愈。
用蠶豆殼燒灰，水調塗之。
用硼砂、爐甘石、銀殊、白蠟各四分為末，忌鐵。以麻油半小杯入藥熬化，待冷塗之，即愈。然後於囊下逢中，燒桐油燈火，一路三壯，斷根。○又方：用柴胡、當歸、車前子、木通、膽草、黃芩、甘草、澤瀉、梔仁各錢半，水煎服。後以本滓加黃連、黃柏各一錢，牡蠣粉二錢，煎水洗，隨用鳳凰殼（即抱雞出雛蛋殼。
）一錢，冰片一分，大古勇、青黛各二分，輕粉八釐共研末，擦三次立愈。屢試屢驗。○又方：蛇床子五錢，生白礬三錢，煎水洗後，用黃丹、枯礬、生牡蠣共為末擦之。○又方：胡椒煎湯洗之。○陰濕諸瘡，用蛇床子二兩，朴硝一兩煎水洗。
陀僧（三錢），水粉，花椒（各錢半），海螵蛸（一錢），硫黃（三錢），共為末，以生薑蘸藥擦患處，三次愈。但先用連翹去間四錢，酒煎服，斷根。
梔子仁研末，蜜調塗之。○又方：大黃研末，蜜調塗之。○又方：杉樹皮燒灰，雞子白調塗之。○又方：絲瓜葉搗敷。無生葉，用干葉研末，蜜調塗之。○又方：綠豆擂濃漿塗之。○又方：井底泥敷之。○又方：石膏末敷之。○又方：生桐油調人中白敷之。
用劉寄奴草搗敷，止血立愈。○又方：不拘柴燒枯炭，研末，乘熱深擦之，血止不痛。忌水浸洗。但面上勿用，恐有黑印。○又方：嚼三七敷之。再嚼一錢，米湯下，有瘀血即化。○跌打瘀血積痛，大黃（一兩，酒蒸），杏仁（七粒去皮），雞鳴時服之，血下即痊。外紅紫腫痛，大黃末，薑汁調塗妙。
○打撲瘀痕，水調半夏末敷之。○跌閃出骨，蠶砂（四兩），綠豆粉（四兩，俱炒），枯礬（二錢），為末，醋調敷之，包定，日換一次。忌孕婦見之，三次愈。○又方：骨碎、生蟹搗，沖酒服。外以滓敷之，扎定，少傾細聽，骨接有聲，神妙。○……○止血合口，用五月五日取金櫻子、桑葉、苧葉搗餅陰乾，用時研末敷之。
名軍中一捻箭。○凡跌打痛腫，用蔥和蜜搗敷，立效。（飲童便妙。）○跌打損傷垂危者，用蚯蚓煎酒服，神效。
遍身瘙癢，或生癮疹，此血熱，或血虛以生風也。用上消風湯，或加黃連。如老人婦人，加當歸、白芍。如身熱，加青蒿。○又方：用苦參為末，皂莢煎濃汁，丸服。○又方：以石灰醋和塗之，隨手即消。
人乳、桐油等分，和勻，以鵝翎掃塗，神效。
用生薑、陳酒糟各一斤同搗爛，罨傷處。
小兒頭面患瘡，膿汁作癢，痂厚不落。用松香、枯礬、官粉、黃丹等分為末，麻油調敷。若作癢出水，水到即潰者，用綠豆、松香為末，麻油調敷。○又方：以益元散加枯礬少半，以庇油調敷大妙。內服荊黃敗毒散二服。
用銅綠末敷。○又方：用枯礬、黃丹摻之。
人有久苦床簀者，身上骨高處，或磨去皮，或磨去肉，實在有不安於睡者，只得厚鋪絮褥，亦覺無益。余有一法，床上之草要四、五寸厚，將於睡患之處排開二寸闊，上面仍舊安席安褥，將患處恰安空闊席草坑上，自覺相宜。即無病瘦人，有骨高處，亦如此睡法最妙。