《羅氏會約醫鏡》~ 卷之十·雜證 (4)
卷之十·雜證 (4)
1. 三十一、論泄瀉
淡滲湯（新），治新病水泄，小便短少而黃，或口渴腹痛，不拘男婦大小，服之立效。
蒼朮（一錢五分），厚朴（姜水炒，一錢），生白芍（一錢三分），甘草（一錢二分），扁豆（三錢），赤茯苓，建澤瀉，淮木通，豬苓，宣木瓜（各一錢），陳皮（八分），川萆薢（四錢足），車前子（八分），廣木香（三分，煨熟）
同煎，不用引。每味揀道地上料，稱足分量，多水煎服，一刻即愈。此方得力在多用萆薢，以能清膀胱入水之路，庶不入大便，而泄止矣。如受寒邪，身痛發熱，加桂枝一錢。如頭痛，加白芷、川芎各一錢，北細辛二、三分。如虛寒腹痛喜按者，加砂仁、真藿香各八分。如夾食者，加神麯、麥芽各炒八分。
如舌黃、口渴喜冷者，加黃芩一、二錢，生石膏三錢，或加黑山梔八分。
升陽除濕湯，治春傷於風，夏生飧泄，謂完穀也。所謂下者舉之是也。
蒼朮（一錢三分），柴胡，防風，羌活，神麯（炒），澤瀉，豬苓（各八分），陳皮，麥芽，甘草（炙，各四分），升麻（七分），
姜三片。溫服。如脈虛體弱者，加人參更妙。
清涼湯（新），治濕熱瀉痢，或發熱喜冷，或腹痛手不可按，或所瀉者臭惡而熱，或小水痛而赤，是暴病脈實者可用。
白芍（一錢三分），甘草，梔子，茯苓，澤瀉，黃芩，枳殼，木通，黃連（各一錢），
溫服。如大便帶血，加熟大黃一錢，當歸一錢。如內熱甚者，或加黃柏、膽草。
疏利湯（新），治食積，水停，痰凝，氣滯，肚腹脹痛，或生冷寒濕傷臟，邪實，霍亂，泄利初起者，宜察虛實用之。
陳皮（一錢），法半夏（錢半），茯苓（二錢），甘草（炙，一錢），厚朴（姜水炒），烏藥，豬苓，澤瀉，神麯（炒，各錢半），吳茱萸（開水泡，焙乾，五、七分）
食遠溫服。如氣痛甚者，加木香五分，砂仁七、八分。如寒濕甚者，小便短赤，加蒼朮錢半。如腹痛喜熱喜按者，加炮乾薑一錢。如小便短，大便多水者，加萆薢四錢，木香四分煨用。
甘緩湯（新），治泄瀉急而趨下，不能少停，此脾氣虛而下墜也。
人參（少者，用山藥四錢炒黃代之），白朮，茯苓，甘草（炙，各錢半），升麻（五分），陳皮（七分），苡仁（炒），芡實（炒，各二錢），木瓜，白豆蔻肉（炒研，各一錢），
紅棗四枚。溫服。此小便清而大便泄也。或加肉豆蔻（麵包煨）一錢，煨木香四分。
燥脾湯（新），治脾胃虛寒，濕淫轉甚，泄瀉不止。
白朮（二錢），茯苓（錢半），甘草（炙），乾薑（炮），砂仁（炒研），藿香，肉桂（各一錢），肉豆蔻（飯或麵包煨，一錢），
紅棗、生薑引。如泄而水多者，加蒼朮錢半。如寒甚肚痛者，加附子一、二錢。如氣滯作痛者，加木香五分，或丁香四五分，吳茱萸（制）七、八分。
白話文：
三十一、論泄瀉
淡滲湯（新）：這個方子治療新發的水瀉，小便量少而黃，或者口渴腹痛，不論男女老少，服用後立即見效。
藥材組成：蒼朮（一錢五分），厚朴（用薑水炒過，一錢），生白芍（一錢三分），甘草（一錢二分），扁豆（三錢），赤茯苓，澤瀉，淮木通，豬苓，宣木瓜（各一錢），陳皮（八分），川萆薢（四錢），車前子（八分），廣木香（三分，煨熟）。
煎藥方法：將以上藥材一起煎煮，不用另外加藥引。每種藥材都要選擇道地的上等貨，份量要足夠。用大量的水煎煮服用，很快就會痊癒。這個方子的關鍵在於大量使用萆薢，因為它能清理膀胱的水液通道，使水液不進入大便，這樣就能止瀉了。如果受了寒邪，身體疼痛發熱，可以加入桂枝一錢。如果頭痛，可以加入白芷、川芎各一錢，北細辛二、三分。如果虛寒腹痛，喜歡按壓，可以加入砂仁、真藿香各八分。如果夾雜食物消化不良，可以加入神麯、麥芽各炒八分。如果舌苔黃、口渴喜歡喝冷的，可以加入黃芩一、二錢，生石膏三錢，或者加入黑山梔八分。
升陽除濕湯：這個方子治療春天感受風邪，導致夏天出現飧泄，也就是排泄出未消化的食物。這就是所謂的「下陷者舉之」的治療方法。
藥材組成：蒼朮（一錢三分），柴胡，防風，羌活，神麯（炒），澤瀉，豬苓（各八分），陳皮，麥芽，甘草（炙，各四分），升麻（七分），薑三片。
服用方法：溫服。如果脈象虛弱、體質虛弱，加入人參效果更好。
清涼湯（新）：這個方子治療濕熱引起的瀉痢，可能出現發熱喜歡涼快、腹痛而且不能按壓、排泄物臭穢而且發熱、小便疼痛發紅等症狀。適用於病情急迫、脈象有力的人。
藥材組成：白芍（一錢三分），甘草，梔子，茯苓，澤瀉，黃芩，枳殼，木通，黃連（各一錢）。
服用方法：溫服。如果大便帶血，可以加入熟大黃一錢，當歸一錢。如果體內熱邪很重，可以加入黃柏、龍膽草。
疏利湯（新）：這個方子治療因食物積滯、水液停滯、痰液凝結、氣機不暢，導致肚子腹脹疼痛；或者因生冷寒濕傷及內臟，邪氣旺盛，以及霍亂、剛開始腹瀉等症狀。需要根據虛實情況來使用這個方子。
藥材組成：陳皮（一錢），法半夏（一錢半），茯苓（二錢），甘草（炙，一錢），厚朴（用薑水炒過），烏藥，豬苓，澤瀉，神麯（炒，各一錢半），吳茱萸（用開水泡過，焙乾，五、七分）。
服用方法：在吃飯後溫服。如果氣痛很嚴重，可以加入木香五分，砂仁七、八分。如果寒濕很嚴重，小便短少發紅，可以加入蒼朮一錢半。如果腹痛喜歡熱敷喜歡按壓，可以加入炮乾薑一錢。如果小便少，大便多水，可以加入萆薢四錢，木香四分（煨過）。
甘緩湯（新）：這個方子治療腹瀉急迫，無法停止，這是因為脾氣虛弱而下陷。
藥材組成：人參（如果沒有，可以用炒黃的山藥四錢代替），白朮，茯苓，甘草（炙，各一錢半），升麻（五分），陳皮（七分），薏仁（炒），芡實（炒，各二錢），木瓜，白豆蔻肉（炒後研磨，各一錢），紅棗四枚。
服用方法：溫服。這種情況通常是小便清澈而大便腹瀉。可以加入肉豆蔻（用麵包煨過）一錢，煨過的木香四分。
燥脾湯（新）：這個方子治療脾胃虛寒，濕邪越來越嚴重，導致腹瀉不止。
藥材組成：白朮（二錢），茯苓（一錢半），甘草（炙），乾薑（炮製），砂仁（炒後研磨），藿香，肉桂（各一錢），肉豆蔻（用飯或麵包煨過，一錢），紅棗、生薑做藥引。如果腹瀉而且水多，可以加入蒼朮一錢半。如果寒邪很重，肚子疼痛，可以加入附子一、二錢。如果氣機不暢引起疼痛，可以加入木香五分，或者丁香四五分，吳茱萸（製過）七、八分。