《羅氏會約醫鏡》~ 卷之六·雜證 (1)
卷之六·雜證 (1)
1. 脈候
中風之脈，每見沉伏，亦以脈隨氣奔，指下有洪盛者、浮遲者吉，堅大急疾者凶。浮大為風，浮遲為寒，浮數為熱，亦為風。大為火，滑為痰。寸關空大，真氣已散。沉弦有力，為氣滯。尺弦洪數，腎陰大虧。
以下治真中風，外感風寒，宜疏散之。
麻桂湯，治風寒中經，頭痛惡寒，拘急身痛，脈浮緊者。
桂枝（一、二錢），當歸（三、四錢），甘草（炙，一錢），陳皮（八分），麻黃（一、二錢），
生薑一、二錢，水煎，熱服，取微汗。夏月亦可用。若三陽並病者，加柴胡二錢，（或邪未入少陽肝經，柴胡忌用。）或加防風一、二錢。
金匱續命湯，治風寒直中三陰，肢弛語澀，拘急，不知痛處。
麻黃（去節，一二錢），人參（一錢。無者，以威參一兩代之，或以淮山藥代之），當歸（三錢），桂枝（錢半），川芎（一錢），乾薑（炒，一錢），甘草（一錢），杏仁（去皮尖，十五枚）
水煎，熱服，取汗。
桂枝湯，治頭痛、身痛、有汗、惡風、惡寒者。
桂枝，白芍，生薑（各三錢），甘草（二錢），
熱服。或用五積散亦妙。
大秦艽湯，治風邪在經，熱多寒少，而為偏枯疼痛發熱者。
當歸，芍藥，白朮，生地，熟地，川芎，甘草，茯苓，防風，白芷，獨活，羌活，黃芩，秦艽，石膏（各一錢），細辛（五分），
水煎服。熱盛，加知母。如天寒，加生薑。胸痞，加枳實。
輔正驅邪湯（新），治氣血兩虛，外受風寒，難以疏散，須攻補交用。
當歸（三錢），熟地（四錢），人參（隨便），白朮（三錢），茯苓（二錢半），山藥（三錢），甘草（一錢），乾薑（炒，一錢，或用煨生薑錢半），麻黃（一、二錢），桂枝（一、二錢），
如陽虛寒甚，加附子。頭痛，加川芎、白芷、細辛。骨痛，加防風。無力辦參，用沙參三錢或威參一兩代之。
三生飲，治猝中昏冒，口眼歪斜，半身不途，痰氣上壅。六脈或沉伏、或浮盛者，並宜服之。
生南星（一兩），生川烏（去皮），生附子（去皮臍，各五錢），木香（二錢），
共研，每服五錢。生薑八分，水煎服。
滌痰湯，治中風，痰迷心竅，舌強不能言。
南星（薑製），半夏（各二錢），枳實（炒，八分），橘紅（一錢），石菖蒲，人參，竹茹（各八分），甘草（四分），茯苓（一錢），生薑（八分），
水煎服。
小續命湯，通治風痹、痿厥、外感等證。
麻黃（去節），人參，黃芩，白芍（煨），甘草（炙），川芎，杏仁（去皮尖炒），防己，桂枝（各一錢），防風（三錢），附子（一錢），生薑（六分），
如有汗，麻黃只用五、七分。如身熱不寒，加知母、梗米、石膏，去附子。如無汗身涼，加附子錢半。無參者，以沙參三錢代之。
白話文：
脈候
中風的脈象，常常表現為沉而伏在深處，但如果脈象隨著氣血奔湧，按壓時感覺到脈搏洪大有力或浮而遲緩的，預後較好；如果脈象堅實、粗大、急促而有力，則預後不良。脈象浮大主為風邪，浮而遲緩主為寒邪，浮而數的則主為熱邪，也可能是風邪。脈象大而有力主為火邪，滑利主為痰邪。寸關二脈空虛而尺脈洪大，則代表真氣已散。脈象沉而弦，有力者，為氣血運行受阻。尺脈弦細而數，則代表腎陰嚴重虧損。
治療真中風，外感風寒，應採用疏散的治療方法。
麻桂湯，治療風寒侵犯經絡，頭痛、惡寒、肢體拘緊疼痛，脈象浮緊的症狀。
處方：桂枝（1-2錢）、當歸（3-4錢）、甘草（炙，1錢）、陳皮（0.8錢）、麻黃（1-2錢）、生薑（1-2錢），水煎服，熱服，至微微出汗為度。夏季也可服用。若三陽經皆受邪氣侵犯，可加柴胡2錢（若邪氣尚未侵入少陽肝經，則忌用柴胡）；或加防風1-2錢。
金匱續命湯，治療風寒直中三陰經，四肢鬆弛、言語不清、肢體拘緊，且不知疼痛部位的症狀。
處方：麻黃（去節，1-2錢）、人參（1錢，無者，可用威靈仙1兩替代，或用淮山藥替代）、當歸（3錢）、桂枝（1.5錢）、川芎（1錢）、乾薑（炒，1錢）、甘草（1錢）、杏仁（去皮尖，15枚），水煎服，熱服，至微微出汗為度。
桂枝湯，治療頭痛、身痛、有汗、惡風、惡寒的症狀。
處方：桂枝、白芍、生薑（各3錢）、甘草（2錢），熱服。或用五積散亦可。
大秦艽湯，治療風邪侵犯經絡，以熱證為主，兼見少許寒證，導致肢體偏枯、疼痛發熱的症狀。
處方：當歸、芍藥、白朮、生地、熟地、川芎、甘草、茯苓、防風、白芷、獨活、羌活、黃芩、秦艽、石膏（各1錢）、細辛（0.5錢），水煎服。熱盛者，加知母；天寒者，加生薑；胸部痞滿者，加枳實。
輔正驅邪湯（新方），治療氣血兩虛，且感受風寒，難以單純疏散，需攻補兼施的症狀。
處方：當歸（3錢）、熟地（4錢）、人參（適量）、白朮（3錢）、茯苓（2.5錢）、山藥（3錢）、甘草（1錢）、乾薑（炒，1錢，或用煨生薑1.5錢）、麻黃（1-2錢）、桂枝（1-2錢），若陽虛寒甚，加附子；頭痛者，加川芎、白芷、細辛；骨痛者，加防風；無力服用人參者，可用沙參3錢或威靈仙1兩替代。
三生飲，治療突然中風昏迷，口眼歪斜，半身不遂，痰濁氣逆上壅的症狀，無論脈象沉伏或浮盛皆可服用。
處方：生南星（1兩）、生川烏（去皮）、生附子（去皮臍，各0.5兩）、木香（2錢），共研細末，每服5錢，加生薑0.8錢，水煎服。
滌痰湯，治療中風，痰濁蒙蔽心竅，舌強不能言語的症狀。
處方：南星（薑汁製）、半夏（各2錢）、枳實（炒，0.8錢）、橘紅（1錢）、石菖蒲、人參、竹茹（各0.8錢）、甘草（0.4錢）、茯苓（1錢）、生薑（0.8錢），水煎服。
小續命湯，通治風痹、痿厥、外感等證。
處方：麻黃（去節）、人參、黃芩、白芍（煨）、甘草（炙）、川芎、杏仁（去皮尖炒）、防己、桂枝（各1錢）、防風（3錢）、附子（1錢）、生薑（0.6錢），如有汗，麻黃用量減至0.5-0.7錢；若身熱不寒，加知母、梗米、石膏，去附子；若無汗身涼，加附子1.5錢；無參者，以沙參3錢代之。