《羅氏會約醫鏡》~ 卷之九·雜證 (1)
卷之九·雜證 (1)
1. 死證
如屋漏水者，大孔如竹筒者，唇若塗朱者，發熱不休者皆死。下純血者，色如魚腦或如豬肝者，皆半生半死。脈空、皮寒、氣少、泄利，前後飲食不進，是謂五虛者死。能重用參附，十可救一。
捷驗湯（新），治痢初起，腹痛尿短，下痢膿血，或紅或白，或紅白齊下，日夜無數，裡急後重等證俱效。
蒼朮（一錢八分），當歸（錢半），生白芍（一錢三分），白扁豆（炒，去皮，三錢），陳皮，建澤瀉，甘草，淮木通（各一錢），滑石（二錢），川萆薢（四錢），黃連（一錢三分），大腹皮（錢半，洗淨），宣木瓜（一錢二分），廣木香（五、七分），熟大黃（錢半，或二錢），
藥揀上料，分量稱足，多水煎服。
五得湯（新），治證同前。味數少，而功同。
當歸（二錢），白芍（生用，一錢五分），大黃（一錢三分），黃連（一錢），廣木香（五分），
水煎服。
以上二方，如感寒者，加桂枝一服。冒暑者，加香茹六分。
胃關煎，治脾腎虛寒，痢冷腹痛，脈弱體倦。
熟地（三、五錢），白扁豆（二錢），山藥（炒，二錢），甘草（炙，一二錢），乾薑（炒，一錢），吳茱萸（泡，五、七分），白朮（一、二錢），
溫服。如腹痛者，加廣木香七分，厚朴一錢。滯痛不通者，加當歸錢半，生白芍一錢三分。滑脫直下者，加烏梅二個。肝邪侮脾者，加肉桂一錢。陽虛下脫者，加附子一、二錢。元氣虛者，加人參。如瀉甚者，加肉豆蔻一、二錢；或補固脂亦可。
膚寒安脾湯，瀑新治裴食生命，致成瀉痢，腹痛尿短，或脹滿咂惡。去寒濕，安脾胃之劑也。
蒼朮（錢半），陳皮（一錢），茯苓（錢半），扁豆（炒，二錢），甘草（七分），蓽薢（三錢），木通（錢半），澤瀉（錢半），吳茱萸（制，五分），厚朴（一錢），木香（四錢），生白芍（一錢），肉桂（錢半），
水煎服。若夾食者，加神麯（炒）一錢五分。如外感頭痛者，加北細辛三分。咽吐冷水者，加半夏錢半，生薑一錢。中寒喜熱湯者，加炮乾薑一踐。
加味四君子湯（新），治痢疾嘔惡，或惡聞食氣，此胃虛寒也。
人參（隨宜），白朮（二錢），茯苓（一錢五分），甘草（炙，一錢），陳皮（一錢），扁豆（炒，三錢），乾薑（炮，錢半），山藥（炒，一錢五分），
水煎服。若服之平安，而不大效者，加附子一、二錢，但須冷服。
朮附浸治六脈無力，右尺更弱，或大而數，外熱煩躁，腹痛脹悶，下瀉而兼膿血，是命門火衰，中真寒而外假熱也。
人參，白朮（三錢），附子（錢半），乾薑（一錢），
水煎，冷服。
聖朮煎，治寒濕瀉痢，嘔吐，此脾胃虛寒也。
白朮（三四錢），乾薑（炒，二錢，或一錢），肉桂（二錢），陳皮（一錢），
白話文：
死證：像是屋頂漏水，洞口大如竹筒；嘴唇像塗了朱砂一樣紅；持續發燒，這些都是將死的徵兆。大便排出鮮血，顏色像魚腦或豬肝，則屬半死不活的狀態。脈搏虛弱、皮膚冰冷、氣息微弱、腹瀉不止、飲食不進，這五種症狀並存，則必死無疑。但如果能大量使用人參和附子，十個人中或許能救活一個。
捷驗湯（新方）：治療痢疾初期，腹痛、小便短少、下痢膿血（膿血顏色或紅或白，或紅白混雜），日夜腹瀉不止，裡急後重等症狀都有效。
處方：蒼朮（1.8克），當歸（0.75克），生白芍（1.35克），白扁豆（炒，去皮，3克），陳皮，澤瀉，甘草，木通（各1克），滑石（2克），川萆薢（4克），黃連（1.35克），大腹皮（0.75克，洗淨），木瓜（1.2克），廣木香（0.5-0.7克），熟大黃（0.75克或2克）。
用法：將藥材揀選乾淨，按劑量稱好，加大量水煎服。
五得湯（新方）：治療症狀與捷驗湯相同，藥材用量少，但療效相同。
處方：當歸（2克），生白芍（1.5克），大黃（1.35克），黃連（1克），廣木香（0.5克）。
用法：水煎服。
以上兩種湯劑，若感受風寒者，加桂枝；若中暑者，加香菇（0.6克）。
胃關煎：治療脾腎虛寒、痢疾腹痛、脈搏虛弱、身體倦怠。
處方：熟地黃（3-5克），白扁豆（2克），山藥（炒，2克），炙甘草（1-2克），炒乾薑（1克），泡吳茱萸（0.5-0.7克），白朮（1-2克）。
用法：溫服。若腹痛，加廣木香（0.7克），厚朴（1克）；若腹痛脹滿不通，加當歸（0.75克），生白芍（1.35克）；若下痢不止，加烏梅（2個）；若肝邪犯脾，加肉桂（1克）；若陽虛下陷，加附子（1-2克）；若元氣虛弱，加人參；若瀉痢嚴重，加肉豆蔻（1-2克）；或用補固脂亦可。
膚寒安脾湯（新方）：治療因飲食不節導致的瀉痢，腹痛、小便短少，或腹脹、噁心等症狀。此方用於祛除寒濕，調理脾胃。
處方：蒼朮（0.75克），陳皮（1克），茯苓（0.75克），炒扁豆（2克），甘草（0.7克），蓽茇（3克），木通（0.75克），澤瀉（0.75克），制吳茱萸（0.5克），厚朴（1克），木香（4克），生白芍（1克），肉桂（0.75克）。
用法：水煎服。若夾雜食物，加炒神麴（1.5克）；若外感頭痛，加北細辛（0.3克）；若嘔吐冷水，加半夏（0.75克），生薑（1克）；若畏寒喜熱湯，加炮乾薑（1克）。
加味四君子湯（新方）：治療痢疾伴有嘔吐，或聞到食物氣味就噁心，此為胃虛寒。
處方：人參（適量），白朮（2克），茯苓（1.5克），炙甘草（1克），陳皮（1克），炒扁豆（3克），炮乾薑（0.75克），炒山藥（1.5克）。
用法：水煎服。若服用後病情穩定，但療效不佳，加附子（1-2克），但必須冷服。
朮附浸：治療六脈無力，右尺脈更弱，或脈大而數，外感發熱煩躁，腹痛脹悶，下痢伴膿血，此為命門火衰，內寒外熱。
處方：人參，白朮（3克），附子（0.75克），乾薑（1克）。
用法：水煎，冷服。
聖朮煎：治療寒濕瀉痢，嘔吐，此為脾胃虛寒。
處方：白朮（3-4克），炒乾薑（2克或1克），肉桂（2克），陳皮（1克）。