《羅氏會約醫鏡》~ 卷十六·本草（上） (1)
卷十六·本草（上） (1)
1. 凡列
一、古今本草不一，多者太繁，少者太簡，求其藥性與病情指示適中，而令閱者朗然無疑，未之有也。即如痰症，有燥痰、濕痰之異，而諸書第以除痰概之；熱症，有內傷外感之殊，而諸書第以退熱括之，此皆病證相反，未可混施。舉此二端，其餘可以類推。縱其中間有論及，而亦未必在在明析也。
且有一味藥，言能治二三十種病者，雖古人著書，以是藥有一毫之長，不忍遺漏，而豈無輕重之用？亦不明其何以能治某病之理，使用者無所適從，不惟無益，而且有害。余於是道，閱歷已五十餘年矣，合覽群書，稍有所得，詳明是藥所以能治某病，以味之或酸或辛，氣之或升或降，性之或補或瀉之類，各言其由，庶令人明其主治之理，取用之宜，使用者無誤，而病者易痊，亦衛生之一助云耳。
白話文：
古今醫書記載的藥材繁簡不一，有些過於繁雜，有些又過於簡略，很難找到既能準確反映藥性又能清楚指示病情的書籍，讓讀者一目了然。例如痰症，有燥痰和濕痰之分，但許多書只用「除痰」一詞概括；熱症，有內傷和外感之別，但許多書只用「退熱」一詞籠統帶過。這些病症性質截然不同，不能混為一談。其他方面也是如此。即使有些書提到這些差異，也未必能完全說清楚。
而且有些藥材，書上說能治二三十種病，雖然古人寫書時，認為藥材有一點點效用就不忍心遺漏，但藥效也有輕重之分，卻沒有說明為何能治某種病，使用者不知所措，不僅無益，反而有害。我研究醫藥已有五十多年，遍覽群書，略有所得，明白藥物之所以能治病，是因為其味或酸或辛，氣或升或降，性或補或瀉等特性，各有其作用機理。我將這些原理一一闡明，希望讀者能清楚了解藥物的主治原理，正確使用，避免誤用，讓病人更容易痊癒，也為健康做出貢獻。
一、古人著本草，原以濟人為心，如參、耆、歸、術之類，即治世之賢臣，用以輔理元氣者也；如麻、桂、硝，黃之類，即亂世之良將，用以剿除蔻賊者也。至於有之不以為益，用之反以為害者，如天靈蓋、紫河車，……；如水蛭、礬石，用之不得其法，反致遺害於無窮也；如蛤蚧、膃肭臍，性之不正，適以引人損精耗神者也。如此類者，難以盡舉。
余著是集，或刪之而不錄，或錄之而辨其不必用，亦以應用藥物，和平而神良者不少，何必舍其萬全，而用此傷心害身之物邪！後之人，倘謂古人已用之於前，今人何妨用之於後，又豈知因病用藥，固有不能如古人之神聖者哉！
白話文：
古時候人們編寫本草書，原本是為了救助病人，就像人参、黄芪、当归、白术之類，就好比治理天下的賢臣，用來輔助人體元氣；就像麻黃、桂枝、硝石、黄連之類，就好比乱世中的良将，用來消滅入侵的寇賊。但是有些藥物，如果沒有用對方法，就會對人體造成傷害，例如天靈蓋、紫河車，使用不當就會有害；又如水蛭、礬石，如果使用方法不對，甚至會造成無窮的危害；而像蛤蚧、膃肭臍，它們的藥性不正，反而會讓人損精耗神。像這樣的例子不勝枚舉。
我編寫這本書，有些藥物直接删去，有些則留下並說明了它們不必要的用法。因為藥物中有很多和平且神奇有效的藥物，為什麼要舍弃那些萬全之策，而去使用會傷害身心健康的藥物呢？後人如果认为古人已经用過這些藥，那麼現在的人也可以使用，卻不知道因病用藥，其實也會有不如古人的神聖之处啊！
一、醫之為道，因病立方，固貴精明，而用藥亦須詳審，如地道不真，市肆多偽，收取非時，存貯過久，頭尾誤用，制治無法，不能隨手奏效，或歸咎於藥之無功，譬之兵不精練，思以藹蔻克敵，適以覆眾輿尸也。治療之家，可不留心歟！
一、凡藥製造，貴在適中。不及，則我之所欲不遂；太過，則彼之氣味反失。酒製，上升，去寒性。薑製，發散，除寒滯。入鹽，走腎臟，仍仗軟堅。用醋，注肝經，且資收斂。童便制，除劣性，降下。米泔制，去燥性，和中。乳制，潤枯生血。蜜制，甘緩益元。陳壁土炒，借土氣以補中州。
麥麩皮炒，抑酷性，免傷上膈。烏豆甘草湯漬，解毒，致令中和。羊酥豬脂塗炙，滲骨容易脆斷。（黃連、香附，製法不一，各注本草。）去穰者免脹，去心者除煩。制治各有所宜，不可不如其法也。
白話文：
一、醫學之道，根據病情設立治療方案，固然重視專業與明確，但使用藥物也需仔細審慎。若是藥材來源不真實，市場充斥偽品，採購時間不當，存儲太久，藥材頭尾部位使用錯誤，製藥方法不合規範，那麼治療效果未必能即刻顯現。這就像軍隊若訓練不足，卻期望以薔薇花（一種比喻）攻擊敵人，結果反而使眾人喪命一樣。治療的過程，我們怎能不謹慎呢？
一、關於藥物的製造，重點在於適度。若藥力不足，則我方的目的達不到；若過度強烈，則對方的氣味特性反而會被削弱。例如，用酒來製藥，可以使其向上提升，消除寒性；用薑製藥，可以促進發散，清除寒氣積滯；加入鹽，可以讓藥物流向腎臟，並有助於軟化硬物；用醋，可以引導藥物進入肝經，並有助於收斂；使用童子尿製藥，可以去除藥物的劣質特性，使藥力下降；用米漿製藥，可以消除燥性，調和中藥；用奶製藥，可以滋潤乾燥，生髮；用蜂蜜製藥，可以增加甘甜，補益元氣；使用陳年黃土炒藥，可以藉助土氣補充中焦的機能；用麥麩皮炒藥，可以抑制藥物的苦澀性，避免傷害肺部；用烏豆和甘草浸泡藥物，可以解毒，使藥效平和；使用羊脂和豬油塗抹炙烤藥物，可以使藥物容易滲透到骨頭中，且易脆斷。對於黃連和香附等藥物的製造方法，請參考本草書的記載。去除穀粒可以防止脹滿，去除中心可以消除煩躁。每種藥物的制備方法都有其適合的情況，不可不按照正確的方法進行。
一、每味藥，先辨其氣味形色，次於有毒者標之，後著所入經絡，乃為發明其功用，而以主治之症具列於後，其所以主治之理，字箋句釋，明體辨用，俾閱者朗然。
一、藥品產於異域遐僻者，必詳其地道形色；如習見習知之藥，則不加詳註。
一、生藥先增分量，候製造成，而後秤用之，恐生多而熟少也。若君臣輕重不合，未必有效。
一、藥有五味，並各有所用也。酸屬木，入肝，用之能澀、能收。苦屬火，入心，用之能瀉、能燥、能堅。甘屬土，入脾，用之能補、能和、能緩。辛屬金，入肺，用之能散、能潤、能橫行。咸屬水，入腎，用之能下、能耎堅。淡者，能利竅、能滲泄。又有藥之頭入頭，於入身，枝入肢，皮行皮，亦須知之，以便取用。
白話文：
一、每一味藥物，首先需分辨其味道和形狀顏色，其次標注出是否有毒性，再進一步記載其進入哪個經絡系統，以此來說明其功能用途，並列出主要治療的病症，對其治療原理的描述，應詳細明確，讓讀者一目瞭然。
一、對於產自遠方異地的藥物，必須詳細記錄其特徵和外觀；如果是一些常見熟知的藥物，則不必過於詳細註解。
一、生藥物需先增加其份量，待加工完成後再進行稱量使用，以防生藥過多而熟藥不足。若君臣藥物的重量比例不當，可能無法達到療效。
一、藥物有五種基本味道，每種都有其特定的用途。酸味屬木，入肝，能起到固澀、收縮的作用；苦味屬火，入心，能瀉火、燥濕、堅硬；甘味屬土，入脾，能補益、調和、緩解；辛味屬金，入肺，能疏散、潤燥、橫向行進；鹹味屬水，入腎，能導下、軟化堅硬。此外，還有一些藥物的頭部作用於頭部，根部作用於身體，枝葉作用於四肢，皮膚作用於皮膚，這也需要瞭解，以便正確使用。
以上內容主要介紹了在使用中醫藥物時，需要關注的幾個關鍵點：藥物的性質、用途、用量、以及不同部位的藥物作用等，旨在幫助醫生或讀者更精確地理解和運用中醫藥物。
2. 一、人參
（味甘溫微苦，入脾肺二經。茯苓為使，畏五靈脂，以藜蘆。其色黃，大而潤者，佳。），大補虛勞氣弱。止自汗、（陽虛。）喘咳，（屬肺虛者可用。）瀉火，退熱。（虛勞者，內虛寒而外假熱，合黃耆、甘草之甘溫而退大熱，故亦謂之瀉。）健脾保肺，添精神，除煩渴，（瀉火，故除煩；生津，故止渴。
）定眩運，（元氣足也。）通血脈，（氣行則血行。）破積，消痰、（以氣旺也。）瘧痢、滑瀉、（初痢宜下，久痢宜補，治瘧亦然。）血脫、（凡大吐大衄，須重補氣而血自止，氣旺則能生血也。）脹滿、（正氣不足。）中暑、中風、痘瘡下陷。（皆元氣虛也。）按人參補氣性陽，若真陰虧竭，邪火熾於表裡，內外枯燥，以及肺脈洪實，血熱妄行，痧疹初發，而斑點未形，傷寒始作而邪熱方盛，不得誤投。
白話文：
這味藥性溫和，帶點甘味和苦味，主要作用於脾臟和肺部。它適合用來補虛勞氣弱，止自汗、喘咳，瀉火退熱，還能健脾保肺、添精神、除煩渴、定眩運、通血脈、破積、消痰、治瘧痢、滑瀉、血脫、脹滿、中暑、中風、痘瘡下陷。不過，如果真陰虧竭、邪火熾盛、內外枯燥，以及肺脈洪實、血熱妄行、痧疹初發、傷寒始作而邪熱方盛，就不要使用。
3. 二、黃耆
（味甘微溫，入脾肺二經，茯苓為使，惡龜甲、皂莢，反防風，須知黃耆得防風，其功益大，蜜炙用。）補元陽，實腠理，治勞傷，（以陽氣虛也。）長肌肉。（氣生血，故肉長。）無汗能發，（表虛邪閉，生用發汗。）自汗能止。（補氣固表。）排膿內托，（膿成，則毒化。
）氣虛痘陷，（宜黃耆、人參、甘草、糯米。）止血崩血淋，（氣固而血自止。）除瀉痢帶濁，（氣升而陷自除。）解渴，（瀉陰火也。）定喘。（補氣虛也。）按性味俱浮，彼氣滯中滿，表邪未散，怒氣傷肝者，俱禁用。
白話文：
黃芪味甘微溫，入脾肺二經，茯苓為其輔藥，忌與龜甲、皂莢同用，反防風，但黃芪得防風則功效更佳，宜蜜炙後使用。黃芪能補元陽，固腠理，治勞傷，因勞傷多因陽氣虛弱所致；能長肌肉，因氣能生血，血能長肉；能發汗，適合表虛邪閉、無汗者，生用發汗；能止汗，適合氣虛自汗者，補氣固表；能排膿內托，因膿成乃毒化所致；能治氣虛痘陷，宜與人參、甘草、糯米同用；能止血崩血淋，因氣固則血自止；能除瀉痢帶濁，因氣升則陷自除；能解渴，因瀉陰火；能定喘，因補氣虛。但黃芪性味俱浮，若氣滯中滿、表邪未散、怒氣傷肝者，皆忌用。