《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科（下） (11)
卷十五·婦科（下） (11)
1. 九十四、產後淋證
產後血去陰虛，生內熱證也。蓋腎為至陰，主行水道，血虧陰損，水不足以配火，故內熱，小便成淋而澀痛也。前言小便不通，屬氣虛不通；淋屬內熱澀痛，以此不同。
加味導赤散，治產後陰虛內熱，小便澀痛，為淋證也。
2. 九十五、產後尿血
小腹痛者，乃敗血滲入膀胱；小腹不痛，但尿時澀痛者，乃內熱也。
小薊湯，治上二證，無論痛與不痛，但尿血悉效。
小薊根，生地，赤芍，木通，蒲黃，甘草梢，淡竹葉（各一錢），燈心（三分），滑石（二錢），
水煎服。小腹痛者屬敗血，加歸尾二錢，紅花一錢酒炒。如內熱者，加黃芩、麥冬各一錢。
單方，治尿血，用發洗淨，燒灰存性，米湯調服一錢。○又方：用滑石、發灰共研末，生地加水搗汁調服。
3. 九十六、產後遺尿不禁兼損脬漏尿
產後有遺尿不自知者，有頻來不能禁者，此氣血俱虛，不能制也。宜陰陽兩補，而且以腎為主。以腎開竅於二陰，命門火不足，則關鍵不緊，不得徒用閉澀之劑也。
大補陰陽湯（新），治產後氣血兩虛，遺尿莫禁。
黃耆（三錢，蜜炒），白朮，益智仁，山藥（炒。各錢半），當歸（去尾），熟地，益母草（各二錢），牡蠣（煅，研粉，三錢），甘草（炙），白芍（酒炒。各一錢），乾薑（炒，六分），
薑棗引，速進二三劑。或加附子七分，以助藥力。早服補先天藥。
補腎益鍵湯（新），治腎中之陽不足，不能關鍵，以致小便失常。
熟地（四錢），山藥，棗皮，益智仁，補骨脂（鹽炒。各二錢），杜仲（鹽炒），肉桂，附子（制。各錢半），
此早服，上方中時服，得每日同進為妙。或補中益氣湯（方載第七內。）加益智仁，亦良。
歷驗單方，治產後小便不禁，用益智仁（微炒，研）二錢，水煎，加鹽少許服。又方：白薇、白芍等分為末，溫酒調下二錢。又方：用雄雞䏶胵一具，並腸洗淨，燒為末，溫酒調服二錢。又方：用雞尾毛燒灰存性，酒下一錢，七日三服。又方：真桑螵蛸（蒸焙）四錢，龍骨（煅）、牡蠣（煅）各六錢為末，水調三錢服。
千金補脬飲，治產時被粗率穩婆損傷尿脬，小便漏出，淋瀝莫何。
生黃絹（一尺，煎碎），白牡丹根皮（肉白者是也），白芨（各二錢），
研末同煎，至絹爛如餳，連滓服之。服此不得見人作聲，作聲即無效。愈後服八珍湯，並參閱小便不禁門，（在八卷）可揀而用之。
4. 九十七、產後大便血
大便血者，其因不一，須分微甚源流治之，不可概視。有腸冒虛弱，六君加升麻、柴胡。若虛寒，加乾薑、肉蔻。如元氣下陷，用補中加茯苓、半夏。若大腸血熱，四物加黃芩、槐花。若血虛，四物加升麻。若氣血俱虛，用八珍加升麻、柴胡。若因膏粱積熱，用加味清胃散。
若怒動肝火，加味小柴胡湯或逍遙散。若鬱結傷脾而不能統血，歸脾湯。若脾氣虛寒，加炮姜，或加附子。如病源已得，而或血滑下走，凡止血澀血之味亦須揀用，如發灰、棕灰、百草霜及蒲黃（炒黑）、蓮蓬灰與艾葉、阿膠之類，可用之而無傷損，加入隨證藥中，自有其效。
加味清胃散，治因膏粱積熱，大便下血。
當歸身（二錢），生地，丹皮（各錢半），黃連（八分），升麻（四分），石膏（三錢），
水煎服。其餘六君、四物等方，隨在常用，不必覆載。