《羅氏會約醫鏡》~ 卷之九·雜證 (3)
卷之九·雜證 (3)
1. 脈論
用八味地黃丸一兩，以桔梗三錢，枳殼二錢，甘草一錢，半夏錢半，煎湯送下；數服自安。若左尺脈弱，只用六味地黃丸。
平治湯（新），治痰火內郁，風寒外束，氣急有聲，坐臥不寧。
枳殼（錢半），桔梗（二錢），防風，茯苓（各錢半），栝蔞仁（去油，一錢），紫蘇子（微炒研，八分，白者不效），甘草（一錢），杏仁（去皮尖，七分），半夏（錢半），
如冬月加麻黃，夏月加石膏，挾寒者多用生薑汁。
加味八味湯，治病後痘後，忽聲如拽鋸，寸脈強，兩尺無力者。
熟地（四錢），山藥，棗皮，茯苓（各錢半），丹皮（一錢），澤瀉（八分），附子，肉桂（各錢半），牛膝（一錢），五味子（十五粒）
早晚各一服。
凡哮證必有夙根，遇寒即發。未發時，以扶正氣為主；既發時，以攻邪氣為急。扶正氣者，須辨陰陽。陰虛者補其陰，如六味、八味之類；陽虛者補其陽，如六君、補中之類。或早夜補陰，中時補陽，須多服為妙。攻邪者，宜分微甚，或散其風，或溫其寒，或清其痰火，治法載上，當揀而用之。
然數發者，氣無不虛，宜於消散中酌加溫補，不得攻之太過；必使元氣漸充，庶得全愈。
備採古來治喘促哮證至簡至穩神方於後，以便取用。
積年哮喘，體實者，用蘿蔔子一合，研碎，水煎服，神效。○痰喘難臥：半夏二錢，炙甘草、皂角（炙黃）各錢半，生薑一錢，水煎服。○感寒痰喘：麻黃（留節）、杏仁（連皮）、生甘草各錢半，生薑五分，煎服。○氣喘難臥，用皂角（炙研）蜜丸，每服一丸。若系風痰，同半夏煎服。
○寒痰氣喘，用青皮，夾巴豆一粒，燒研，薑汁酒調服，即止。○老人氣喘，用萊菔子，蜜丸服。若痰盛，同皂角（燒研）蜜丸服。○腎氣上衝，脅痛喘急，用小茴香研末，酒調服。○火鬱喘咳，用知母、杏仁、煎服。若肺熱喘急，用絲茅根煎服。○虛促氣急，用阿膠（炒珠）三錢，五味三分，煎服。
○虛寒喘咳，用胡桃、生薑，嚼服。○老人喘嗽，用胡桃、杏仁、生薑等分，蜜丸服。○風寒喘急，用麻黃。風濕喘逆，用羌活。散寒利肺，用紫蘇、橘皮。氣喘痰壅，用款冬花。○蘇子（用紫者效）消痰定喘。葶藶治肺滯氣喘。如天冬、麥冬、黃芩、沙參、前胡，俱治火鬱氣喘。
○水停喘急，小便不利，用甘遂、大戟，末服。
白話文：
使用八味地黃丸一兩，配上桔梗三錢、枳殼二錢、甘草一錢、半夏一錢半，用水煎煮後服用；多服幾次就會好轉。如果是左手尺脈較弱，就只需要使用六味地黃丸。
平治湯（新方），治療痰火鬱積在體內，又受外來風寒侵襲，導致呼吸急促有聲音，坐立不安的情況。
藥材包含：枳殼（一錢半）、桔梗（二錢）、防風、茯苓（各一錢半）、栝蔞仁（去除油脂，一錢）、紫蘇子（稍微炒過再磨碎，八分，白色的紫蘇子效果不佳）、甘草（一錢）、杏仁（去除外皮和尖端，七分）、半夏（一錢半）。
冬天可以加入麻黃，夏天可以加入石膏。如果寒邪比較重，可以多用生薑汁。
加味八味湯，治療病後或出痘後，突然聲音像鋸子拉木頭，寸脈強盛，兩尺脈無力的情況。
藥材包含：熟地（四錢）、山藥、棗皮、茯苓（各一錢半）、丹皮（一錢）、澤瀉（八分）、附子、肉桂（各一錢半）、牛膝（一錢）、五味子（十五粒）。
早晚各服用一次。
凡是哮喘的病症，一定有先天的病根，遇到寒冷就會發作。還沒發作時，以扶助正氣為主；已經發作時，以驅除邪氣為首要。扶助正氣，必須分辨陰陽。陰虛的人要補陰，像是六味地黃丸、八味地黃丸之類的藥；陽虛的人要補陽，像是六君子湯、補中益氣湯之類的藥。或者早晚補陰，中午補陽，需要多服用效果更好。驅除邪氣，要根據病情輕重，可以驅散風邪、溫散寒邪、或是清除痰火。治療方法都寫在前面了，應該選擇適合的來用。
然而，經常發作哮喘的人，氣一定虛弱，應該在消散邪氣的藥中加入溫補的藥，不能過度使用攻伐的藥。必須讓元氣逐漸充足，才能完全康復。
以下收集了從古至今治療氣喘、哮喘最簡便、穩妥而有神奇效果的藥方，方便大家選用。
多年哮喘，體質強壯的人，用蘿蔔子一合，磨碎後用水煎服，效果很好。痰喘導致難以躺臥：用半夏二錢、炙甘草、皂角（炙黃）各一錢半、生薑一錢，用水煎服。感冒受寒導致的痰喘：用麻黃（保留節）、杏仁（連皮）、生甘草各一錢半、生薑五分，煎服。氣喘難以躺臥，用皂角（炙過後磨碎）和蜂蜜做成藥丸，每次服用一顆。如果是風痰，可以和半夏一起煎服。
寒痰導致的氣喘，用青皮夾著巴豆一粒，燒過後磨碎，用薑汁和酒調和服用，就能停止氣喘。老年人氣喘，用萊菔子和蜂蜜做成藥丸服用。如果痰多，可以和皂角（燒過後磨碎）一起做成藥丸服用。腎氣上衝，導致脅痛、呼吸急促，用小茴香磨成粉末，用酒調和服用。火氣鬱結導致的喘咳，用知母、杏仁煎服。如果肺熱導致的呼吸急促，用絲茅根煎服。虛弱導致的呼吸急促，用阿膠（炒成珠狀）三錢、五味子三分煎服。
虛寒導致的喘咳，用胡桃、生薑嚼服。老年人喘嗽，用胡桃、杏仁、生薑等量，和蜂蜜做成藥丸服用。風寒導致的呼吸急促，用麻黃。風濕導致的呼吸逆亂，用羌活。散寒、疏通肺氣，用紫蘇、橘皮。氣喘痰多，用款冬花。紫蘇子（紫色的效果好）可以化痰、平喘。葶藶可以治療肺氣阻塞引起的喘促。像是天冬、麥冬、黃芩、沙參、前胡，都可以治療火氣鬱結導致的氣喘。
水液停滯導致的呼吸急促，小便不順暢，用甘遂、大戟磨成粉末服用。