《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科（下） (9)
卷十五·婦科（下） (9)
1. 八十七、產後傷寒
產後氣血俱虛，榮衛不固，起居失節，調養失宜，傷於風，則衛受之；傷於寒，則榮受之。總以補虛為主，隨證加味治之。
五物湯，治產後外感主藥。
人參，當歸身（二錢），白芍（酒炒），川芎，炙草（各一錢），生薑（五分），蔥白（三根）
水煎，熱服。如有汗，為傷風，加防風、桂枝。如無汗，為傷寒，加麻黃、蘇葉。頭痛，加槁本、北細辛。身痛，加羌活、蒼朮。但熱而不寒，加柴胡、葛根。發熱而渴，加知母、麥冬、淡竹葉。（無參，宜用補虛生榮湯，炒內有荊芥七分不必炒用。此方在六六內。）
白話文：
產後由於氣血都處於虛弱狀態，身體的防禦機能也下降，如果生活作息不規律，調理養生不當，受到風邪侵襲，就會影響到身體的防禦系統；若遭受寒邪，就會影響到血液循環。總的來說，治療上應以補充虛弱為主要原則，再根據具體症狀添加相應的藥材來進行治療。
「五物湯」是產後受到外界風寒的主要治療藥方。
藥方包含：人參，當歸身（兩錢），經酒炒過的白芍（兩錢），川芎，炙甘草（各一錢），生薑（五分），蔥白（三根）
用水煎煮，趁熱服用。如果病人有出汗，表示是受到風邪，需添加防風和桂枝；如果沒有出汗，表示受到寒邪，需添加麻黃和蘇葉。若有頭痛，可添加藁本和北細辛；身體疼痛，則可加入羌活和蒼朮。若只有發熱無寒冷感，可添加柴胡和葛根；若發熱且口渴，則可添加知母、麥冬和淡竹葉。（若無人參，可改用補虛生榮湯，其中的荊芥用量為七分，不必炒用。此方可在第六十六條內找到。）
2. 八十八、產後浮腫
產後敗血，乘虛流入經絡，留滯日久，腐化為水。若作水治，用滲利之劑，病虛而藥又虛之，多致夭枉，宜使氣血流行為妙。
小調經散，治產後遍身浮腫，血行而病自愈。
歸身，赤芍，丹皮，桂心，赤苓，炙草，陳皮（各一錢），乾薑（炒），細辛（各五分），
生薑引。
加味五皮湯，治產後外受風濕，遍身浮腫。
桑白皮，陳皮，生薑皮，茯苓皮，大腹皮，漢防己，枳殼（炒），豬苓，炙草（各錢半），
生薑引。
白話文：
【八十八、產後浮腫】
產後因為體內的瘀血，趁著身體虛弱時進入到經絡之中，停留時間久了之後，這些瘀血會轉化成為水分，導致浮腫。如果直接當作是水分問題來治療，使用一些利尿的藥物，這會讓本來就虛弱的身體更虛弱，很多時候會造成不幸的結果。最理想的處理方式是促進氣血的流動。
「小調經散」，能治療產後全身浮腫的問題，當血液循環順暢，疾病自然就能痊癒。
藥方包括：當歸身、赤芍、牡丹皮、桂心、赤苓、炙甘草、陳皮（各一錢）、乾薑（炒過）、細辛（各五分）。
並以生薑作為輔助。
「加味五皮湯」，能治療產後因外界風濕影響，導致全身浮腫的情況。
藥方包括：桑白皮、陳皮、生薑皮、茯苓皮、大腹皮、漢防己、炒過的枳殼、豬苓、炙甘草（各錢半）。
同樣以生薑作為輔助。
3. 八十九、產後不語
心氣通於舌，產後敗血閉其心竅，神志不能明瞭，故多昏瞶，而舌強亦不能言也。舌乃心之苗，產後心血虛弱，不能上榮於舌，萎縮卷短，故語之不出，而含糊蹇澀也。
七珍散，治敗血閉塞心竅，神昏舌強，不能言語。
人參，菖蒲，生地，川芎（各一錢），細辛（二分），防風（五分），辰砂（五分，另細研）
煎就，調辰砂末服。
加味參麥散，治心血虧損，舌短難言。
人參，麥冬，歸身，生地，炙草，菖蒲（各一錢），五味（十三粒）
豬心一個，劈開，水二碗，煮至碗半，去心，入藥，煎至一碗服。又治怔忡有效。
白話文：
[八十九、產後失語]
產後失語的情況，是因為生產後的瘀血阻塞了心臟的功能，導致精神意識無法清晰，所以常會出現頭腦混亂不清，同時也會因為舌頭活動受阻而無法說話。舌頭是心臟功能的表現，產後因為心臟供血不足，無法充分滋養舌頭，使舌頭萎縮縮短，所以說話困難，發音含糊不清。
「七珍散」，用來治療產後瘀血阻塞心臟通道，造成意識混亂、舌頭僵硬、無法說話的症狀。
配方包括人參、菖蒲、生地、川芎各一錢，細辛二分，防風五分，辰砂五分（需單獨研磨為粉）。
煎煮後，加入辰砂粉末一起服用。
「加味參麥散」，用來治療心臟血液供應不足，舌頭縮短，說話困難的問題。
配方有人參、麥冬、當歸、生地、炙甘草、菖蒲各一錢，五味子十三粒。
取一個豬心，切開，加入兩碗水煮至剩下一碗半的水量，然後取出豬心，加入藥材繼續煎煮至剩下一碗的水量服用。此方也能有效治療心悸怔忡的問題。
4. 九十、產後泄瀉
產後脾胃虛怯，寒邪易侵。或內傷生冷，流入大腸，洞瀉腸鳴，腹內脹痛，宜補脾暖胃為正治。若用利水取滯之藥，誤矣！
暖胃調中散（新），治產後脾胃虛寒，腹痛泄瀉。
白朮（二錢），白芍（一錢），乾薑（炒），甘草，肉蔻（麵裹煨。各八分），肉桂（一錢），
共為末，棗湯調服。甚則加附子一錢。
苓朮健脾散（新），治脾胃虛寒，一切泄瀉。男婦大小皆治。
白朮（兩半），茯苓，扁豆（炒），苡仁（炒），山藥（炒。各一兩），白豆蔻（去殼炒研，五錢），肉豆蔻（煨），炙草（各六錢），陳皮（四錢），神麯（炒，二錢），
如腹痛喜熱，加乾薑（炒）五錢，或加附子六錢，共為末，薑棗湯調服二三錢。或加廣木香（濕紙包煨）三錢，更效。或加米四錢，炒黃同研。小兒，少加白糖為引。
神效參朮散，治產後泄瀉，及痢疾日久，積穢已去，滑泄不止。
人參，木香（煨。各一錢），肉蔻（煨），茯苓，扁豆（各二錢），陳皮（三錢），罌粟殼（去蒂，醋炒，四錢），
共為末，每用錢七，米湯下，收澀如神。
白話文：
【九十、產後腹瀉問題】
產後由於脾胃功能較弱，容易遭受寒邪的侵犯。如果再食用生冷食物，導致寒氣進入大腸，會出現劇烈的腹瀉，腸鳴，以及腹部脹痛的症狀。這時應該採用溫暖脾胃，補益脾氣的方法來治療。如果使用利尿或消滯的藥物，那將是錯誤的！
有一個名為「暖胃調中散」的新方，專門用於治療產後脾胃虛寒，腹部疼痛及腹瀉的情況。
藥方成分有：白朮、白芍、乾薑、甘草、肉蔻、肉桂等。將這些藥材磨成粉末，用棗子煮的湯調和服用。病情嚴重者可增加附子的用量。
另一個名為「苓朮健脾散」的新方，用於治療脾胃虛寒導致的所有類型的腹瀉。無論男女老幼都適用。
藥方成分有：白朮、茯苓、扁豆、薏仁、山藥、白豆蔻、肉豆蔻、炙甘草、陳皮、神麯等。若腹部疼痛且喜歡熱敷，可以加入乾薑或附子，一同磨成粉末，用薑棗湯調和服用。也可加入少量白糖，對兒童尤其有效。
最後一個名為「神效參朮散」的方子，專門治療產後腹瀉，或是長期痢疾，排便雖已無異物，但仍然滑瀉不止的情況。
藥方成分有人參、木香、肉蔻、茯苓、扁豆、陳皮、罌粟殼等。將所有藥材磨成粉末，每次服用量約為七錢，用米湯送服，效果極佳，能迅速止瀉。