《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科（下） (6)
卷十五·婦科（下） (6)
1. 七十七、產後氣喘
產後氣急喘促者，因榮血下多而竭，衛氣無主，獨聚肺中，故令喘也。此名孤陽絕陰，最為危證。若作痰火實證治之，即刻斃矣。蓋人生於氣，氣壯則根本固，而藏源者斂納於下，運行者強健於中，而何有喘脹之虞！
人參生化湯，治產後喘促，補氣以生血也。
人參（少者，以蜜炒黃耆一二兩略可代之），當歸（五錢），川芎（錢半），甘草（炙，八分），乾薑（炒黑，五七分），熟地（二三錢），
白話文：
產後氣急喘促的中醫解釋及治療方案
產後出現氣急喘促的症狀，是因為產婦在生產過程中失血過多，導致氣血不足，衛氣失去依託，獨自聚集在肺部，因此造成喘息。這種情況稱為「孤陽絕陰」，是十分危重的症狀。如果誤以為是痰火實證而進行治療，就會立即致命。
因為人人生來就以氣為本，氣旺則根本堅固，氣血才能正常運行。氣血充盈才能使藏於下部的精氣凝聚，氣血運行的力量才會強健，哪裡會有喘息的危險呢？
人參生化湯可以用來治療產後喘促，藥物主要功能是補氣生血。
藥方組成：
- 人參（少者，可以用蜜炒黃耆一二兩代替）
- 當歸（五錢）
- 川芎（錢半）
- 甘草（炙，八分）
- 乾薑（炒黑，五七分）
- 熟地（二三錢）
注釋：
- 以上藥方僅供參考，具體用藥請遵醫囑。
- 「錢」指的是古代重量單位，約為3.75克。
- 「炙」指的是用火烤制。
- 「炒黑」指的是用油炒至顏色變黑。
棗引，溫服。或加附子一錢，以助藥力。外以鞋底炙熱，於小腹上下熨之。若肺感風寒而喘者，用下除邪清肺湯。
白話文：
把大棗作爲藥引服用，溫熱後飲用。如果想要增強藥物效力的話，可以加入制附片一錢。在外敷方面，則可以用加熱後的鞋子底部在腹部上下來回按摩。如果是由於風寒侵襲導致的咳嗽症狀，可使用下方中的“除邪清肺湯”。
2. 七十八、產後咳嗽
肺主氣，氣為衛。產後氣虛，皮毛不充，腠理不密，風寒襲之，入於肺而為咳嗽。其證發熱惡寒，鼻塞聲重，或流清涕。
除邪清肺湯（新），治肺冒風寒，寒熱咳嗽等證。
當歸（二錢），白芍（酒炒，錢半），前胡（錢半），半夏，陳皮，杏仁，茯苓，甘草（各一錢），荊芥穗（八分），麻黃（留節，四五分。有汗者不用，加桂枝八分。以內有歸芍佐陰，不得疑為過表也）
白話文：
肺臟主導人體的氣，氣是人體抵禦外邪的屏障。產婦生產後，體氣虛弱，皮膚毛髮得不到氣血滋養，肌膚組織疏鬆，容易受到風寒侵襲，風寒入侵肺臟就會引起咳嗽。表現為發熱怕冷、鼻塞聲音嘶啞、或流清鼻涕。可以用「除邪清肺湯」治療風寒感冒引起的咳嗽，症狀包括發熱惡寒，寒熱咳嗽。
薑棗引，熱服。
二母湯，治產後敗血，流於肺經。其證胸膈脹滿，不時咳嗽。
知母，貝母，茯苓，桃仁，杏仁（各錢半），沙參（二錢），
水煎，食後溫服。
加味甘桔湯，治久咳不止，涕唾稠黏，宜清肺寬中。
桔梗，茯苓（各二錢），甘草，款冬花，貝母，麥冬，枳殼（各一錢），五味（三分），前胡（錢半），淡竹葉（十五）
白話文：
【姜棗湯】，熱服。
【二母湯】，用於治療產後敗血癥，導致血液流入肺經。病症表現為胸部和膈肌脹滿，不定時咳嗽。
知母、貝母、茯苓、桃仁、杏仁（各錢半），沙參（二錢）， 用水煎煮，飯後溫服。
【加味甘桔湯】，用於治療久咳不止，鼻涕和痰液稠密黏滯，適合清肺和胃。
桔梗、茯苓（各二錢）、甘草、款冬花、貝母、麥冬、枳殼（各一錢）、五味（三分）、前胡（錢半）、淡竹葉（十五）
水煎服。如產後吃鹽太早太多而咳者，難治。宜知自禁。
加味地黃丸，治產後虛羸久咳。雖肺病，而實腎病也。子令母虛，宜滋腎以納氣，乃為司命上乘，而火不得上炎也。
熟地（三五錢），棗皮，淮山藥（各二錢），茯苓（錢半），丹皮（二錢），澤瀉（八分），麥冬（錢半），五味（三分），
煉蜜為丸，早夜用淡鹽水送八錢。
補土保金湯（新），治肺病而補脾者，以土旺生金，而腎水亦源遠而流長也。早夜服上方丸藥，中時宜服此方水藥。
白話文：
以下是簡化的答案：
- 水煎服：用水煮沸服用。如果產後過早或過多地食用食鹽導致咳嗽，則較難治療。最好自我控制。
- 加味地黃丸：一種治療產後虛弱和長期咳嗽的草藥配方。即使問題出在肺部，但實際上是與腎有關。因為孩子會使母親變得虛弱，所以應該滋養腎臟來吸收氣息，這是一種高級療法，可以防止火熱上升到身體其他部位。
- 熟地、棗皮、淮山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、麥冬、五味等成分被製成丸狀，早晚使用淡鹽水送服約8錢。
- 補土保金湯：另一個草藥配方，專門用於治療肺部疾病並增強脾胃功能。這樣做可以使土壤更旺盛，產生更多的金屬元素，同時也能讓腎水源源不斷地流淌。早上和晚上服用上述丸劑，中午應服用這個水劑配方。
人參（隨便），白朮，茯苓（各錢半），炙草，麥冬，貝母，款冬花（各一錢），山藥（炒），扁豆（炒），苡仁（炒。各二錢），
薑棗引。
白話文：
這是一帖中藥方，包含以下材料： 人參、白朮、茯苓各三錢，炙草、麥冬、貝母、款冬花各兩錢，炒過的山藥、扁豆和薏米各四錢，以及姜棗作爲引導。
3. 七十九、產後心湧
心者血之主，產後血虧，心無以養，宜歸脾湯主之。亦有其人宿寒內伏，復因產後虛寒，血凝不行，上衝心之絡脈，故心痛也。脈必弦緊，須用熱攻寒，然必佐以陰藥，方能制其僣越也。若以為敗血攻之，則虛極寒益甚，其誤大矣。
歸脾湯，治產後心血虛損，心無所主而覺痛也。
人參，當歸身（二錢），黃耆（蜜炒），白朮，茯神（各錢半），棗仁（炒研，一錢），遠志（六分），炙草（八分），陳皮（七分），
白話文：
心臟是血液的主要器官，生產之後如果血液不足，心臟就無法得到滋養，應該使用「歸脾湯」來治療。也有這樣的人，體內潛藏著寒冷，再加上生產後身體虛弱、氣候寒冷，血液凝聚不流動，向上沖擊到心臟的血管，所以會感到胸悶疼痛。脈搏一定會呈現出緊張和僵硬的情況，必須要用溫暖的方法去攻擊寒冷，但是一定要配合一些陰性藥物，纔能夠控制住它的過度作用。如果不認為這是壞掉的血液在作祟而去攻擊它，那麼就會使病情更加嚴重，這是一個很大的錯誤。「歸脾湯」可以治療生產後的心血虛損，讓心臟有所依賴而不感到痛苦。用人參、當歸身、黃芪（經過蜂蜜炒製）、白朮、茯苓（各取一半）、酸棗仁（炒熟磨碎，取一份）、遠志（取六份）、甘草（灸烤過，取八份）、陳皮（取七份）。
元肉、蓮肉引。
大岩蜜湯，治產後因虛寒心痛。
生地，歸身（各錢半），獨活，吳茱萸（開水泡一次用），白芍（酒炒），乾薑（炒），炙草，桂心，生甘草（各八分），北細辛（三分），
熱服。
凡產後寒氣上攻則心痛，下攻則腹痛；兼血塊者，宜服生化湯加桂。（方在上六六內。）心痛，用鬱金燒存性，為末，米醋調下，即蘇。
白話文：
元肉、蓮肉一起使用。大岩蜜湯用於治療產後因虛寒導致的心痛。藥方包括生地、歸身各半錢，獨活、吳茱萸用開水泡過後再使用，白芍用酒炒，乾薑炒過，炙草、桂心、生甘草各八分，北細辛三分，熱服。產後寒氣上攻會導致心痛，下攻則會導致腹痛，如果伴有血塊，則宜服用生化湯加桂。心痛可以用鬱金燒成灰，研磨成粉末，用米醋調服，即可緩解。