《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科(下) (5)
卷十五·婦科(下) (5)
1. 七十二、產後頭痛
氣為陽,血為陰,平勻則無病。產後血去陰虧,陽氣失守,頭為諸陽之會,孤陽上湊,故為頭痛。但補陰血,則陽氣得從,而頭痛自愈。或有身熱惡寒之候,不可用羌獨等藥。此內起之邪,當滋陰以配陽,非外入之邪可表而散也。
歸地滋陰湯(新),治陰虛陽燥,頭痛不止。
當歸,熟地(各三五錢),白芍(酒炒,錢半),川芎(一錢),乾薑(炒透,六七分),甘草(炙,一錢),荊芥穗(六分),
水煎服。
黑神散(方載上七○內),治敗血停留子宮厥陰之位,其脈上貫巔頂而痛者。
2. 七十三、產後腹痛
產婦氣虛不能行血,故或閉而不來,或來而不盡,致令腹痛。乍作乍止,其痛如刺,手不可近,其血成塊,時見而痛,時隱而止,此為兒枕痛,俗謂血氣痛者是也。
山楂益母草湯(新),治兒枕血痛,即化而愈。
山楂(二三錢),益母草,當歸(各二錢),川芎,陳皮(去白。各一錢),香附(酒炒,六分),乾薑(炒黑,三分),
煎就,加酒、童便各半杯,合服。
補虛生榮湯(方在上六六內),加山楂三錢治體虛年衰、產後兒枕血痛。
當歸建中湯,治產後血虛,外受風冷之氣,內傷寒冷之物,以致腹痛。得按略止,或熱物熨之即止者是也。(敗血腹痛與傷風傷食之痛,其辨在手不可近與按之即止。)
歸身(二錢),白芍(酒炒),肉桂(去皮),甘草(各二錢),
薑棗引。
3. 七十四、產後脅痛
此敗血流入肝經,厥陰之脈,循行脅肋。然亦有虛實之分。如脅下脹痛,手不可按,是瘀血也,宜去瘀以平肝。
芎歸瀉肝湯,治肝經瘀血,脅肋脹痛。
歸尾,川芎,青皮,枳殼,香附(童便炒。各錢半),紅花,桃仁(各八分),
水煎,入酒、童便各一鍾服。適可即止。
當歸地黃湯,治脅下痛,喜人按者。此去血太多,肝臟虛也。
歸身(二錢),白芍(酒炒),人參(各錢半),熟地(二錢),陳皮(去白),甘草,肉桂(各一錢),
薑棗引。或用四物加肉桂、柴胡(酒炒)各等分。此證若不用薑桂辛溫,助脾肺以行藥力,不惟無以施功,反助其脹矣。
4. 七十五、產後腰痛
女人之腎,胞脈所繫,腰屬於腎,產後下血過多,則胞脈虛必腎氣虛,故令腰痛。
補腎地黃湯,治腎經虛損。其證腰重,隱隱而痛。
熟地,當歸,杜仲(青鹽水炒,去絲。各二錢),獨活,桂心,續斷(各一錢),
薑棗引,空心服。
加味復元通氣散,治敗血流入腎經,帶脈阻塞,其腰脹痛如刺,時作時止,手不可近。
歸身(二錢),川芎,小茴(炒),補骨脂(炒捶),牛膝,桂心,丹皮(各一錢),木香(三分,磨水合服)
更調乳香、沒藥(去油)各五分,為末服。
5. 七十六、產後身痛
產時骨節開脹,血脈流散,遇氣衰弱者,則血多凝滯,骨節不利,筋脈不舒,故腰背不能轉側,手足不能屈伸而痛也。勿作風寒用汗之劑治之。
趨痛散,治氣虛,以致敗血凝滯經絡,而遍身疼痛。
當歸,桂心,白朮,牛膝(酒炒),黃耆(蜜炙。各錢半),獨活,生薑(各一錢),炙草,薤白(各五分),
水煎,熱服。
白茯苓散,治產後虛損,四肢疼痛,寒熱自汗,名曰褥勞。勿作傷寒,誤投汗劑。
茯苓,歸身,黃耆(蜜炙),熟地(各二錢),川芎,桂心,白芍(酒炒),人參(各一錢),
獖豬腰子一對,去脂膜,切片,煎湯一碗,去腎,加薑棗,同藥煎服。或改用人參養榮湯(方在一卷內。)一加黑姜主之。