《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科（下） (5)
卷十五·婦科（下） (5)
1. 七十二、產後頭痛
氣為陽，血為陰，平勻則無病。產後血去陰虧，陽氣失守，頭為諸陽之會，孤陽上湊，故為頭痛。但補陰血，則陽氣得從，而頭痛自愈。或有身熱惡寒之候，不可用羌獨等藥。此內起之邪，當滋陰以配陽，非外入之邪可表而散也。
歸地滋陰湯（新），治陰虛陽燥，頭痛不止。
當歸，熟地（各三五錢），白芍（酒炒，錢半），川芎（一錢），乾薑（炒透，六七分），甘草（炙，一錢），荊芥穗（六分），
白話文：
氣是陽性，血是陰性，兩者平衡則身體無病。產後失血，陰氣虧損，陽氣失去依附，頭部是諸陽匯聚之處，陽氣孤立上浮，因此頭痛。但只要補益陰血，陽氣就能得到依附，頭痛自然痊癒。如果出現身體發熱畏寒的症狀，不可使用羌活等藥物，這是內在的邪氣作祟，應滋陰以配合陽氣，而非外來的邪氣可透過發汗散解。
歸地滋陰湯適合治療陰虛陽燥，頭痛不止的症狀。
水煎服。
黑神散（方載上七○內），治敗血停留子宮厥陰之位，其脈上貫巔頂而痛者。
白話文：
把藥材用水煮熟服用。 黑神散可以治療因壞死血液停留在子宮和厥陰的位置所引起的疼痛，這種症狀會在脈搏跳動時傳到頭部引起疼痛。
2. 七十三、產後腹痛
產婦氣虛不能行血，故或閉而不來，或來而不盡，致令腹痛。乍作乍止，其痛如刺，手不可近，其血成塊，時見而痛，時隱而止，此為兒枕痛，俗謂血氣痛者是也。
山楂益母草湯（新），治兒枕血痛，即化而愈。
山楂（二三錢），益母草，當歸（各二錢），川芎，陳皮（去白。各一錢），香附（酒炒，六分），乾薑（炒黑，三分），
白話文：
產婦因為氣虛導致血液循環不暢，因此可能出現經血閉止不來，或來潮時經血量少且時間長，造成腹痛的症狀。疼痛發作時忽來忽去，像針扎一樣，碰觸腹部都無法忍受，經血凝結成塊，時而出現疼痛，時而疼痛消失，這就是俗稱「兒枕痛」，也有人稱之為「血氣痛」。
可以用「山楂益母草湯」來治療，服用後即可見效。
配方如下：
- 山楂：二至三錢
- 益母草：二錢
- 當歸：二錢
- 川芎：一錢
- 陳皮：去白，一錢
- 香附：酒炒，六分
- 乾薑：炒黑，三分
煎就，加酒、童便各半杯，合服。
補虛生榮湯（方在上六六內），加山楂三錢治體虛年衰、產後兒枕血痛。
當歸建中湯，治產後血虛，外受風冷之氣，內傷寒冷之物，以致腹痛。得按略止，或熱物熨之即止者是也。（敗血腹痛與傷風傷食之痛，其辨在手不可近與按之即止。）
歸身（二錢），白芍（酒炒），肉桂（去皮），甘草（各二錢），
薑棗引。
白話文：
煎好之後，加入酒和童便各半杯，一起服用。這藥方是補虛生榮湯，在六六方中，加入山楂三錢可以治療體虛年衰、產後兒枕血痛。當歸建中湯用來治療產後血虛，外受風冷之氣，內傷寒冷之物，導致腹痛。按壓略微止痛，或熱物熨之即止的，就是這種情況。敗血腹痛和傷風傷食之痛，其辨別在於手不可近，按壓就止痛。藥方用歸身二錢，白芍（酒炒），肉桂（去皮），甘草（各二錢），以薑棗引。
3. 七十四、產後脅痛
此敗血流入肝經，厥陰之脈，循行脅肋。然亦有虛實之分。如脅下脹痛，手不可按，是瘀血也，宜去瘀以平肝。
芎歸瀉肝湯，治肝經瘀血，脅肋脹痛。
歸尾，川芎，青皮，枳殼，香附（童便炒。各錢半），紅花，桃仁（各八分），
水煎，入酒、童便各一鍾服。適可即止。
當歸地黃湯，治脅下痛，喜人按者。此去血太多，肝臟虛也。
白話文：
當血液腐敗流入肝經，也就是厥陰經脈，會沿著身體兩側的肋骨部位運行。這其中又有虛實之分。如果肋骨下方脹痛，用手按壓不能忍受，這是瘀血積聚所致，需要化瘀以平肝。
芎歸瀉肝湯，專治肝經瘀血導致的肋骨下方脹痛。
方劑包含：歸尾、川芎、青皮、枳殼、香附（用童尿炒制，各錢半）、紅花、桃仁（各八分）。
水煎服，加入酒和童尿各一盅。見效即止。
當歸地黃湯，則用於治療肋骨下方疼痛，但患者喜歡用手按壓的症狀。這說明是因失血過多導致肝臟虛弱。
歸身（二錢），白芍（酒炒），人參（各錢半），熟地（二錢），陳皮（去白），甘草，肉桂（各一錢），
薑棗引。或用四物加肉桂、柴胡（酒炒）各等分。此證若不用薑桂辛溫，助脾肺以行藥力，不惟無以施功，反助其脹矣。
白話文：
將歸身、白芍（酒炒）、人參（各錢半）、熟地（二錢）、陳皮（去白）、甘草、肉桂（各一錢）加薑棗一起煎服。或者用四物湯，再加肉桂、柴胡（酒炒）各等份煎服。這種病症若不用薑、桂等辛溫藥物，幫助脾肺運行藥力，不僅無法治癒，反而會加重脹滿的症状。
4. 七十五、產後腰痛
女人之腎，胞脈所繫，腰屬於腎，產後下血過多，則胞脈虛必腎氣虛，故令腰痛。
補腎地黃湯，治腎經虛損。其證腰重，隱隱而痛。
熟地，當歸，杜仲（青鹽水炒，去絲。各二錢），獨活，桂心，續斷（各一錢），
薑棗引，空心服。
加味復元通氣散，治敗血流入腎經，帶脈阻塞，其腰脹痛如刺，時作時止，手不可近。
白話文：
女性的腎臟與子宮、經絡息息相關，腰部屬於腎臟所管轄。產後出血過多，會導致子宮經絡虛弱，進而造成腎氣不足，因此會引起腰痛。
補腎地黃湯用於治療腎經虛損，症狀為腰部沉重、隱隱作痛。
熟地、當歸、杜仲（用青鹽水炒，去絲，各二錢）、獨活、桂心、續斷（各一錢），以薑棗引，空腹服用。
加味復元通氣散用於治療敗血流入腎經，帶脈阻塞，導致腰部脹痛如針刺，時而發作，時而停止，無法用手碰觸。
歸身（二錢），川芎，小茴（炒），補骨脂（炒捶），牛膝，桂心，丹皮（各一錢），木香（三分，磨水合服）
更調乳香、沒藥（去油）各五分，為末服。
白話文：
取歸身二錢，川芎、小茴（炒）、補骨脂（炒捶）、牛膝、桂心、丹皮各一錢，木香三分，磨水服用。另取乳香、沒藥（去油）各五分，研成粉末服用。
5. 七十六、產後身痛
產時骨節開脹，血脈流散，遇氣衰弱者，則血多凝滯，骨節不利，筋脈不舒，故腰背不能轉側，手足不能屈伸而痛也。勿作風寒用汗之劑治之。
趨痛散，治氣虛，以致敗血凝滯經絡，而遍身疼痛。
當歸，桂心，白朮，牛膝（酒炒），黃耆（蜜炙。各錢半），獨活，生薑（各一錢），炙草，薤白（各五分），
水煎，熱服。
白茯苓散，治產後虛損，四肢疼痛，寒熱自汗，名曰褥勞。勿作傷寒，誤投汗劑。
白話文：
產後骨節鬆弛，血脈流通，遇到氣力衰弱的人，則血液容易凝滯，骨節活動不靈，筋脈難以舒展，所以腰部和背部無法轉動，手腳難以彎曲伸展而感到疼痛。不要使用風寒發汗的藥物來治療。
「趨痛散」，用於治療氣力不足，導致血液凝滯在經絡，引發全身性疼痛。
成分包括：當歸、肉桂、白朮、牛膝（酒炒）、黃耆（蜜炙）、獨活、生薑（各錢半），炙草、薤白（各五分）。
將這些材料加水煎煮，熱服。
「白茯苓散」，用於治療產後體力虛弱，四肢疼痛，伴有寒熱自汗的情況，被稱為褥勞。不要誤以為是傷寒，而錯誤地使用發汗的藥物進行治療。
茯苓，歸身，黃耆（蜜炙），熟地（各二錢），川芎，桂心，白芍（酒炒），人參（各一錢），
獖豬腰子一對，去脂膜，切片，煎湯一碗，去腎，加薑棗，同藥煎服。或改用人參養榮湯（方在一卷內。）一加黑姜主之。
白話文：
茯苓、黃耆（蜜炙）、熟地（各二錢）、川芎、桂心、白芍（酒炒）、人參（各一錢），豬腰子一對，去脂膜，切片，煎湯一碗，去腎，加薑棗，同藥煎服。或改用人參養榮湯，加黑姜服用。