《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科（下） (3)
卷十五·婦科（下） (3)
1. 六十四、論產門不開不閉子宮不收
產門不開，由交骨緊也。綠陰不足，則氣不達，所以不開，產必艱難。宜加味佛手散，（方載上六○內）補而開之，大有奇效。加柞木枝五錢，妙。產門不閉，由氣血大虛，不能收攝，用十全大補湯（方載上第三內。）加五味子一錢。或痛而覺熱者，宜：
加味逍遙散
當歸，白芍，白朮，茯神，甘草，柴胡（酒炒。各錢半），加丹皮、梔子各七分。
子宮不收而外墜者，乃元氣之下陷也。宜補中益氣湯（方載上第七內。）加醋炒白芍，斂而舉之，外以黃耆煎湯熏洗。○又方：用荊芥、藿香、臭椿根皮煎湯熏洗，神效。○治產後子腸不收，用枳殼、訶子、五倍子、白礬煎湯熏洗；若不收，灸頭頂中為百會穴數壯。○又方：用蓖麻子仁十四粒，研爛，塗頂心，入即洗去。
硫黃湯，治產門不斂，陰戶挺出。
硫黃（三錢），菟絲子，吳茱萸（各二錢），蛇床子（錢半），
煎湯頻洗，外用硫黃、烏賊骨、五味子等分研末，摻患處，日三易。
又方：用石灰炒紅，淬水熏洗。
2. 六十五、產後脈論
寸口脈，洪疾不調者死，沉微附骨不絕者生。胎前脈當洪數，產後脈當細小。胎前之病，其脈貴實，產後之病，其脈貴虛。
產後氣血兩虛，脈宜緩滑。緩則不因氣奪而急促，滑則不因血去而枯澀。最忌實大弦牢。實為邪實，大為邪進，弦為陰斂，宣布不能，牢為堅著，近乎無胃，皆非吉兆。
3. 六十六、論產後調治
丹溪云：「產後當大補氣血。即有雜證，以末治之。一切病，屬氣血虛。」蓋以產後氣血俱去，誠多虛證。然有虛者，有不虛者，有虛中夾實者，但當隨人隨證辨其虛實，不得執其偏見，概行大補以貽害也。
補虛生榮湯（新），治產後氣血兩虛，無神無力，不時昏迷等證。
黃耆（蜜炒，三五錢），當歸（去尾，二三錢），白朮（二錢），茯苓（一錢），熟地（三錢），益母草（二錢），甘草（炙，二錢），乾薑（炒黑透心，三五分），白芍（煨，酒炒，錢半），荊芥穗（炒黑，七分），
水煎，少加酒、童便和服。若不得力，黃耆可加至兩餘，再加附子七八分，以助藥力。如有血氣痛，名兒枕血，加山楂二錢，一劑愈，即去之，余藥不可增入。可服數劑，氣血易於復元，日後自體旺而百病消除矣。人能有力加參，更妙。
生化湯，善化惡血，驟生新血，為產後穩協最效之方。
當歸（五錢），川芎（錢半），甘草（炙，五分），乾薑（炒黑，三五分），桃仁（十粒，去尖皮），熟地（二錢），
棗引，溫服。如胞衣不下，加益母草研末調服三四錢。如血暈，加荊芥穗五六分。如產後氣脫無神，加人參一二錢，黃耆蜜炒一兩，或加附子七八分。如陽虛厥逆，加附子、肉桂各一二錢。如脈虛煩渴，加麥冬錢半，五味三分。如氣壅有痰，加陳皮、竹瀝。如血燥便結，加生威參二兩，蓯蓉五錢。
如汗多不眠，加茯神、棗仁、黃耆。上體多汗，加麻黃根二錢，下體多汗，加漢防己錢半。或口噤中風，反張瘛瘲者，加荊芥、防風各四五分。如惡露未盡，腹內有塊脹痛，加山楂二錢。如傷寒濕，加蒼朮、白朮。如下血不止，或色黑，或如水，此氣血大虛之候，不可用寒涼。
其脈浮脫者，可加附子及諸陽分之藥，否則無救矣。