《羅氏會約醫鏡》~ 卷之六·雜證 (1)
卷之六·雜證 (1)
1. 脈候
堅強者生，虛弱者死。沉細附骨者積也。沉而有力為積。沉緊者為寒積，浮而牢者為積聚。浮大而長，脾有大積。
化滯丸，治一切積聚。久涸者磨之自消，暴滯者導之自去。
南木香，丁香，青皮，橘紅，黃連（各一錢二分），莪朮（煨），二稜（各二錢半），半夏（錢半），
八味共研細末，後用巴豆去殼，滾水泡去心膜，以醋浸少頃，慢火熬至醋乾，用二錢；次用烏梅肉三錢以慢火熬成膏，再用白麵四錢滾水調發，合前藥末搗為丸，蘿蔔子大。每服五、七丸，五更空心用陳皮湯下。不欲通者，以津下。若知積系何物，取本物汁冷下。停食飽悶，枳殼湯下。
吐食，以津嚥下即止。婦人血氣積痛，當歸湯下。赤痢，甘草湯下。白痢，冷乾薑湯下。心痛，石菖蒲湯下。諸氣痛，生薑陳皮湯下。腸氣痛，茴香湯下。若欲推蕩積滯，加三、五丸，熱薑湯下。利多不止，飲冷水一二口即止。此藥得熱則行，得冷則止。小兒疳積，量兒大小，白湯下。
妊婦勿服。加沉香、檀香、砂仁、香附更效。
勝紅丸，治脾積氣滯，胸滿嘔吐，大人酒積，婦人血積，小兒食積。上方治體旺而積重，攻之峻劑；此方治體弱而積輕，攻之次劑。
三稜，蓬朮（各醋炒），青皮，陳皮（各一兩），乾薑（泡），良薑（各五錢），香附（炒，二兩），木香（三錢），檳榔（五錢），枳殼（三錢），
上為末，醋糊丸，米飲下。
和中丸，治胃虛停滯，久病不食，不堪攻擊，用此消導漸磨。
白朮（麵炒，二兩四錢），厚朴（姜炒，二兩），陳皮（兩半），半夏（一兩），檳榔（五錢），枳實（五錢），甘草（炙，四錢），木香（二錢），
共研末，生薑汁調蒸為丸，開水下。
排氣飲，治無形氣聚，脹滿刺痛，散之自愈。
陳皮（去白，錢半），木香（七分），藿香（錢半），香附（二錢），枳殼（錢半），澤瀉（錢半），烏藥（二錢），厚朴（一錢），
水煎服。如食滯，加山楂、麥芽各二錢。如寒滯者，加炒乾薑、吳茱萸、肉桂之屬。如氣逆之甚者，加白芥子、沉香、青皮、檳榔之屬。如嘔而兼痛者，加半夏、丁香。如痛在小腹，加小茴。如兼疝者，加荔枝核煨熟搗碎，用二三錢。
芍藥枳朮丸，治有積痞，而攻補俱未便，當以調理脾胃為主。
白朮（麵炒，二兩），赤芍（酒炒，二兩），枳實（麵炒，一兩），陳皮（一兩），
用荷葉煎湯，煮陳米粥為丸，滾水送下。如臟寒，加炒乾姜五錢。
凡脾腎不足，多有積聚。蓋脾虛則中焦不運，腎虛則下焦不化。無論有形無形，但以正氣為主，則邪自除。如虛在脾胃者，宜歸脾湯（方載痰飲。）之類。腎虛者，宜八味地黃丸。若肝腎虛寒，用：
白話文：
脈候
強壯的人能活，虛弱的人會死。脈象沉細貼近骨頭的是積聚。脈象沉而有力也是積聚。脈象沉而緊的是寒積，脈象浮而牢實的是積聚。脈象浮大而長的，脾臟有大量的積聚。
化滯丸，治療各種積聚。久積的，慢慢磨消它；新生的，疏導它排出。
南木香、丁香、青皮、橘紅、黃連（各一錢二分）、莪朮（煨）、二稜（各二錢半）、半夏（半錢），
將以上八味藥研成細末。然後用巴豆去殼，滾水泡去心膜，再用醋浸泡片刻，小火熬至醋乾，取二錢；再用烏梅肉三錢小火熬成膏，再用白麵四錢用滾水調勻，與藥末混合揉成丸藥，大小如蘿蔔子。每次服五到七丸，五更（凌晨）空腹用陳皮湯送服。不想通便的，用唾液送服。如果知道積聚是什麼東西引起的，就用這種東西的汁液冷服。停食飽脹不適的，用枳殼湯送服。
嘔吐食物的，用唾液嚥下即可。婦女因血氣凝滯疼痛的，用當歸湯送服。赤痢（紅痢）的，用甘草湯送服。白痢（白痢）的，用冷乾薑湯送服。心痛的，用石菖蒲湯送服。各種氣痛的，用生薑陳皮湯送服。腸氣痛的，用茴香湯送服。如果想強力消除積滯，可以增加三到五丸，用熱薑湯送服。如果瀉下過多不止，喝一兩口水即可止住。此藥遇熱則通，遇冷則止。小兒疳積，根據小孩的大小，用白開水送服。
孕婦禁止服用。加入沉香、檀香、砂仁、香附效果更好。
勝紅丸，治療脾積氣滯，胸悶嘔吐，大人酒積，婦女血積，小兒食積。上方適合體質強壯，積滯較重的病人，用峻猛的藥物攻治；此方適合體質虛弱，積滯較輕的病人，用較溫和的藥物攻治。
三稜、蓬朮（各醋炒）、青皮、陳皮（各一兩）、乾薑（泡）、良薑（各五錢）、香附（炒，二兩）、木香（三錢）、檳榔（五錢）、枳殼（三錢），
研成末，用醋糊做成丸藥，米湯送服。
和中丸，治療胃虛停滯，久病不食，身體虛弱不能承受攻治的病人，用此方慢慢消導。
白朮（麵炒，二兩四錢）、厚朴（薑炒，二兩）、陳皮（一兩半）、半夏（一兩）、檳榔（五錢）、枳實（五錢）、甘草（炙，四錢）、木香（二錢），
研成末，用生薑汁調和蒸成丸藥，開水送服。
排氣飲，治療無形之氣積聚，脹滿刺痛，散之則自愈。
陳皮（去白，半錢）、木香（七分）、藿香（半錢）、香附（二錢）、枳殼（半錢）、澤瀉（半錢）、烏藥（二錢）、厚朴（一錢），
水煎服。如果是食積，加山楂、麥芽各二錢。如果是寒滯，加炒乾薑、吳茱萸、肉桂等。如果是氣逆嚴重，加白芥子、沉香、青皮、檳榔等。如果是嘔吐並伴有疼痛，加半夏、丁香。如果是小腹疼痛，加小茴香。如果是兼有疝氣，加荔枝核煨熟搗碎，用二三錢。
芍藥枳朮丸，治療有積聚痞塊，但攻補兼治都不太合適的情況，應該以調理脾胃為主。
白朮（麵炒，二兩）、赤芍（酒炒，二兩）、枳實（麵炒，一兩）、陳皮（一兩），
用荷葉煎湯，煮成陳米粥做成丸藥，滾水送服。如果臟腑寒冷，加炒乾薑五錢。
凡是脾腎不足的人，大多有積聚。因為脾虛則中焦運化失常，腎虛則下焦代謝不良。無論是有形的積聚還是無形的氣滯，都要以扶正為主，邪氣自然會消除。如果虛證在脾胃，宜用歸脾湯（方劑載於痰飲部分）等。如果腎虛，宜用八味地黃丸。如果肝腎虛寒，用……