《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科（下） (1)
卷十五·婦科（下） (1)
1. 五十四、胎產神法
（文略）
2. 五十五、弄胎試胎
胎至八九個月間忽然胎動腹痛，三兩日前，或痛或止，即胎水已下，而腰不甚痛，脈未離經，（離經之脈一呼一吸或五六至。）此非產也，名曰弄胎。或一月前，或半月前，忽然腹痛，如欲產而不產者，名曰試胎，亦非產也。但當寬心候時，不得誤認。
3. 五十六、產聽自然
生產本造化自然之理，原非難事，原非險事。試觀草木鳥獸，初未有艱難者，何獨至於人而異之！況人為萬物之靈，其玲瓏尋路而出，當必有十倍於百物者矣。然而世亦有生產而危者，其故何也？蓋由自己致之，而穩婆亦不能無其責也。何以言之？如婦腹痛，兒方破胞而出，自無主見，而穩婆又催云：快著力，快逼氣，則兒直下而逆生矣。兒方轉身，又著力，又逼氣，則兒橫下而手出矣。
兒之搏身未正，又著力，又逼氣，則兒不偏左即偏右，抵住頭而不得下矣。若聽其自然，或遲至一日、二日，即三五日無妨。安心定氣，要坐則坐，耍行則行，耍睡則睡，勉強忍痛，進其飲食，以保養精神為第一。莫聽穩婆逼迫，莫聽傍人言諸，或速或慢，自有時候。而自己亦要思生產人之常事，勿求速於離身，總不著力，不逼氣，自無有逆生、橫生之禍也。
再看百物生產時，不知著力，不知逼氣，便物物好，子母安，何反人之不如物乎！婦人或不能知，前輩一一講明為妙。
4. 五十七、難產源流
（共九條。）
凡將產，最戒曲身側臥。腹痛時，宜強為站立。若稍緩，便散步行動，或憑几立，庶兒得以舒展尋路。倘曲腰則身難轉，側臥則門遮閉，再轉再閉，則子必無力，自至難產。……當產時痛如未痛，行立坐臥，令人莫知，痛極轉熱，百節松活，一刻即產，胞衣隨下，何嘗有難產者乎！
凡生產以氣為主，以血為輔，氣行則血行，氣滯則血滯。富貴之家，惟恐勞動，怠惰自安，所以氣滯而血亦滯，胎不轉移，以致難產。即如貧家之人，勤動勞苦，生育甚易，非明徵乎！
凡產育之時，氣以行之，血以濡之，然後子宮滑溜，猶之魚必得水而後行也。胞漿未下，但只候時。若胞漿破後，一二時辰不生，必其胎元無力，或體素虛弱，或時當中年，或生育煩多，或遇病後氣血不足。愈遲則漿必愈干，力必愈之。此際惟有大補氣血，正是催生妙藥，多多益善。
更須以母雞煮湯，加粳米作稀粥與食，不得多食肉食。由是氣血充暢，精力健旺，不期下而自下矣。倘不知此，而妄用行氣重墜之物，多致血虧氣陷，反為大害。
生產有遲緩而不下者，舉家憂疑，……使產婦驚恐憂慮。蓋驚則神散，憂則氣結，產亦艱難。人當明其時候未至，惟寬心以候之，不必倉皇以自誤也。
古者婦人有孕，即居側室，不共夫寢，以淫欲最所當忌。蓋情欲一動，氣血隨耗，火擾於中，血氣沸騰。三月前犯之，則胎動小產，三月後犯之，不惟胞衣厚而難破，而且子夭，而多痘毒疾厄。試觀物類，一受胎後，牝牡絕不與交，所以胎產俱易，而人則不能禁絕，以致多有艱難之事。
胎之肥瘦，氣通於母，母之所嗜，即胎之所養也。如恣食厚味，不知節減，故致胎肥而難產。常見糟糠之婦，易產可知。冬月天冷，產婦經血，得冷則凝，致兒不能下，此害最深。務令下部衣裙宜厚，滿房有火，令產婦向火，臍下腿膝間，暖則血行，兒易生也。
盛夏天熱，不可衝風取涼，以犯外邪。又不宜熱甚，致令煩渴血最。房中宜灑涼水，產婦或可少與涼水，暫以解熱，自必易產。
臨產時，凡喪服穢濁人，……莫令入房。惟老成解事，曾經生長者，一二人足矣。俗忌多一人入房，則多一時遲延。
5. 五十八、穩婆
凡產時之用穩婆，原欲扶持產婦，及兒產接生，原非可以催生者。而亦有無良之人，一進屋時，有多少科派。一近產婦，有多少做作。揉之奪之，使之努力。不知時候未至，用力罔然，且有逆生橫產之禍。又有故為哼訝之聲，或輕事重報，以顯己能，以圖酬謝。因致產婦驚疑，害尤非小。
所以凡用穩婆，必先擇老成忠厚者，預為囑之。及至臨盆，務令從容鎮靜，不得用法催逼。更有穩婆害人者，私以手指掐破水衣，極要關防。思欲急完此家，恐有他家邀者，極誤大事。
6. 五十九、產候
夫腎繫於腰，胞系於腎，所以產時必痛極連腰。產婦手中指本節跳動，眼中如火，穀道迸急，胞水或血俱下，脈見離經，或沉細而滑，此是當生時候。待兒頭已至產門，的的確確，可以用力送出。否則惟有靜待，即遲些亦不妨事。如數候未至，切不可性急亂事。
7. 六十、進飲食戒喧鬧
凡將產時，須進飲食，戒喧鬧。蓋進飲食（宜母雞汁煮粳米稀粥。）則氣充膽壯，免至飢渴之力。或臨產時，大慌小亂，閒雜人往來，交頭接耳，言三語四，孕婦恐怖，以致難產。嗣後但令一二慣熟穩婆，囑令在房扶持。平素所用催生術法，毫不可用。又要知不用他法，恐防喪心貽害，此事亦有，不可不知。
備揀生產良方：
佛手散（亦名芎歸湯）治妊婦腹痛將生。或先期依方多服，自無產厄。
川芎（二錢。大而里白，亦名真芎，此川產也。小者名撫芎、系江南產者，非是）當歸（用身，五錢），
水煎，頻服。若難產，或三五日不下垂死者，加男女生髮一握，燒灰存性，龜殼一個，酒炙黃，二味研末，前藥煎就，下末三錢調服。
達生散，治妊娠臨月，服十劑則易產。或稍加砂仁、枳殼。
人參，白朮，當歸（各錢半），白芍（酒炒），陳皮，紫蘇，炙草（各一錢），大腹皮（酒洗，曬乾，錢半）
水煎服。若無參，加蜜耆一兩。
加減八珍湯，治漿水來多，胎幹不得下，肢體倦怠。
人參，白朮（三錢），茯苓（錢半），炙草（一錢），當歸（三錢），白芍（錢半，酒炒），熟地（三錢），黃耆（蜜炒，五七錢），肉桂（一錢），乾薑（炒黃，八分），牛膝（二錢），紅花（三分），益母草（一兩），
薑棗引。次煎濃蔥湯，令穩婆洗產戶，使氣上下通腸。更用菜油、滑石、塗產戶。
大補榮衛湯，治氣血虛弱，或胞漿下而不生者，乾枯所致。
人參（隨便），黃耆（蜜炒，三兩），當歸（去尾，二兩），川芎（三四錢），益母章（用赤花者，一兩），
濃煎湯，頻頻服之。如無參，加附子一錢，以助藥力。
滑胎煎，治胎氣臨月，宜常服數劑，以便易生。
當歸（三、五錢），川芎（七分），杜仲（鹽水炒，二錢），熟地（三錢），枳殼（七分），山藥（二錢），白朮，益母草（各錢半），
或加連根蔥白為引。
脫花煎，治臨盆不下，或產難經日，服此催生最佳。
當歸（七錢），肉桂（八分），川芎，牛膝（各二錢），車前子（錢半），
熱服。或加紅花三分，或加滑石末二錢。
催生保產萬全湯，以補氣血為主，而佐以溫中散瘀下降之品，則力能健運，此不催之催也。
人參（隨便），當歸身（去尾，三錢），川芎（一錢），桃仁（十三粒，不去皮），乾薑（炒焦，錢半），甘草（炙，六分），牛膝梢（二錢），紅花（酒炒，三分），肉桂（去皮，七分），
棗引，水煎，溫服。