《古今醫鑑》~ 卷之十四 (8)
卷之十四 (8)
1. 收靨三朝決生死例
一、痘當靨之時，色轉蒼羸，成紫葡萄色者，一二日，決從口鼻四邊靨起，腹中收至兩腿，然額上和腳一齊收靨，落皮而愈，此乃吉證也，不必驚疑下藥。
一、痘當靨之時，遍身臭爛，如拼搭不可近，目中無神者，決死。
一、痘當靨之時，遍身發癢，抓搭無膿者，皮卷如豆殼乾者，決死。
一、痘當靨之時，寒戰，手足顫掉，咬牙噤口，即死。
一、痘當靨之時，目閉無神，腹脹，足冷過膝者，決死。
一、痘當靨之時，聲啞氣急，痰響，小便少，大便頻者，決死。
一、痘當靨之時，痘瘢雪白，全無血色，過後亦死，急用消毒散二帖，後用助氣血藥以養脾胃，或可得也，宜預先治之。
2. 收靨三朝方藥例
方
敗草散，治痘瘡抓搔成膿，血淋漓。
用蓋房多年爛草，或蓋牆爛草亦可，其草經霜露，感天地陰陽之氣，善解瘡毒，其功不能盡述，取草不拘多少，曬乾，或焙乾，為末，干貼瘡上，若渾身瘡破，膿水不絕，黏貼衣裳，難以坐臥，可用二三升攤於席上，令兒坐臥，其效如神，仍服木香散，加丁香、官桂同煎服。
硝膽膏
硝膽膏醫口不收，瘡瘢臭爛血膿流，宜研豬膽芒硝細末，患處塗之病自瘳。
豬膽汁、芒硝二味研勻，如膏，塗之。
脫甲散，治瘡甲不落，不能靨者。
上為細末，每服三分，米湯下。
雄黃散，治小兒牙斷，生疳蝕瘡。
雄黃（一錢），銅綠（二錢）
二味共研極細末，量兒大小，乾摻上。
綿繭散，治痘瘡，身體肢節上有疳蝕瘡，膿水不絕。
空蠶繭（須是出蠶蛾了者）
一味不拘多少，用生白礬研細入內，繭內令滿，以炭火燒，令白礬汁幹盡，取出研極細，每用干貼瘡口上。
龍腦（半字許，研細，旋滴豬心血為丸，辰砂為衣，紫草湯化下）
3. 痘後餘毒證治例
夫小兒痘瘡，自首至尾，脾胃溫暖，表裡中和，痘後亦無餘證。若熱毒太盛，失解，或過服桂、附熱藥，則收靨之後，餘毒猶作，輕則咽喉齒目吐衄癰瘡，重則熱極生風，變成驚搐而死者多矣，當照後調治。
一、痘初毒盛，或因服附子毒藥者，靨落之後，便服消毒飲一二帖，或飲三豆湯，解毒之良法也。若餘熱不退，輕則小柴胡湯；虛煩不眠者，竹葉石膏湯加酸棗仁；渾身壯熱不退者，黃連解毒湯；煩渴譫語者，辰砂六一散；熱盛大便閉，腹脹內實者，小承氣湯下之。
一、痘後餘毒，或先服附子，熱毒失解，聚而不散，以至頭頂胸背、手足肢節亦腫，成癰毒者，宜消毒飲、小柴胡湯，倍加羌活、獨活、連翹、金銀花、天花粉，有膿須刺破；如生痘風瘡，止用消毒飲、敗毒散之類。
一、餘熱發驚搐者，抱龍丸主之。過二三後，證惡者，死。
一、熱毒上攻眼目，熱脹疼腫，血絲遮睛者，洗肝散。壯熱甚者，加黃連、黃芩、黃柏、梔子；腫脹不能開者，仍用雞子清調黃連末，塗兩太陽足底心，以引熱毒下行。
一、咽喉腫痛，甘桔湯加防風、玄參、射干、牛蒡子，熱盛加黃芩，小便澀加木通。
一、牙疳腫痛，失血牙齦宣露者，甘露引子；牙疳腐爛者，用老茶韭菜根濃煎洗淨，仍敷搽牙散。
一、觸冒風寒咳嗽者，發散藥內加栝蔞、桔梗、杏仁、韭菜根、桑白皮、八白草根，痰盛加枳實、半夏、石膏。若毒攻肺，喘急咳臭膿血者，死。
一、脾胃虛弱，飲食不化，少進平胃散，加山楂、神麯、麥芽、香附；吐瀉者，胃苓湯；寒甚嘔逆泄瀉，理中湯。大抵痘後證多餘熱，因寒者少。