《古今醫鑑》~ 卷之四 (6)
卷之四 (6)
1. 內傷
嫩黃耆（蜜水煎炒一錢半，脾胃虛，肺氣先絕用之以益皮毛而閉腠理，止自汗）
人參（去蘆、一錢，上喘氣短，元氣大虛，用以補之）
甘草（炙，一錢，甘溫以瀉火熱而補脾胃中元氣，若脾胃急痛，腹中急縮者多用之）
以上三味，除渴熱、煩熱之聖藥也。
白朮（土炒，一錢，苦甘溫，除胃中熱，利腰臍間血）
柴胡（五分，能使胃中之清氣左旋而上達）
升麻（五分，能使胃中之滿氣從右而上遷）
橘紅（一錢，理胸中之氣，又能助陽氣上升，以散滯氣肋諸脾胃為用）
當歸身（酒洗，一錢，用之以和血脈）
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。或少加黃柏以救腎水，而瀉陰中之伏火也。紅花三分，入心養血。內傷挾外感者，以本方為主，從六經所見之證，加減用之。如見太陽證，頭項痛，腰脊強，加羌活、藁本、桂枝。如陽明，則身熱，目痛，鼻乾，不得眠，倍升麻、加乾葛。如少陽，則胸脅痛而耳聾，加黃芩、半夏、川芎，倍柴胡。
如太陰，則腹滿而嗌乾，加枳實、厚朴。如少陰，則口燥舌乾而渴，加生甘草、桔梗。如厥陰，則煩滿，多加川芎。如變證發斑，加葛根、玄參，倍升麻。如挾痰，加半夏、竹瀝、薑汁。若頭痛，加蔓荊子，或加川芎。頂痛腦痛，加藁本、細辛。諸頭痛，此四味足矣。若耳鳴目黃，頰頜腫頸肩臑肘臂後廉痛，面赤脈洪者，加羌活一錢，防風七分，甘草、藁本各五分，通其經血。加黃芩、黃連各三分，消腫。
嗌痛頷腫，面赤，脈洪大，加桔梗七分，黃芩、甘草三分。口乾嗌乾，或渴者，加葛根五分，升胃氣，上行潤之。心下痞悶，加芍藥、黃連一錢。腹中痞悶，加枳實三分，厚朴七分，木香、砂仁各三分。如天寒，加乾薑。腹中痛者，加炒白芍藥、炙甘草各三分。如惡寒覺冷痛，加桂五分。
夏月腹中痛，不惡寒反惡熱者，加黃芩五分，芍藥一錢，甘草五分，以治時熱。臍下痛者，加熟地一錢。如胸中滯氣，加青皮五分。壅滯可用，短促少氣，去之。如身體重疼，乃風濕相搏，加羌活、防風各五分，升麻一錢，柴胡五分，藁本、蒼朮各一錢，中病即止。大便閉澀，加歸梢一錢。
病久痰嗽者，去人參，初病勿去之。冬月、春寒或秋涼，各宜加不去節麻黃。若春溫熱，加沸耳草三分，款冬花一分。長夏濕土，客邪大旺，加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消其濕熱之氣。濕熱之氣大勝，主食不消，故食減不知穀味。加神麯以消之，加五味子、麥門冬，助人參瀉火益肺金，助秋損也。
在三伏中為聖藥。脅下急或痛，俱加柴胡、甘草、人參。多唾或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁。若胃脘當心痛，加草豆蔻仁三分。若食不下，乃胸中有寒，或氣澀滯，加青皮、陳皮、木香。寒月加益智仁、草豆蔻，夏月加黃芩、黃連；秋加檳榔、砂仁。若腳軟乏力或痛，加酒炒黃柏。
白話文：
內傷
嫩黃耆（用蜜水煎炒過一錢半）：適用於脾胃虛弱、肺氣先衰竭的情況，可以增強皮膚的防禦能力，閉合毛孔，停止自汗。
人參（去除蘆頭，一錢）：適用於氣喘、呼吸短促，元氣嚴重虛損的情況，用來補充元氣。
甘草（炙過，一錢）：甘溫的性質，可以用來瀉除火熱，並補養脾胃的中氣，如果脾胃突然疼痛、腹部抽縮，可以多用一些。
以上三味藥，是解除口渴發熱、心煩意亂的良藥。
白朮（用土炒過，一錢）：苦甘溫的性質，可以去除胃中的熱氣，疏通腰部和臍部之間的血脈。
柴胡（五分）：能使胃中清氣向左上升。
升麻（五分）：能使胃中積滯的氣從右邊向上移動。
橘紅（一錢）：調理胸中的氣機，又能幫助陽氣上升，以驅散阻滯在肋部及脾胃的氣。
當歸身（用酒洗過，一錢）：用來調和身體的血脈。
將以上藥材切碎成一份，加入生薑三片，用水煎好後溫服。可以少量加入黃柏，來滋養腎水，瀉除體內潛藏的虛火。加入紅花三分，可以養心血。內傷又夾雜外感的人，以這個藥方為主，根據在六經所見的症狀，進行加減。
如果出現太陽經的症狀，如頭頸疼痛、腰背僵硬，可以加入羌活、藁本、桂枝。如果是陽明經的症狀，如身體發熱、眼睛痛、鼻乾、睡不著，可以加倍升麻、加入葛根。如果是少陽經的症狀，如胸脅疼痛、耳聾，可以加入黃芩、半夏、川芎，加倍柴胡。
如果是太陰經的症狀，如腹部脹滿、咽喉乾燥，可以加入枳實、厚朴。如果是少陰經的症狀，如口燥舌乾、口渴，可以加入生甘草、桔梗。如果是厥陰經的症狀，如心煩意亂，可以多加川芎。如果病情變化，出現發斑，可以加入葛根、玄參，加倍升麻。如果夾雜痰液，可以加入半夏、竹瀝、薑汁。
如果是頭痛，可以加入蔓荊子，或者加入川芎。如果是頭頂痛、腦部痛，可以加入藁本、細辛。各種頭痛，用這四味藥就足夠了。如果是耳鳴、眼睛發黃、臉頰下顎腫脹、頸肩手臂後側疼痛、面色發紅、脈搏洪大，可以加入羌活一錢、防風七分、甘草、藁本各五分，疏通經絡氣血。加入黃芩、黃連各三分，來消腫。
如果是咽喉疼痛、下巴腫脹、面色發紅、脈搏洪大，可以加入桔梗七分，黃芩、甘草三分。如果是口乾咽乾，或者口渴，可以加入葛根五分，升提胃氣，使其向上滋潤。如果心下痞悶，可以加入芍藥、黃連一錢。如果是腹部痞悶，可以加入枳實三分、厚朴七分、木香、砂仁各三分。如果天氣寒冷，可以加入乾薑。如果腹部疼痛，可以加入炒過的白芍藥、炙過的甘草各三分。如果怕冷，感到寒冷疼痛，可以加入桂五分。
夏天腹痛，不覺得怕冷反而覺得發熱的，可以加入黃芩五分、芍藥一錢、甘草五分，來治療時疫引起的熱症。如果肚臍下方疼痛，可以加入熟地一錢。如果胸中氣滯，可以加入青皮五分。壅塞阻滯可以適當使用，如果呼吸短促，可以去除青皮。如果身體沉重疼痛，是風濕相搏，可以加入羌活、防風各五分，升麻一錢，柴胡五分，藁本、蒼朮各一錢，見效就停止用藥。如果大便乾澀，可以加入當歸梢一錢。
如果久病有痰咳嗽，可以去除人參，剛生病時不要去除人參。冬天、春寒或秋涼時，可以適當加入不去節的麻黃。如果春天氣溫偏高，可以加入沸耳草三分，款冬花一分。長夏濕土之氣旺盛，外邪容易侵入，可以加入蒼朮、白朮、澤瀉，使濕熱之氣上下分消。濕熱之氣過於旺盛，會導致食慾不振，所以會食量減少、不知食物的滋味。可以加入神麯來幫助消化，加入五味子、麥門冬，來幫助人參瀉火，滋養肺金，輔助在秋季容易受損的肺。
在三伏天使用此藥方是良藥。如果脅下急痛或疼痛，可以加入柴胡、甘草、人參。如果多唾或吐出白色泡沫，是胃口停寒，可以加入益智仁。如果胃脘靠近心臟的地方疼痛，可以加入草豆蔻仁三分。如果吃不下東西，是胸中有寒，或者氣機阻塞，可以加入青皮、陳皮、木香。寒冷的季節可以加入益智仁、草豆蔻，夏季可以加入黃芩、黃連；秋季可以加入檳榔、砂仁。如果腳軟無力或疼痛，可以加入用酒炒過的黃柏。