《古今醫鑑》~ 卷之三 (20)
卷之三 (20)
1. 中暑
香薷飲，治臟腑冷熱不調，飲食不節，或食腥膾生冷過度，起居不時，或露臥濕地，或當風取涼，而風冷之氣，歸於三焦，傳於脾胃。脾胃得冷，不能克化水穀，致令真邪相干，心腹疼痛，霍亂氣逆。先心痛，則先吐，先腹痛則先利；心腹齊痛，吐利並作。或憎寒壯熱，或頭痛眩暈，或轉筋拘急，或四肢厥逆，煩悶昏塞，燥亂欲死，並能治之。
香薷（四錢），厚朴（二錢，姜炒），白扁豆（二錢）
上銼一劑，水煎冷服。
挾風搐搦不省人事，加黃連、羌活。小便澀濁，加茵陳、車前。霍亂吐利，加木瓜、薷香、薑汁。臟腑積熱便血，加枳殼、黃連、赤芍藥、烏梅。小便血，加瞿麥、車前子。壯熱大渴，五心煩熱，加麥門冬，淡竹葉、茅根、燈心。腳氣作痛，行步艱辛，加羌活、獨活、蒼朮、木瓜、枳殼、陳皮、半夏。挾痰，加南星、半夏。
二香散，〔批〕（按此方祛暑和中之劑）
治四時感冒寒暑，嘔吐泄瀉，腹痛瘴氣，飲冷當風，頭疼身熱，傷食不化，及南方風土，暑月傷風、傷寒，悉以此藥解表發散。
香薷（二錢），厚朴（一錢，姜炒），扁豆（一錢），紫蘇（一錢），香附（二錢），陳皮（一錢），蒼朮（一錢），甘草（五分）
上銼一劑，蔥姜煎服，加木瓜一錢更妙。
五苓散，治中暑傷寒濕熱，表裡未解，頭疼發熱，口燥咽乾，煩渴及飲水不止，小便赤澀，霍亂吐瀉，心神恍惚，腹中氣塊，黃疸發渴等症。
豬苓（二錢五分），澤瀉（二錢五分），白朮（二錢五分），茯苓（一錢五分），肉桂（三分）
上銼一劑，水煎溫服。或用滑石同為末，每服二錢，白沸湯調下尤妙。本方去桂，名四苓散。加茵陳，名茵陳五苓散。加辰砂，名辰砂五苓散。一方加大黃治初利，亦治積聚、食黃、酒疸，量人虛實用之，陽毒，加升麻、芍藥，去桂。狂言妄語，加辰砂、酸棗仁。頭痛目眩，加川芎、羌活。
咳嗽，加桔梗，杏仁。心氣不定，加人參、麥門冬。痰多，加陳皮、半夏。喘急，加馬兜鈴、桑白皮。氣塊，加三稜、蓬朮。心熱，加黃連、石蓮肉。身疼拘急，加麻黃。口乾噯水，加烏梅、乾葛。眼黃酒疸及五疸，加茵陳、木通、滑石、梔子。鼻衄，加梔子、烏梅。伏暑鼻衄，加茅根，煎調百草霜末。
五心熱如勞，加柴胡、桔梗。有痰有熱，加桑白皮、人參、前胡。水腫，加甜葶藶、木通、滑石、木香。疝氣，加吳茱萸、枳殼、小茴香、川楝子、肉桂。霍亂轉筋，加藿香、木瓜。女子血，加桃仁，丹皮。嘔吐，去桂，加半夏、薑汁。
益元散（一名六一散）〔批〕（按此方祛暑利水之劑）治中暑身熱嘔吐，煩躁不寧，小水赤黃，大便泄瀉，善解暑毒。凡盛暑之時，雖不病，亦宜散。
白話文：
香薷飲，用來治療因內臟虛實寒熱不協調、飲食不當、過食生冷食物、作息不規律、在潮濕地方或風口處睡臥，導致風寒侵入身體，影響到三焦，進而傳到脾胃。脾胃受寒，無法消化食物，導致虛邪互相干擾，引起心腹疼痛、上吐下瀉。如果先心痛，就會先吐；先腹痛，就會先拉肚子；心腹一起痛，就會同時吐又拉。也可能出現怕冷發熱、頭痛頭暈、抽筋、四肢冰冷、煩躁昏迷、燥熱想死等症狀，這個藥方都能治療。
藥方組成：香薷（四錢）、厚朴（二錢，用薑炒過）、白扁豆（二錢）。
將以上藥材切碎，加水煎煮，放涼後服用。
如果中暑還夾帶風邪，出現抽搐昏迷，可以加黃連、羌活。小便困難、混濁，可以加茵陳、車前子。上吐下瀉嚴重，可以加木瓜、香薷、薑汁。內臟積熱導致便血，可以加枳殼、黃連、赤芍藥、烏梅。小便有血，可以加瞿麥、車前子。高燒口渴、手腳心發熱，可以加麥門冬、淡竹葉、茅根、燈心草。腳氣疼痛、走路困難，可以加羌活、獨活、蒼朮、木瓜、枳殼、陳皮、半夏。如果夾帶痰，可以加南星、半夏。
二香散，這個藥方是祛暑和調和脾胃的藥。
用來治療四季感冒、寒暑不適、嘔吐腹瀉、腹痛、瘴氣、飲用冷飲、吹風受寒、頭痛發熱、消化不良，以及南方地區暑熱季節受風、感冒等症狀，都可用此藥解表發散。
藥方組成：香薷（二錢）、厚朴（一錢，用薑炒過）、扁豆（一錢）、紫蘇（一錢）、香附（二錢）、陳皮（一錢）、蒼朮（一錢）、甘草（五分）。
將以上藥材切碎，加入蔥、薑一起煎煮服用，加入木瓜一錢效果更好。
五苓散，用來治療中暑、傷寒、濕熱等症，症狀包括表裡未解、頭痛發熱、口乾舌燥、煩渴多飲、小便短赤、上吐下瀉、精神恍惚、腹脹氣塊、黃疸口渴等。
藥方組成：豬苓（二錢五分）、澤瀉（二錢五分）、白朮（二錢五分）、茯苓（一錢五分）、肉桂（三分）。
將以上藥材切碎，加水煎煮後溫服。也可以將這些藥材磨成粉，每次服用二錢，用白開水調服效果更好。這個方子去掉肉桂，就叫四苓散。加上茵陳，就叫茵陳五苓散。加上辰砂，就叫辰砂五苓散。另外，加大黃可以用於治療初期腹瀉，也可以治療腹內腫塊、黃疸，要根據個人體質情況來使用。如果是陽毒，可以加升麻、芍藥，去掉肉桂。如果出現胡言亂語，可以加辰砂、酸棗仁。如果頭痛頭暈，可以加川芎、羌活。
如果咳嗽，可以加桔梗、杏仁。如果心神不定，可以加人參、麥門冬。如果痰多，可以加陳皮、半夏。如果喘氣急促，可以加馬兜鈴、桑白皮。如果腹內氣塊，可以加三稜、蓬朮。如果心裡發熱，可以加黃連、石蓮肉。如果身體疼痛、抽筋，可以加麻黃。如果口乾、打嗝，可以加烏梅、葛根。如果是眼睛發黃、酒疸及其他黃疸，可以加茵陳、木通、滑石、梔子。如果鼻出血，可以加梔子、烏梅。如果是伏暑引起的鼻出血，可以加茅根，用百草霜末調服。
如果手腳心發熱，感覺像勞累過度，可以加柴胡、桔梗。如果痰多又有熱，可以加桑白皮、人參、前胡。如果是水腫，可以加甜葶藶、木通、滑石、木香。如果是疝氣，可以加吳茱萸、枳殼、小茴香、川楝子、肉桂。如果是上吐下瀉、抽筋，可以加藿香、木瓜。如果是婦女疾病引起的出血，可以加桃仁、丹皮。如果是嘔吐，可以去掉肉桂，加半夏、薑汁。
益元散（又名六一散），這個藥方是祛暑利水的。
用來治療中暑引起的身體發熱、嘔吐、煩躁不安、小便短赤、大便腹瀉，可以有效解除暑毒。在盛暑時節，即使沒有生病，也適合服用這個藥散。