龔信

《古今醫鑑》~ 卷之八 (7)

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卷之八 (7)

1. 懸癰

治懸癰,此瘡生穀道、外腎之間,初發甚癢,狀如松子,四十日赤腫如桃,治遲則破,而大小便皆從此出,不可治矣。

國老湯,治懸癰

用橫紋大甘草一兩,截長三寸許,取出山澗東流水一碗,不用井水、河水,以甘草蘸水,文武火慢炙,不可急性,須用三時久,水盡為度,劈視草中潤透,卻以無灰酒二碗,煮至一碗,溫服,一日一服,半月消盡為度。

將軍散

大黃(煨),貝母,白芷甘草節

上為末,酒調空心服。虛弱。加當歸一半。

2. 腸澼

便血則芤,數則赤黃,實脈癃閉,熱在膀胱。

夫腸澼者,大便下血也。又謂腸風、臟毒是也。皆由飽食炙爆生冷酒色,並傷坐臥當風,榮衛氣虛,風斜冷氣進襲臟腑,因熱乘之,血滲腸間,腸風斜氣入臟。臟毒是臟中積毒,風則散之,熱則清之,寒則溫之,虛則補之,停滯則疏滌之。

腸風下血,必在糞前,是名近血。色清而鮮,其脈必浮,宜敗毒散主之。臟毒下血,必在糞後,是名遠血。色黯而濁,其脈必沉滯,香連丸主之。臟寒下血無痛,脈沉微。經云:陽虛陰必走,宜以薑、桂之類,溫則血歸經也。積熱下血,純下鮮血,甚則兼痛,脈洪數,宜三黃丸主之,或敗毒散加黃連

腸風者,邪氣外入,隨感隨見,所以其色清也;臟毒者,蘊積毒,久而始見,所以其色濁。治腸風,以散風行濕藥;治臟毒,以清濕涼血藥。又要看其虛實、新久之不同,新者、實者宜降之,瀉之;虛者、久者宜升之,補之。故治法有所異也。

枳殼散,治大便下血。

枳殼(二兩,炒),黃連(一兩),槐花(五錢,炒),地榆(五錢),白芍(一兩),甘草(二錢半)

上銼五劑,水煎,空心服。

一方加當歸生地黃防風(各五錢)

海上方,治腸風下血,痔漏,脫肛。

絲瓜根經霜一二次,收採洗淨,夜露十餘宿,懸當風處陰乾,每服三五錢,銼散,水煎熱,去渣,滴香油如錢大,空心溫服。忌雞、燒酒,一日一服,即放。

乾柿散,治腸風、臟毒、腸澼神效。

乾柿不拘多少,焙乾,燒存性。每服二錢,米飲調下。

槐黃丸(周後峰傳),治腸風、臟毒、便血、痔漏,神效。

黃連(四兩,酒炒),槐花(四兩,炒)

上為末,入豬大腸頭長一尺,內扎住,用韭菜二斤,水同煮爛,去菜用腸藥,搗爛,丸如梧子大。如濕加神麯丸,每服八十丸,空心米湯下。

解毒四物湯(京師傳)〔批〕(按此方治下血虛弱之劑),治大便下血,不問糞前、糞後,腸風、臟毒等證。

當歸(酒洗,八分),川芎(五分),白芍(炒,六分),生地黃(一錢),黃連(炒,六分),黃芩(炒,八分),黃柏(炒,七分),梔子(炒黑,七分),地榆(八分),槐花(炒,五分),阿膠珠(六分),柏葉(炒,六分)

上水煎,空心服。腹脹,加陳皮六分。氣虛,加人參三分,白朮三分,木香三分。腸風,加荊芥五分。氣下陷,加升麻五分。心血不足,加茯苓六分。虛寒,加炒乾姜五分。

3. 脫肛

夫脫肛者,肛門翻出也,乃虛寒下脫。其病或由腸風、痔漏久服寒涼,坐弩而下脫;或因久痢裡急,窘迫而脫下;又有產婦用力過多,及小兒叫號怒氣,久痢、久瀉不止,風邪襲虛而脫也。蓋肺與大腸為表裡,肛者,大腸之門,肺實熱則閉結,肺寒虛則肛出。腎主大便,故肺腎虛者,多有此證。

若大腸濕熱,用升陽除濕湯;若血熱,用四物湯加條芩、槐花;血虛,四物湯加白朮茯苓,兼痔,加槐花、黃連升麻;虛熱,用補中益氣湯加芍藥;腎虛,六味地黃丸

升陽除濕湯,自下而上者,引而竭之。

柴胡,升麻,防風豬苓澤瀉蒼朮陳皮,神麯(炒),麥芽(炒),甘草

上銼水煎,空心溫服。胃寒腸鳴,加益智、半夏

提氣散

黃耆人參,白朮,當歸白芍乾薑(炮),柴胡,升麻,羌活,甘草

上水煎服。

治肛門邊腫硬痛癢。

白礬三分,碎研,用熱童便二盞,化開,洗痔上,一日二三次洗之。

二槐丹(劉桐川傳),治脫肛。

槐角,槐子(各等分)

上為末,生羊血調成塊,曬乾,或微焙乾,毋令血熱。每服二錢,空心黃酒送下。

秘方

用鱉一個,水煮留湯洗肛,將鱉食之。又留骨燒存性,敷肛上,神效。

治脫肛。

用烏龍尾、鼠糞和之,燒煙於桶內,令坐其上,熏之數次即上,不脫為效。