《古今醫鑑》~ 卷之三 (13)
卷之三 (13)
1. 六經證
三黃石膏湯
治陽毒發斑發黃，身如塗朱，眼珠如火，狂叫欲走，六脈洪大，燥渴欲死，鼻乾而赤，齒燥，過經不解，已成壞症。表裡皆熱，欲發其汗，熱病不退，又復下之，大便遂頻，小便不利。亦有錯治溫症而成此症者。又有發汗後三焦大熱，脈洪譫語不休，晝夜喘息，鼻時加衄，狂叫欲走。
黃連，黃芩，黃柏，山梔，麻黃，石膏，豆豉
上銼一服，生薑三片，細茶一撮，水煎溫服。
三白飲，治傷寒時氣，熱極狂亂者，及發熱不退。
雞子（一個，用清），白蜜（一大匙），芒硝（三錢）
上合作一處，用涼水和下。如心不寧者，北人謂之心慌也，加珍珠末五分。
地龍水，〔批〕（按此方治發狂之劑）
治陽毒傷寒，藥下雖通，結胸硬痛，或發狂亂。大白頸地龍四條，洗淨研爛，入生薑汁一匙，白蜜一匙，薄荷汁一匙，再入片腦半分，研勻，徐徐灌令盡。良久漸快，穩睡少頃，即與揉心下片時，再令睡，當有汗則愈。若不應，再投一服。
柴胡連翹湯，〔批〕（按此方治傷寒譫語之劑），治傷寒大熱，譫語呻吟，睡臥不得。
柴胡，黃芩，枳殼，赤芍藥，桔梗，連翹，山梔，栝蔞仁，黃連，黃柏，甘草
上銼，生薑三片，水煎溫服。
瀉心導赤飲，〔批〕（按此方治不語之劑）
治傷寒心下不疼，腹中不滿，大便如常，身無寒熱，漸變神昏不語，或睡中獨語，目赤唇焦，將水與之則咽，不與則不思，形如醉人，俗醫不識，呼為死證，遂以針灸誤人多矣，殊不知邪熱傳入少陰心經也。因心火上炎而逼肺，所以神昏，名越經證。
山梔子，黃芩，麥門冬，滑石，人參，犀角，知母，茯神，黃連（薑汁炒），甘草
上銼一服，生薑一片，棗二枚，燈心二十莖煎。臨服。人生地黃汁三匙。
消斑清黛飲，〔批〕（按此方治發斑之劑）
治熱邪傳裡，表實表虛，血熱不散，熱氣乘虛出於皮膚而為斑也。輕如疹子，重則如錦紋，重甚則斑爛皮膚。或本屬陽，誤投熱藥，或當汗不汗，當下不下；或汗下未解，皆能致此，不可發汗，重令開泄，更加斑爛也。其或大便自利，怫鬱短氣，燥糞不通，斑如墨，皆不治。汗下不解，足冷耳聾，煩悶咳嘔，關前陽脈洪大，便是發斑之候。
柴胡，玄參，黃連，知母，石膏，生地黃，山梔子，犀角，青黛，人參，甘草
上銼一服，生薑一片，棗二枚，水煎入醋一匙服，大便實，去人參，加大黃。治赤斑，用獨腳烏桕根研酒服，神效。
茵陳湯
治陽明裡熱極甚，煩渴熱鬱，留飲不散，以致濕熱相搏，而身發黃疸。但頭汗出，身無汗，小便不利，渴飲水漿，身必發黃，宜茵陳湯調下五苓散，通利大小便，立效。
茵陳（去梗，五錢），大黃（二錢五分），山梔子（五個）
白話文：
三黃石膏湯
這個方子治療因為熱毒引起的發斑、發黃，全身像塗了朱砂一樣紅，眼睛紅得像火，狂躁叫喊想跑，脈搏洪大有力，口渴得要死，鼻子乾燥發紅，牙齒也乾燥。如果病程拖延沒有好轉，就成了很嚴重的壞病。這是因為體內表裡都有熱，想要發汗卻不能退熱，又用瀉藥，導致大便次數增多，小便不順暢。有時候也會因為誤治溫病而變成這種情況。還有的人發汗後，三焦（上、中、下三焦）都熱起來，脈搏洪大，胡言亂語不停，白天晚上都喘氣，鼻子時不時出血，狂躁叫喊想跑。
藥方組成：黃連、黃芩、黃柏、山梔子、麻黃、石膏、豆豉。
將以上藥材切碎，每次取一份，加入三片生薑、一小撮細茶，用水煎煮後溫服。
三白飲
這個方子治療傷寒、時氣病，病情嚴重時出現狂躁，或是發熱不退。
藥方組成：雞蛋（一個，只用蛋清）、白蜜（一大匙）、芒硝（三錢）。
將以上藥材混合在一起，用涼水攪勻後喝下。如果心神不寧（北方人說的心慌），可以加入五分珍珠末。
地龍水
（這個方子是治療發狂的藥劑）
這個方子治療熱毒引起的傷寒，雖然用了瀉藥讓大便通暢，但胸部卻出現硬痛，或出現狂躁。用四條洗淨、搗爛的大白頸地龍，加入一匙生薑汁、一匙白蜜、一匙薄荷汁，再加入半分冰片，攪拌均勻後，慢慢灌入病人嘴裡。過一會兒，病情會逐漸好轉，病人可以安穩地睡一會兒。然後輕輕揉搓病人的心窩處一會兒，再讓病人睡。如果出了汗，病就好了。如果沒效果，可以再喝一次。
柴胡連翹湯
（這個方子是治療傷寒時胡言亂語的藥劑）這個方子治療傷寒引起的高熱、胡言亂語、呻吟，睡不安穩。
藥方組成：柴胡、黃芩、枳殼、赤芍藥、桔梗、連翹、山梔子、瓜蔞仁、黃連、黃柏、甘草。
將以上藥材切碎，加入三片生薑，用水煎煮後溫服。
瀉心導赤飲
（這個方子是治療不說話的藥劑）
這個方子治療傷寒，病人雖然心下不痛，肚子不脹，大便正常，也沒有發冷發熱，但卻漸漸變得神志不清、不說話，或是睡著時會自言自語，眼睛紅、嘴唇乾焦。給他水喝，他會喝，不給他水，他也不會想喝。看起來像喝醉了一樣。庸醫不認識這種情況，認為是死症，用針灸等錯誤的方法，反而害了病人。其實這是邪熱傳入少陰心經的表現。因為心火上炎而影響到肺，所以神志不清，這被稱為「越經證」。
藥方組成：山梔子、黃芩、麥門冬、滑石、人參、犀角、知母、茯神、黃連（用薑汁炒過）、甘草。
將以上藥材切碎，每次取一份，加入一片生薑、兩枚紅棗、二十根燈心草煎煮。快要喝的時候，加入三匙生地黃汁。
消斑清黛飲
（這個方子是治療發斑的藥劑）
這個方子治療熱邪傳入體內，不管是體表實證還是虛證，血熱散不開，熱氣趁虛從皮膚出來形成斑點。輕的像疹子，重的像錦緞上的花紋，更嚴重的則皮膚潰爛。有的是因為本來是陽證，卻誤用了熱藥，或是該發汗時沒發汗，該瀉下時沒瀉下，或是發汗、瀉下後沒有好轉，都可能導致發斑。這種情況不可以再發汗，如果再次開泄，斑點會更加嚴重。如果病人大便自己通暢，心情煩悶，氣短，大便乾燥不通，斑點像墨一樣黑，就無法治療了。如果發汗、瀉下後病情沒有好轉，反而出現腳冷、耳聾、煩躁、咳嗽、嘔吐，關前（寸口）的陽脈洪大，就是發斑的徵兆。
藥方組成：柴胡、玄參、黃連、知母、石膏、生地黃、山梔子、犀角、青黛、人參、甘草。
將以上藥材切碎，每次取一份，加入一片生薑、兩枚紅棗，用水煎煮，然後加入一匙醋服用。如果大便乾燥，去掉人參，加入大黃。治療紅色斑點，可以用獨腳烏桕根磨成粉，用酒送服，效果很好。
茵陳湯
這個方子治療陽明經熱到極點，煩躁口渴，熱鬱在體內，停留在體內的濕氣散不開，導致濕熱相互搏結，引起黃疸。病人只有頭部出汗，身上沒有汗，小便不順暢，口渴想喝水，身體一定會發黃。這時候應該用茵陳湯，再配合五苓散一起服用，通利大小便，效果很快。
藥方組成：茵陳（去掉梗，五錢）、大黃（二錢五分）、山梔子（五個）