《古今醫鑑》~ 卷之三 (12)
卷之三 (12)
1. 六經證
上銼，作一劑，生薑三片，大棗二枚，水煎溫服，以大便通利為度。如未利，再投。
黃連解毒湯，〔批〕（按此方大解表裡，清涼之劑）
治傷寒大熱不止，煩躁口渴，乾嘔喘滿，陽厥極深，蓄熱內甚，及汗、吐、下後，其熱尚未退者。
黃連，黃芩，黃柏，山梔（各二錢），加柴胡、連翹（各一錢半）
上銼，一劑，水煎服。
六一順氣湯
治傷寒熱邪傳裡，大便結實，口燥咽乾，怕熱譫語，揭衣狂妄，揚手擲足，斑黃陽厥，潮熱自汗，胸腹滿硬，繞臍疼痛，並皆治之。可代大小承氣、謂胃承氣、三一承氣、大柴胡、大陷胸等湯之神藥也。
柴胡，黃芩，芍藥，枳實，厚朴，大黃，芒硝，甘草
上銼一劑，先將水二碗，滾三沸，後入藥煎至八分，臨服入鐵鏽水二、三匙。如潮熱自汗，譫語發渴，揚手擲足，揭衣狂妄，斑黃便實，但屬正陽明府症，依本方。口燥咽乾，大便實者，屬少陰，依本方。如下利純清水，心下硬痛，屬少陰，依本方。如怕熱發渴譫妄，手足乍冷乍溫，大便實者屬厥陰，依本方。
舌卷囊縮者難治，須急下之。若譫語發渴，大便實，繞臍硬痛，有燥糞也，依本方。熱病目不明，此神水已竭，不能照物，病已篤矣，急下之，依本方。如結胸證，心下硬痛，手不可近，燥渴譫妄，大便實者，依本方，去甘草，加桔梗、甘遂。傷寒過經，及老弱並血氣兩虛之人，或產後有下證，或有下後不解，或有表證尚未除，而里證又急，不得不下者，去芒硝。
蜜煎導法
治自汗，大便閉結不通，及老弱之人，日久燥硬，又難服峻利之劑者。煉蜜如飴，乘熱拈如指大，長二寸許，兩頭如銳，納入穀道中，良久下結糞，加皂莢末少許更效。如無蜜，以香油代之，效。
豬膽汁導法，〔批〕（按此方治表裡實熱。通利之劑）
治陽明自汗，小便利，大便結，不可攻者。豬膽一枚，和醋少許，以竹管灌入穀道中，一時許通。
桃仁承氣湯，〔批〕（按此方治發狂便血之劑）
治熱邪傳裡，熱蓄膀胱，其人如狂，小水自利，大便黑，小腹滿痛，身目黃，膽語燥渴，為蓄血證，脈沉有力，宜此下盡黑物則愈。未服前，如血自下者，為欲愈。不必服。
桃仁（十個，去皮），桂枝（一錢半），大黃（三錢），芒硝（一錢半），甘草（一錢）
上銼一劑，生薑三片，水煎去渣，入芒硝，再煎一、二沸溫服，血盡為度。
白虎湯，〔批〕（按此方治發渴之劑）
治身熱而渴，有汗不解，或經汗過，渴不解者。
知母，石膏，甘草，粳米
上銼一劑，水煎，待米熟，去渣溫服。如口燥煩渴，或發赤斑，依本方加人參，名化斑湯。如秋感熱之疫癘，或陽明下後，大便不固，熱不退者，或濕溫證，熱不退而大便溏者，依本方加蒼朮、人參，一服如神。無汗脈浮，表不解，而陰氣盛，雖渴不可用白虎湯，汗後脈洪而渴，里有熱，乃可用。
白話文：
六經證
將藥材切碎，做成一劑，加入三片生薑、兩顆大棗，用水煎煮後溫服，以大便通暢為目標。如果沒有通便，可以再服用一次。
黃連解毒湯（按：此方能同時解除體表和體內的熱邪，是清涼的藥劑）
治療因傷寒引起的高燒不退、煩躁口渴、噁心嘔吐、氣喘胸悶、陽氣虛脫嚴重、體內積熱過盛，以及發汗、催吐、瀉下後，熱度仍然沒有消退的情況。
黃連、黃芩、黃柏、山梔子（各二錢），加入柴胡、連翹（各一錢半）。
將藥材切碎，做成一劑，用水煎煮後服用。
六一順氣湯
治療傷寒熱邪傳入體內，導致大便乾硬、口乾咽燥、怕熱說胡話、煩躁不安掀開衣服、手舞足蹈、皮膚發黃、陽氣虛脫、潮熱自汗、胸腹脹滿堅硬、肚臍周圍疼痛等症狀。此方可以替代大承氣湯、小承氣湯、胃承氣湯、三一承氣湯、大柴胡湯、大陷胸湯等藥方，是治療這些病症的神藥。
柴胡、黃芩、芍藥、枳實、厚朴、大黃、芒硝、甘草。
將藥材切碎，做成一劑，先將兩碗水煮沸三次，再放入藥材煎煮至剩八分，快要服用時加入兩三匙鐵鏽水。如果出現潮熱自汗、說胡話、口渴、手舞足蹈、掀開衣服、皮膚發黃、大便乾硬等症狀，只要屬於正陽明府的病症，就按照此方治療。如果出現口乾咽燥、大便乾硬的症狀，屬於少陰病，也按照此方治療。如果出現腹瀉、拉出清澈的水、心下部位堅硬疼痛，屬於少陰病，也按照此方治療。如果出現怕熱口渴、說胡話、手腳時冷時熱、大便乾硬，屬於厥陰病，也按照此方治療。
如果出現舌頭捲縮、陰囊收縮，則病情危險難以治療，必須立即瀉下。如果出現說胡話口渴、大便乾硬、肚臍周圍堅硬疼痛，這是因為有燥糞堵塞，也按照此方治療。如果熱病導致視力模糊，這是因為體內精氣耗盡，無法看清事物，病情已經很嚴重了，必須立即瀉下，也按照此方治療。如果出現結胸證，心下部位堅硬疼痛、不能觸碰、口渴說胡話、大便乾硬，也按照此方治療，但要去掉甘草，加入桔梗、甘遂。如果傷寒病程過久、老年人、體弱多病、氣血兩虛的人，或產後出現應該瀉下的症狀，或者瀉下後病情沒有解除，或者體表的病症還未痊癒，但體內的病症又很緊急，不得不瀉下時，需要去掉芒硝。
蜜煎導法
治療自汗、大便閉結不通，以及老年人或體弱的人，因大便乾燥堅硬時間過長，又難以服用藥性峻烈的瀉下藥。將蜂蜜熬製成糖稀狀，趁熱取用如同手指般大小、長約二寸、兩頭尖銳的蜜條，塞入肛門中，過一會兒就可以排出乾硬的大便，加入少量皂莢粉效果更好。如果沒有蜂蜜，可以用香油代替，效果也很好。
豬膽汁導法（按：此方治療體表和體內都有實熱的病症，是通利大便的藥劑）
治療陽明病導致的自汗、小便通暢、大便乾結、不宜強行攻下的情況。取一個豬膽，加入少量醋，用竹管將膽汁灌入肛門中，過一會兒就能通便。
桃仁承氣湯（按：此方治療發狂、便血的病症）
治療熱邪傳入體內，熱氣積蓄在膀胱，導致病人像發狂一樣、小便正常、大便呈黑色、小腹脹滿疼痛、身體和眼睛發黃、說胡話、口渴，這是體內瘀血的表現，脈象沉實有力，宜用此方瀉下，排盡黑色的瘀血就能痊癒。在服用此藥之前，如果已經自行排出瘀血，說明病情即將好轉，不需要服用此藥。
桃仁（十個，去皮）、桂枝（一錢半）、大黃（三錢）、芒硝（一錢半）、甘草（一錢）。
將藥材切碎，做成一劑，加入三片生薑，用水煎煮後去渣，再加入芒硝，稍煮片刻溫服，以瘀血排盡為度。
白虎湯（按：此方治療口渴的病症）
治療身體發熱口渴，出汗後熱度不減，或出汗後口渴仍然沒有緩解的情況。
知母、石膏、甘草、粳米。
將藥材切碎，做成一劑，用水煎煮，等米熟後去渣溫服。如果出現口乾煩渴，或皮膚出現紅疹，按照此方加入人參，稱為化斑湯。如果屬於秋季感染熱邪引起的疫病，或是陽明病瀉下後，大便仍然不通暢，熱度不退的情況，或是濕溫病導致熱度不退而大便稀溏的情況，按照此方加入蒼朮、人參，一服藥就會有神奇的效果。如果沒有出汗、脈象浮動、體表的病症沒有解除、體內陰氣過盛，即使口渴也不能使用白虎湯。出汗後脈象洪大且口渴，這是體內有熱，才可以使用白虎湯。