龔信

《古今醫鑑》~ 卷之三 (9)

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卷之三 (9)

1. 六經證

以後毒氣漸深,入腹攻心,咽喉不利,腹痛轉深,心下脹滿,結硬如石,燥渴欲死,冷汗不止。或時鄭聲,指甲面色青黑,此名陰毒。速灸關元、氣海二三十壯。或蔥熨臍中,內服回陽救急湯,令陽氣復而大汗解矣。

一看傷寒有口沃白沫,或睡多流冷涎,俱是有寒。吳茱萸湯、理中、真武湯之類,看輕重用,切忌涼藥。或用甘溫補元氣,四君子湯加附子。血虛用仲景八味丸,此條雜病亦然。

一傷寒頭痛發熱,惡寒微渴,濈濈然汗出,身作痛,腳腿痠疼,無力沉倦,脈空浮無力,名曰勞力感寒。不可誤作正傷寒,大發其汗。故經云:勞者溫之。溫能除大熱,此之謂也,補中益氣湯主之;有下證者,大柴胡湯主之。

一傷寒頭痛發熱,口乾,口鼻血出,腹脹,午後昏沉,聲啞耳聾,脅痛,俗云血汗病也,犀角地黃湯合小柴胡湯。血盛加茅根、韭汁,汗出如雨隨瘥。

一傷寒吐血不止,用韭汁磨京墨,其血見黑必止。如無韭之時,用雞子清亦可,正謂赤屬火而黑屬水也。

一傷寒發黃,用生薑渣時時周身擦之,其黃自退。

一傷寒熱邪傳裡,服轉藥後,用鹽炒麩皮一升,將絹包於病人腹上,款款熨之,使藥氣得熱則行,大便易通矣。

一傷寒發狂奔走,人難制伏,宜於病人臥室生火一盆,將好醋一大碗澆於火上,令病人聞之,即安。

一傷寒鼻衄不止,用水紙搭於頂門,再將山梔炒黑,為細末,吹入鼻內,其紅即止。其成流久不止者,方可用此法。如點滴不成流者,其邪在經未除,不必用此法。

一傷寒痰症,擁結胸中,用皂莢末、半夏末,生礬末,入麝少許,用姜水汁調服,其痰立吐。輕者用貝母、皂莢、麝香、薑汁吐之。雜病吐之亦可。

一傷寒腹皮外痛,用炒麩皮布包,款款烙之,痛止。其自汗不止,亦用此法。如再不止,方可用溫粉撲法。

十神湯

治時令不正,溫疫妄行,感冒發熱惡寒,頭痛身疼,咳嗽喘急。陰陽兩感傷寒,並能調治。

川芎,甘草,麻黃,紫蘇,白芷,升麻,陳皮,赤芍藥,乾葛

上銼,每服一兩,生薑煎熱服。欲汗,以被覆之。如發熱頭痛,加蔥白。潮熱,加黃芩、麥門冬。咳喘,加桔梗、桑白皮、半夏。心胸脹滿,加枳實、半夏、枳殼。飲食不進,加炒仁、白豆蔻。嘔逆,加丁香、草果。鼻衄不止,加烏梅、乾葛。冷氣痛,加玄胡索、良薑。大便閉,加大黃、芒硝。痢,加枳殼、當歸。泄瀉,加木通、滑石、肉豆蔻。

人參敗毒散,〔批〕(按此方治四時感冒,辛平發散之劑)

治傷寒頭痛,壯熱惡風,及風痰咳嗽,鼻塞聲重。四時溫疫熱毒,頭面腫痛,痢疾發熱,諸般瘡毒。

柴胡,甘草,桔梗,人參,羌活,獨活,川芎,茯苓,枳殼,前胡

白話文:

六經證

如果中毒的氣越來越深,進入腹部並攻擊心臟,導致喉嚨不舒服,腹痛加劇,心口脹滿,結成硬塊像石頭一樣,極度口渴想死,冷汗直流。有時會胡言亂語,指甲和臉色呈現青黑色,這稱為陰毒。要趕緊艾灸關元、氣海穴二三十壯。或者用蔥搗爛敷在肚臍上,內服回陽救急湯,使陽氣恢復,發大汗就可痊癒。

如果看到傷寒病人有口吐白沫,或是睡覺時流很多冷口水,都是體內有寒的表現。可以用吳茱萸湯、理中湯、真武湯之類的方子,根據病情輕重選用,絕對不能用寒涼的藥物。或者用甘溫的藥物來補充元氣,例如四君子湯加附子。如果是血虛,可以用仲景的八味丸,這種情況在其他雜病中也適用。

如果傷寒病人出現頭痛發熱、怕冷但微微口渴、身上微微出汗、身體疼痛、腿腳痠軟、無力疲倦、脈搏虛浮無力,這稱為勞累後感受風寒。不可以誤認為是真正的傷寒,而大量發汗。所以說:「勞累的人要用溫補的方法」。溫補能夠去除大熱,就是這個意思,可以用補中益氣湯來治療。如果同時有大便不通暢的症狀,可以用大柴胡湯來治療。

如果傷寒病人出現頭痛發熱、口乾、口鼻出血、腹脹、午後昏沉、聲音沙啞耳聾、肋骨疼痛,俗稱血汗病,可以用犀角地黃湯合小柴胡湯來治療。如果出血多,可以加茅根、韭菜汁,汗出像下雨一樣,病就會好。

如果傷寒病人吐血不止,可以用韭菜汁磨墨,血遇到墨汁變黑就會停止。如果沒有韭菜的時候,用雞蛋清也可以,正是因為紅色屬火而黑色屬水的原因。

如果傷寒病人出現黃疸,可以用生薑渣不停地擦拭全身,黃疸自然就會消退。

如果傷寒熱邪傳到體內,吃了藥後,可以用鹽炒過的麩皮一升,用絹布包好,敷在病人腹部,慢慢地熨燙,讓藥力藉著熱力運行,大便就容易通暢了。

如果傷寒病人發狂亂跑,難以制服,可以在病人臥室裡生一盆火,將一大碗好醋倒在火上,讓病人聞到醋味,就會安靜下來。

如果傷寒病人鼻出血不止,可以用濕紙敷在頭頂,再將炒黑的山梔研成細末,吹入鼻孔,血就會止住。如果是流血很久不止的情況才可以使用這個方法。如果只是點滴出血不成流的,說明病邪還在經絡中沒有去除,就不必用這個方法。

如果傷寒病人痰多,壅塞在胸中,可以用皂莢末、半夏末、生礬末,加入少量麝香,用薑汁調服,痰就會立刻吐出來。輕微的可以用貝母、皂莢、麝香、薑汁來催吐。其他雜病也可以用這個方法催吐。

如果傷寒病人腹部皮膚疼痛,可以用炒過的麩皮用布包好,慢慢地烙燙,疼痛就會停止。如果同時出汗不止,也可以用這個方法。如果還不能止汗,就可以用溫粉撲的方法。

十神湯

治療時令不正,溫疫流行,感冒發熱怕冷,頭痛身痛,咳嗽氣喘。可以治療陰陽兩感傷寒,都能調理。

川芎,甘草,麻黃,紫蘇,白芷,升麻,陳皮,赤芍藥,葛根

以上藥材切碎,每服一兩,用生薑煎湯熱服。想要發汗,用被子蓋好。如果發熱頭痛,加蔥白。如果潮熱,加黃芩、麥門冬。如果咳嗽氣喘,加桔梗、桑白皮、半夏。如果心胸脹滿,加枳實、半夏、枳殼。如果食慾不振,加炒麥芽、白豆蔻。如果嘔吐,加丁香、草果。如果鼻出血不止,加烏梅、葛根。如果冷氣痛,加玄胡索、良薑。如果大便不通,加大黃、芒硝。如果痢疾,加枳殼、當歸。如果腹瀉,加木通、滑石、肉豆蔻。

人參敗毒散,(說明:這個方子是治療四季感冒,辛平發散的藥劑)

治療傷寒頭痛,高熱怕風,以及風痰咳嗽,鼻塞聲音重。四季溫疫熱毒,頭面腫痛,痢疾發熱,各種瘡毒。

柴胡,甘草,桔梗,人參,羌活,獨活,川芎,茯苓,枳殼,前胡