《古今醫鑑》~ 卷之二 (11)
卷之二 (11)
1. 中風
三化湯，〔批〕（按此方治風中臟者，通利之劑）
治中風外有六經之形證，先以加減續命湯隨證治之，內有便溺之阻隔，復以此藥導之。
厚朴（薑汁炒），羌活，大黃，枳實（各等分）
上㕮咀，姜三片，水二鍾，煎一鍾，溫服，以利為度，不利再投。如內邪已除，外邪已盡，當從愈風湯，以行中道，加減治之，久則清濁自分，榮衛自和，而大病悉去矣。
大秦艽湯
治中風外無六經之形證，內無便溺之阻隔，知血弱不能養於筋，故手足不能運動，舌強不能言語，宜養血而筋自榮。
秦艽，甘草，當歸，川芎，白芍藥，石膏，獨活，白茯苓（各一錢），羌活，防風，黃芩，白芷，白朮，熟地黃，生地黃（各五分），細辛（三分），心下痞滿加枳實（一錢）
上㕮咀，加竹瀝、薑汁，姜三片，水二鍾，不拘時服。
羌活愈風湯，〔批〕（按此方治風中經者，調血養血之劑）
治肝腎虛，筋骨弱，語言謇澀，精神昏憒，風濕襲虛，入人經絡，或瘦而一肢偏枯，或肥而半身不遂，大抵心勞則百病生，心靜則萬邪息，此藥能安心養神，調理陰陽，使無偏勝，治中風內外無邪，服此藥以行中道。
羌活，甘草，蔓荊子，防風（去蘆），川芎，細辛（去苗），枳殼（麩炒），熟地黃，人參（去蘆），麻黃（去節），薄荷，甘菊花，當歸（去蘆），知母（去毛），黃耆，地骨皮（去骨），獨活，白芷，杜仲（酒炒，去絲），枸杞子，秦艽，柴胡（去蘆），半夏（薑製），梓厚朴（薑汁炒），前胡，防己（各三分），黃芩，白茯苓，白芍藥（各四分），石膏，蒼朮，生地黃（各六分），桂枝（一分）
上㕮咀，水二盞，煎一盞，溫服。遇陰雨，加姜三片。
防風通聖散
治中風一切風熱，大便燥結，小便赤澀，頭面生瘡，眼目赤痛；或熱極生風，舌強口噤；或鼻生紫赤風刺癮疹，而為肺風；或成風厲而俗呼為大風；或腸風，而為痔漏；或腸鬱而為諸熱，譫妄驚狂，悉能調治。
防風，川芎，當歸，白芍藥，大黃，芒硝，連翹，麻黃（不去節），薄荷（各四分），石膏，桔梗，黃芩（各八分），白朮，山梔仁，荊芥（各二分），滑石（二錢四分），甘草（炙，一錢）
上㕮咀，生薑三片，水二盞，煎一盞，溫服。
勞汗當風，汗出為皶，郁乃坐勞，出於玄府，脂液所凝，去芒硝，倍加芍藥、當歸，發散玄府之風，當調其榮衛。俗云風刺。生癮疹，或赤、或白，麻黃、鹽豉、蔥白出其汗，麻黃去節，並去芒硝，咸走血而內凝，故不發汗。還依前方中加四物湯、黃連解毒湯，三藥合而服之，日二服。
故《內經》曰：以苦發之，謂熱在肌表連內也。小便淋澀，去麻黃，加滑石、連翹，煎藥湯調木香末二錢。麻黃主表，不宜里，故去之。腰脅走注疼痛，加芒硝、石膏、當歸、甘草各二錢，調車前子末、海金沙末各一錢。《內經》曰：腰者，腎之府。若破傷風者，如在表，則辛以散之；在裡，則苦以下之，兼散之。
白話文：
中風
三化湯（說明：這個方子是用來治療風邪侵犯內臟的，屬於通利腸胃的藥劑。）
治療中風，如果外在表現有六經的症狀，先用加減續命湯根據情況治療，如果體內有大小便不通暢的阻礙，就用這個藥來疏導。
藥材：厚朴（用薑汁炒過），羌活，大黃，枳實（每種藥材的量都一樣）
用法：把藥材切碎，加入三片生薑，用水兩碗煎成一碗，溫熱服用，以排便順暢為標準，如果排便不順暢就再服一次。如果體內的邪氣已經消除，體外的邪氣也已經散去，就應該改用愈風湯來調理，使身體恢復正常，根據情況調整藥方。長期下來，身體清濁之氣會自然分開，氣血運行就會和諧，大病就能完全治好。
大秦艽湯
治療中風，如果外在沒有六經的症狀，體內也沒有大小便不通暢的阻礙，而是因為血虛不能滋養筋脈，導致手腳不能活動，舌頭僵硬不能說話，就應該用養血的方法來使筋脈恢復正常。
藥材：秦艽、甘草、當歸、川芎、白芍藥、石膏、獨活、白茯苓（每種一錢），羌活、防風、黃芩、白芷、白朮、熟地黃、生地黃（每種五分），細辛（三分），如果胸口覺得悶脹，可以加枳實（一錢）。
用法：把藥材切碎，加入竹瀝、薑汁，以及三片生薑，用水兩碗煎煮，不拘泥於什麼時間服用。
羌活愈風湯（說明：這個方子是用來治療風邪侵犯經絡的，屬於調理氣血的藥劑。）
治療肝腎虛弱，筋骨不強健，說話不清楚，精神恍惚，風濕之邪侵入身體的經絡，有的人會瘦弱且一側肢體偏癱，有的人則會肥胖且半身不遂。通常來說，心神過勞就會百病叢生，心神寧靜則邪氣自消。這個藥可以安心養神，調理陰陽，使身體不偏盛，治療中風，如果體內外都沒有邪氣，服用這個藥可以使身體恢復正常。
藥材：羌活、甘草、蔓荊子、防風（去掉蘆頭）、川芎、細辛（去掉苗）、枳殼（用麩皮炒過）、熟地黃、人參（去掉蘆頭）、麻黃（去掉節）、薄荷、甘菊花、當歸（去掉蘆頭）、知母（去掉毛）、黃耆、地骨皮（去掉骨）、獨活、白芷、杜仲（用酒炒過，去掉絲）、枸杞子、秦艽、柴胡（去掉蘆頭）、半夏（用薑汁製過）、厚朴（用薑汁炒過）、前胡、防己（每種三分），黃芩、白茯苓、白芍藥（每種四分），石膏、蒼朮、生地黃（每種六分），桂枝（一分）。
用法：把藥材切碎，用水兩碗煎成一碗，溫熱服用。如果遇到陰雨天氣，可以加入三片生薑。
防風通聖散
治療中風引起的各種風熱症狀，例如大便乾結，小便赤澀，頭臉長瘡，眼睛紅腫疼痛；或者熱到極點產生風，導致舌頭僵硬，嘴巴緊閉；或者鼻子長出紫色或紅色的風刺、疹子，這是因為肺部有風邪；或者形成風厲病，民間俗稱大風；或者因為腸道風邪而引起痔瘡；或者因為腸道鬱積而導致各種熱症，出現胡言亂語、驚恐發狂等症狀，都可以用這個藥來調理治療。
藥材：防風、川芎、當歸、白芍藥、大黃、芒硝、連翹、麻黃（不去節）、薄荷（每種四分），石膏、桔梗、黃芩（每種八分），白朮、山梔仁、荊芥（每種二分），滑石（二錢四分），甘草（炙過，一錢）。
用法：把藥材切碎，加入三片生薑，用水兩碗煎成一碗，溫熱服用。
如果因為勞累而汗出受風，汗液凝結在皮膚表面，就會形成像皶一樣的東西，這是因為勞累過度，汗液從玄府（汗孔）排出，脂液凝結所致。這時要去掉芒硝，加倍使用芍藥、當歸，以發散玄府的風邪，並調理氣血。民間稱這種情況為風刺。如果長出疹子，呈現紅色或白色，可以用麻黃、鹽豉、蔥白來發汗。麻黃要去節，並去掉芒硝，因為芒硝屬鹹味，會使血液凝結在體內，反而不利於發汗。應該按照原方，加入四物湯、黃連解毒湯，三種藥一起服用，每天服用兩次。
所以《內經》說：「用苦味藥發散，是因為熱邪在皮膚表面並且連帶到內部。」如果小便淋漓不暢，要去掉麻黃，加入滑石、連翹，用煎好的藥湯沖服木香末兩錢。麻黃主要作用於體表，不宜用於體內，所以要去掉。如果腰脅部位出現走竄疼痛，要加入芒硝、石膏、當歸、甘草各二錢，沖服車前子末、海金沙末各一錢。《內經》說：「腰是腎的府邸。」如果是破傷風，如果病在體表，就用辛味的藥來發散；如果病在體內，就用苦味的藥來向下疏導，同時兼顧發散。