《古今醫鑑》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 內傷
脈
古人以脈辨內外傷於人迎、氣口。人迎脈大於氣口為內傷，氣口脈大於人迎為外傷。此辨固是，但其說有所未盡耳。外感風寒，皆有餘之症，是從前客邪來也。其病必見於左手，左手主表，乃行陽二十五度。內傷飲食，及飲食不節，勞役所傷，皆不足之症也，必見於右手，右手主裡，乃行陰二十五度。故外感寒邪，則獨左寸人迎脈浮緊，按之洪大，緊者後甚於弦，是足太陽寒水之脈。
按之洪大而有力，中見於手少陰心火之脈。丁與壬合，內顯洪大，乃傷寒脈也。若外感風邪，則人迎脈緩，而大於氣口一倍，（病在少陽）或二倍，（病在太陽）三倍。（病在陽明）內傷飲食，則右寸氣口脈大於人迎一倍，（病在厥陰）或兩倍，（病在少陰）三倍。（病在太陰）若飲食不節，勞役過甚，則心脈變見於氣口，是心火刑肺，其肝木挾心火之勢，亦來薄肺。經曰：侮所不勝，寡於畏者。
白話文：
古人透過觀察脈搏，辨別內傷和外傷。人迎脈搏比氣口脈搏強大，代表內傷；氣口脈搏比人迎脈搏強大，代表外傷。這種辨別方法的確有效，但還不夠完整。外感風寒屬於陽氣過剩，是外邪入侵導致的，會表現於左手，因為左手主表，屬於陽性；內傷則屬於陰氣不足，可能是飲食不節、勞損過度等原因造成的，會表現於右手，因為右手主裡，屬於陰性。因此，外感寒邪時，左寸人迎脈搏會浮緊，按壓時洪大，緊度比弦脈更明顯，這是足太陽寒水脈的表現。按壓時洪大有力，則可能是手少陰心火脈的表現。丁與壬相合，內部表現為洪大，是傷寒脈的表現。如果外感風邪，人迎脈搏會緩慢，且比氣口脈搏大一倍（病在少陽）、兩倍（病在太陽）、三倍（病在陽明）。內傷飲食，右寸氣口脈搏會比人迎脈搏大一倍（病在厥陰）、兩倍（病在少陰）、三倍（病在太陰）。如果飲食不節，勞役過度，則心脈會出現於氣口，這是心火克肺，肝木乘心火，一起侵犯肺部的表現。經書記載：「侮辱不勝者，缺乏敬畏之心。」
是也。故氣口脈急大而數，時一代而澀也。澀者肺之本；脈大者元氣不相接也。脾胃不及之脈，洪大而數者，心肺刑肺脈也；急者肝木挾心火，而反克肺金也。若不甚勞役，惟右關脈大而數，數中顯緩，時一代也。如飲食不節，寒溫失所，則先後關脈損弱，甚則隱而不見，惟內顯脾脈之大數微緩，時一代也。宿食不消，則獨右關脈沉而滑。
經云：脈滑者有宿食也。
證
東垣曰：甚哉陰陽之證，不可不詳也。偏觀《內經》中所說，變化百病，其源皆由喜怒過度，飲食失節，寒溫不適，勞役所傷而然。夫元氣、穀氣、榮氣，衛氣，生髮諸陽上升之氣。此四者，皆飲食入胃，穀氣上行，胃氣之異名，其實一也。既脾胃有傷，則中氣不足。中氣不足，則六腑陽氣皆絕於外。
白話文：
的確如此。因此，當脈搏急促有力、頻率快，而且摸起來有點澀時，這代表肺部元氣不足；脈搏有力但跳動不連貫，則代表元氣與臟腑之間沒有很好的連接。如果脾胃虛弱，脈搏洪大且頻率快，代表心火過盛，傷害了肺。如果脈搏跳動很快，代表肝木過旺，侵犯了心火，進而反過來克制肺金。
如果沒有過度勞累，但右關脈（手腕上的脈搏位置）跳動有力且頻率快，而其中夾雜着一些緩慢，並且在脈搏跳動時有停頓現象，這代表身體正常。如果飲食不節制，或者寒熱失調，那麼前後關脈就會變得虛弱，嚴重時甚至消失不見，而脾脈則會顯現出來，跳動有力且頻率快，但感覺有點緩慢，並且在脈搏跳動時有停頓現象。如果食物積滯在胃裡沒有消化，那麼右關脈會變得沉而滑。
古書記載，脈搏滑利，代表有積食。
證據
東垣（醫學家李杲）說：陰陽的變化非常重要，不可不注意。從《黃帝內經》中可以看出，各種疾病的變化，其根源都在於喜怒過度、飲食失調、寒熱失宜、勞役過度等等。元氣、穀氣、榮氣、衛氣，都是由飲食進入胃，穀氣上行，胃氣的不同名稱，其實是一回事。一旦脾胃受損，就會導致中氣不足。中氣不足，則六腑的陽氣就會被阻隔，無法運送到體表。
故經言：五臟之氣已緩於外者，是六腑之元氣病也。氣傷臟乃病，臟病形乃應，是五臟六腑真氣皆不足也。惟陰火獨旺，上乘陽分，故榮衛失守，諸病生焉。其中變化，皆由中氣不足。當補之證，認作外感風寒，有餘客邪之病，重瀉其表，使榮衛之氣外絕，其死只在旬日之間。
所謂差之毫釐，謬以千里，可不詳辨乎？且如外感，則寒熱齊作而無間，內傷則寒熱間作而不齊。外感惡寒，雖近烈火不除；內傷惡寒，得就溫暖即解。外感惡風，乃不禁一切風寒，內傷惡風，惟惡夫些少賊風。外感症顯在鼻，故鼻氣不利，而擁盛有力。內傷者不然，內傷症顯在口，故口不知味，而腹中不和。
白話文：
古籍中提到： 若經文所述，五臟的氣血如果在外部表現緩慢，這表示六腑的原氣已經出現問題。氣血傷害到五臟，五臟的病症就會在身體上有所反映，這是因為五臟六腑的真正氣血都已不足。唯有陰火獨自旺盛，上昇至陽部，導致榮衛（身體的循環系統）失去控制，各種疾病隨之產生。這些變化，都是由於中氣不足所導致。在需要補充的情況下，卻被誤診為外感風寒，認為是過剩的外來邪氣引起的病狀，因此大肆發汗，使得榮衛之氣無法正常流通，死亡僅在數日之間。
所謂「差之毫釐，謬以千里」，這點不能不細心分辨啊！例如外感，會同時出現寒熱的症狀，而且持續不斷；內傷則是寒熱交替，但並非持續性的。外感時畏寒，即使接近熱源也不能消除；而內傷畏寒，只要處於溫暖環境就能得到舒緩。外感時會怕風，對於所有風寒都無防備；而內傷則只對微小的風寒感到不適。外感症狀明顯表現於鼻子，所以呼吸不順暢，且有阻塞感。相反地，內傷的症狀則表現於口腔，所以口中失去味覺，且腹部不調和。
外感者無此，外感則邪氣有餘，發言壯厲，且先輕而後重，內傷則元氣不足，出言懶怯，且先重而後輕。外感手背熱而手心不熱，內傷則手心熱而手背不熱。外感頭痛，常常有之，直須傳裡方罷；內傷頭痛，有時而作，有時而止。內外辨法，大要如斯。然有內傷而無外感，有外感而無內傷者。
苟或內傷外感兼病而相挾者，則從乎輕重以治之。若顯內症多者，則是內傷重而外感輕，宜先補益而後散邪，以變證為主，加散邪藥。當以六經脈症參究，各加本經藥治之。若顯外症多者，則是外感重而內傷輕，宜先發散而後補益，以辛涼等劑解散為君，而以參、朮、茯苓、芎、歸等為臣、使。以此辨之，則判然明矣。
白話文：
外感的人不會出現這些症狀，外感是邪氣入侵，表現為說話有力、病情先輕後重；內傷則是元氣不足，表現為說話懶散、病情先重後輕。外感時手背熱而手心不熱，內傷時手心熱而手背不熱。外感頭痛經常發生，需要用驅邪的藥方治療；內傷頭痛則有時出現，有時消失。內外辨別，大致如此。然而，也有內傷而無外感，或外感而無內傷的情況。
如果同時患有內傷和外感，就需根據病情輕重來治療。如果內傷症狀較多，說明內傷嚴重，外感較輕，應先補益元氣，再驅散邪氣，以變證為主，並加入驅散邪氣的藥物。需參考六經脈症，並根據各自經絡用藥治療。如果外感症狀較多，說明外感嚴重，內傷較輕，應先發散驅邪，再補益元氣，以辛涼等藥物為主，參、朮、茯苓、芎、歸等藥物為輔。根據這些原則來判斷，就能夠清楚明瞭。
治
王安常曰：夫飲食勞倦傷而內熱者，乃陰火乘其坤土之位，故內熱以及於胸中也。《內經》有云：勞者溫之，損者溫之。惟以溫藥以補元氣而瀉火邪。蓋溫能除大熱耳。故東垣立補中益氣湯加減以治之，其惠也不其大哉。然飲食所傷，又當分別。夫勞倦傷，飲食傷，雖與外感風寒暑濕有餘之症不同，然飲食傷又與勞倦傷不同。
勞倦傷誠不足也，飲食傷尤當於不足之中，分其有餘不足也。何也？蓋飢餓不飲食，與食太過，雖皆是失節，然必明其有兩者之分，方盡其理。節也者何無不及、無太過之中道也。夫飢餓不飲食者，胃氣空虛，此為不足，以停滯言則有餘矣。惟其不足故補益，惟其有餘故消導。
白話文：
治
王安常說：飲食勞累傷身導致內熱，是因為陰火乘虛而入，佔據了脾胃的部位，所以內熱才會蔓延到胸中。《內經》裡說：「勞累的人要用溫補的方法，虛弱的人也要用溫補的方法。」因此，應該用溫和的藥物來補益元氣，同時瀉除火邪。因為溫和的藥物能夠去除過度的熱。所以東垣大師創立了補中益氣湯加減方來治療，其功用真是巨大！
然而，飲食所造成的傷害，還應該細分。勞累傷身與飲食傷身，雖然都與外感風寒暑濕過度不同，但是飲食傷身又與勞累傷身不同。
勞累傷身只是不足，而飲食傷身更是在不足的基礎上，又分為過度與不足。為什麼呢？因為飢餓不食和飲食過度，雖然都是失節，但是一定要明白這兩種情況的區別，才能夠理解其中的道理。節制，指的是不過度也不不足的中庸之道。飢餓不食，胃氣空虛，這是不足，但是從停滯的角度來說，又算是過度了。所以，要因為不足而補益，要因為過度而消導。
亦有物滯氣傷，必補益消導兼行者，亦有物暫滯而氣不甚傷，宜消導獨行，不須補益者，亦有既停滯不復自化，不須消導，但當補氣，或亦不須補益者。潔古枳朮丸，東垣橘皮枳朮丸之類，雖曰消導，固有補益之意存乎其間耳。其他如木香分氣丸，枳實導氣丸，大枳實丸之類，雖無補益，然施之於物暫滯，氣不甚傷者，豈不可哉。但不宜視為通行之藥耳。
白話文：
有些情況是食物積滯傷了脾胃，就必須同時補益和消導；有些情況只是暫時積滯，脾胃沒有受到嚴重損傷，只需要消導，不需要補益；還有些情況是食物已經停滯很久，無法自行消化，也不需要消導，只要補益氣血，甚至連補益都不需要。
像潔古的枳朮丸和東垣的橘皮枳朮丸，雖然叫做消導藥，但實際上也包含了補益的作用。其他像木香分氣丸、枳實導氣丸、大枳實丸等，雖然沒有補益作用，但用於食物暫時積滯，脾胃沒有受到嚴重損傷的情況，也是有效的。只是這些藥物不適合當作通用的藥物使用。
且所滯之物，非枳實之力所能去者，亦安可泥於消導而不知變乎？故備急丸、煮黃丸，感應丸，瓜蒂散等之推逐者，潔古、東垣亦未嘗委之而費用也。故善將兵者，攻亦當，守亦當；不善者，則宜攻而守，宜守而攻，其敗也非兵之罪，用兵者之罪耳。觀乎此，則知消導補益推逐之理矣。
若夫勞倦傷則純乎補益，固不待議。雖東垣丁寧告誡，然世人猶往往以苦寒之劑，望除勞倦傷之熱。及其不愈而反甚，自甚而至危，但曰病勢已極，藥不能勝耳。醫者、病者，主病者，一委之天命，皆懵然不悟其為妄治之失也。嗚呼！仁人君子，能不痛心也哉！
白話文：
如果停滯的物質不是枳實所能消除的，又怎麼能執著於消導而不懂得變通呢？所以像備急丸、煮黃丸、感應丸、瓜蒂散等推逐的藥物，潔古、東垣也都曾經使用過。善於用兵的人，進攻和防守都恰當；不善於用兵的人，該進攻時卻防守，該防守時卻進攻，失敗就怪不得兵法了，而是用兵的人的過錯。由此可見，消導、補益、推逐的道理了。
至於勞倦傷損，就應該純粹依靠補益，這是不言而喻的。雖然東垣多次叮囑，但世人依然經常使用苦寒的藥物，妄圖去除勞倦傷損的熱症。等到病情不愈反而加重，甚至危及生命，就只說病勢已到極點，藥物無力回天了。醫生、病人，以及主治疾病的人，都歸咎於天命，完全不明白這是錯誤治療造成的過失。唉！仁人君子，怎麼能不痛心呢？
方
補中益氣湯，〔批〕（按此方補元氣，養脾胃，升提下陷之氣，治內傷之要藥也）
治中氣不足，肢體倦怠，口乾發熱，飲食無味；或飲食失節，勞倦身熱，脈大而虛；或頭痛惡寒自汗；或氣高而喘，身熱而煩；或脈微細軟弱，自汗體倦少食；或中氣虛弱而不能攝血；或飲食勞倦而患瘧痢；或瘧痢因脾胃虛而不能愈；或元氣虛弱，感冒風寒，不勝發表，宜用此代之；或入房而後感冒；或感冒而後入房，亦用此湯，急加附子；或瀉利腹痛，急用附子理中湯。
嫩黃耆（蜜水煎炒一錢半，脾胃虛，肺氣先絕用之以益皮毛而閉腠理，止自汗）
白話文：
方
補中益氣湯
〔批〕（按：此方補益元氣，滋養脾胃，提升下陷之氣，是治療內傷的重要藥方。）
適用於：
- 中氣不足，四肢乏力，口乾舌燥，發熱，飲食無味。
- 或飲食不節，勞累過度，身體發熱，脈象洪大而虛弱。
- 或頭痛怕冷，自汗。
- 或氣上喘息，身體發熱，煩躁不安。
- 或脈象微細軟弱，自汗體倦，食慾不振。
- 或中氣虛弱，無法止血。
- 或飲食勞累導致瘧疾痢疾。
- 或瘧疾痢疾因脾胃虛弱而無法痊癒。
- 或元氣虛弱，感冒風寒，不能發汗，可以用此方代替發汗藥。
- 或房事後感冒。
- 或感冒後行房，亦用此方，需急加附子。
- 或腹瀉腹痛，需急用附子理中湯。
嫩黃耆（蜜水煎炒一錢半，脾胃虛弱，肺氣先衰時，可用黃耆以滋補皮毛，閉合毛孔，止住自汗。）
人參（去蘆、一錢，上喘氣短，元氣大虛，用以補之）
甘草（炙，一錢，甘溫以瀉火熱而補脾胃中元氣，若脾胃急痛，腹中急縮者多用之）
以上三味，除渴熱、煩熱之聖藥也。
白朮（土炒，一錢，苦甘溫，除胃中熱，利腰臍間血）
柴胡（五分，能使胃中之清氣左旋而上達）
升麻（五分，能使胃中之滿氣從右而上遷）
橘紅（一錢，理胸中之氣，又能助陽氣上升，以散滯氣肋諸脾胃為用）
白話文：
方劑
- 人參 (去蘆，一錢)： 去除鬚根，取一錢重。主治上氣喘不過氣、元氣大虛，用來補益元氣。
- 甘草 (炙，一錢)： 用火炙過，取一錢重。性味甘溫，能瀉去火熱，並補益脾胃的元氣。若脾胃急痛、腹中緊縮者，多用此藥。
- 白朮 (土炒，一錢)： 用土炒過，取一錢重。性味苦甘溫，能除胃中熱，利腰臍間的血。
- 柴胡 (五分)： 取五分重。能使胃中清氣左旋上升。
- 升麻 (五分)： 取五分重。能使胃中滿氣從右上升。
- 橘紅 (一錢)： 取一錢重。理胸中之氣，又能助陽氣上升，以散滯氣、調和脾胃為用。
功效
以上六味藥合用，可除渴熱、煩熱，是治療渴熱煩熱的聖藥。
當歸身（酒洗，一錢，用之以和血脈）
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。或少加黃柏以救腎水，而瀉陰中之伏火也。紅花三分，入心養血。內傷挾外感者，以本方為主，從六經所見之證，加減用之。如見太陽證，頭項痛，腰脊強，加羌活、藁本、桂枝。如陽明，則身熱，目痛，鼻乾，不得眠，倍升麻、加乾葛。如少陽，則胸脅痛而耳聾，加黃芩、半夏、川芎，倍柴胡。
白話文：
用一錢當歸，酒洗後，用來調和血脈。將當歸切碎，加入三片生薑，水煎溫服。如果腎水不足，可以加少許黃柏來救腎水，並瀉去陰中伏火。加入三分紅花，可以養心血。對於內傷兼外感的人，以這個方劑為主，根據六經所見的症狀加減藥物。例如，如果出現太陽證，頭項痛，腰脊強直，可以加羌活、藁本、桂枝。如果出現陽明證，則身熱，目痛，鼻乾，失眠，可以加倍升麻，並加入乾葛。如果出現少陽證，則胸脅痛而耳聾，可以加黃芩、半夏、川芎，並加倍柴胡。
如太陰，則腹滿而嗌乾，加枳實、厚朴。如少陰，則口燥舌乾而渴，加生甘草、桔梗。如厥陰，則煩滿，多加川芎。如變證發斑，加葛根、玄參，倍升麻。如挾痰，加半夏、竹瀝、薑汁。若頭痛，加蔓荊子，或加川芎。頂痛腦痛，加藁本、細辛。諸頭痛，此四味足矣。若耳鳴目黃，頰頜腫頸肩臑肘臂後廉痛，面赤脈洪者，加羌活一錢，防風七分，甘草、藁本各五分，通其經血。加黃芩、黃連各三分，消腫。
白話文：
如果病症像是太陰，就會出現腹脹、口乾的症狀，可以加入枳實和厚朴。如果是少陰，則會有口乾舌燥、口渴的症狀，可以加入生甘草和桔梗。如果是厥陰，則會感到煩躁、胸悶，可以多加一些川芎。如果病症轉變，出現發疹，可以加入葛根、玄參，並將升麻的用量加倍。如果有痰，可以加入半夏、竹瀝、薑汁。如果頭痛，可以加入蔓荊子，或加川芎。如果頭痛位於頭頂或腦部，可以加入藁本和細辛。以上四味藥材足夠治療各種頭痛。如果出現耳鳴、眼睛發黃、臉頰、下巴、脖子、肩膀、手臂後側疼痛，臉色發紅，脈搏強勁，可以加入羌活一錢，防風七分，甘草、藁本各五分，來疏通經絡。加入黃芩、黃連各三分，可以消腫。
嗌痛頷腫，面赤，脈洪大，加桔梗七分，黃芩、甘草三分。口乾嗌乾，或渴者，加葛根五分，升胃氣，上行潤之。心下痞悶，加芍藥、黃連一錢。腹中痞悶，加枳實三分，厚朴七分，木香、砂仁各三分。如天寒，加乾薑。腹中痛者，加炒白芍藥、炙甘草各三分。如惡寒覺冷痛，加桂五分。
夏月腹中痛，不惡寒反惡熱者，加黃芩五分，芍藥一錢，甘草五分，以治時熱。臍下痛者，加熟地一錢。如胸中滯氣，加青皮五分。壅滯可用，短促少氣，去之。如身體重疼，乃風濕相搏，加羌活、防風各五分，升麻一錢，柴胡五分，藁本、蒼朮各一錢，中病即止。大便閉澀，加歸梢一錢。
白話文：
咽喉疼痛，下巴腫脹，臉色紅潤，脈象洪大，加用桔梗七分，黃芩和甘草各三分。
如果口乾、咽喉乾燥，或者感到口渴，可以加用葛根五分，以升舉胃氣，使津液上行潤喉。
如果心下部感覺痞塞不舒，可以加用芍藥和黃連各一錢。
如果腹部感到痞塞不舒，可以加用枳實三分，厚朴七分，木香和砂仁各三分。
如果天氣寒冷，可以加用乾薑。
如果腹部疼痛，可以加用炒白芍藥和炙甘草各三分。
如果感到畏寒且伴有疼痛，可以加用桂五分。
夏季如果腹部疼痛，但不畏寒反而畏熱，可以加用黃芩五分，芍藥一錢，甘草五分，以治療夏季熱症。
如果肚臍下方疼痛，可以加用熟地一錢。
如果胸中積滯氣體，可以加用青皮五分，以疏理氣機。
如果身體沈重疼痛，是風濕相搏所致，可以加用羌活和防風各五分，升麻一錢，柴胡五分，藁本和蒼朮各一錢，達到適度即可停止。
如果大便閉結不通，可以加用歸梢一錢。
病久痰嗽者，去人參，初病勿去之。冬月、春寒或秋涼，各宜加不去節麻黃。若春溫熱，加沸耳草三分，款冬花一分。長夏濕土，客邪大旺，加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消其濕熱之氣。濕熱之氣大勝，主食不消，故食減不知穀味。加神麯以消之，加五味子、麥門冬，助人參瀉火益肺金，助秋損也。
在三伏中為聖藥。脅下急或痛，俱加柴胡、甘草、人參。多唾或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁。若胃脘當心痛，加草豆蔻仁三分。若食不下，乃胸中有寒，或氣澀滯，加青皮、陳皮、木香。寒月加益智仁、草豆蔻，夏月加黃芩、黃連；秋加檳榔、砂仁。若腳軟乏力或痛，加酒炒黃柏。
白話文：
病久痰嗽者，去人參，初病勿去之。
患病時間長且伴有痰咳的人，要減去人參，剛開始生病的人則不要去掉人參。
冬月、春寒或秋涼，各宜加不去節麻黃。
冬天、春天寒冷或秋天涼爽的時候，都需要添加不去節的麻黃。
若春溫熱，加沸耳草三分，款冬花一分。
如果春天溫暖而濕熱，則需添加沸耳草三份，款冬花一份。
長夏濕土，客邪大旺，加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消其濕熱之氣。
長夏時節，濕氣重，外邪容易入侵，需要添加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消濕熱之氣。
濕熱之氣大勝，主食不消，故食減不知穀味。加神麯以消之，加五味子、麥門冬，助人參瀉火益肺金，助秋損也。
如果濕熱之氣過盛，導致主食難以消化，食慾減退，沒有穀物香味，需要添加神麴來幫助消化。同時添加五味子、麥門冬，輔助人參瀉火、益肺金，幫助抵抗秋季的損傷。
在三伏中為聖藥。脅下急或痛，俱加柴胡、甘草、人參。
在三伏天，此方為良藥。如果脅肋部位急痛或疼痛，需要添加柴胡、甘草、人參。
多唾或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁。
如果經常流口水或吐白沫，說明胃部有寒氣，需要添加益智仁。
若胃脘當心痛，加草豆蔻仁三分。
如果胃脘部位靠近心臟疼痛，需要添加草豆蔻仁三份。
若食不下，乃胸中有寒，或氣澀滯，加青皮、陳皮、木香。
如果食慾不振，可能是胸中有寒氣或者氣機阻滯，需要添加青皮、陳皮、木香。
寒月加益智仁、草豆蔻，夏月加黃芩、黃連；秋加檳榔、砂仁。
冬天需要添加益智仁、草豆蔻；夏天需要添加黃芩、黃連；秋天需要添加檳榔、砂仁。
若腳軟乏力或痛，加酒炒黃柏。
如果腿脚軟弱無力或疼痛，需要添加酒炒黃柏。
不已，加漢防己。心煩躁，加生地黃。若氣浮心亂，以硃砂安神丸鎮固之，則愈。
白朮散，〔批〕（按此方治胃虛之劑），治胃虛不能食，而大渴不止，不可用淡滲藥，恐胃中元氣虛少故也。並治傷寒雜病，一切吐瀉煩渴，霍亂，虛損氣弱，及治酒積嘔噦。
人參（一錢），白朮（一錢，土炒），茯苓（一錢），藿香（八分），木香（五分），葛根（一錢），甘草（七分）
白話文：
如果不見好轉，可以添加漢防己。如果心中煩躁，可以添加生地黃。如果氣血上浮心神不寧，使用硃砂安神丸來安定心神，這樣就會恢復。
白朮散，（註解：按照這個方子是治療胃虛的藥方），用於治療胃虛導致的不想吃飯，但口渴不斷的情況，不應該使用淡滲藥物，因為擔心胃部原本的氣力不足。也適用於治療傷寒、各種疾病引發的嘔吐、腹瀉、口渴，以及霍亂、體虛、氣力不足，還有治療飲酒過量引起的嘔吐等問題。
人參（一錢），白朮（一錢，經過土炒），茯苓（一錢），藿香（八分），木香（五分），葛根（一錢），甘草（七分）
上銼一劑，水煎溫服。如飲水者，多煎與之時時服。如能食而渴者，人參白虎湯。
補氣湯，〔批〕（按此方治氣虛之劑），凡遇勞倦辛苦，用力過多，即服此三、四劑，免致內傷發熱之病，宜預防之。
黃耆（一錢半），人參（一錢），白朮（一錢），麥門冬（一錢），陳皮（一錢），五味子（十粒），甘草（炙，七分）
上銼一劑，姜三片，棗二枚，水煎食前服。勞倦甚，加熟附子五分。
補血湯，〔批〕（按此方治血虛之劑），凡遇勞心思慮，損傷精神，頭眩目昏，心虛氣短，驚悸煩熱等症，並宜服之。
白話文：
藥材包括：黃耆一錢半、人參一錢、白朮一錢、麥門冬一錢、陳皮一錢、五味子十粒、甘草（炙）七分。
將所有藥材切碎，取一劑份量，加入三片生薑和兩個大棗，用水煎煮，在飯前服用。如果勞累過度，可以加五分熟附子。
補血湯是治療血虛的藥方。凡是遇到勞心勞神，損傷精神，出現頭昏眼花、心慌氣短、驚恐不安、煩躁發熱等症狀，都應該服用此湯。
生地黃（一錢），人參（一錢），當歸（一錢），白芍藥（炒，一錢），茯神（一錢），陳皮（五分），梔子（炒黑，五分），酸棗仁（炒，一錢），麥門冬（一錢），五味子（十粒），甘草（炙，七分）
上銼一劑，加圓眼十枚，水煎，空心服。
參苓白朮散，治脾胃虛弱，飲食不進，或致嘔吐泄瀉，及大病後，調脾助胃，此方最宜。
白朮（土炒，一錢），人參（八分），甘草（八分），乾山藥（一錢），白茯苓（八分），白扁豆（一錢），蓮子肉（十個），薏苡仁（八分），砂仁（炒，五分），桔梗（八分），陳皮（一錢）
白話文：
這是一個治療脾胃虛弱的方劑，包含生地黃、人參、當歸、白芍藥、茯神、陳皮、梔子、酸棗仁、麥門冬、五味子、甘草等藥材，以及圓眼。另外，白朮、人參、甘草、山藥、白茯苓、白扁豆、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、陳皮也是常用於調理脾胃的藥材。將這些藥材混合在一起煎煮，空腹服用，可以幫助調理脾胃，增進食慾，減輕嘔吐腹瀉等症狀，特別適合大病後虛弱的人。
上為末，每服二錢，黑棗泡湯，空心調下。
參苓白朮丸（雲林制），治病後元氣虛弱，此藥進美飲食，壯健身體，充實四肢，清火化痰，解鬱固本。
人參（一兩），白朮（二兩，土炒），白茯苓（一兩），乾山藥（炒，一兩），蓮肉（去皮，二兩），陳皮（一兩），半夏（制，一兩），白扁豆（炒，一兩），薏苡仁（炒，二兩），桔梗（二兩），黃連（姜炒，一兩），神麯（炒，一兩），香附（一兩），砂仁（五錢），甘草（一兩），當歸（一兩），遠志（一兩），石菖蒲（五錢）
白話文：
服用此藥時，每次取兩錢，用黑棗泡水，空腹服用。此藥方為雲林制參苓白朮丸，主治病後元氣虛弱，可以增進食慾，強健體魄，充實四肢，清熱化痰，解郁固本。藥方成分為：人參一兩，白朮二兩（土炒），白茯苓一兩，乾山藥（炒，一兩），蓮肉（去皮，二兩），陳皮一兩，半夏（制，一兩），白扁豆（炒，一兩），薏苡仁（炒，二兩），桔梗二兩，黃連（姜炒，一兩），神麴（炒，一兩），香附一兩，砂仁五錢，甘草一兩，當歸一兩，遠志一兩，石菖蒲五錢。
上為末，薑、棗煎湯，打神麯糊為丸，如梧桐子大。每服百丸，空心白湯送下，忌食生冷、油膩之物。
白朮八寶丹（胡云閣傳），治一切虛損之症。
白朮（半斤，二兩朝陽土炒，六兩熬膏），人參（五錢，如有嗽，去之），白茯神（去皮木，一兩半），遠志（去骨，兩半），陳皮（去白，兩半），白芍藥（酒炒，兩半），神麯（炒，一兩），麥芽（五錢）
上為末，用白朮膏丸，如梧桐子大。每服一錢，或加至一錢五分，白沸湯空心送下。
白話文：
方劑
白朮八寶丹（胡云閣傳）
主治
一切虛損之症。
組成
- 白朮（半斤，二兩用朝陽土炒，六兩熬成膏）
- 人參（五錢，如果有咳嗽，去掉）
- 白茯神（去皮，一兩半）
- 遠志（去骨，兩半）
- 陳皮（去白，兩半）
- 白芍藥（酒炒，兩半）
- 神麯（炒，一兩）
- 麥芽（五錢）
製法
- 將以上藥材研磨成粉末。
- 用白朮膏做成丸劑，大小如梧桐子。
用法
- 每服一錢，或加至一錢五分，用白沸湯空腹服用。
禁忌
忌食生冷、油膩之物。
備註
- 此方劑為胡云閣所傳。
- 方中白朮用量較大，且分為炒制和熬膏兩種，可見白朮在方中起重要作用。
- 方中加入神麯，可促進消化吸收。
- 忌食生冷、油膩之物，有利於藥物的吸收和療效的發揮。
白朮膏，治脾胃大虛，自汗乏力，四肢怠倦，飲食不思；或食而不化，嘔吐瀉痢，瀉下完穀白沫。
白朮（一斤，去蘆，火上炙一塊，銼一塊成片）
上用水十碗，熬汁二碗，去渣。再入水再熬，又濾出，將渣搗爛，入水再熬。如是五次，共得藥汁十碗，合一處，入白蜜半斤，再熬至稠黏，滴水成珠為度。日服二、三次，白沸湯調下。
白雲膏（單孟齊傳）〔批〕（按此方養元氣，健脾胃，王道之劑），調脾健胃，固本還元。
大米（一升），糯米（一升），山藥（四兩），芡實（四兩），蓮肉（去皮、心，四兩）
上為細末，入白砂糖一斤半，攪和令勻，入籠蒸糕，任意食之。
白話文：
白朮膏用於治療脾胃虛弱，伴隨自汗乏力、四肢疲倦、食慾不振、消化不良、嘔吐腹瀉、大便稀薄等症狀。將白朮去蘆，用火烤制，切片，用水反覆熬煮五次，濾出藥汁，加入白蜜熬至濃稠，每日服用兩到三次，用溫水調服。白雲膏則以大米、糯米、山藥、芡實、蓮肉混合研磨成粉，加入白砂糖，蒸制成糕，可以隨意食用，具有健脾胃、補元氣的功效。