龔信

《古今醫鑑》~ 卷之八 (10)

1. 閉結

沉香，木香，檳榔，烏藥，枳殼，大黃

上各磨濃汁，合一處，重湯煮，溫服之，即通。

通幽湯，治大便難，幽門不通，上衝吸門不開，噎塞不便燥閉，氣不得下，治在幽門，以辛潤之。

當歸（一錢），生地黃，熟地黃，甘草（炙，各五分），升麻，桃仁（各一錢），紅花（三分），大黃（煨），火麻仁（各三錢）

上作一劑，水煎去渣，調檳榔末五分，食前稍熱服。

潤腸丸，治老人血少，腸胃乾燥，大便閉結，幾日不行，甚至七八日難下，色如豬糞，小如羊糞者。

當歸，生地黃，枳殼，桃仁，火麻仁（各等分）

上為末，煉蜜為丸，如梧子大。每四五十丸，清米飲下。

活血潤燥丸，〔批〕（按此方治血虛閉結之劑），治久病，腹中有實熱者，脾胃中伏火，大便閉澀，不思飲食，及風門血閉，時常結燥。

當歸梢（一錢），防風（三錢），羌活（一兩），大黃（一兩，濕紙裹煨），皂角仁（燒存性，一兩半），桃仁（一兩），仁火麻（二兩半，研）

上為末，煉蜜為丸，如梧子大。每五十丸，白湯下，二三服後，須以蘇子麻仁粥每日早晚服之，二味不拘多少，研爛，水濾取汁，煮粥食之，能順氣滑大便。

治大便不通神方（方外異人傳）〔批〕（按此方治閉結下取之劑）

皮硝（一撮，水化），香油（一盞），皂角末（少許）

用竹管，一頭套入穀道中，一頭以豬尿胞，將三味入內，放竹管里，用手著力一捻，藥入即通。

顛倒散（周芑崖方），治臟腑實熱，或小便不通，或大便不通，或大小便俱不通。

大黃（三錢），滑石（三錢），皂角（三錢）

如大便不通，加大黃三錢。如小便不通，加滑石三錢。如大小便俱不通，大黃、滑石各加三錢，為末，空心溫酒調下。

倒換散，治大小便不通。

大便不通，大黃一兩，杏仁三錢。小便不通，大黃三錢，杏仁一兩，水煎服。

治大小便不通（按此方治大小便不通之劑）

六七月間，尋牛糞中有大蜣螂，不拘多少，用線串起，陰乾收貯，用時取一個要全者，放淨磚上，四面以灰火烘乾，以刀從腰切斷。如大便閉，用上半截；小便閉，用下半截，各為末，新汲水調服。二便俱閉，則全用之。

白話文：

閉結

將沉香、木香、檳榔、烏藥、枳殼、大黃各磨成濃汁，混合在一起，隔水加熱煮過，溫熱時服用，即可通便。

通幽湯，治療大便困難，幽門不通暢，導致氣往上衝，吸門無法打開，胸口噎塞，大便乾燥閉結，氣無法下降，這是因為幽門的問題，所以要用辛辣潤滑的藥材來治療。

配方：當歸（一錢）、生地黃、熟地黃、甘草（炙，各五分）、升麻、桃仁（各一錢）、紅花（三分）、大黃（煨）、火麻仁（各三錢）

將以上藥材煮成一劑，去渣，加入檳榔末五分，在飯前稍微加熱服用。

潤腸丸，治療年老體弱、血液不足、腸胃乾燥、大便閉結，好幾天都無法排便，甚至七八天都難以排出，糞便顏色像豬糞，大小像羊糞的情況。

配方：當歸、生地黃、枳殼、桃仁、火麻仁（各等分）

將以上藥材磨成粉末，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小像梧桐子。每次服用四五十丸，用清淡的米湯送服。

活血潤燥丸，（說明：這個方子是用來治療血虛導致的便秘），治療久病、腹中有實熱的人，或是脾胃中潛伏著火氣，導致大便閉塞、排便困難、食慾不振，以及因為風邪導致的血脈閉塞，常常出現便秘乾燥的情況。

配方：當歸梢（一錢）、防風（三錢）、羌活（一兩）、大黃（一兩，用濕紙包裹煨過）、皂角仁（燒成灰保留藥性，一兩半）、桃仁（一兩）、火麻仁（二兩半，研磨）

將以上藥材磨成粉末，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小像梧桐子。每次服用五十丸，用白開水送服，服用二三次後，每天早晚要服用蘇子麻仁粥，這兩種藥材不拘用量，研磨爛，用水過濾取汁，煮粥食用，能夠順氣、潤滑大便。

治療大便不通的特效方（一位奇人所傳授）（說明：這個方子是用來治療便秘，使其向下排出的方子）

配方：皮硝（一小撮，用水化開）、香油（一小杯）、皂角末（少量）

用竹管，一頭套入肛門中，另一頭用豬膀胱包住，將以上三種藥物放入，再將竹管放入，用手用力擠壓，藥物進入後，大便立即排出。

顛倒散（周芑崖所創），治療臟腑實熱，或是小便不通，或是大便不通，或是大小便都不通。

配方：大黃（三錢）、滑石（三錢）、皂角（三錢）

如果大便不通，就加大黃三錢。如果小便不通，就加滑石三錢。如果大小便都不通，大黃和滑石各加三錢，磨成粉末，空腹時用溫熱的酒調服。

倒換散，治療大小便都不通。

如果大便不通，用大黃一兩，杏仁三錢。如果小便不通，用大黃三錢，杏仁一兩。用水煎服。

治療大小便都不通（說明：這個方子是用來治療大小便都不通的情況）

在六七月份時，尋找牛糞中的大蜣螂，不論多少，用線串起來，在陰涼處晾乾儲存。使用時取一個完整的蜣螂，放在乾淨的磚頭上，四周用灰火烘乾，然後用刀從腰部切斷。如果大便閉塞，用上半截；小便閉塞，用下半截，分別磨成粉末，用新打上的井水調服。如果大小便都閉塞，就將整隻蜣螂都用上。