《古今醫鑑》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 六經證
治
足太陽膀胱經，頭為諸陽之首，故多傳變受病為先也。其脈起於目內眥，從頭下後項，連風府，行身之背，終於足之至陰也。其證頭疼項強，腰痛骨節痛也。經曰：太陽頭痛脈浮，項背強而惡寒，若發熱汗出惡風，脈浮緩者為傷風；若脈陰陽俱緊，頭痛惡寒，嘔逆身疼，或已發熱，或未發熱者，名曰傷寒。宜發汗，不可輒下之。
表邪乘虛內陷，傳變不可勝數，又不可利小便。利之則引熱入里，其害不淺。若本病煩熱，小便不利者，乃利之，則不為禁也。如小便自利如常，則不可利也。凡有汗不得再發汗，汗多不得利小便，有汗不可服麻黃，無汗不可服桂枝也。
足陽明胃經，乃兩陽合明於前也。一曰府者，居中土也，萬物所歸也。其脈起於鼻頞，上頭額，絡於目，循於面，行身之前，終於足之厲兌也。經曰：傷寒三日，陽明脈大。又曰：黃柏俱長者，陽明受病也。其證頭額痛，目痛、鼻乾，身熱不得臥，乃標病也。若本病，則身熱汗出而惡熱也。
本實則潮熱大便不行也。在標者，當解肌，在本者，宜清熱。本實者可下。夫陽明有三：一曰太陽陽明，大便難者，小承氣湯主之。二曰正陽陽明，胃家實也，大承氣湯下之。三曰少陽陽明，胃中燥熱，不大便者，大柴胡湯主之。
足少陽膽經，其脈起於目銳眥，上頭角，絡耳中，循胸脅，行身之側，終於足之竅陰也。前有陽明，後有太陽，居二陽之中，所以半表半裡。經曰：尺寸俱弦，少陽受病也。其證頭痛目眩，口苦耳聾，胸脅滿痛也。或心煩喜嘔，或胸中煩悶而不嘔，或心下病硬，或寒熱往來，或發熱，寅申時尤盛，或身微熱者，皆少陽也。凡治有三禁，不可汗、下、利小便也。
只宜和之，惟小柴胡湯出入加減，用之神效，凡頭角痛，耳中痛，耳中烘烘而鳴，耳之上下前後腫痛，皆少陽所主部分，其火為之也。若口苦者，少陽之膽熱；脅下硬者，少陽之結也。
足太陰脾經，為中宮之坤土也。其脈始於足大指之隱白，上行至腹，絡於嗌，連舌本，行身之前也。若寒邪卒中，直入本經者，一時便發腹痛，或吐或利，宜溫之。如四日而發腹滿嗌乾者，此傳經之邪也，宜和之。若太陽病下之早，因爾腹痛者，此誤下之而傳也。凡治太陰證，自利不渴；脈沉細，手足冷，急溫之。
若脈浮者，可發汗，宜桂枝主之。若發熱脈數者，少陽之邪未解，須以小柴胡湯主之。如自利不渴者。臟有寒也，宜理中湯。寒甚加附子。腹痛嘔吐不下食者，宜治中湯。手足冷，脈沉細者，宜四逆湯。若傳經邪熱內陷腹痛，宜桂枝芍藥湯。
足少陰腎經，為人身之根蒂也。其脈始於足湧泉，上行貫脊，循喉，絡舌本，散舌下，注心中，行身之前也。若因欲事腎虛者，寒邪直中之也。其證一、二日便發，故發熱脈沉足冷，或惡寒倦怠，宜溫經而散寒也。若五、六日而發，口燥舌乾者，此傳經之邪熱，宜急下之，恐腎水乾也。
如其脈沉細，足冷者，又不可下，急溫之。脈沉疾有力者，乃可下之。凡少陰飲水小便色白者，下虛有寒，引水自救，非熱也，宜溫之。蓋夾陰傷寒，多因勞傷腎經所致。有緊有慢，其害甚速，不可以寒涼之藥妄投之也。但脈沉足冷，雖發熱者，急宜溫腎以扶元氣。
足厥陰肝經，厥者，盡也，為六經之尾也。其脈始於足大指之大敦，上環陰器，抵小腹，循脅肋，上唇口，與督脈會於巔頂，行身前之側也。若寒邪直中本經，一日便發吐利，少腹痛，寒甚者唇青、厥冷、囊縮，急宜溫之，並著艾灸丹田、氣海以溫之。若六、七日發煩滿囊拳者，此傳經熱邪，厥深熱亦深也。
若脈沉疾有力者，宜急下之。若脈微細者，不可下也。凡傷寒傳至厥陰經，則病熱極矣。此生死在於反掌，其可不謹察之也。大抵熱深厥亦深，則舌卷囊縮。陰寒冷極，亦見舌卷囊縮，在乎仔細消詳，其冷熱之治法，亦微矣。
一調治傷寒之法，先須識證，察得陰陽表裡虛實寒熱親切，復審汗、吐、下、溫、和解之法治之，庶無差誤。先觀兩目或赤或黃，次看口舌，有無胎狀，後以手按其心胸至小腹有無痛滿，再問其所苦所欲，飲食起居，大小便通利若何，並服過何藥，曾經汗下不，務使一一明白，脈證相對，然後用藥無瘥。若有一毫疑惑，不可強治。
故君子不強其所不能。或見利妄動，視人命如螻蟻，非君子之用心也。慎之！
一看傷寒，先觀兩目，或赤或黃。赤為陽毒，六脈洪大有力。燥渴者，輕則三黃石膏湯，重則大承氣湯。
一看口舌，黃白色者，邪未入腑，屬半表半裡，宜小柴胡湯和解。舌上黃苔者，胃腑有邪熱，宜調胃承氣湯下之。大便燥實，脈沉有力而大渴者，方可下。舌上黑苔生芒刺者；是腎水克心火也，不治。急用大承氣下之。此邪熱已極也，劫法用井水浸青布片子，舌上洗淨，後以生薑片子浸水，時時刮之，其苔自退。
一次以手按其心胸至小腹有無痛處。
若按心下硬痛，手不可近，燥渴譫語，大便實，脈沉實有力，為結胸證，急宜大陷胸湯加枳桔下之。量元氣虛實，緩而治之。反加煩躁者死。
若按之心胸雖滿悶而不痛，未經下者，非結胸也。乃邪氣填塞胸中。尚為在表，只以小柴胡湯加枳桔以治其悶。如未效，本方對小陷胸，仍加枳桔。
若病人自覺心胸滿悶而不痛者，為痞滿也，宜瀉心湯加枳殼、桔梗。
若按之小腹硬痛，當問其小便通利不。如小水自利，大便黑，兼或身黃，譫語燥渴，脈沉實，則知蓄血在下焦，宜桃仁承氣湯，下盡黑物則愈。
若按之小腹脹滿不痛，小便不利，則知津液留結，即溺澀也，宜五苓散加木通山梔子利之。亦不可大利，恐耗竭津液也。
若按之小腹繞臍硬痛，渴而小水短少，大便實者，有燥糞也，大承氣湯下之，劫法治心胸肋下有邪氣結實，滿悶硬痛，用生薑一斤，搗渣去汁，炒微燥帶潤，用絹包於患處，款款熨之。稍可，又將渣和勻前汁炒乾，再熨許久，豁然寬快。一方用韭菜如前法熨之。
一治傷寒，若煩渴欲飲水者，因內水消渴，欲得外水自救。大渴欲飲一升，止可與一碗，寧令不足，不可太過，若恣飲過量，使水停心下，則為水結胸。若水射於肺，為喘為咳。留於胃，為噎為噦。溢於皮膚，為腫。蓄於下焦，為癃。滲於腸間，則為利下。皆飲水之過也。又不可不與，又不可強與。經云：若還不與非其治，強飲須教別病生，此之謂也。
一治傷寒，若有吐蛔者，雖有大熱，忌下涼藥，犯之必死。蓋胃中有寒，則蛔上膈，大凶之兆，急用炮乾薑理中湯一服，加烏梅二個，川椒十粒，愈服。待蛔定，卻以小柴胡湯退熱。蓋蛔聞酸則靜，得苦則安矣。
一治傷寒，若經十餘日以上，尚有表證宜汗者，以羌活沖和湯微汗之，十餘日，若有里證宜下者，可以大柴胡湯下之，蓋傷寒過經，正氣多虛，恐麻黃、承氣太峻。誤用麻黃，令人亡陽；誤用承氣，令人不禁。若表證尚未除，而里證又急，不得不下者，只可用大柴胡湯通表裡而緩治之。
又老弱及氣血兩虛之人有下證者，亦用大柴胡湯下之，不傷元氣。如其年壯力盛者，不在此例，從病制宜。
一治傷寒，若先起頭痛發熱惡寒，以後傳裡，頭痛惡寒悉除，反覺怕熱，發渴譫語，或潮熱自汗，大便不通，或揭去衣被，揚手擲足，或發黃狂亂，或身如塗彩，脈沉有力，此為陽經自表傳入陰經之熱證，俱當攻裡之藥下之。設或當下失下，而變出手足乍冷乍溫者，因陽極發熱，即陽證似陰，名曰陽厥。
外雖厥冷，內有熱邪，三一承氣湯下之。又有失於汗下，或本陽證，誤投熱藥，使熱毒入深，陽氣獨盛，陰氣暴絕，登高而歌，棄衣而走，罵詈叫喊，燥渴欲死，面赤眼紅，身發斑黃，或下利純青水，或下利黃赤，六脈洪大，名陽毒證。輕則消斑青黛飲，重則三黃石膏湯去麻黃、豆豉、加大黃芒硝下之，令陰氣復而大汗解矣。
一初病起，無頭疼，無身熱，便就惡寒，四肢厥冷，腹痛吐瀉，引衣蜷臥不渴，或戰慄面如刀刮，口吐涎沫，脈沉細無力，此為寒邪直中陰經，即真陰證。不從陽經傳來，當用熱藥溫之，如寒極手足厥冷過肘膝者，因寒極發厥，謂之陰厥，宜四逆湯溫之，凡腹滿腹痛，皆是陰證，只有微甚不同，難以一概施治。
腹痛不大便，桂枝芍藥湯；腹痛甚者，桂枝大黃湯；若自利腹滿，小便清白，當溫之，理中四逆，看微甚用，輕者五積散；重者四逆湯。又有初病起，外感寒邪，內傷生冷，內既伏陰，內外皆寒。或本真陰，誤投涼藥，使陰氣獨盛，陽氣暴絕，以致病起。手足厥冷，腰背強重，頭疼目痛，嘔吐煩悶，身如被杖，六脈沉細，湯飲不下。
以後毒氣漸深，入腹攻心，咽喉不利，腹痛轉深，心下脹滿，結硬如石，燥渴欲死，冷汗不止。或時鄭聲，指甲面色青黑，此名陰毒。速灸關元、氣海二三十壯。或蔥熨臍中，內服回陽救急湯，令陽氣復而大汗解矣。
一看傷寒有口沃白沫，或睡多流冷涎，俱是有寒。吳茱萸湯、理中、真武湯之類，看輕重用，切忌涼藥。或用甘溫補元氣，四君子湯加附子。血虛用仲景八味丸，此條雜病亦然。
一傷寒頭痛發熱，惡寒微渴，濈濈然汗出，身作痛，腳腿痠疼，無力沉倦，脈空浮無力，名曰勞力感寒。不可誤作正傷寒，大發其汗。故經云：勞者溫之。溫能除大熱，此之謂也，補中益氣湯主之；有下證者，大柴胡湯主之。
一傷寒頭痛發熱，口乾，口鼻血出，腹脹，午後昏沉，聲啞耳聾，脅痛，俗云血汗病也，犀角地黃湯合小柴胡湯。血盛加茅根、韭汁，汗出如雨隨瘥。
一傷寒吐血不止，用韭汁磨京墨，其血見黑必止。如無韭之時，用雞子清亦可，正謂赤屬火而黑屬水也。
一傷寒發黃，用生薑渣時時周身擦之，其黃自退。
一傷寒熱邪傳裡，服轉藥後，用鹽炒麩皮一升，將絹包於病人腹上，款款熨之，使藥氣得熱則行，大便易通矣。
一傷寒發狂奔走，人難制伏，宜於病人臥室生火一盆，將好醋一大碗澆於火上，令病人聞之，即安。
一傷寒鼻衄不止，用水紙搭於頂門，再將山梔炒黑，為細末，吹入鼻內，其紅即止。其成流久不止者，方可用此法。如點滴不成流者，其邪在經未除，不必用此法。
一傷寒痰症，擁結胸中，用皂莢末、半夏末，生礬末，入麝少許，用姜水汁調服，其痰立吐。輕者用貝母、皂莢、麝香、薑汁吐之。雜病吐之亦可。
一傷寒腹皮外痛，用炒麩皮布包，款款烙之，痛止。其自汗不止，亦用此法。如再不止，方可用溫粉撲法。
方
治時令不正，溫疫妄行，感冒發熱惡寒，頭痛身疼，咳嗽喘急。陰陽兩感傷寒，並能調治。
上銼，每服一兩，生薑煎熱服。欲汗，以被覆之。如發熱頭痛，加蔥白。潮熱，加黃芩、麥門冬。咳喘，加桔梗、桑白皮、半夏。心胸脹滿，加枳實、半夏、枳殼。飲食不進，加炒仁、白豆蔻。嘔逆，加丁香、草果。鼻衄不止，加烏梅、乾葛。冷氣痛，加玄胡索、良薑。大便閉，加大黃、芒硝。痢，加枳殼、當歸。泄瀉，加木通、滑石、肉豆蔻。
人參敗毒散，〔批〕（按此方治四時感冒，辛平發散之劑）
治傷寒頭痛，壯熱惡風，及風痰咳嗽，鼻塞聲重。四時溫疫熱毒，頭面腫痛，痢疾發熱，諸般瘡毒。
上銼，每服一兩，生薑、薄荷煎服，咳嗽，加半夏。熱毒，加黃連、黃芩、黃柏、山梔。風熱，加荊芥、防風名荊防敗毒散；消風散和合，名消風敗毒散。酒毒，加乾葛、黃連。瘡毒，加金銀花、連翹，去人參名連翹敗毒散。
雙解散，〔批〕（按此方治內外兩感，發表攻裡之劑）
治風寒暑濕，飢飽勞役，內外諸邪所傷。以致氣血怫鬱，變成積熱，發為汗病、雜病、非此不除。但覺不快，便可用此通解。小兒瘡疹，用此解去尤快。其大黃、芒硝、麻黃三味，對證旋入。自利去大黃、芒硝，自汗去麻黃。（即防風通聖散、益元散和合）
羌活沖和湯，〔批〕（按此方治太陽膀胱經，辛涼發散之劑）
治春、夏、秋非時感冒暴寒，惡寒頭痛，發熱無汗，腰脊項強，脈浮而緊。此足太陽膀胱經受邪，是表證，宜發散，不與冬時正傷寒同治法。此法非獨治三時暴寒。春可治溫，夏可治熱，秋可治濕。治雜證，亦有神也。可代麻黃桂枝湯，青龍各半等湯，乃太陽經神藥也，又名神解散。
羌活（三錢，治太陽肢節痛，大無不通，小無不入，乃撥亂反正之主也）
防風（一錢五分，治一身盡痛，聽君將命令而行，隨所使引而至）
蒼朮（一錢，米泔制，雄壯，上行之氣能除濕氣，下安太陰，使邪氣不傳脾經）
川芎（一錢五分，治厥陰頭痛在腦），白芷（一錢五分，治陽明頭痛在額）
黃芩（一錢，治太陽肺熱在胸），生地黃（一錢，治少陰心熱在內）
細辛（三分，治少陰腎經苦頭痛），甘草（三分，緩裡急，和諸藥）
上銼，作一劑，生薑，蔥白水煎，發汗熱服，止汗溫服。胸中飽悶，加枳殼、桔梗，去地黃。夏月加石膏、知母，名神術湯。作渴亦加之。如再不汗，加紫蘇。喘加杏仁、桔梗。汗後不解，宜汗下兼行，加大黃，為釜底抽薪法。如欲止汗，去蒼朮，加白朮，再不止，加黃耆、桂枝、芍藥立止。
麻黃，〔批〕（按此方治太陽膀胱經無汗，辛溫發表之劑）
治冬月正傷寒，頭痛發熱惡寒，腰脊項強，遍身骨節痠疼，脈浮緊而無汗。是足太陽膀胱經受邪，為表實證，當發表散邪。若頭如斧劈，身如火熾者，宜用此方。
麻黃（去節，二錢），桂枝（一錢三分），杏仁（十四個），甘草（六分）
上銼，作一劑，生薑三片，蔥白三根，豆豉一撮，水煎熱服，被覆取汗。如再不汗，加麝香半分，汗如雨注。若服二三劑，汗不出者，死。
桂枝湯，〔批〕（按此方治太陽膀胱經有汗，辛溫實表之劑）
治冬月正傷風，發熱頭痛惡風，腰脊項強，渾身肢節疼痛，脈浮緩而自汗，是足太陽膀胱經受邪，為表虛證，當實表散邪，此湯無汗不可服。
桂枝（二錢五分），芍藥（二錢五分），甘草（一錢）
上銼，一劑生薑三片，大棗二枚，水煎溫服。如汗不止，加黃耆。
葛根解肌湯，〔批〕（按此方治陽明胃經，解肌之劑）
治足陽明胃經受證，目痛鼻乾不眠，微頭痛，脈來微洪，宜解肌，屬陽明經病。其正陽明府病，別有治法。
乾葛，柴胡，黃芩，芍藥，羌活，白芷，桔梗，甘草
上銼，每服一兩，生薑三片，棗一枚，石膏末一撮，水煎熱服。
無汗惡寒，去黃芩，加麻黃。
小柴胡湯，〔批〕（按此方治少陽膽經和解之劑）
治足少陽膽經受證，耳聾脅痛，寒熱嘔而口苦，脈來弦數，屬半表半裡，宜和解。此膽經無出入，有三禁，不可汗、下，利小便也。
柴胡，黃芩，半夏，人參，甘草
上銼，每服一兩，生薑三片，大棗二枚，水煎服。小便不利，加茯苓。嘔，加陳皮、竹茹、薑汁。脅痛，加青皮。左脅痛，加枳殼、赤芍藥、牡蠣、桑白皮；右脅痛；加枳實、薑黃。痰多，加栝蔞仁、貝母。寒熱似瘧，加桂枝。渴，加知母，天花粉。齒燥無津液，加石膏。嗽，加五味子，金沸草。
飽悶，加枳殼，桔梗。虛煩類傷寒證，加竹葉、炒粳米。本經與陽明經合病，加葛根、芍藥。熱入血室，男子加生地黃，女人加當歸、紅花。壞證，加鱉甲。若腹痛惡寒者、加芍藥、桂，去黃芩。心下痞滿，加黃連、枳實。若內熱甚，錯語心煩，不得眠，合黃連解毒湯。若脈弦數，無外證，內熱甚，惡熱煩渴飲水者，合白虎湯。
若發熱煩渴，脈浮弦而數，小便不利，大便泄瀉，加四苓散。內熱多者，此名協熱，加炒黃連、白芍藥。若脈弦虛，發熱口渴，不飲水者，去人參，加麥門冬一錢半，五味子十粒。若脈弦虛，發熱口渴，不飲水者，去人參，加麥門冬一錢半，五味子十粒。若脈弦虛發熱，或兩尺脈浮而無力，此必先因房事，或曾遺精，或病中精不固者，加黃柏、知母，酒炒各二錢，牡蠣二錢，名滋陰清熱飲。若脈弦虛，發熱口乾，或大便不實，胃弱不食，加白朮、茯苓、白芍藥各一錢半。
血虛發熱，至夜尤甚，加四物湯各一錢。口燥舌乾，津液不足，去半夏，加天花粉，麥門冬各一錢半，五味子十五粒。
桂枝大黃湯，〔批〕（按此方治太陽脾經腹痛之劑）
治足太陽脾經受症，腹滿而痛，手足溫，脈要沉而有力。此因邪熱以陽經傳入陰經也。
桂枝，芍藥，甘草，大黃，柴胡，枳實
上銼，生薑三片，棗二枚，臨服，入檳榔磨水三匙。
大柴胡湯，〔批〕（按此方解表攻裡之劑）
治傷寒表證未除，里證又急，內實大便難，身熱不惡寒，反惡熱，宜此藥通表裡而治之。
柴胡（三錢），黃芩（二錢五分），半夏（二錢），大黃（二錢），芍藥（一錢五分），枳實（一錢五分）
上銼，作一劑，生薑三片，大棗二枚，水煎溫服，以大便通利為度。如未利，再投。
黃連解毒湯，〔批〕（按此方大解表裡，清涼之劑）
治傷寒大熱不止，煩躁口渴，乾嘔喘滿，陽厥極深，蓄熱內甚，及汗、吐、下後，其熱尚未退者。
黃連，黃芩，黃柏，山梔（各二錢），加柴胡、連翹（各一錢半）
上銼，一劑，水煎服。
治傷寒熱邪傳裡，大便結實，口燥咽乾，怕熱譫語，揭衣狂妄，揚手擲足，斑黃陽厥，潮熱自汗，胸腹滿硬，繞臍疼痛，並皆治之。可代大小承氣、謂胃承氣、三一承氣、大柴胡、大陷胸等湯之神藥也。
柴胡，黃芩，芍藥，枳實，厚朴，大黃，芒硝，甘草
上銼一劑，先將水二碗，滾三沸，後入藥煎至八分，臨服入鐵鏽水二、三匙。如潮熱自汗，譫語發渴，揚手擲足，揭衣狂妄，斑黃便實，但屬正陽明府症，依本方。口燥咽乾，大便實者，屬少陰，依本方。如下利純清水，心下硬痛，屬少陰，依本方。如怕熱發渴譫妄，手足乍冷乍溫，大便實者屬厥陰，依本方。
舌卷囊縮者難治，須急下之。若譫語發渴，大便實，繞臍硬痛，有燥糞也，依本方。熱病目不明，此神水已竭，不能照物，病已篤矣，急下之，依本方。如結胸證，心下硬痛，手不可近，燥渴譫妄，大便實者，依本方，去甘草，加桔梗、甘遂。傷寒過經，及老弱並血氣兩虛之人，或產後有下證，或有下後不解，或有表證尚未除，而里證又急，不得不下者，去芒硝。
蜜煎導法
治自汗，大便閉結不通，及老弱之人，日久燥硬，又難服峻利之劑者。煉蜜如飴，乘熱拈如指大，長二寸許，兩頭如銳，納入穀道中，良久下結糞，加皂莢末少許更效。如無蜜，以香油代之，效。
豬膽汁導法，〔批〕（按此方治表裡實熱。通利之劑）
治陽明自汗，小便利，大便結，不可攻者。豬膽一枚，和醋少許，以竹管灌入穀道中，一時許通。
桃仁承氣湯，〔批〕（按此方治發狂便血之劑）
治熱邪傳裡，熱蓄膀胱，其人如狂，小水自利，大便黑，小腹滿痛，身目黃，膽語燥渴，為蓄血證，脈沉有力，宜此下盡黑物則愈。未服前，如血自下者，為欲愈。不必服。
桃仁（十個，去皮），桂枝（一錢半），大黃（三錢），芒硝（一錢半），甘草（一錢）
上銼一劑，生薑三片，水煎去渣，入芒硝，再煎一、二沸溫服，血盡為度。
白虎湯，〔批〕（按此方治發渴之劑）
治身熱而渴，有汗不解，或經汗過，渴不解者。
知母，石膏，甘草，粳米
上銼一劑，水煎，待米熟，去渣溫服。如口燥煩渴，或發赤斑，依本方加人參，名化斑湯。如秋感熱之疫癘，或陽明下後，大便不固，熱不退者，或濕溫證，熱不退而大便溏者，依本方加蒼朮、人參，一服如神。無汗脈浮，表不解，而陰氣盛，雖渴不可用白虎湯，汗後脈洪而渴，里有熱，乃可用。
三黃石膏湯
治陽毒發斑發黃，身如塗朱，眼珠如火，狂叫欲走，六脈洪大，燥渴欲死，鼻乾而赤，齒燥，過經不解，已成壞症。表裡皆熱，欲發其汗，熱病不退，又復下之，大便遂頻，小便不利。亦有錯治溫症而成此症者。又有發汗後三焦大熱，脈洪譫語不休，晝夜喘息，鼻時加衄，狂叫欲走。
黃連，黃芩，黃柏，山梔，麻黃，石膏，豆豉
上銼一服，生薑三片，細茶一撮，水煎溫服。
三白飲，治傷寒時氣，熱極狂亂者，及發熱不退。
雞子（一個，用清），白蜜（一大匙），芒硝（三錢）
上合作一處，用涼水和下。如心不寧者，北人謂之心慌也，加珍珠末五分。
地龍水，〔批〕（按此方治發狂之劑）
治陽毒傷寒，藥下雖通，結胸硬痛，或發狂亂。大白頸地龍四條，洗淨研爛，入生薑汁一匙，白蜜一匙，薄荷汁一匙，再入片腦半分，研勻，徐徐灌令盡。良久漸快，穩睡少頃，即與揉心下片時，再令睡，當有汗則愈。若不應，再投一服。
柴胡連翹湯，〔批〕（按此方治傷寒譫語之劑），治傷寒大熱，譫語呻吟，睡臥不得。
柴胡，黃芩，枳殼，赤芍藥，桔梗，連翹，山梔，栝蔞仁，黃連，黃柏，甘草
上銼，生薑三片，水煎溫服。
瀉心導赤飲，〔批〕（按此方治不語之劑）
治傷寒心下不疼，腹中不滿，大便如常，身無寒熱，漸變神昏不語，或睡中獨語，目赤唇焦，將水與之則咽，不與則不思，形如醉人，俗醫不識，呼為死證，遂以針灸誤人多矣，殊不知邪熱傳入少陰心經也。因心火上炎而逼肺，所以神昏，名越經證。
山梔子，黃芩，麥門冬，滑石，人參，犀角，知母，茯神，黃連（薑汁炒），甘草
上銼一服，生薑一片，棗二枚，燈心二十莖煎。臨服。人生地黃汁三匙。
消斑清黛飲，〔批〕（按此方治發斑之劑）
治熱邪傳裡，表實表虛，血熱不散，熱氣乘虛出於皮膚而為斑也。輕如疹子，重則如錦紋，重甚則斑爛皮膚。或本屬陽，誤投熱藥，或當汗不汗，當下不下；或汗下未解，皆能致此，不可發汗，重令開泄，更加斑爛也。其或大便自利，怫鬱短氣，燥糞不通，斑如墨，皆不治。汗下不解，足冷耳聾，煩悶咳嘔，關前陽脈洪大，便是發斑之候。
柴胡，玄參，黃連，知母，石膏，生地黃，山梔子，犀角，青黛，人參，甘草
上銼一服，生薑一片，棗二枚，水煎入醋一匙服，大便實，去人參，加大黃。治赤斑，用獨腳烏桕根研酒服，神效。
治陽明裡熱極甚，煩渴熱鬱，留飲不散，以致濕熱相搏，而身發黃疸。但頭汗出，身無汗，小便不利，渴飲水漿，身必發黃，宜茵陳湯調下五苓散，通利大小便，立效。
茵陳（去梗，五錢），大黃（二錢五分），山梔子（五個）
上銼一劑，水煎服，以利為度。
治傷寒發黃。目不識人。（黃賓江傳）
生蔥火煨熟，去粗皮，扭出汗，蘸香油，點目兩眥。
三川劉尚書方，治濕熱發黃，死在旦夕。
用烏骨白雄雞一隻，干撏去毛，破開，刳去腸雜，刀切爛，鋪心胸間，黃退病愈，神效神效。
小陷胸湯，治小結胸，心下痞滿而軟，按之則痛。
黃連（二錢，炒），半夏（五錢），栝蔞仁（三錢）
上銼一劑，生薑三片，水煎，不拘時服。
開胸散，治結胸。
柴胡，黃芩，半夏，枳實，枯梗，黃連，栝蔞仁，山梔子，甘草
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。
玄參升麻湯，〔批〕（按此方治咽痛之劑）
治傷寒失下，熱毒在胃，發斑咽痛，甚則譫語。
玄參，升麻，甘草（炙，三錢），加石膏、知母。
上銼一劑，水煎溫服。
梔豉湯，〔批〕（按此方治懊憹之劑）
治汗、吐、下後，心煩滿悶或痛，頭微汗，虛煩不得眠，又復顛倒。心中懊憹，乃燥熱怫鬱於內也。
山梔子，淡豆豉
上銼一劑，水煎服。煩躁者，不得眠也，懊憹者，鬱悶不舒之貌也；煩者，火入肺也；躁者，火入腎也，故用梔子以治肺煩，豆豉以治腎躁。嘔噦加生薑，陳皮。有宿食而煩躁者，加大黃。下後腹滿而煩躁，加枳實、厚朴。下後身熱而煩，加乾薑、甘草。瘥後勞復，加枳實。
治傷寒已經汗、下，表裡俱虛，津液枯竭，心煩發熱。氣逆欲吐，及諸煩熱，並宜治之。
石膏（二錢），半夏（一錢五分），麥門冬（去心，一錢），人參（一錢），甘草（一錢）
上銼一劑，青竹葉、生薑各五片，粳米百餘粒，煎服。熱極發狂，倍石膏、知母。嘔，加生薑汁。
溫膽湯，〔批〕（按此方治不眠之劑），治虛煩不得眠。
陳皮（去白），半夏（制），茯苓，枳實（炒，各二錢），竹茹（一錢），甘草（五分），加酸棗仁（炒，二錢）
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。如心膽虛怯，觸事易驚，加麥門冬、柴胡、人參、桔梗。
柴胡升麻湯，〔批〕（按此方治聲嘶之劑），治傷寒咳嗽聲嘶，或咽喉痛。
柴胡，黃芩，半夏，升麻，乾葛，枳實，桔梗，知母，貝母，玄參，桑皮，甘草
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。
柴胡竹茹湯，治傷寒潮熱作渴，嘔逆不止。
柴胡，黃芩，半夏，竹茹，知母，甘草
上銼，生薑一片，水煎服。
柴胡枳桔湯，〔批〕（按此方治喘咳之劑），治傷寒胸脅痛，潮熱作渴，痰氣喘。
麻黃，杏仁，桔梗，枳殼，柴胡，黃芩，半夏，知母，石膏，乾葛，甘草
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。
解熱下痰湯（雲林制）〔批〕（按此方治痰嗽之劑），治結胸痰熱氣滯，咳嗽失聲。
紫蘇子，白芥子，枳實，黃連，黃芩，黃柏，栝蔞仁，石膏，杏仁，烏梅，桔梗
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。
瓜蒂散，〔批〕（按此方治痰喘上吐之劑），治傷寒痰壅腦膈，昏不知人，以此吐之。
上為末，每服一錢，豆豉煎湯調服，以吐為度。
定心湯（秘方）〔批〕（按此方治心慌之劑），治傷寒瘥後心下怔忡。
生地汁、童便各半盞，二味和合，重湯煮數沸服。
治傷寒瘥後交接，復發欲死，眼不能開，口不能語。梔子三十枚，水三升，煎至一升服，