《古今醫鑑》~ 卷之一 (10)
卷之一 (10)
1. 動止脈
一動一止兩日死，兩動一止四日邇，三動一止六日亡，四動一止八日事，五動一止只十日，十動一止一年春，春草生時即死期，二十一動二年住，清明節後始傾亡，三十動止三年次，立秋節後病則危，四十動止四年次，小麥一熟是死期，五十一止五年試，草枯水寒時死矣，此為太素脈玄秘。
白話文：
[動止脈]
如果脈搏跳一下停一下，病人兩天內就會去世。 若脈搏跳兩下停一下，預計病人四天內就會離世。 若脈搏跳三下停一下，則病人六天內就會過世。 脈搏跳四下停一下的情況，病人會在八天內離世。 若脈搏跳五下停一下，那病人約十天內就會辭世。 若脈搏跳十下停一下，則病人將在一年的春季過世，具體時間為春草生長之際。 若脈搏跳二十一下停一下，那病人可以活兩年。 待到清明節後，病人的生命就會結束。 若脈搏跳三十下停一下，那病人可以再活三年。 到了立秋節後，病情就會變得危急。 若脈搏跳四十下停一下，那病人可以再活四年。 病人的死期會在小麥成熟的時候。 若脈搏跳五十一下停一下，那病人可以再活五年。 當草木枯萎，天氣轉冷，病人的生命也就結束了。
以上就是關於動止脈的太素脈祕訣。
2. 諸脈宜忌類
傷寒熱病宜洪大，忌沉細。咳嗽宜浮濡，忌沉伏。腹脹宜浮大，忌虛小。下痢宜微小，忌大浮洪。狂疾宜實大，忌沉細。霍亂宜浮洪，忌微遲。消渴宜數大，忌虛小。水氣宜浮大，忌沉細。鼻衄宜沉細，忌浮大。心腹痛宜沉細，忌浮大弦長。頭痛宜浮滑，忌短澀。中風宜浮遲，忌急實大數。
喘急宜浮滑，忌澀脈。唾血宜沉弱，忌實大。上氣浮腫宜浮滑，忌微細。中惡宜緊細，忌浮大。金瘡宜微細，忌緊數。中毒宜洪大，忌微細。婦人帶下宜遲滑，忌浮虛。吐血宜沉小，忌實大。腸澼下膿血宜浮小沉遲，忌數疾。婦人已產宜小實，忌虛浮；又宜沉細緩滑微小，忌實大弦急牢緊。
內傷宜弦緊，忌小弱。風痹痿弱宜虛濡，忌緊疾急。溫病發熱甚，忌脈反小。下痢身熱脈忌數；腹中有積脈忌虛弱。腹痛宜虛小遲，忌堅大疾。病熱忌脈靜。泄忌脈大。脫血而脈實病在中，脈虛病在外。脈澀，皆所忌也。
白話文：
【對於各種病症的脈象應注意的事項】
- 對於感冒發燒的疾病，脈象應該呈現宏大，若出現沉細則需注意。
- 咳嗽的患者，脈象應為浮濡，若見到沉伏則需小心。
- 腹部脹大的病人，脈象應為浮大，若脈象虛小則需留意。
- 下痢的患者，脈象應為微小，若出現大浮洪則需注意。
- 精神亢奮的疾病，脈象應為實大，若出現沉細則需留意。
- 霍亂的患者，脈象應為浮洪，若脈象微遲則需小心。
- 消渴症的患者，脈象應為數大，若脈象虛小則需注意。
- 有水腫症狀的患者，脈象應為浮大，若出現沉細則需留意。
- 鼻出血的患者，脈象應為沉細，若脈象浮大則需小心。
- 心臟或腹部疼痛的患者，脈象應為沉細，若出現浮大弦長則需注意。
- 頭痛的患者，脈象應為浮滑，若脈象短澀則需留意。
- 中風的患者，脈象應為浮遲，若出現急實大數則需小心。
- 喘息急促的患者，脈象應為浮滑，若脈象澀則需注意。
- 吐血的患者，脈象應為沉小，若脈象實大則需留意。
- 產後的婦女，脈象應為小實，若脈象虛浮則需小心；另脈象應為沉細緩滑微小，若脈象實大弦急牢緊則需注意。
- 內傷的患者，脈象應為弦緊，若脈象小弱則需小心。
- 風濕、痹症和肌肉無力的患者，脈象應為虛濡，若脈象緊疾急則需注意。
- 發高燒的患者，脈象不應過小。
- 下痢且身體發熱的患者，脈象不應過速。
- 腹部有硬塊的患者，脈象不應虛弱。
- 腹痛的患者，脈象應為虛小遲，若脈象堅大疾則需注意。
- 發燒的患者，脈象不應平靜。
- 泄瀉的患者，脈象不應過大。
- 失血的患者，脈象實代表病在內部，脈象虛代表病在外部。
- 脈象澀，是所有情況都應避免的現象。
3. 驗諸死證脈
溫病穰穰大熱，脈細小者死。頭目痛，卒視無所見者死。溫病汗不出，出不至足者死。瘧病久，腰脊強急、瘛瘲者不可治。熱病得汗。脈安靜者生，躁急者死，及大熱不退者亦死。瘦脫形發熱，脈堅急者死，皮肉著骨者死。形瘦脈大，胸中多氣者死。熱病七八日，當汗反不得汗，脈絕者死。
真臟脈見者死。黑色入耳目鼻，漸入口者死。張口如魚出氣不反者死。循衣摸床者死。妄語錯亂及不能語者不治。（熱病不在此例）屍臭不可近者死。面無光，牙齦黑者死。髮直如麻者死。遺尿不知者死。舌卷、卵縮者死。面腫、色蒼黑者死。五臟內絕，神氣不守，其聲嘶者死。
目直視者死。汗出身體不涼者死。
白話文：
【驗證死亡跡象的脈象】
患有溫熱疾病，身體高燒且脈搏細弱的人，預示生命垂危。
出現頭痛眼痛，突然間視力喪失的患者，預示生命垂危。
溫熱疾病患者若不出汗，或是出汗但不及腳部，預示生命垂危。
長期患瘧疾，腰部和脊椎僵硬緊繃，甚至出現抽搐現象的患者，病情難以治癒。
熱性疾病患者若能出汗，脈象平穩，則有康復希望；反之若脈象急躁或高燒不退，預示生命垂危。
體型消瘦，皮包骨，且脈象堅韌急促的患者，預示生命垂危。
身形消瘦但脈象粗大，胸部積聚大量氣體的患者，預示生命垂危。
熱性疾病患者若在七八天後應出汗卻不出汗，且脈象消失，預示生命垂危。
出現「真臟脈」，即脈象異常，預示生命垂危。
面部、耳朵、眼睛、鼻子出現黑色素沉積，且逐漸擴散到口腔，預示生命垂危。
嘴張開像魚一樣呼吸困難，無法恢復正常呼吸的患者，預示生命垂危。
患者若出現抓衣服、摸牀鋪的行為，預示生命垂危。
患者若言語錯亂或完全無法說話，病情難以治癒。
熱性疾病除外，其他疾病患者若散發屍臭味，預示生命垂危。
面色無光澤，牙齦變黑的患者，預示生命垂危。
頭髮直挺如麻線，失去柔軟度的患者，預示生命垂危。
大小便失禁，無法自控的患者，預示生命垂危。
舌頭捲縮，睪丸收縮的患者，預示生命垂危。
面部浮腫，皮膚呈現蒼白或深黑色的患者，預示生命垂危。
五臟功能衰竭，精神狀態極差，聲音嘶啞的患者，預示生命垂危。
兩眼直視，無法轉動的患者，預示生命垂危。
雖有出汗但體溫無法降下來的患者，預示生命垂危。